缺氧性脑瘫怎么办

缺氧性脑瘫怎么办

反应迟钝，又叫无反应，这是智力低下的早期表现，固定姿势，同样属于小儿脑瘫的诊断依据，往往是由于脑损伤使肌张力异常所致，如角弓反张、蛙位、倒U字形姿 势等。一般认为4个月时反应迟钝，6个月时叫名无反应，可诊断为智力低下。

病情严重和不能保持坐位的脑瘫患儿往往长时间卧床，用NCR神经元再生疗法治疗后也需要常帮助患儿翻身，白天尽量减少卧床时间，这也是脑瘫的护理要求之一。及时清理大小便，保持皮肤清洁，防止褥疮发生或继发其他感染。

小儿脑瘫的出现会对患儿未来的生活极其家庭带来巨大的困扰，所以这种疾病一定要引起人们的重视。要懂得如何预防小儿脑瘫，是新婚夫妻准备生育前的必修课。懂得生活中如何预防小儿脑瘫，就可以很大程度的避免脑瘫疾病的发生。生活中如何预防小儿脑瘫--出生前的预防:实行婚前保健:对准备结婚的男女双方进行性卫生、生育和遗传病知识的指导;有关婚配生育等问题的咨询及男女双方可能患影响结婚和生育的疾病进行医学检查，提出医学意见。

对脑瘫患者肌张力测定的四种方法

一、触觉;测试者通过用手触摸患儿上肢及下肢肌肉，来感受肌肉组织的紧张度。若患儿肌张力低下，手感柔软、松弛，对手指的按压较少有抵抗。如肌力正常，手感柔软适中，结实而富有弹性。若肌张力高，则手感紧张，对手指按压有比较强的抵抗。触觉往往是动物重要的定位手段，这可从除掉触须的猫和鼠的莽撞行为被显示出来。主要以触觉来认识生活环境及其变化的动物(如丝蚓)称为触觉动物。各种动物的直立反射和昆虫的飞翔运动也是因对足端和腹面的触刺激的消失而诱发。

二、被动运动;一种完全依靠外力帮助来完成的运动。外力可以是机械的，也可以是由他人或本人健康肢体的协助。进行时，被动运动的肢体肌肉应放松，利用外力固定关节的近端和活动关节的远端，根据病情需要尽量作关节各方向的全幅度运动，但要避免动作粗暴。测试者对肢体做被动屈伸运动，若肌张力高儿童医院脑瘫科，则会感到明显抵抗，而且这种抵抗力往往在运动开始时大于运动结束时。

三、抱;通过抱婴儿的手感，可以初步了解病儿肌张力的情况。痉挛型小儿，抱起时会有强直感和抵抗感。而软瘫儿，抱起时会感到困难，有下沉的感觉，似要从测定者手中滑下。

四、姿势观察;如超过3个月肌张力亢进的痉挛儿，放置于仰卧位，往往出现不对称的异常姿势，主动运动少，动作显得刻板。

这些上肢肢体的训练，一方面是我们针对孩子的具体情况找出的一些训练方法。另外一方面是参考康复医师给孩子做的一个训练大纲采取的一些训练办法儿童医院脑瘫科，基本上都是科学有效的训练办法，固定模式训练儿童医院脑瘫科，找出主要的问题后每天重复几个常规动作很有必要;而脑瘫术后康复训练应做到家庭配合与持之以恒，这点是非常重要的，把康复训可以让脑瘫康复训练工作更简单，脑瘫孩子更快的康复。

缺氧缺铁性脑病会有哪些症状

1、轻度缺血缺氧性脑病：缺血缺氧性脑病表现为过度兴奋，易激惹，肢体可出现颤动，肌张力正常或增高，拥抱反应和吸吮反射稍活跃，一般无惊厥，呼吸规则，瞳孔无改变，一天内症状好转，预后佳。

2、中度缺血缺氧性脑病：缺血缺氧性脑病患儿嗜睡，反应迟钝，肌张力降低，拥抱反射和吸吮反射减弱，常有惊厥，呼吸可能不规则，瞳孔可能缩小，症状在三天内已很明显，约一周内消失，存活者可能留有后遗症。

3、重症缺血缺氧性脑病：缺血缺氧性脑病患儿神志不清，肌张力松软，拥抱反射和吸吮反射消失，反复发生惊厥，呼吸不规则，瞳孔不对称，对光反应消失，病死率高，多在一击内死亡，存活者症状可持续数周，留有后遗症。

