小儿胃炎该怎么办

小儿胃炎该怎么办

小儿胃炎如何治疗

1、急性胃炎

(1)去除病因

积极治疗原发病，停用刺激胃黏膜的食物和药物;卧床休息，进清淡流质或半流质饮食;腹痛、呕吐重者暂禁食;有脱水者纠正水电解质紊乱;有严重出血时应按上消化道出血处理。

(2)药物治疗

黏膜保护剂;出血严重者可给H2受体阻滞剂或质子泵抑制剂;出血者可予止血剂;有失血性贫血者输血，防治休克;细菌感染者应用抗生素;腹痛严重者可予止痛、镇静;呕吐剧烈者输液止吐。

(3)误服毒性物质或腐蚀剂者

洗胃;立即饮蛋清或牛乳。

2、慢性胃炎

慢性胃炎的治疗目的在于改善和消除临床症状，无症状者无需治疗。合并Hp感染者应予以抗Hp治疗。

(1)一般治疗

饮食规律，定时适当，食物宜软易消化，避免过硬、过冷、过酸、粗糙的食物和酒类以及含咖啡因的饮料;改变睡前进食的习惯;避免精神紧张;尽量不用或少用对胃有刺激性的药物。

(2)去除病因

积极治疗原发病。

(3)药物治疗

抗酸药;解痉药;胃肠动力药;黏膜保护剂;中药。H2受体拮抗剂用于腹痛明显及有上消化道出血者，治疗2周。不作为常规用药。

(4)幽门螺杆菌(Hp)感染者

应进行规范的抗Hp治疗，需坚持大剂量、足疗程、联合用药。药物治疗时间视病情重而定。

小儿胃炎的食疗

1、白芍石斛瘦肉汤

用料：猪瘦肉200克，白芍10克，石斛10克，猴头菇1个、胡萝卜1个。

制法：瘦猪肉、胡萝卜切块，白芍、石斛、猴头菇洗净。把全部用料一齐放入锅内，加清水适量，煮1～2小时，调味即成。

功效：益胃养阴止痛。适用于烦躁、消瘦、食欲不佳、便秘的患儿，此方适合治疗小儿胃炎。

2、鲫鱼汤

用料：鲫鱼2条，草豆蔻3克，陈皮3克，薏米60克，生姜2片。

制法：将草豆蔻捣烂，放入洗净的鱼腹内，将鱼与陈皮、薏米、生姜一齐放入锅，加清水适量，武火煮沸后，文火煮1小时。

功效：化湿醒脾。适用于上腹疼痛、消瘦、食欲不佳、舌苔腻的小儿胃炎患儿。

3、猪肚胡椒汤

用料：猪肚1只，胡椒9～15克。

制法：将猪肚洗净，胡椒粉碎后放入猪肚内，用线扎紧猪肚口，加清水适量，武火煎沸后，文火煮1～2小时，调味即成。

功效：温胃散寒。适用于胃部隐痛、手足不温的小儿胃炎患儿。

小儿胃炎应该做哪些检查

1、胃泌素胃泌素由胃窦G细胞分泌。文献报道出生后血清胃泌素为88pg/ml，生后第2周增至119pg/ml。另作者报告用放射免疫法对148例小儿的血清胃泌素进行了检测，结果出生后第1周为264.92pg/ml，第2～4周为250.07pg/ml，至3岁时达高峰，为300.7pg/ml，3岁以后随年龄逐渐降至成人水平即(130.84±8.34)pg/ml。各家测得的血清胃泌素水平并不一致，原因有待进一步探讨。

2、幽门螺杆菌检测包括胃镜下取胃黏液直接涂片染色，组织切片染色找Hp，Hp培养，尿素酶检测。其次是非侵袭法利用细菌的生物特性，特别是Hp的尿素酶水解尿素的能力而形成的呼气试验(13C-尿素呼气)检测Hp。

血清学HpIgG抗体的测定，因不能提供细菌当前是否存在的依据，故不能用于目前感染的诊断，主要用于筛选或流行病学调查。以上方法中，以尿素酶法最为简便、快速，常一步完成。13C-尿素呼气试验，因此法价格昂贵，临床普及受到限制。

3、内因子1周的胎儿胃内已存在内因子，生后3个月胃内因子达到成人水平。正常成人内因子分泌量为77.00U/h。检查内因子含量有利于萎缩性胃炎和恶性贫血的诊断。有人发现有的小儿先天性内因子分泌缺陷。胃液内有400～600U内因子就能维持维生素B12的正常吸收。故即使萎缩性胃炎患者也不易发生恶性贫血。

