脑胶质瘤的检查项目有哪些

脑胶质瘤的检查项目有哪些

检查项目：颅脑MRI检查、CT造影扫描 腰椎穿刺脑脊液检查蛋白量正常或稍高，细胞数正常。

1、脑干听觉诱发电位(BAEP)： 有人报道7例儿童脑干肿瘤中有6例听觉电位异常。

2、CT表现为脑干部位的低或等密度占位，也可为混杂密度，肿瘤多实性少囊变，不均匀强化。由于受后颅窝伪迹影响，肿瘤的显像效果不佳。

3、MRI ： 星形细胞瘤多为长T1长T2信号，脑干形态膨大，边界不清，呈不均匀强化，程度与肿瘤的恶性度相关，可伴瘤内出血，偶有囊变。

长期偏头痛需当心脑胶质瘤

胶质瘤是最常见的原发性颅内肿瘤。近30年来，原发性恶性脑肿瘤发生率逐年递增，年增长率高达1.2%，其中老年人群尤为明显。

“从临床治疗来看，年龄越大，发病率越高，其中以50岁以上的病人居多。”漆松涛教授表示，脑胶质瘤从人一出生开始就有可能发生，55岁是发病的高峰期，处在峰值位置，往后又呈现出下降趋势。统计资料显示，脑胶质瘤的患者男性多过女性。

据漆松涛教授介绍，目前胶质瘤的发病机理尚不明了，但胶质瘤作为一个典型的恶性肿瘤，跟生物因素、遗传因素、环境因素，例如紧张、不健康的生活方式等密切相关。

一直以来民间流传着“手机致癌”的说法，业界也有观点认为手机辐射和脑胶质瘤之间存在关联，对此，漆松涛教授表示，虽然在动物血试验中，确实有迹象表明电磁辐射会对脑胶质瘤造成影响，但并不能由此认为两者之间一定存在联系。

“目前还没有确切的数据，可以证明手机辐射和脑胶质瘤之间存在必然联系。”漆松涛教授表示，脑胶质瘤发生率的增加，恰巧碰上了手机被广泛使用的时代，因此会造成大家的假想。但单说手机辐射导致脑胶质瘤，这是不成立的。

头部不适应早做检查

作为治疗脑肿瘤的常用手段，伽马刀是否也适用脑胶质瘤?对此，漆松涛教授表示，伽马刀对治疗肿瘤有效果，但对胶质瘤而言，它的治疗代价高，效益较低，所以首次治疗不要用伽马刀。

“患者切忌有病乱投医，听信网络上的虚假宣传，导致错过最佳治疗时机。”据漆松涛教授介绍，目前，手术、放化疗依旧是治疗脑胶质瘤的标准方法。采取个性化综合治疗，优化和规范治疗方案将会尽可能地延长患者的总生存期，提高生存质量。

作为老百姓最关心的一点，脑胶质瘤是否可以预防吗?对此，漆松涛教授表示，脑胶质瘤的预防虽然没有特征性的方法和措施，但是胶质瘤跟其他疾病一样，与生活环境、不良的生活习惯有关系。选择更健康的生活环境，养成良好的生活方式，平时注意保持舒缓的心情，对于预防胶质瘤的发生都起着非常重要的作用。

“有头部不适的人都应该做检查。”漆松涛教授提醒道，恶性胶质瘤的临床表现没有特异性，头痛为主要症状，可以合并颅内压增高的相应症状和体征，如恶心、呕吐、视物模糊，还有一部分患者可出现抽搐、轻偏瘫和语言障碍等。符合上述条件者应及早到正规医院就医，避免错过了最佳的治疗时机。

莫名头痛要重视警惕脑胶质瘤

如果遇到莫名的头痛，而且难以缓解，要引起重视，尽早做个详细的检查，很有可能是患上了脑胶质瘤。脑胶质瘤是由于大脑和脊髓胶质细胞癌变所产生的、最常见的原发性颅脑肿瘤。那么，脑胶质瘤为何会莫名头疼?除此之外，脑胶质瘤还有哪些症状呢，又有哪些危害?

脑胶质瘤为何会头疼?