高压氧联合抗氧化剂治疗新生儿缺血缺氧性脑病的疗效

新生儿缺血缺氧性脑病是造成新生儿早期死亡及小儿伤残、智力发育障碍的重要原因。发病原因主要与围产期窒息有关，若不积极治疗，则会遗留脑瘫等智能及神经系统后遗症，目前临床常规药物治疗新生儿缺血缺氧性脑病疗效不佳。我院于1993—2007年采用高压氧联合抗氧化剂疗法治疗新生儿缺血缺氧性脑病，共治疗112例患儿，取得显著效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选择我院新生儿缺血缺氧性脑病患儿198例，分为治疗组与对照组，治疗组112例，男78例，女34例;对照组86例，男58例，女28例。

1.2 临床表现 (1)频繁打哈欠，不吃奶和重度脑水肿症状。(2)根据新生儿缺氧程度分为轻度：皮肤颜色发绀，肌张力正常或增强，反射存在，心音清晰有力，呼吸正常或加快;中度：皮肤苍白，肌张力增强，反射亢进，心音减慢，呼吸减弱;重度：皮肤苍白、手足发凉，肌张力松弛、肢体柔软，反射消失，心音弱，呼吸间歇停顿。

1.3治疗方法 对照组：给予能量合剂和甲氯芬酯，1次/d。治疗组：在对照组治疗基础上，采用高压氧联合抗氧化剂治疗，压力0.14MPa，1次/d，吸氧50min，维生素E和维生素C喂服或肌内注射，1次/d。疗程均为5～10d。

1.4疗效判定标准 显效：临床症状及脑水肿5d内消失;有效：临床症状及脑水肿10d内消失;无效：10d后临床症状及脑水肿不消失。

2结果

2.1临床疗效 治疗组：显效51例，有效56例，总有效率96%;对照组：显效6例，有效58例，总有效率75%。2组比较，治疗组明显高于对照组(P<0.05)。

2.2 随防 经过近2年的追踪随防，治疗组：轻度患儿100%治愈，中度患儿94%治愈，重度患儿60%治愈，其中20%的患儿预后不良，20%的患儿死亡。对照组：轻度患儿10%治愈，中度患儿85%治愈，重度患儿5%治愈，95%的患儿预后不良，其中5%的患儿院内死亡，25%的患儿出院后1年内死亡，65%的患儿有神经后遗症。

3讨论

新生儿缺血缺氧性脑病都直接或间接与缺氧有关，脑血流改变、脑组织生化代谢改变及氧自由基增加。采用高压氧及抗氧化剂机理如下。(1)高压氧作用机理：提高血氧分压，改善组织供氧;改善脑细胞代谢，促进脑损伤修复;纠正脑内血流分布失衡;改善病变区的血流供应，促进脑细胞的功能恢复;增加红细胞变形性，增强组织氧合作用。(2)抗氧化剂作用机理：维生素C及维生素E为氧自由基清除剂，两者合用有协同作用，有效防止脂类过氧化保护膜结构和功能不被损害，清除自由基，明显减轻缺血再灌注引起的线粒体功能障碍，并可减轻新生儿缺血缺氧性脑病后遗症，防止氧中毒等不良反应。本疗法主要适用于有围产期窒息，且有脑病表现及头颅CT示新生儿缺血缺氧改变的足月新生儿。

本研究通过应用高压氧联合抗氧化剂治疗新生儿缺血缺氧性脑病并与单独应用常规药物疗效比较表明，高压氧联合抗氧化剂治疗新生儿缺血缺氧性脑病是有效的治疗方法之一，可常规应用。

如何排除胎儿脑瘫

脑瘫的产前因素最常见，包括遗传和染色体疾病、先天性感染、脑发育畸形或发育不良、胎儿脑缺血缺氧致脑室周围白质软化或基底节受损等。围产因素指发生在分娩开始到生后一周内的脑损伤，包括脑水肿、新生儿休克、脑内出血、败血症或中枢神经系统感染、缺血缺氧性脑病等。

一般做唐氏筛查，四维彩超，这些都是可以检查出胎儿是否有什么畸形的，怀孕期间是查不出脑瘫的，怀孕期间可以筛查宝宝四肢、内脏、有无先天愚型、脑积水、兔唇等，但是脑瘫是检查不出的。

