川崎病会引发什么疾病

川崎病会引发什么疾病

由于心血管的病变，既是本病自身的症状，又是可致死亡的并发症，在此节中将详述其经过情况，以期早期发现，及时适当治疗。

1、冠状动脉病变 根据日本1009例川崎病观察结果，提示一过性冠状动脉扩张占46%，冠状动脉瘤占21%。应用二维超声心动图检查发现冠状动脉扩张在发病第3天即可出现，多数于3～6月内消退。发病第6天即可测得冠状动脉瘤，第2～3周检出率最高，第4周之后很少出现新的病变。冠状动脉瘤的发生率为15～30%，临床心肌炎的存在并不预示冠状动脉受累。与冠状动脉瘤有明确相关的一些危险因素包括发病年龄在1岁以内、男孩、持续发热超过14天、贫血、白细胞总数在30×109/L以上、血沉超过100mm/h、C反应蛋白明显升高，血浆白蛋白减低和发生体动脉瘤者。大多数冠状动脉瘤呈自限性经过，多数于1～2年内自行消退。

2、胆囊积液多出现于亚急性期，可发生严重腹痛，腹胀及黄疸。在右上腹可摸到肿块，腹部超声检查可以证实。大多自然痊愈，偶可并发麻痹性肠梗阻或肠道出血。

3、关节炎或关节痛发生于急性期或亚急性期，大小关节均可受累，约见于20%病例，随病情好转而痊愈。

4、神经系统改变急性期包括无菌性脑脊髓膜炎、面神经麻痹、听力丧失、急性脑病和高热惊厥等，是由于血管炎引起，临床多见，恢复较快，预后良好。其中无菌性脑脊髓膜炎最常见，发生率约25%。多发生于病初2周内。部分患儿颅压增高，表现前囱隆起。少数患儿颈项强直，可有嗜睡、双眼凝视、昏迷等意识障碍。脑脊液淋巴细胞轻度增多，糖、氯化物正常，蛋白会计师绝大多数正常。临床症状多在数日内消失，面神经麻痹多见于严重患者，常为外周性麻痹，可能是由于血管炎性反应波及面神经，或邻近部位血管病变，如动脉瘤形成、动脉扩张等，一过性压迫面神经所致。恢复期由于大脑中动脉狭窄或闭塞引起的肢体瘫痪，则容易遗留后遗症，较为少见。

5、其他并发症 肺血管炎在X线胸片显示肺纹一增多或有片状阴影，偶有发生肺梗塞。急性期可有尿道炎，尿沉渣可见白细胞增多及轻度蛋白尿。虹膜睫状体炎较少见。约2%患者发生体动脉瘤，以腋、髂动脉多见。偶见指趾坏疽。

川崎病治疗提示

川崎病(Kawasaki disease)又称皮肤粘膜淋巴结综合征(mucocutaneous lymphnode syndrome)，主要是以皮肤粘膜出疹、淋巴结肿大和多发性动脉炎为特点的急性发热性疾病。1967年由川崎富作用首先报告。以后在世界不同种族中陆续有该病发生报道，但在日裔儿童中流行率最高，1979、1982年1985年日本曾有过三次大流行，每次持续6个月;在美国和韩国的一些城市每隔2～4年也流行一次。我国也有川崎病流行，但流行情况未见详细报道。绝大多数患儿年龄在2个月至5岁，但也有成年患者。男女比例1。3～1。5：1，复发率2%～3%。

如果没有引起心脏血管的并发症，川崎病并不会造成任何的后遗症，因此治疗的目的是在避免造成心脏血管的并发症，尤其是冠状动脉病变。

目前重要的治疗方法是静脉注射免疫球蛋白与阿斯匹林。研究结果认为，急性期给予高剂量阿斯匹林和静脉注射免疫球蛋白，相对于只单独使用阿斯匹林，可使冠状动脉瘤之发生率由15-20% 降至5%。恢复期改为低剂量的阿斯匹林，来抑制血小板凝固。病患若无冠状动脉异常，持续以低剂量阿斯匹林治疗6到8周即可停药。若有冠状动脉病变者则需长期服用阿斯匹林，直到冠状动脉恢复正常为止。但并不是每位川崎病患者治疗方法都一样，须依疾病发展的时机而有所不同。如果是在发病十天内，诊断确定是川崎病，立即使用血清免疫球蛋白和高剂量的阿斯匹林效果不错。但若超过十天以上，则效果通常很差，甚至没有效果。在治疗期间，心脏超音波的追踪检查是非常重要的。心脏超音波的检查可协助我们了解病人心脏血管的功能和异常的变化。

