鼻骨骨折的辩证施治
鼻骨骨折的辩证施治
鼻骨骨折在进行上述方法处理的同时可配合中医中药辩证调理,有利于骨折早日康复。
中医疗法主要分为两种:
1、瘀血肿痛
治法:活血化瘀,行气止痛。
方药:活血止痛汤加减。当归10g、川芎10g、乳香10g、没药10g、苏木10g、红花5g、地鳖虫5g、紫荆藤10g、田七5g、赤芍10g、陈皮10g、落得打10g。衄血多者加仙鹤草、白及、栀子炭;局部红肿甚者,加银花、蒲公英、野菊花等。
2、气血虚亏
治法:补气养血,坚骨生筋。
方药:人参紫金丹加减。人参10g、茯苓15g、当归15g、五加皮10g、血竭10g、没药6g、丁香5g、骨碎补10g、五味子10g、菟丝子15g。失血量多者,加首乌、桑椹子等。
骨折一般多久能好 各部位骨折愈合的时间
1、肢体骨折:锁骨骨折70日;肩胛骨骨折60;肱骨干骨折90日;尺骨干或桡骨干单骨折90日;尺桡骨双骨折120日;桡骨远端骨折90日;指、掌骨骨折70日;腕骨骨折130日;股骨颈骨折270日~365日;股骨干骨折120日;髌骨骨折120日;胫腓骨骨折120日;踝部骨折120日。
2、胸部骨折:一处肋骨骨折30日~40日;多根;多处肋骨骨折90日;胸骨骨折90日。
3、脊柱、骨盆部骨折:脊柱骨折120日;骨盆稳定型骨折90日~120日;骨盆不稳定型骨折120日~180日
4、颜面部骨折:鼻骨线状骨折30日;鼻骨粉碎性骨折需行手术治疗的60日;上、下颌骨骨60~120日。
鼻子骨折后应该怎么办
1.急救措施
鼻外伤后,应及时到医院就诊。同时用冰袋等对鼻背部冷敷,但尽量避免用力按压。若合并鼻腔出血,可捏住双侧鼻翼,同时低头,以防止血液流向咽部。
2.无移位骨鼻骨折
对于无移位的单纯性骨折,鼻腔外形、鼻通气不受影响者不需特殊处理,待其自然愈合。
3.移位鼻骨骨折
有鼻骨移位的鼻骨骨折,应待局部软组织肿胀消退后复位。
常用的复位方法有:
(1)闭合式复位法复位的时机最好在伤后10~14天以内进行,超过2周时因骨痂形成可给复位带来困难。
(2)开放式复位法闭合复位不成功,或陈旧性鼻骨骨折需采用开放式复位。
(3)鼻内镜下鼻骨复位术适用于闭合式复位术失败、外伤后14~30天、合并鼻中隔偏曲者。
鼻骨骨折的治疗首先要把骨折的鼻骨复位到原来的位置,然后行鼻腔填塞固定以支撑鼻骨,填塞时松紧要适宜,术后注意保护鼻部,2周内避免受压,戴眼镜的患者暂不要佩戴眼镜。
祖国医学对于鼻骨骨折早有论述。临床可分为瘀血肿痛和气血虚亏两类分型论治。治以活血化瘀为主,依据其证候表现灵活加减变化,方宗通窍活血汤(《医林改错》)。药物如下:赤芍 15g,桃仁10g,红花12g,川芎10g,枳壳15g,当归15g,泽兰12g,丹参20g,防风12g,白芷10g,甘草6g。水煎服,日1剂。
鼻子骨折复位方法
1.无移位的线形骨折,不需特殊处理。有移位时,应尽快整复。局部肿胀、瘀血严重者,可暂缓整复,但不得超过两周;儿童最好不超过1周。
2.鼻骨骨折复位方法