头痛大多由于颅内压增高所致，如果患有肿瘤，随着肿瘤增长颅内压逐渐增高，压迫、牵扯颅内疼痛敏感结构如血管、硬膜和某些颅神经而产生头痛。大多为跳痛、胀痛，部位多在额颞部或枕部，一侧大脑半球浅在的肿瘤，头痛可主要在患侧、头痛开始为间歇性，多发生于清晨，随着肿瘤的进展，头痛逐渐加重，持续时间延长。

如何预防小脑胶质瘤复发

如何预防小脑胶质瘤复发

小脑胶质瘤是脑胶质瘤的类型之一，现在对脑胶质瘤的效果越来越好，患者的健康也有了更好保障。不过这里也提醒大家，小脑胶质瘤复发的几率比较大，所以患者们在治疗后仍然要做好脑胶质瘤的预防，下面我们为大家解答如何预防小脑胶质瘤复发。

一、养成良好的生活习惯

春季气温转暖，脑胶质癌患者应保持正常稳定的生活方式。一份合理的膳食计划，一个规律的作息时间，养成良好的习惯，保证一个强健的体质，有助于疾病的恢复。避免脑癌患者出现熬夜、过度劳累以及通宵等不规律的不良习惯，并且要严格禁忌患者烟酒的摄入。

常言道“春捂秋冻”， 春天更应做好保暖工作，穿衣应选择质地松软的棉衣、毛衣、绒衣，越是松软，包藏的空气越多，保暖效果也越好。而且松软的衣服，有助于保护放疗患者受伤的皮肤。同时，冬天身体的水分会从皮肤上蒸发掉，排出脏东西，会滋生细菌，堵塞毛细血管，衣服纤维硬结，降低衣服保暖能力，所以应当勤洗勤换，保持患者身体舒适。

二、脑胶质瘤患者的心理护理

对于脑胶质瘤患者来说，往往由于躯体的衰弱状态而促使恐惧发生，事实上，患病不可怕，心理的恐惧比疾病更可怕。

在日常生活中可以用一些简便易行的方法适时地调整自己的情绪，如多做深呼吸。人情绪方面的波动，常会通过呼吸反映出来，调整呼吸可以起到调节情绪的作用。标准的深呼吸包括三个步骤：用鼻吸气，然后长时间屏住呼吸，再缓缓吐气。每天做10次，一次坚持5分钟，对调节情绪很有帮助。

同时，每天饮用约2000毫升白开水，通过喝水来促进自身的新陈代谢，也能促使机体保持健康的状况，有利于心理稳定。能够有效提高患者的生活质量，增强患者康复的信心。

鉴于小脑胶质瘤容易复发的特性，所以每个脑胶质瘤患者都要认真做好脑胶质瘤复发的预防措施，才能避免脑胶质瘤的再次复发。脑胶质瘤复发对患者造成的伤害和影响更大，所以大家对于脑胶质瘤复发的预防千万不可马虎大意。

脑胶质瘤术后饮食需注意哪些

脑胶质瘤术后饮食需注意哪些?手术是脑胶质瘤患者的首选治疗方法，术后的饮食是患者和家属比较关心的。那么，脑胶质瘤术后饮食需注意哪些呢?下面我们一起来了解一下。

脑胶质瘤术后饮食注意事项

饮食要平衡：脑胶质瘤患者术后要不偏食、不忌食、荤素搭配、精细混食。

脑胶质瘤患者术后要排除毒素，不吃酸渍(不包括糖醋味)、盐腌、霉变、烟熏、色素、香精、烈性酒等食物。

脑胶质瘤患者术后要多用天然与野生食物，少用人工复制与精加工的食品。

脑胶质瘤术后要合理进补。

温馨提示：以上内容是关于“脑胶质瘤术后饮食需注意哪些”的相关介绍，希望能给广大的患者朋友带来有效的帮助，最后专家提醒大家：患者应保持良好的心态，正确认识病情，用一颗平常心态面对一切，不要轻易发怒，积极配合医生的治疗，这样才有希望达到治疗效果，尽早恢复身体健康。

胶质瘤检查

临床上检查确诊胶质瘤的方法有很多，具体可分为以下几个方面：

1、脑脊液检查

作腰椎穿刺压力大多增高，有的肿瘤如位于脑表面或脑室内者脑脊液蛋白量可增高，白细胞数亦可增多，有的可查见瘤细胞。但颅内压显著增高者，腰椎穿刺有促进脑疝的危险。故一般仅在必要时才做，如需与炎症或出血相鉴别时。

2、超声波检查

可帮助定侧及观察有无脑积水。对婴儿可通过前囟进行B型超声扫描，可显示肿瘤影像及其他病理变化。

3、脑电图检查

神经胶质瘤的脑电图改变一方面是局限于肿瘤部位脑电波的改变，另一方面是一般的广泛分布的频率和波幅的改变。这些受肿瘤大小、浸润性、脑水肿程度和颅内压增高等的影响，浅在的肿瘤易出现局限异常，而深部肿瘤则较少局限改变。在较良性的星形细胞瘤、少枝胶质细胞瘤等主要表现为局限性δ波，有的可见棘波或尖波等癫痫波形。