由于阿斯匹林可能与雷氏症候群有关，特别是同时感染到水痘或流行性感冒病毒，可能造成急性的脑病变和肝脏病变，甚至导致病患死亡。故近来在小儿科医界，多使用普拿疼等止痛解热剂来取代阿斯匹林。但对于川崎病的预防治疗，阿斯匹林的使用是必须的，使用方法大多采低剂量。因使用的剂量非常地低，几乎不会引发任何特殊的并发症。但无论如何，川崎病患者若接触到已经感染到水痘或流行性感冒的病人时，则需停止使用阿斯匹林1~2周，而以另一抗血小板药物暂时取代。川崎病的药物治疗除了阿斯匹林外，为避免大型冠状动脉瘤造成栓塞，可辅以使用抗凝血剂或其它抗血小板药物。

小儿高烧不退须防川崎病

假如你的孩子高烧不退，使用常规治感冒的药物没有任何效果，那么你要注意孩子是否患上了川崎病，该病治疗不及时会严重影响心血管功能，甚至心肌梗死。

儿童医院院长介绍，川崎病易发于5岁以下的儿童中，尤其是1~2岁的婴幼儿。川崎病发作初期，症状与普通感冒非常相似，均出现持续39~40℃的高热，但使用一般治感冒的抗生素药物没有任何效果。另外，川崎病患儿还会出现眼结膜充血、舌头表面似杨梅状、出皮疹、淋巴结肿大、手脚红肿等症状。发烧后期，手指头和脚趾头缝或肛门处会出现明显的脱皮现象。

据悉，川崎病最常见后果是引发心血管损害，若早期诊治不及时则有10%会引发冠状动脉瘤。即使轻度损害的患儿，也会出现冠状动脉硬化。

据儿童医院统计，川崎病发病率呈逐年上升趋势。近十年发病数和上一个十年相比增加了6倍。

川崎病是一种原因不明的系统性什么炎

感染因素

川崎病的主要症状表现为发烧、皮疹、关节炎、心肌炎等，并伴有血沉增快，包细胞增多等现象，所以不少学者认为川崎病的发病因素与感染存在一定的联系，其中最主要的感染源为：细菌、病毒、原虫、支原体、立克次体等。

免疫性因素

川崎病的周围血肿有一系列免疫学紊乱的表现，在一定的程度上属于免疫亢进，这可能是免疫复合物沉积于血管基底膜上引起的炎症反应，所以川崎病的发生于免疫性因素有关。

遗传因素

与川崎病发病有关的遗传易感性大量的流行病学资料表示，川崎病是一种地域上广泛分布的疾病，欧美及亚洲各地均有疾病的发生，其中白种人的发病率最低，亚洲人的发病率高，所以部分人认为川崎病的发生于遗传因素存在一定的联系。

其它因素

还有人认为川崎病属于一种流行病，主要考试是周围环境污染，地理区域性、化学洗涤剂、食品污染或特殊药物的应用以及外源性毒素引起。

川崎病的皮疹特点是什么

川崎病好发于婴幼儿，80%在五岁以下，它的发病是男性发病率较高，男女发病比例为1.5:1，它的主要的病理变化是全身性的血管炎，好发于冠状动脉。川崎病会出现一个皮肤表现，皮肤多为多形性红斑，就是皮疹是多形的，和猩红样的皮疹，常在第一周出现，肛周皮肤有发红和脱皮。所以川崎病的皮疹，可能会跟儿童常见的一些传染疾病，像猩红热样的皮疹会比较相似，也有可能会合并有全身性的多形性的皮斑。