4、胃蛋白酶原胃蛋白酶原是由主细胞分泌的，在酸性环境中被激活成具有消化功能的胃蛋白酶。其分泌量与胃酸一致，惟主细胞数量多于壁细胞，故在病态时受影响程度不如胃酸明显。

5、胃酸测定浅表性胃炎胃酸正常或偏低，萎缩性胃炎则明显降低，甚至缺酸。新生儿胃内容是酸性的，刚出生的婴儿在清除咽下的碱性羊水之后，测得的pH值小于4。出生后7～10天盐酸浓度达最高峰，其后逐渐下降，出生后2～3个月达成人水平。

本院对64名11～14岁儿童进行了空腹胃酸和胃黏膜组织学检查，发现多数慢性浅表性胃炎患儿的胃酸结果与正常儿相近，与文献报道一致，仅少部分慢性浅表性胃炎的胃酸降低，原因不明。从理论上讲浅表性胃炎病变不侵犯腺体，不应出现胃酸过低的现象。这种现象说明，可能有部分患儿在组织结构改变之前，已经出现了功能的改变，有待于进一步探讨。

6、胃镜检查是慢性胃炎最主要的诊断方法，并可取黏膜活体组织做病理学检查。慢性胃炎在胃镜下表现为充血、水肿，反光增强，胃小凹明显，黏膜质脆易出血;黏液增多，微小结节形成，局限或大片状伴有新鲜或陈旧性出血点及糜烂。

当胃黏膜有萎缩改变时，黏膜失去正常的橘红色，色泽呈灰色，皱襞变细，黏膜变薄，黏膜下血管显露。病理组织学改变，上皮细胞变性，小凹上皮细胞增生，固有膜炎症细胞浸润，腺体萎缩，炎症细胞主要是淋巴细胞、浆细胞。

7、X线钡餐检查对慢性胃炎的诊断无多大帮助。依据国外资料，胃镜确诊为慢性胃炎者X线检查显示有胃黏膜炎症者仅20%～25%，虽然过去多数放射学者认为，胃紧张度的障碍、蠕动的改变及空腹胃内的胃液，可作为诊断胃炎的依据，但近年胃镜检查发现，这种现象系胃动力异常而并非胃炎所致。

儿童胃窦炎的症状有哪些

小儿胃窦炎最常见的症状是反复腹痛，腹痛多为持续性隐痛或阵发性痉挛性腹痛，可发生在餐前或餐后，也可发生在夜间或毫无规律。小儿胃窦炎的临床表现并无特异性，且年龄越小，症状愈不典型。绝大多数表现为反复发作上腹部或脐周疼痛，部分患儿部位不固定，经常出现于进食过程中或餐后，轻者为间歇性隐痛或钝痛，严重者为剧烈绞痛，往往伴有呕吐。其他症状包括进食后上腹饱胀、恶心、厌食伴反酸、暖气等，呕血、黑便少见。

常因冷食、硬食、辛辣或其他刺激性食物引起症状或使症状加重。出血也是其症状之一，尤其合并糜烂，可以反复小量出血，亦可为大出血。小婴儿还可表现为慢性腹泻和营养不良。检查时上腹部可有压痛，亦可无明显体征，少数患儿有消瘦、贫血。

小儿胃炎一般状况良好，也可能每天大便在10次以下，为黄色或黄绿色，少量粘液或白色皂块，粪质不多，有时大便呈“蛋花汤样”。恶心呕吐，食欲低下，有时呕吐出咖啡样物。如出现低血钾，可有腹胀，有全身中毒症状;如不规则低烧或高烧，烦躁不安进而精神不振，意识朦胧，甚至昏迷。

小儿胃炎的症状有哪些

小儿慢性胃炎最常见的症状是反复腹痛，腹痛多为持续性隐痛或阵发性痉挛性腹痛，可发生在餐前或餐后，也可发生在夜间或毫无规律。

家长应该注意的是：由于起病隐匿，症状又不典型，再加上儿童不能准确描述病情特点，因此容易被家人和医生忽视，或者被误诊为肠蛔虫症、消化不良等。

小儿胃炎一般状况良好，也可能每天大便在10次以下，为黄色或黄绿色，少量粘液或白色皂块，粪质不多，有时大便呈“蛋花汤样”。恶心呕吐，食欲低下，有时呕吐出咖啡样物。如出现低血钾，可有腹胀，有全身中毒症状;如不规则低烧或高烧，烦躁不安进而精神不振，意识朦胧，甚至昏迷。