(1)成人用1%麻黄素和1%地卡因棉片收缩及麻醉鼻粘膜。儿童应在全麻下进行。
(2)单侧向外侧方移位的骨折,术者用两手拇指压迫一侧鼻骨突起处,当感到有复位摩擦音时,证明已复位成功。
(3)单纯凹陷骨折,可用鼻骨复位钳,前端裹以凡士林纱条或橡皮管。伸入到鼻腔骨折部的下方,向上向外将骨折片抬起,同时另一手手指按压鼻梁,推压健侧鼻骨,可闻及复位的骨摩擦音。鼻腔填塞凡士林纱条或碘仿纱条,以利于固定及止血。24小时后取出纱条,2周内勿碰压鼻部。
3.鼻骨骨折合并鼻中隔骨折或脱位时,将鼻骨复位钳的两叶分别伸入两侧鼻腔,置于鼻中隔偏曲处下方,挟住鼻中隔,垂直向上移动复位器,偏曲脱位处即恢复正常位。再以上法复位鼻骨骨折,然后鼻腔填塞凡士林纱条,48小时后拔出。
虽然自己动手帮助鼻骨骨折复原是有可能实现的,但是自己动手却不一定能很好的处理由此引发的其他诸如出血等突发症状。所以如果有朋友鼻子受到损伤,建议还是不要自己动手处理,而是及时的到大医院进行检查,及早治疗。
鼻骨骨折 哪些因素会导致鼻骨骨折
我们的鼻子是有骨骼支撑起来了,不论是高鼻子还是矮鼻子,都会有鼻骨,那么如果发生了鼻骨骨折怎么办呢,鼻骨骨折算轻伤吗,鼻骨骨折怎么手术呢,下面就让我们一起来了解一下吧。
鼻骨骨折的病因是什么
鼻子是人类面部最突出的部分。而鼻腔结构,外伤易引起骨折。鼻骨骨折的病因是由于暴力的影响不同,对鼻骨骨折的程度也不同,所以它会显示各种图像形态。
鼻骨骨折的发病机制
鼻为面部最高点,已受到外力所伤。骨质薄而宽,且缺乏周围骨质的支撑,比较脆弱,易发生骨折。
鼻骨骨折是由什么引起的
鼻骨骨折是最常见的面部骨折
1、鼻骨骨折是最常见的面部骨折,其原因在于鼻是面部最突出者在受到外力作用时,比面部其他部位更易引起损伤。
2、鼻骨骨折造成的直接暴力,如故意或无意运动的创伤、打架、交通事故等。当鼻子或额头的摔跤时也能引起鼻骨骨折。
鼻腔内的神经分布非常丰富,鼻腔前段的感觉神经以三叉神经眼支的鼻睫神经分出之筛前神经为主。麻醉方法的选择决定复位手术能否顺利进行,特别是儿童。由于恐惧,患儿常不能良好地配合治疗,局部麻醉往往不能顺利完成手术。
对于14岁以下的儿童均采用全身麻醉下手术复位
对于14岁以下的儿童均采用全身麻醉下手术复位,传统的鼻骨复位术是将鼻骨复位钳沿鼻腔置于塌陷之鼻骨下,向上移动复位器,同时用手指于鼻外用力强行配合复位,操作盲目性大,出血多,复位效果多不理想。
有时需反复整复、检查,患者非常痛苦。鼻内镜下鼻骨复位时,寻找骨折部位准确,对周围组织损伤小。同时,复位器进入鼻腔的深度易于把握,避免了损伤筛板,防止并发症的发生。
在骨科的疾病当中,鼻骨的骨折是可以单独发生的,当然也是可以和其他的骨折同时发生的。
鼻骨骨折临床表现
一、鼻中隔
鼻中隔如发生骨折、脱位,可出现鼻塞,鼻中隔软骨偏离中线,近鼻前庭处突向一侧鼻腔,粘膜撕裂,软骨或骨质外露。如鼻中隔粘膜下出现血肿,则在中隔一侧或二侧显示膨隆。
鼻骨骨折的症状
鼻骨骨折的表现为鼻部钝挫伤后有鼻出血、疼痛,应考虑有鼻骨骨折。