川崎病的患儿的饮食方法

患儿如出现持续性发热、舌头出现杨梅样、甲床皮肤交界处有大片状脱皮等症状。据儿科专家分析，如果患儿出现以上症状，就有可能患有川崎病。川崎病的发生与孩子的免疫力有很大关系，往往是孩子遭遇到外界病毒或细菌等感染后，机体免疫反应不正常引发的疾病。所以川崎病的患儿在饮食上要多食用高营养、易消化的食物。

川崎病多发于5岁以下的儿童。主要症状常见持续性发热，5～11天或更久，体温常达39℃以上，抗生素治疗无效。常见双侧结膜充血，口唇潮红，有皲裂或出血，见杨梅样舌。手足呈硬性水肿，手掌和足底早期出现潮红，10天后出现特征性趾端大片状脱皮，出现于甲床皮肤交界处。

专家强调，孩子虽然发热，却还很有精神。虽说食欲稍有下降，也什么都吃。高热时要注意补给充足的水分。川崎病患儿营养不足与机体代谢和消耗增多有密切关。

川崎病患儿要加强消化道管理，多食用高营养、易消化的食物，主张以高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食为主，如鸡蛋糕、果汁饮料、豆浆等。避免食用生、硬、过热、辛辣的刺激性食物。急性发作期的川崎病患儿以少量流食、多餐为主，必要时补充营养物质如脂肪乳、氨基酸，保证有足够营养进入，提高自身的抗病能力，促进疾病早日康复。

川崎病会伴随咳嗽吗

川崎病又称作皮肤黏膜淋巴结综合征，为儿科常见的一种自身免疫性疾病，它的发病机制和病因尚不明确。川崎病的主要临床表现是有高热，呈稽留或弛张热型，反复的高热，抗生素治疗无效，然后皮肤多形性红斑，猩红样皮疹，淋巴结的肿大，颈部淋巴结肿大，口腔还有球结膜的弥漫性充血。

川崎病的病因尚不明确，但是国内对于病因主要集中在免疫反应，遗传易感性，病原微生物感染学说等。川崎病也有的会出现有上呼吸道或者是消化道感染，是川崎病常见的前驱症状，可能提示发病可能与感染有关，但至今未发现有传染现象。所以川崎病它的表现，有可能会出现有咳嗽，鼻塞上呼吸道感染的一些症状。

小儿川崎病怎么治疗

川崎病又称皮肤粘膜淋巴结综合征，从名字上就可以看出，这一发热性疾病最早是出现在日本境内的，以2-5岁的儿童为主要发病群体。患有川崎病的儿童通常会出现皮肤粘膜出疹或是淋巴结的肿大等现象，还会引发多发性动脉炎等问题。目前，治疗川崎病最常见的方法就是将阿斯匹林与静脉注射免疫球蛋白相结合。在没有任何其他并发症的情况下，只需选择较低剂量的阿斯匹林，并注射相应份量的免疫球蛋白，坚持两周左右，便可有效缓解川崎病的相关症状。

川崎病本身并不会造成什么后遗症，但其却容易引起心脏血管部位的并发症，其中以冠状动脉的异常最为常见，因此，对于川崎病的治疗还必须要考虑到并发症这一方面的因素。如果一旦患者出现相应并发症，就需要将服用低剂量的阿斯匹林或其他抗凝血药物的时长进行延长，直到异常恢复为止。但是如果川崎病患者出现的并发症较为严重时，例如出现冠状动脉瘤等，就需要患者相对更为长期的服用阿斯匹林及其他抗凝血药物，同时，医院方面，还应积极定期的保持对患者心血管方面的检查。相对应的采取冠状动脉绕道手术等，以促进异常的快速恢复。

小孩子的身体机能还不完全，容易出现问题。在发现孩子可能出现上面我所说的川崎病的症状时，一定要立即带孩子去正规的大型医院做一个全面的检查，确定孩子是不是得了这个病。这个病非常难治，只能缓解症状，想要治好不容易。越早开始治疗越好。