截瘫病人的护理

截瘫病人的护理

(1)、做好病人的心理护理。截瘫病人由于病程长，恢复较慢，常常对治疗缺乏信心。要经常与病人谈心，增强战胜疾病的信心，为病人早日康复创造条件。

(2)、预防病人发生褥疮。床铺保持平整、清洁、干燥，定时翻身更换卧位，骨突处和受压部位垫气圈、海绵垫，每天用温水擦洗后用50%红花酒精或其它中草药按摩受压部位，以改善局部的血液循环。

(3)、对病人泌尿系统的护理。对于尿潴留的病人，可先按摩、热敷或加压膀胱，促排尿。也可针刺关元、三阴交等穴位。如仍无效，则给予留置导尿，严格掌握无菌技术操作，防止尿路感染，尿管每周更换一次。尿失禁者用长套管引流。

(4)、病人大便的护理。病人应多食富含纤维的食物，以利排便。便秘者，可给予番泻叶冲水服，或有肥皂水灌肠，如无效戴手套将粪便取出。大便失禁者，局部温水擦洗后涂油，保护皮肤免受刺激。

(5)、预防肺炎。病人长期卧床，易发生坠积性肺炎，应按时翻身捶背，保持呼吸道通畅，及时将痰液咳出，痰多时可给予吸痰，注意保暖，防止感冒。

(6)、预防烫伤。截瘫病人常伴有痛、温觉减退或消失，故禁用热水袋取暖，以免发生烫伤。

(7)、防止病人关节强直、肌肉萎缩。定时帮助病人做全瘫肢体的被动运动，并多次按摩患肢，促进患肢的血液循环，同时配合针灸、理疗等。

(8)、恢复期病情稳定，应鼓励病人加强肢体功能锻炼，协助病人患肢做主动、被动运动，促进肢体早日恢复活动的功能。

截瘫的日常护理

一、 精神护理

截瘫患者突然遭受如此沉重打击，多出现烦躁、焦虑、紧张、恐惧、悲观等精神失调状态，甚至轻生。由此导致各 脏腑的功能紊乱。如某一自高处坠下致高位截瘫患者，入院时腹部、会阴及下肢均无知觉，大小便失禁，双下肢功能丧失。患者时值而立之年，受此劫难，精神压力很重，常吵闹而不配合治疗。针对病人的病情及心理状态，我们采取多方面的心理调护，深入细致地了解病人的家庭情况、工作情况及亲人朋友的来往关系，请病人的亲友帮助解决困难。

护士多关心安慰病人，生活护理细致周到，让病人感觉到大家都关心和帮助他。开导病人，介绍治疗方法及加强功能锻炼的重要性，使病人能正视自己的疾病，维持心理平衡，为了康复而积极配合治疗，也调节了各脏腑的阴阳平衡。

二、预防并发症

严密观察病情进展，细心护理预防并发症，如肺部感染、褥疮、尿路感染等是截瘫病人的常见并发症。

1、截瘫患者由于伤后血瘀、气滞造成肺气阻塞，气机不能宣降，浊邪内聚，阻塞气道，使之呼吸不畅易引起肺部感染。护理操作时要特别注意，如在排便、翻身、换药时应保护好患者，以防外邪侵袭，经常翻身叩背以促进排痰。

2、截瘫患者因卧床及感觉运动功能丧失，局部受压，血运障碍，气血阻滞，经络不通，受压部位易发生褥疮，如骶部、股骨大转子、足跟、外踝、肩胛等处。施护措施：定时翻身，建立翻身记录卡，以减少局部长期受压，保持床铺整洁干燥，柔软无渣屑，经常更换床单;增加营养以增强体质，做好皮肤护理，给50%乙醇或红花油按摩，按基础护理标准进行操作，活血通络;促进血液循环，增强皮肤抵抗力。

3、 截瘫患者由于不能自行排尿，尿液潴留膀胱，需留置尿管，若不注意护理，病邪乘机而入，易发生尿路感染，如果反复发作，导致肾实质性损害，后果不堪设想。施护措施：导尿时严格无菌操作，每日用碘伏棉球擦拭尿道口;鼓励病人多饮水以利于排尿，相应的也达到冲洗膀胱的作用;鼓励并协助病人更换体位。

如发现尿液混浊应给予膀胱冲洗。引流管末端固定于贮尿瓶盖下3CM左右，不可按触尿液面，以防逆行感染。鼓励患者使用腹压或反射性排尿，这种反射建立以后，可去除导尿管自行排尿。如果排空良好，则无需留置导尿管。

三、加强功能锻炼

按摩和被动活动瘫痪关节，能加强气血运行，防止肌肉萎缩，关节僵硬和褥疮的发生。早期帮助病人进行功能锻炼，以促进全身气血的运行，加强新陈代谢，提高肌肉的抵抗力，同时可以锻炼肌力，不可强行推拉，上肢可给拉力弹簧，3个月后抓拉床上支架坐起或坐轮椅活动，学习站立所需要的平衡动作。要特别保护好膝部，防止膝软无力而摔倒，有条件者可在双杠扶手中学习站立，注意照顾好病人，防止意外。