4、放射性同位素扫描

生长较快血运丰富的肿瘤，其血脑屏障通透性高，同位素吸收率高。如多形性胶质母细胞瘤显示同位素浓集影像，中间可有由于坏死、囊肿形成的低密度区，需根据其形状、多发性等与转移瘤相鉴别。

5、放射学检查

包括头颅平片，脑室造影、电子计算机断层扫描等。头颅平片可显示颅内压增高征，肿瘤钙化及松果体钙化移位等。脑室造影可显示脑血管移位及肿瘤血管情况等。这些异常改变，在不同部位不同类型的肿瘤有所不同，可帮助定位，有时甚至可定性。特别是CT扫描的诊断价值最大，静脉注射对比剂强化扫描，定位准确率几乎是100%，定性诊断正确率可达90%以上。

6、核磁共振

对脑瘤的诊断较CT更为准确，影像更为清楚，可发现CT所不能显示的微小肿瘤。正电子发射断层扫描可得到与CT相似的图像，并能观察肿瘤的生长代谢情况，鉴别良性恶性肿瘤。

脑胶质瘤的检查项目有哪些

【1】颅骨平片：常规颅骨X线平片在脑瘤诊断中的作用有限，可显示骨质吸收、蝶鞍扩大(提示垂体腺瘤)或“空蝶鞍”;也可见到颅盖的溶骨或成股性转移和其他肿瘤，如脑膜瘤、脊索瘤、听神经瘤、副鼻窦肿瘤引起的颅骨改变;颅内的异常钙化(特别是颅咽管瘤和生长缓慢的少变胶质细胞和星形胞瘤)

【2】头颅CT检查：CT是筛选和诊断颅内肿瘤的基本工具之一。

【3】核磁共振(MRI)：在显示正常闹解剖方面，MRI优于以前的任何技术，MRI要比CT能更早地发现垂体的微腺瘤，是早期发现颅内小肿瘤、血管畸形的手段之一。

【4】正电子扫描(PET)：PET是使用带正电子的放射性同位素药物来诊断的。根据对信息性质的要求不同，PET使用使用几种不同的放射药物，脑瘤常用的是18F-脱氧葡萄糖(FDG)，次要物质进入存活的细胞。PET的脑成像显示，FDG以用于检查脑瘤的许多方面：(1)测量肿瘤的代谢活动。出提供肿瘤的良恶性程度外，PET还具有预测患者预后的作用。(2)PET已用于检查属猴的残余肿瘤，并检测肿瘤的进展(3)对于复发性肿瘤，PET是有用的检查工具。对于发现分级低(低代谢)的肿瘤的恶性转变很有用。(4)可以将肿瘤复发和放射性坏死区分开。CT和MRI对于放射性坏死和肿瘤复发或残余缺乏鉴别价值，PET则具有鉴别这些病变的能力，还可用于化学坏死和肿瘤之间的鉴别。

【5】脑血管造影(DSA)检查：MRI和CT扫描减少了血管造影的应用，但血管造影仍可用于观察肿瘤的供血和引流血管的情况，另外可栓塞肿瘤供血血管，以利于手术治疗。

【6】脑电图(EEG)：临床并不十分有用，但可用于肿瘤筛查。

【7】腰椎穿刺：除了弥漫的那种类型外，脑脊液的检查很少有颅内肿瘤的检查。

脑胶质瘤的分级与治疗和预后

按肿瘤细胞的形态学划分

脑胶质瘤根据其肿瘤细胞形态学与正常脑胶质细胞的相似程度(并不一定是其真正的细胞起源)，进行如下主要分类：

星型细胞瘤—星形细胞

少枝细胞瘤—少枝细胞

混合胶质瘤，例如少枝--星形细胞瘤，包含了混杂类型的胶质细胞

室管膜瘤—室管膜细胞

按肿瘤细胞的恶性程度划分

脑胶质瘤按肿瘤细胞在病理学上的恶性程度，可以进一步分类。

低级别胶质瘤(WHO 1-2级)，为分化良好的胶质瘤;虽然这类肿瘤在生物上并不属于良性肿瘤，但是患者的预后相对而言，还是不错。

高级别胶质瘤(WHO 3-4级)，为低分化胶质瘤;这类肿瘤为恶性肿瘤，患者生存较差预后。

目前虽然有很多关于胶质瘤的分级系统，但是最为常用的还是世界卫生组织(WHO)制定的分级系统。根据这一分级系统，脑胶质瘤分为1级(恶性程度最低、预后最好)到4级(恶性程度最高、预后最差)。其中，传统细胞病理学所谓的间变胶质瘤与WHO的 3级相对应;胶质母细胞瘤与WHO的4级相对应。