脑瘫通常是指在出生前到出生后一个月内由各种原因引起的非进行性脑损伤或脑发育异常所导致的中枢性运动障碍。

脑瘫患儿在未出生之前是检查不出来的，只能检查出孩子是否有畸形，有没有脑瘫是检查不出来的，因为脑瘫大部分都是因为出生时缺氧、窒息、黄疸等因素造成的。

总之，胎儿脑瘫是不能检查出来的，为避免小儿脑瘫，在准备要孩子之前就要做一些预防和保健，合理膳食，加强营养，注意休息，适当补充维生素和钙质等，定期产前检查。

胎儿宫内缺氧多久危险 胎儿缺氧有什么后果

胎儿出现轻度缺血或缺血早期，若及时救治，对胎儿的影响不大，而缺血进一步加剧时，会导致胎儿心力衰竭，加上所有器官血流量下降，胎儿会出现不可逆的损伤，甚至危及围产儿的生命。当胎儿窘迫时，在缺血和酸中毒的情况下，会出现组织和器官代谢异常，影响胎儿的生长发育，有可能导致缺血缺氧性脑病，症状严重甚至可以导致脑瘫。

预防缺血缺氧性脑病的方法是什么

缺血缺氧性脑病是生活中非常常见的一种脑部疾病，此疾病不仅对患者的身体伤害极大，对缺血缺氧性脑病患者的生活以及工作都会带来极大的影响，所以及时治疗缺血缺氧性脑病是十分关键的，但是如果生活中能够预防缺血缺氧性脑病的发生是最好的，那么预防缺血缺氧性脑病的方法是什么呢?下面我们针对此问题进行具体介绍。

预防新生儿缺血缺氧性脑病，在分娩过程中要严密监护胎儿心率，定时测定胎儿头皮血pH和血气，发现宫内窘迫须及时给氧及静注葡萄糖等药物，并选择最佳方式尽快结束分娩。一旦发现胎儿宫内窘迫，立即为产妇供氧，并准备新生儿的复苏和供氧。预防新生儿缺血缺氧性脑病，新生儿出生后宜平卧，头部稍高，少扰动。

生后窒息的新生儿，要力争在5分钟内建立有效呼吸和完善的循环功能，预防新生儿缺血缺氧性脑病，尽量减少生后缺氧对脑细胞的损伤。窒息复苏后的新生儿要密切观察神经症状和监护各项生命体征，一旦发现有异常神经症状如意识障碍、肢体张力减弱、以及原始反射不易引出，便应考虑本病的诊断，及早给予治疗，以减少存活者中新生儿缺血缺氧性脑病后遗症的发生率。

同新生儿窒息，孕妇应定期做产前检查，发现高危妊娠应及时处理，避免早产和手术产。提高产科技术。对高危妊娠进行产时胎心监护，及早发现胎儿宫内窘迫并进行处理。产时，当胎头娩出后，立即挤净口、鼻内粘液，生后再次挤出或吸出口、鼻、咽部分泌物，并做好一切新生儿复苏准备工作。

预防缺血缺氧性脑病，孕妇应定期做产前检查，发现高危妊娠应及时处理，避免早产和孩子缺血缺氧性脑病。提高产科技术。对高危妊娠进行产时胎心监护，及早发现胎儿宫内窘迫并进行处理。产时，当胎头娩出后，立即挤净口鼻内粘液，生后再次挤出或吸出口、鼻咽部分泌物，并做好一切新生儿复苏准备工作。

以上就是预防缺血缺氧性脑病的方法是什么的具体介绍，相信大家已经有所了解，只要缺血缺氧性脑病患者能及时到正规医院进行治疗，那么治疗缺血缺氧性脑病的效果还是比较显著的。

难产对宝宝有什么危害

一、脑瘫

胎儿宫内窘迫有可能导致缺血缺氧性脑病，症状严重者就可以导致脑瘫，指从出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段，由于非进行性脑损伤所致的以姿势各运动功能障碍为主的综合征。

