猩红热打红霉素行吗
猩红热打红霉素行吗
猩红热是由链球菌引起的急性传染性疾病,高发于冬末春初。此病任何年龄段均可发病,以2-8岁幼儿为最高。猩红热早期咽部充血、扁桃体红肿,表现为发热、咽痛、头痛、恶心、呕吐等症状。一般发烧24小时内出现皮疹,可能蔓延至全身。皮疹呈猩红色,有些像“鸡皮疙瘩”,疹间没有正常皮肤。皮疹经4到7天消退,疹消后会有不同程度的脱皮。极少数病儿症状严重,有时可并发心肌炎、肾炎、肺炎等疾病。青霉素是治疗猩红热的首选药物。 得了猩红热一般要隔离治疗,卧床休息,急性期予流质或半流质饮食。出疹期间,要加强皮肤护理,如剪指甲以防抓破皮肤,若宝宝因皮疹常感瘙痒,可涂抹药水以止痒。
猩红热后遗症
治疗方法:
1.抗生素疗法
青霉素是治疗猩红热和一切链球菌感染的常选药物,早期应用可缩短病程、减少并发症,病情严重者可增加剂量。为彻底消除病原菌、减少并发症,疗程至少10天。对青霉素过敏者可用红霉素,严重时也可静脉给药,疗程7~10日。
2.对症治疗
高热可用较小剂量退热剂,或用物理降温等方法。年长儿咽痛可用生理盐水漱口等。
3.目前此病没有自动免疫制剂,预防着重于控制感染的散播。隔离患儿,至咽培养连续两次阴性后解除隔离。对体弱及免疫功能低下的密切接触者,应服复方新诺明或注射青霉素预防。带菌者应接受10天青霉素治疗。
4.管理传染源:病人及带菌者隔离6~7天。有人主张用青霉素治疗2天,可使95%左右的患者咽试子培养阴转,届时即可出院。当儿童机构或新兵单位发现病人后,应予检疫至最后一个病人发病满1周为止。咽试子培养持续阳性者应延长隔离期。
5.切断传播途径:流行期间,小儿应避免到公共场所,住房应注意通风。对可疑猩红热、咽峡炎患者及带菌者,都应给予隔离治疗。
6.保护易感者:对儿童机构、部队或其它有必要的集体,可酌情采用药物预防。如用苄星青霉素(PenicillinGBenzathine),儿童60~90万,成人120万,可保护30天。或磺胺嘧啶每天1克或周效碘胺(Sulfadoxinum)每周0.5克。
以上内容为我们介绍了猩红热后遗症治疗方法,我相信大家现在对于猩红热后遗症又有了一个自己主观的认识,认识对错放在一边,但一定要有自己的认识,这样才能在以后得生活中如鱼得水。
猩红热好了会复发吗 治疗猩红热的注意事项
在病情流行期间,应当避免儿童到人群集中的公共场所活动。如果出现疑似发病症状,家长不要再送孩子上学或者托儿所,及时到医院就诊,轻者可在家中隔离治疗休养,一定要隔离。并且注意休息,要让儿童尽可能的卧床休息,安心养病,以便早日康复。
患儿日常用品应当及时进行消毒,衣被要洗晒,用具可以暴晒,至少30分钟,食具煮沸消毒。孩子的疾、鼻涕要吐或移在纸里烧掉,用过的脏手绢要用开水煮烫。
另外,孩子居室要经常开窗通风换气,每天不少于3次,每次15分钟,保持卫生和环境安静。
猩红热发病期间可以伴有皮疹瘙痒等症状,家长应当给患儿剪短指甲避免挠抓,可给予温水浴或炉甘石洗剂清洗皮肤,禁用把翻皂擦洗。当出现大片脱皮应任其自然脱落,局部可涂以石蜡油。
当出现皮肤脱屑时,需要注意病床被褥清洁,勿使皮屑飞扬,以免出现交又感染。当皮肤大块脱皮时,用消毒剪刀修剪,不要撕剥,以免皮肤感染。
猩红热发病后,患儿应进食高热量和高蛋白的流食,为机体补充能量,对抗病毒。患儿应多食牛奶、豆浆、蛋花汤、鸡蛋羹等含优质蛋白高的食物,还应多给藕粉、杏仁茶、莲子粥、麦乳精等补充热量。
猩红热的孩子忌食发物、过甜过咸的食物、辛辣食物、冷饮、较长纤维的蔬菜和水果、热性水果和油炸食物,不然会刺激患儿咽喉,使粘液分泌增多,加重病情。
因为预防和治疗猩红热主要是注射抗生素,而猩红热属链球菌感染,极易并发胃炎,故使用抗生素时应选择对肾脏刺激较小的药物,避免使用磺胺类药物。此外,红霉素口服会出现胃肠道反应,氯霉素、合霉素会使粒细胞减少,使用时必须注意。对青霉素过敏的人群,可以改用磺胺嘧啶等其他类型的抗生素来进行预防。