1、鼻部或头面部外伤史,最常见症状是鼻出血和局部疼痛,单纯挫伤显示外鼻肿胀及皮下淤血。鼻骨骨折而有移位者,表现鼻梁塌陷或偏斜。暴力来自一侧时,同侧鼻梁下陷,对侧隆起。正面暴力常使两侧鼻骨骨折,形成鞍鼻。触诊局部有触痛,可感到两侧鼻骨不对称及骨摩擦音和骨擦感。可合并鼻出血,重者可致失血性休克。
2、受伤数小时后鼻部软组织肿胀、淤血,掩盖畸形。待4~7日后,方见外鼻畸形。鼻中隔如发生骨折、脱位,可出现鼻塞,鼻中隔软骨偏离中线,近鼻前庭处突向一侧鼻腔,黏膜撕裂,软骨或骨质外露。如鼻中隔黏膜下出现血肿,则在中隔一侧或二侧显示膨隆。如鼻腔黏膜撕裂,擤鼻后,可出现皮下气肿,触之有捻发音。
鼻软骨骨折治疗方法
鼻软骨骨折治疗方法:
1.无移位的线形骨折,不需特殊处理。有移位时,应尽快整复。局部肿胀、瘀血严重者,可暂缓整复,但不得超过两周;儿童最好不超过1周。
2.鼻骨骨折复位方法
(1)成人用1%麻黄素和1%地卡因棉片收缩及麻醉鼻粘膜。儿童应在全麻下进行。
(2)单侧向外侧方移位的骨折,术者用两手拇指压迫一侧鼻骨突起处,当感到有复位摩擦音时,证明已复位成功。
(3)单纯凹陷骨折,可用鼻骨复位钳,前端裹以凡士林纱条或橡皮管。伸入到鼻腔骨折部的下方,向上向外将骨折片抬起,同时另一手手指按压鼻梁,推压健侧鼻骨,可闻及复位的骨摩擦音。鼻腔填塞凡士林纱条或碘仿纱条,以利于固定及止血。24小时后取出纱条,2周内勿碰压鼻部。
3.鼻骨骨折合并鼻中隔骨折或脱位时,将鼻骨复位钳的两叶分别伸入两侧鼻腔,置于鼻中隔偏曲处下方,挟住鼻中隔,垂直向上移动复位器,偏曲脱位处即恢复正常位。再以上法复位鼻骨骨折,然后鼻腔填塞凡士林纱条,48小时后拔出。
在对鼻软骨骨折治疗方法认识后,治疗鼻软骨骨折的时候,都是可以根据以上方式进行,但是要注意的是,在治疗鼻软骨骨折过程中,饮食上要选择简单食物,对一些油腻、辛辣食物不要吃,否则对骨折问题回复没有任何帮助的。
需根据骨折部位来定
1.肢体骨折:
锁骨骨折 70日;肩胛骨骨折 60;肱骨干骨折 90日;尺骨干或桡骨干单骨折 90日;尺桡骨双骨折 120日;桡骨远端骨折 90日;指、掌骨骨折 70日;腕骨骨折 130日;股骨颈骨折 270日~365日;股骨干骨折 120日;髌骨骨折 120日 ;胫腓骨骨折 120日;踝部骨折 120日。
2.胸部骨折:
一处肋骨骨折 30日~40日;多根;多处肋骨骨折 90日;胸骨骨折 90日。
3.脊柱、骨盆部骨折:
脊柱骨折 120日;骨盆稳定型骨折 90日~120日;骨盆不稳定型骨折 120日~180日。
4.颜面部骨折:
鼻骨线状骨折 30日;鼻骨粉碎性骨折需行手术治疗的 60日;上、下颌骨骨60~120日。
鼻骨骨折挂什么科
鼻骨骨折是要挂耳鼻喉科的。 虽然都是骨折,但是鼻骨骨折是属于一个特殊的骨折,它隶属于耳鼻喉科,而不是骨科。 所以说怀疑得了鼻骨骨折的话,到医院去一定要挂耳鼻喉科,耳鼻喉科的医生会给予一个非常专业正确的治疗。
手癣辩证施治
1.风湿蕴肤