表现：

1、患儿突然僵硬：在某些体位，如在仰卧位时给孩子穿衣，屈曲他的身体或拥抱他时感到困难。

2、松软：婴儿的头颈松软抬不起头来。将他悬空抱时，他的四肢下垂。婴儿很少活动。

3、发育迟缓：学会抬头、坐和运用双手却迟于同龄孩子，可能用身体某一部分多于另一部分，如：有些患儿常用一只手而不用双手。

二、脑损伤

脑是一个对缺血和酸中毒反应最敏感的器官，缺血、缺氧性脑病是胎儿窘迫最严重的并发症。胎儿窘迫对脑组织损伤有以下2个时期。第一个时期是功能性的损伤，轻度或慢性的胎儿窘迫以及胎儿生长受限的胎儿远期随访，结果显示其后的智力发育低于正常胎儿。第二个时期是器质性损伤，在严重的脑缺氧时，易引起脑水肿、脑细胞坏死、脑出血等并发症，称之为缺血、缺氧性脑病。

本文详细介绍了难产对宝宝到底有哪些危害。如果你是一位发生了难产的女性的话，你最好是认真参考一下本文内容，你一定要知道难产对宝宝会造成的危害有哪些，这样的话就可以在生产的时候积极避免难产的出现，一旦发生难产就需要及时采取措施剖腹产才好。

脑瘫是什么原因造成的

引起脑性瘫痪的原因很多，但找不到原因者可能达1/3以上。有时一些病例也可能存在多种因素。产前因素最常见，包括遗传和染色体疾病、先天性感染、脑发育畸形或发育不良、胎儿脑缺血缺氧致脑室周围白质软化或基底节受损等。围产因素指发生在分娩开始到生后一周内的脑损伤，包括脑水肿、新生儿休克、脑内出血、败血症或中枢神经系统感染、缺血缺氧性脑病等。围产因素可能是引起早产儿脑瘫的重要原因。晚期新生儿以后的因素包括从1周至3或4岁间发生的中枢神经系统感染、脑血管病、头颅外伤、中毒等各种引起的非进行性脑损伤的病因。

缺氧会导致小儿脑瘫的发生吗

首先我们要清楚在临床研究中，小儿还未出世之前，准妈妈们妊娠时期遭到的感染，如流感、带状疱疹等都是能够影响胎儿的脑部发育。另外母体和婴儿的血型不合，母体本身患有疾病，如糖尿病或妊娠毒血症、遗传病等，胎盘功用不全等形成的胎儿的缺氧性脑损伤，引发小儿脑瘫的情况出现。胎儿产前期缺氧首要源于胎盘决裂、胎盘梗死、母体患有肺炎或心脏疾病。或者在怀孕阶段孕妇喝酒和服用药物也可导致脑瘫的发病率明显添加。其次我们还要注意就是在婴儿出世之后也会有能够还患上小儿脑瘫，因为感染等形成的高热、各种的脑炎、溺水、头部外伤，不明缘由的脑出血或许血块等，都是能够形成小儿脑瘫的呈现的。妊娠分娩期间造成的对胎儿颈部做牵引，能够使大静脉开裂，致使小儿出现偏瘫或四肢瘫。

脑瘫宝宝会被逗笑吗

1、脑瘫通常是指在出生前到出生后一个月内由各种原因引起的非进行性脑损伤或脑发育异常所导致的中枢性运动障碍。临床上以姿势与肌张力异常、肌无力、不自主运动和共济失调等为特征，常伴有感觉、认知、交流、行为等障碍和继发性骨骼肌肉异常，并可有癫痫发作。因此脑瘫小孩对外界的刺激不会产生反应或者反应极为迟钝，是无法逗笑的。

2、脑瘫患儿大部分不是单纯的痉挛型及单纯的手足徐动型，多少都有各种因素的掺杂。痉挛及强直几乎存在于所有病例，分娩窒息的患儿大部分出现痉挛型及手足徐动型的混合症状。孩子出现脑瘫的原因可能与其先天发育不良或孕期病毒感染及分娩时出现产程过长宫内缺氧性脑损伤有关

3、引起脑瘫的原因很多，产前因素最常见，包括遗传和染色体疾病、先天性感染、脑发育畸形或发育不良、胎儿脑缺血缺氧等。围产因素指发生在分娩开始到生后一周内的脑损伤，包括脑水肿、新生儿休克、脑内出血、败血症或中枢神经系统感染、缺血缺氧性脑病等。 建议脑瘫患儿在饮食上应选择营养丰富易于消化的食物。多食瘦肉、肝、蛋、新鲜蔬菜及水果，根据患儿口部功能的发展，由流食、半流食至固体事物逐渐改变质地，做到合理喂养，定时定量，防止营养不良及消化不良。对吞咽困难的脑瘫患儿，喂养时要耐心，给易于咽下的食物。