按肿瘤所处的位置划分

脑胶质瘤可以根据其在大脑所处的位置，进行分类。小脑幕(一层包裹小脑的结缔组织)将脑组织分为幕上和幕下区域。据此，脑胶质瘤也为为幕上胶质瘤和幕下胶质瘤。

幕上胶质瘤：位于小脑幕上，主要是大脑半球，为成人最常见脑胶质瘤(70%)。

幕下胶质瘤：位于小脑幕下，主要是小脑半球，为儿童最常见脑胶质瘤(70%)。

桥脑胶质瘤：位于脑干。脑干包括间脑、桥脑和延髓三个部分，其中桥脑控制了。

包含呼吸等重要的功能。在桥脑进行手术，具有很大的风险。

脑胶质瘤手术后需要注意哪些事项

1、脑胶质瘤术后一旦出现癫痫发作，应首先解除呼吸道阻塞，保持呼吸道畅通，同时充分给氧，防止脑组织缺氧。此外应注意充分吸痰，有大小便失禁者，要注意及时更换床单，保持床铺干净整洁。

2、脑胶质瘤手术治疗后常会出现发烧等症状，应及时做好护理措施。脑胶质瘤术后早期应注意每4小时测体温1次，把体温控制在38℃以下，如患者体温超过38℃，应注意采取积极有效的降温措施，如大动脉处用酒精擦浴、头部置冰帽、冰枕等，必要时可口服退热药物等。

3、脑胶质瘤术后放射治疗的患者，一般在出院后2周或1个月进行。放疗期间定时测血象，放疗治疗脑胶质瘤中出现全身不适，纳差等症状，及时与放疗医师沟通。

4、脑胶质瘤患者需定期做身体检查除了注意治疗的彻底外，对于脑胶质瘤的复发，如果早发现以及早诊断的话也是能够有效治疗的。这就需要患者在经过治疗后，定期地进行身体检查，以便及时发现疾病复发的情况。

胶质瘤的分类

1.按肿瘤细胞的形态学划分

脑胶质瘤根据其肿瘤细胞形态学与正常脑胶质细胞的相似程度(并不一定是其真正的细胞起源)，进行如下主要分类：

(1)星型细胞瘤——星形细胞。

(2)少枝细胞瘤——少枝细胞。

(3)室管膜瘤——室管膜细胞。

(4)混合胶质瘤，例如少枝——星形细胞瘤，包含了混杂类型的胶质细胞。

2.按肿瘤细胞的恶性程度划分

目前虽然有很多关于胶质瘤的分级系统，但是最为常用的还是世界卫生组织(WHO)制定的分级系统。根据这一分级系统，将脑胶质瘤分为1级(恶性程度最低、预后最好)到4级(恶性程度最高、预后最差)。其中，传统细胞病理学所谓的间变胶质瘤与WHO的3级相对应;胶质母细胞瘤与WHO的4级相对应。根据此分级系统，脑胶质瘤按肿瘤细胞在病理学上的恶性程度，可以进一步分类：

(1)低级别胶质瘤(WHO1～2级)为分化良好的胶质瘤;虽然这类肿瘤在生物上并不属于良性肿瘤，但是患者的预后相对较好。

(2)高级别胶质瘤(WHO3～4级)为低分化胶质瘤;这类肿瘤为恶性肿瘤，患者预后较差。

3.按肿瘤所处的位置划分

脑胶质瘤可以根据其在大脑所处的位置进行分类。小脑幕将脑组织分为幕上和幕下区域。据此，脑胶质瘤也分为幕上胶质瘤和幕下胶质瘤。

(1)幕上胶质瘤位于小脑幕上，主要是大脑半球，为成人最常见脑胶质瘤(70%)。

(2)幕下胶质瘤位于小脑幕下，主要是小脑半球，为小儿最常见脑胶质瘤(70%)。

(3)桥脑胶质瘤位于脑干。脑干包括间脑、桥脑和延髓三个部分，其中桥脑包含呼吸等重要生命功能。在桥脑施行手术，具有很大的风险。