症状:手掌或指间可见针帽大小的水疱,瘙痒,破裂后水液外渗,干后脱皮,有环状鳞屑,或指间潮湿、糜烂,自觉瘙痒难忍,舌红苔白腻,脉滑数。
治法:祛风清热利湿。
方药:消风散
2.肌肤湿热
症状:水疱聚集,瘙痒难忍,有灼痛感,破裂流水,微热汗出,口渴不欲饮,舌红苔黄腻,脉濡数。
治法:清热祛湿。
方药:龙胆泻肝汤
3.血虚风燥
症状:病程迁延日久,或失治误治,皮纹深厚粗糙,皲裂痒痛,宛如鹅掌,舌燥少津,脉细数。
治法:养血润燥,补脾杀虫,祛风止痒。
方药:当归饮子或养血润肤饮加白鲜皮,地肤子,土茯苓,白蒺藜
4.其他治法
(1)外治法:有渗液、水疱或糜烂时,选用黄丁水洗剂或黄精水洗剂湿敷,再予鹅掌风止痒粉;以丘疹、鳞屑为主时,选用土槿皮酊;鹅掌风干裂疼痛时,选用二矾散熏洗之。
(2)针刺疗法:毫针刺内关、合谷,施泻法。
(3)灸法:皮疹区。生附子切厚片置于阿是穴上,艾柱灸5-10壮,再以鹅掌风癣药水外敷。
鼻骨骨折挂什么科 鼻骨骨折后能喝酒吗
鼻骨骨折和喝酒之间完全是两回事,中间没有任何交集,没有任何一项治疗方针里面说鼻骨骨折不能喝酒,所以鼻骨骨折后是可以喝酒的。但是鼻骨骨折后不能因为能喝酒,就无限制的大喝,把自己喝得很醉,即使喝酒对鼻骨骨折不会产生什么影响,但是酒大伤身,会对消化系统,肝脏造成一定损害。
鼻骨骨折看什么科
鼻骨骨折应该是挂耳鼻喉科,因为鼻骨骨骼是属于耳鼻喉科的范畴,而不是骨科的范畴。 鼻骨骨折之后可以到医院耳鼻喉科,找医生进行一些必要的检查,拍片、做CT,了解骨折的类型、移位情况,然后耳鼻喉科医生会给鼻骨骨折患者进行复位和固定。
肺热的辩证施治
1.风热犯肺
症状:咳嗽,声音嘶哑,咯痰不爽,痰黄粘稠,汗多,口渴,身热,恶风,鼻流黄涕,头身疼痛,舌红苔黄,脉浮数或浮滑。
治法:疏风清热,宣肺止咳。
方药:桑菊饮
2.表寒肺热
症状:咳嗽,气喘,痰粘稠,咯痰不爽,恶寒身热,烦闷,身痛,口渴,舌红,苔白或黄,脉浮数。
治法:发表散寒,清肺平喘。
方药:麻杏石甘汤
3.肺热炽盛
症状:咳嗽气急,喘促不宁,身热不退,烦躁不安,胸膈灼热,唇焦咽燥,口渴,便秘,舌苔干黄,脉滑数。
治法:清热泻肺。
方药:清热化毒饮或凉膈散。
4.肺燥肠闭
症状:咳嗽气急,发热口渴,日晡潮热,甚则谵语,腹部胀痛,按之加剧,大便秘结,苔黄而燥,脉沉有力。
治法:清肺泻肠。
方药:大承气汤加瓜蒌、杏仁、桔梗等
5.痰热互结
症状:咳嗽气喘,咳痰粘稠,寒热往来,胸膈满闷,按之疼痛,口苦咽干,舌红苔黄,脉弦数。
治法:清热化痰开胸。
方药:柴胡陷胸汤
6.热闭心神
症状:咳嗽气喘,息粗,痰多且粘稠,高热烦躁,神昏谵语,舌红苔黄腻,脉滑数。
治法:清热开窍。
方药:清营汤送服安宫牛黄丸。
7.正虚邪恋
症状:咳嗽声低,气短乏力,神疲懒言,身热汗多,心胸烦闷,口渴喜饮,小便短赤,舌红少苔,脉虚数。
治法:益气养阴,清肺化痰。
方药:竹叶石膏汤
8.邪陷正脱
症状:高热骤退,冷汗淋漓,面色苍白,四肢厥冷,神脾倦怠,舌淡或青紫,脉微细欲绝。
治法:益气固脱。
方药:生脉散合参附汤。