截瘫疾病的伤害并不仅仅在于身体上，生活当中失去了自由，很多患者都感觉自己成为了一个罪人，为家庭带来了很严重的负担，所以很多消极情绪的影响非常负面，为了能够有效避免这种情况的发生，我们要加强疾病的护理工作。

脑梗全身瘫痪能活多久

脑梗死全瘫病人的寿命不能一概而论，要根据脑梗死的面积，部位还有治疗的情况而定。 面积越大，如果梗在重要部位脑干，然后治疗不及时，就可能未度过急性期，颅高压引起，有可能会直接要命，未能过去急性期。

如果能度过急性期恢复，然后到后遗症期，这就要看后期的康复治疗的情况，跟家人护理跟社区护理的情况，这种病人容易并发并发症，比如一个是肺炎，这些可能会要他的命，本身脑梗死可能还没要他命，所以要看具体的治疗的情况而定，有一些如果照顾有好，治疗也及时，后期未反复的发作，这种寿命还是可以比较长的。

高位截瘫的护理

一、安全护理。高位截瘫患者皮肤感觉丧失，行动不便，心理波动大，平时要防止烫伤、跌伤、碰伤等意外伤害，也要预防自伤、自杀等意外发生。在无人护理时，各种用具要方便患者拿取，物品放置要牢靠。患者要有自我保护意识，保持良好的心理状态，减少一切损伤。

二、功能锻炼及康复指导。卧床期要经常翻身，预防褥疮，对丧失运动功能的部位和肢体进行按摩和被动活动，保持关节的功能位置，根据康复的要求及患者的具体情况逐渐加大训练强度，增加肌肉的力量和神经系统的协调训练，增强患者的耐力和意志。

三、饮食护理。高位截瘫患者由于长期卧床及肛门括约肌不协调，常发生便秘而且是长期的，所以要从饮食上进行调节，多吃蔬菜、水果和富含纤维素的食物，减轻便秘，不能依赖苭物。另外要注意饮食卫生及营养，忌暴饮暴食，避免引起腹泻。因患者对大便失去控制及行动不便，一旦发生腹泻，会给患者及家属造成很多困难。戒酸辣食物，及寒凉生冷食物。

高位截瘫腹部疼痛是怎么回事

据专家介绍：高位截瘫是近年来发病率极高的一种疾病，多数是由于在正常劳动、意外事件(如车祸、工伤、自然灾害)中突然受伤，有些患者会问高位截瘫腹部疼痛是怎么回事?专家说这个跟高位截瘫的病因有关，只要患者了解了病因，就能知道腹部疼痛是怎么回事，那么接下来就由专家为大家介绍高位截瘫腹部疼痛的病因。

脊髓损伤后，躯体神经功能发生障碍，植物神经功能失去平衡，病人可出现一系列消化道紊乱的症状;高位截瘫病人在伤后常出现腹部疼痛、肠鸣音减弱或消失，致使膈肌上升，下降受限，加重呼吸困难，此时应禁食3-5日，必要时胃肠减压，肛门排气，肌注新斯的明。高位截瘫病人肛门括约肌松弛，灌肠或肛管排气时，肛管要插入15~20cm灌肠采取低压慢速。受伤后病人也常发生消化道出血，如呕血、黑便等。

以上就是高位截瘫腹部疼痛是怎么回事的介绍，希望能够对大家有所帮助，了解了高位截瘫的病因才能进行更准确的治疗。目前治疗高位截瘫的最好方法是干细胞移植，该疗法是生物疗法，对患者的伤害较小、疗效明显，受到患者的一致好评。

怎么来诊断脊椎结核并发截瘫

脊髓的主要功能是大脑皮层对运动、感觉和括约肌三种功能控制，感觉的传人和大小便的控制，截瘫是以主动运动功能障碍为主。一些学者将截瘫病人运动功能障碍的程度分为四级，便于观察治疗中截瘫的发展和治疗后的效果。

1、病人步行正常、自觉下肢有力、检查有或无踢阵挛，跖伸病理性反射阳性。

截瘫的了解与认识介绍二

2、病人行走时肌肉紧张痉挛、无力、动作不协调。需要或不需要扶拐能行走，检查肢体有痉挛性轻瘫。

3、下肢肌无力不能行走，病人被迫卧床。检查呈现伸直型截瘫，约50%病例知觉障碍。

4、病人出现屈曲型痉挛截瘫，50%以上病人知觉障碍，常有褥疮，或更有括约肌功能障碍，将软瘫也包括在内。

高位截瘫患者会有生育吗

高位截瘫病人，身体运动能力严重降低，而且高位截瘫是否能生育，这个也是年轻的患者比较关注的问题，高位截瘫会使患者大小便不能自理，没有知觉，周围少不了家人陪护，并且这非一朝一夕。高位截瘫病人真的不能生育了吗，医院专家指出事实证明，并非如此。