小儿胃炎有哪些症状

小儿胃炎的症状要根据急性和慢性相对来说。 （1）急性胃炎，发病急，常有明确病因，轻者仅有食欲不振、腹痛、恶心、呕吐，严重者可出现呕血、黑便、脱水、电解质及酸碱平衡紊乱，有感染者常伴有发热等全身中毒症状； （2）慢性胃炎为反复发作、无规律性腹痛，疼痛经常出现于进食过程中或餐后，多为上腹部、胳周痛，部分患儿部位不固定，常伴有食欲不振、恶心、呕吐、腹胀，继而影响营养状况及生长发育。

小儿胃肠炎也会引起发烧吗

小儿胃肠炎引起发烧的原因?

饮食不当，脾胃虚弱致食物蓄积肠胃，无法消化在胃肠堆积发酵而产生热能的发烧，以婴幼儿为最多。此发烧四肢掌心热，不像感冒的四肢冷，消食即烧退而痊愈。

胃肠炎的症状还有那些?

肠胃炎的典型症状是呕吐和腹泻，一般是由肠胃病毒引起，其中最常见原因是轮状病毒。除此之外，还可能由细菌、寄生虫或轻微食物中毒等其他原因引起。绝大部分宝宝在3岁之前至少会感染一次。它和流感很相似，都具有传染性，可能出现发烧症状，且受季节的影响。只不过流感是由呼吸道感染引起。

第一次往往也是最严重的一次

一般情况下，孩子的第一次肠胃炎会发生在6～24个月之间。由于这时候孩子的免疫系统还没有发育完全，第一次感染也可能是最危险的。病毒会通过唾液或粪便传播，所以症状刚开始表现为呕吐、发低烧，之后便开始断断续续的腹泻。

小儿胃肠炎引起发烧不必惊慌

孩子发低烧时，并不是完全不可以让孩子服用退烧药，同样在孩子呕吐的时候是否能服用药物也没有一个明确的定论。但选药时一定要注意，像布洛芬就可能刺激孩子的胃，所以当孩子还只处于恶心症状的时候最好不要随便喂他吃药。

如果小儿胃肠炎出现呕吐超过3天，腹泻超过7天，胃肠炎引起发烧超过2天，呕吐物呈绿色或者肚子疼得非常厉害，就一定要及时去医院检查。记住一旦孩子呕吐的同时还伴有腹泻，或者持续发烧，那么很可能会出现严重脱水。另外，如果孩子出现便血，说明可能是细菌感染，需要马上就医。

孩子腹痛伴消瘦当心患上小儿胃炎

小儿慢性胃炎不少见

很多人认为胃炎是成年人的“专利”，其实不然。据资料显示，小儿胃炎已呈高发趋势，多发生于学龄前儿童及小学生，并有明显的家庭聚集性。北京儿童医院曾为反复腹痛4周以上的617名儿童进行胃镜检查，结果发现患慢性浅表性胃炎的占42.3%。

小儿慢性胃炎最常见的症状是反复腹痛，腹痛多为持续性隐痛或阵发性痉挛性腹痛，可发生在餐前或餐后，也可发生在夜间或者毫无规律，可能伴有呕吐、腹胀、消瘦、贫血等现象，甚至出现消化道出血。

遗憾的是，大部分家长对小儿胃病都缺乏认识。不少孩子诉说上腹部或脐周反复疼痛已很长时间，每次疼痛时间短的数分钟，长的数十分钟。很多孩子还出现了食欲下降、食量减少、腹胀、恶心、泛酸等症状，面色变黄、消瘦，上课没有精神。可是家长们大都未能给予足够的重视。有医生对小儿胃炎也认识不够，常将其误诊为蛔虫症或肠痉挛。直至孩子出现咳血、便血才住院检查，往往已发展为严重的肠胃疾病。

“杀手”潜伏在孩子身边

贪食冷饮 孩子大都喜欢喝冷饮，而过量喝冷饮可使胃黏膜下血管收缩和黏膜层变薄，从而使其防卫能力下降。

过多吃零食 很多孩子饭前大吃零食，等吃正餐时没胃口，过了用餐时间又饿了，形成恶性循环，导致胃炎的发生。

饮食不规律和精神压力 大 孩子学习紧张或贪玩，都会造成胃部神经性缺血和消化不良，有碍胃部健康。有些孩子因为课程紧张或贪玩，常常不能按时定量吃饭，然后一有时间就暴饮暴食，容易损坏胃健康。