如果猩红热没有及时得到有效的控制治疗就会出现并发症,因为病菌会“流串”到其他器官,并导致该处发生炎症,比如在关节,心脏,肾脏等,引起风湿性关节炎,风湿性心脏病,急性肾炎。再比如细菌扩散到附近组织,形成化脓性中耳炎、鼻旁窦炎、乳突炎、颈部淋巴结明显肿大,少数患者皮疹为出血或紫癜,还可引起败血症。所以一旦有并发症出现,或出现浓肿一定要及时入医院治疗。
猩红热治疗
1、病原治疗。在猩红热早期进行病原治疗,可缩短病程、减少并发症。首选青霉素,儿童2万-4万U/kg体重,分2-4次,肌内注射或静脉滴注,用青霉素治疗后,80%的患儿24h即可退热。平均1.1天咽拭子培养可阴转,4天咽炎消失,皮疹消退。普通型患儿连用5天即可。
对于较严重的中毒性或脓毒型猩红热患儿可适当加大青霉素剂量,加至10万-20万U/(kg·d),静脉滴注,连续用药到热退以后3天。对青霉素过敏者,可用红霉素,剂量20-40mg/(kg·d),分3次或4次口服。也可用磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲噁唑)。亦可选用氯霉素、林可霉素或头孢菌素等。对带菌者可用常规治疗剂量的青霉素,连续7天,一般均可阴转。
2、对症治疗:若患儿发生感染性休克,应积极补充血容量,纠正酸中毒,给血管活性药物等。并发风湿病的患儿,可给抗风湿治疗。阿司匹林剂量儿童为0.1/(kg·d),分3次或4次口服,症状控制后,药量可减半。积极的抗风湿治疗,可预防心脏瓣膜病变的发生。发生了肾炎的患儿,可按内科治疗肾炎的方法处理。
3、一般治疗。患儿需卧床,给予足够的水分和热量。患儿的饮食以流质、半流质为宜;家长需保持患儿的皮肤清洁,可给患儿涂抹炉甘石洗剂以减少瘙痒。
孩子草莓舌是怎么回事
小孩草莓舌原因:猩红热引起
小孩草莓舌的出现多见于猩红热,猩红热是由A族溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病。其临床特征有发热、草莓舌,全身弥漫性红色皮疹,疹退后片状脱皮。少数患儿在病后2~3周发生风湿热或急性肾小球肾炎。
治疗方法:
1、抗生素疗法
青霉素是治疗猩红热和一切链球菌感染的常选药物,早期应用可缩短病程、减少并发症,病情严重者可增加剂量。为彻底消除病原菌、减少并发症,疗程至少10天。对青霉素过敏者可用红霉素或头孢菌素。严重时也可静脉给药,疗程7~10日。
2、对症治疗
高热可用较小剂量退热剂,或用物理降温等方法。年长儿咽痛可用生理盐水漱口等。
小孩草莓舌原因:上火导致
宝宝如果是单纯舌上有红点,出现草莓舌,并且没有其他症状,多半是由于宝宝上火引起。
建议:
建议平时要注意保持宝宝口腔卫生,让宝宝多喝水,多吃水果蔬菜和富含维生素的食物,不吃辛辣刺激的食物,这样宝宝的舌头很快就会恢复正常。
小孩草莓舌原因:肺热引起
孩子舌苔尖红如草莓状,前三分之一有红色小斑点,这是肺热,上焦热盛,心火盛。
建议:
可在医生指导下服小儿清热解毒口服液、小儿肺热咳喘冲剂;
伴发热可服新雪冲剂、伴腹胀可服健儿清解液;
伴大便不能、小便黄、发热,可服小儿珠黄散。
小孩草莓舌原因:缺锌导致
如果小孩单纯出现草莓舌,并且全身无其他症状,也并非上火引起,那么有可能是缺锌导致的小孩草莓舌。这种情况应该带孩子去医院检查是否缺锌。
症状:
一般由于维生素及锌的缺乏易导致宝宝食欲很差,脾气暴躁易怒。
建议:
建议宝宝多吃些富含锌及维生素的食物,例如瘦肉、海产品等、坚果类的食物。
多吃一些富含维生素C的水果和蔬菜,如柠檬,橙子,橘子,猕猴桃,草莓等。
适量饮水,保持大便每日一次即可。
猩红热患儿的饮食禁忌
(1)忌发物发物是指容易助火生痰之品,食入发物会使体温升高,皮疹加剧,病情加重,这类食物有狗肉、羊肉、雀肉、公鸡肉、黑鱼、鲫鱼、海鳗、虾、蟹、香菜、南瓜等。
(2)忌辛辣之物辛辣之物也助火,并直接刺激咽喉部扁桃体疼痛加剧,这类食物有辣椒、辣酱、辣油、芥末、榨菜、咖喱、生姜、大葱、五香粉等。
(3)忌过甜过咸的食物过甜的食物多食后会助长机体温热,并导致消化不良,食欲减退,如巧克力、糖球、水果糖、奶糖、过甜的糖水、未经稀释的蜂蜜等;过咸的食品如咸鱼、咸菜、腌肉、龙头烤等,这类食品能刺激咽喉,使粘液分泌增多,加重病情。