高位截瘫时间长的患者都会有这种感觉。有很多是过了四五年之后，之前和之后的体征都有些或多或少的变化。最常见的就是，原来不知道疼，冷，热等，现在知道疼了，或者麻木抽筋了。这就说明一个问题：高位截瘫对于脊髓神经的损伤，是可以逐渐修复的。如果配合药物有效治疗，会加快它的恢复进程。

目前在临床医学上，对于截瘫后期的治疗，康复治疗组合方法效果显著，因此，高位截瘫也可以生育了。目前对于高位截瘫的治疗，急性期内根据病种不同做出不同的治疗。脊髓外伤治疗，多是手术固定及减压，激素冲击控制。脊髓病大多都是以激素控制为主，配合一些营养及活血的药物。在这里，主要说一下截瘫之后，后期的治疗。

而关于截瘫的治疗有多种方法，选择科学有效的治疗方法，这对于恢复身体健康很重要。但是后期护理也是不可缺少的， 如果对截瘫的常识了解，就能很好的照顾患者，让患者早日康复。

偏瘫病人护理有哪些

1、事先预防

若发现老人有中风征兆，家人就要保持安静，让老人卧床休息，注意观察血压变化，如果太高应予降压治疗，过低则应立即停止降压措施。

2、紧急处理

高血压病人发生中风后，以后复发的机会更大，所以，要加强监护，一旦发生上面情况，要加紧送往医院，记住时间就是生命，越早越好。请医生出诊，或到医院作进一步检查。

搬动最好用担架，途中避免颠簸，病人应躺平，头偏向一侧，以免呕吐物阻塞气道或引起吸入性肺炎。

3、术后护理

不要怕中风的老人摔倒发生不幸，愈是早期开始活动，肢体功能的恢复就愈快愈好，死亡率也就愈低。据统计，卧床不起的“中风”老人在5年内的死亡率为54.7％，而能活动的“中风”老人仅12.1％死亡。

为了防止畸形，瘫痪老人的肢体应当用绷带、沙袋或枕头固定在功能位。肘部应成90°，腕部要放在旋前位。老人易发生足下垂，千万别拿被子直接压在脚背上，最好用支架把被子托起来，脚下再垫个枕头，使踝关节成90°。

老人瘫痪后，翻身不便，往往由于骨头突出部位和床褥相压而使皮肤发生坏死性溃疡，因而要勤翻身。一般应每两小时翻一次身，翻身后用酒精或滑石粉轻轻按摩骨头凸出部位，以利于血液流通。用气垫或泡沫塑料垫在骨凸部位，可减轻压力。

要经常为老人擦洗皮肤，在皱摺处、会阴区和臀部扑些痱子粉，以保持清洁、干燥。一旦出现褥疮，可用大灯泡烤干患部，涂抹紫药水，或撒中药生肌散，并压迫疮面。

老人长期卧床，食欲不好，应吃些蛋羹、豆浆、牛奶、藕粉、米粥、水饺、鸡汤、细面条等易嚼、易消化而富有营养的食物。喂饭要有耐心，咽下一口再喂一口，切不可过急，以免发生吸入性肺炎。

如果瘫痪老人不习惯于卧位排尿，出现排尿困难，可用手轻轻按摩下腹，或用热水袋敷下腹，会收到一定效果。

卧床的老人由于肠蠕动减慢，常有便秘，而便秘又往往是中风复发的原因，故不可等闲视之。如3天不解大便，就应在医生的指导下选用药物治疗。

4、语言恢复

半数以上的中风病人不会说话或说话不清楚或虽能自发说话，但答非所问且听不懂别人说话的意思等。这些都是中风引起的语言障碍。

语言障碍的康复治疗越早越好，在病后3个月内恢复较快，一年以后则难以再恢复。功能康复训练包括发音训练、短语训练、会话训练、朗读训练、复诵句子训练、文字辨识、指出物品名称、执行命令以及图片、实物配对练习等。

对右侧半身不遂，出现听障碍的老人，要劝其慢慢讲话，多听收音机，多让儿孙和他(她)交谈，以重建语言功能。

5、康复训练

让患者尽快能独立生活。训练应由简到繁，由室内到室外，由院内到院外。

让患者在垫子上学习如何来去移动，侧卧和坐起，渐延及起床、上下床等。学习和应用拐杖技巧，上下轮椅。

要慢慢耐心地教学，让老人恢复自理能力。例如刷牙、吃饭、洗脸、洗澡、梳头、修面、上厕所、就餐、穿脱衣服、带手表、开灯、打电话、戴眼镜、上下汽车等。