幽门螺杆菌感染 一半儿童的胃病与幽门螺杆菌感染有密切关系，而该菌的感染有家庭聚集现象，家庭成员在生活上密切接触就有可能造成该菌的交叉感染。像大人嚼食喂孩子;一家人吃饭，你一筷子他一勺往宝宝碗里添菜;一瓶饮料，大人对嘴喝完，孩子喝……如此种种，幽门螺杆菌就可以借着唾液，找到新的主人。

胃镜是最准确的

一种诊断方法

家长应纠正孩子不良的饮食习惯，不要以奶油蛋糕、冷饮、零食等替代正餐。平常要让孩子的胃得到很好的休息，一日三餐定时定量，每餐不要吃得过饱，更不要“填鸭式”地强迫孩子进食，以减轻孩子胃肠负担。

防范幽门螺杆菌感染，需从改变不良的饮食方式做起，提倡家庭以分餐或是使用公筷的方式预防。

此外，避免情绪紧张、劳累等，减轻孩子的学业负担和精神压力，保证睡眠，也是预防儿童胃病的重要方法之一。

若发现孩子有原因不明的腹痛，同时有消瘦和上腹部压痛，应想到是否患了胃炎，一定要及早就医。诊断小儿胃炎，胃镜是最准确的一种方法，可以清楚地看到胃中的病理改变。尿素呼气试验则是利用幽门螺杆菌尿素酶活性的诊断手段，目前是为小儿诊断幽门螺杆菌最好的方法。

小儿胃炎的治疗方法介绍

小儿胃炎有哪些临床表现?

  小儿胃炎临床表现缺乏明显规律性，常表现为一组症状：如腹痛、呕吐等。腹痛常出现在进餐中或餐后，且影响食欲使进食减少，继而影响生长发育并导致体重下降，多数患儿的疼痛较轻，表现为隐痛或钝痛，少数为剧痛。疼痛多位于上腹部，有的表现为脐周痛，部分患儿的腹痛范围不定。呕吐多出现于餐后。有些患儿仅表现为烦躁不安和进食减少。较少见的症状还有腹胀、嗳气、腹泻、烧心、无力、胸痛、呕血和便血等。可无明显体征，常见有上腹或脐周轻压痛，少数患儿可有消瘦。

  小儿慢性胃炎的治疗有哪些?

  1)改变饮食习惯、养成良好的饮食习惯和生活规律，定时定量、少食多餐，细嚼慢咽，避免食用刺激性食品和服用对胃黏膜有损害的药物。

  2)去除病因，积极治疗原发病，避免摄入一切刺激性食物和药物，及时纠正水、电解质紊乱。

  3)药物治疗：

  (1)抗酸及抑酸药物：常用抗酸药物有碳酸氢钠、氢氧化镁、氢氧化铝等，用于中和胃酸，减轻疼痛。抑酸剂为H2受体拮抗剂，常用西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等，用于腹痛明显及有上消化道出血者，疗程2周，但不作为常规用药。

  (2)胃黏膜保护剂：胶体枸橼酸铋、硫糖铝、复方谷氨酰胺等。

  (3)胃动力药：用于餐后腹痛、腹胀、恶心、呕吐者，有多潘立酮、西沙比利等。

  (4)有幽门螺杆菌感染者应进行规范的抗菌治疗，目前采用联合用药以达根治目的。常用几种方案：①铋剂4～6周+H2受体拮抗剂4～8周+1种抗生素(羟氨苄青霉素4周，甲硝唑2周，替硝唑2周，呋喃唑酮2周或克拉霉素2周);②铋剂4～6周十上述抗生素中的两种;③质子泵抑制剂十两种抗生素2周;④H2受体拮抗剂十两种抗生素2～4周。

小儿胃炎的原因 贪食冷饮

大多数孩子都嗜食冷饮，甚至有的孩子把冷饮当正餐。还有些孩子，不但夏天吃，就连秋冬天也吃。过量冷饮可使胃黏膜下血管收缩和黏膜层变薄，从而使其防卫能力下降，导致水肿和糜烂，形成慢性胃炎。

小儿胃炎的症状 小儿慢性胃炎的症状

小儿慢性胃炎的临床表现并无特异性，且年龄越小，症状愈不典型。绝大多数表现为反复发作上腹部或脐周疼痛，可发生在餐前或餐后，也可发生在夜间或毫无规律，轻者为间歇性隐痛或钝痛，严重者为剧烈绞痛，往往伴有呕吐。其他症状包括进食后上腹饱胀、恶心、厌食伴反酸、暖气等，常因冷食、硬食、辛辣或其他刺激性食物引起症状或使症状加重。