(4)忌刺激神经系统的食物浓茶、咖啡、酒都能刺激神经系统使之兴奋,猩红热病人由于高热,神经系统必须保持安静,食入上述食品后,会使兴奋性增高,使病儿变得烦躁不安。
(5)忌较长纤维的蔬菜和水果猩红热的患儿咽部充血红肿,吞咽不利,又因高热,往往消化不佳,故忌食较长纤维的蔬菜和水果,这类食物包括竹笋、毛笋、韭菜、豆芽、蒜苗、菠萝、洋葱、雪里红、蕹菜、红薯、芋艿等。
(6)忌冷饮患儿高热,应补充水分,但宜饮用温凉之水,忌饮各类冰冻饮料,如冰淇淋、冰砖、冰冻橘子水、冰冻雪碧、冰棒、雪糕以及冰冻白开水。冷饮食入后虽可使人一时快乐,但有碍胃之弊,导致食欲减退,消化失常。
(7)忌热性水果龙眼肉、荔子、大枣、葡萄干、橘子等性味偏温,食后极易生火,在高热期间忌食。
(8)忌油炸、烤炙之品凡经油炸的食品,如炸猪排、炸牛排、麻球、麻花、油条、烤鸭、烤羊肉、烤鱼片等都属忌食之物,一为煎炸烤炙之品外皮坚硬,对咽喉不利;二为烧烤之物易生火,易导致发热加重。
(9)药物禁忌猩红热属链球菌感染,极易并发胃炎,故使用抗生素时应选择对肾脏刺激较小的药物,避免使用磺胺类药物。此外,红霉素口服会出现胃肠道反应,氯霉素、合霉素会使粒细胞减少,使用时必须注意。
儿童猩红热如何保健
猩红热主要是通过飞沫传播的。发病前24小时至疾病高峰时期,传染性最强,皮肤脱屑期则无传染性。当咳嗽、打喷嚏 或大声说话的时候,通过空气就会传给别人。
也可通过被病人污染的食物、餐具、玩具、图书、日常用品等传播,故容易在幼儿园造成流行。因此本病流行期间,不要带儿童到公共场所,出门要带口罩,是预防猩红热的关键。得了猩红热应立即隔离和治疗,急性期应卧床休息,大部分在10 天内能治愈。少数病人可并发颈淋巴结炎、中耳炎甚至引起急性肾小球肾炎、风湿热、心肌炎,严重危害儿童身体健康,不可麻痹大意。
治疗猩红热,以青霉素效果最好,对青霉素过敏的病人可改用红霉素或洁霉素等有效抗菌素。中医认为,此病属于温热病中丹痧病痧一类,对抗生素疗效较差时,可采用以凉药为主的中草药,如板蓝根、连翘、马勃、黄芩、二花、甘草等煎服。
日常保健猩红热,应注意不要接触患者,加强锻炼,充分休息,提升机体抵抗力。父母在照顾患儿时,可经常给孩子漱口,保持口腔的鼻腔的清洁,防止进一步感染。孩子高烧咽痛,同时全身出现红斑,家长需要引起警惕,孩子可能是患上了名为猩红热的急性传染病。厦门市第二医院皮肤科主任医师孔祥明介绍,猩红热一年四季都有发病,冬春交接时发病增多,该病可引起多种并发症,孩子如患病要及时治疗。
猩红热的治疗用药
猩红热的治疗概要:
猩红热隔离和一般治疗。首选特效药物为青霉素。针刺少商、委中出血泻热。治宜宣肺疏表,泄热解毒,方药如加减荆防败毒散。重症病人可考虑用强的松或氢化考的松。
猩红热的详细治疗:
强调早期彻底治疗,防止并发症。
1.隔离和一般治疗。
按呼吸道隔离至咽拭子培养3次阴性、临床症状消失、无并发症出现,无培养条件者应在正规治疗7d后再解除隔离:保证水分及营养供给,充分休息,加日强口腔护理,可用复方硼砂溶液或氯己定(洗必泰)含漱液漱口,每日4~6次;注意皮肤清洁,大片脱皮时应任其自然脱落,避免强行撕破。
2.抗菌素
首选特效药物为青霉素。用药后90%病人2~3天退热,平均24小时细菌培养转为阴性。儿童一般每日80万u,成人每日160万u,分2次肌肉注射,连续7~10天,重者可加大剂量静脉滴注。对青霉素过敏者,可用红霉素,每日每公斤体重30~50mg,分4次口服,复方新诺明及林可霉素亦有效。
3.中医治疗:
针刺少商、委中出血泻热。
中医认为本病系疫疠邪毒攻冲咽喉,内犯肺胃,外出肌表而成。病初起属毒袭肺卫,治宜宣肺疏表,泄热解毒,方药如加减荆防败毒散。中期高热、出疹、咽部肿痛腐烂属毒燔气营,治宜两清气营,凉血解毒,方药如凉营清气汤。后期热退疹消,皮肤脱屑,为余毒伤阴,治宜滋阴生津,清肃余毒,方药如清咽养荣汤。
4.激素:重症病人可考虑用强的松或氢化考的松。局部治疗:外科型病人,注意局部伤口换药及护理。