不规则的阴道出血小心子宫颈癌
不规则的阴道出血小心子宫颈癌
子宫颈癌早期可无症状,常在防癌检查时发现,而子宫颈癌的治疗效果取决于治疗的早晚,如能早期发现,早期治疗常可根治。虽然早期症状不明,但是晚期症状多为不规则的阴道出血,其持续时间、血量或间隔都无规律;其次是排液。一般发生较晚,是由肿瘤溃烂产生稀薄的浆液性血性分泌物,有臭味。
子宫颈癌是妇女生殖器恶性肿瘤中最多的一种,40-49岁的妇女发病率最高。早婚、早育(18岁以下)及多产易患子宫颈癌。多次结婚及性生活紊乱的妇女亦容易患子宫颈癌。子宫颈鳞状上皮癌一般只发生在有过性生活的妇女中。
近年的研究发现子宫颈癌与疤疹病毒II型感染及宫颈慢性疾病,如宫颈糜烂、宫颈裂伤等有关。
子宫颈癌早期可无症状,常在防癌检查时发现。子宫颈癌的早期症状是接触性出血,即在性交后、大便后或阴道检查后出血;绝经后间断性阴道出血或血性白带。
子宫颈癌晚期常出现明显症状,首先是出血。为不规则的阴道出血,其持续时间、血量或间隔都无规律;其次是排液。一般发生较晚,是由肿瘤溃烂产生稀薄的浆液性血性分泌物,有臭味。晚期癌组织坏死、感染,可出现大量脓性或米汤样恶臭的白带;第三,疼痛。疼痛是很晚的症状,表示宫颈旁组织已被浸润,波及到股或腰能神经,以致引起严重的大腿及腰骶部持续性疼痛,沿坐骨神经放射。疼痛也可由盆腔感染引起,为下腹钝痛。由于有淋巴结转移,可发生单侧腿肿。第四,泌尿系及直肠症状。晚期癌瘤压迫或侵犯了膀肮可导致尿频、排尿困难,甚至形成膀肮阴道瘘,从阴道漏尿。压迫输尿管引起肾盂积水、肾盂炎。侵犯直肠可引起腹泻、里急后重或有粪瘘。第五,出现癌症晚期的特殊病容,消瘦、贫血、发烧等。
另外,晚期子宫颈癌可转移到其它地方。如可直接扩散到阴道、子宫、宫颈旁组织、盆腔、膀胱、直肠等处;还可借淋巴转移,包括盆腔淋巴结、左锁骨上淋巴结、腹股沟淋巴结等;也可以借血液循环转移到肺、肾、脊柱等处。
预防子宫颈癌的关键在于定期进行子宫颈癌的普查,早期发现、早期诊断、早期治疗;另外,积极进行对子宫颈慢性疾病的防治,加强癌前病变的诊断、治疗;了解、掌握和重视子宫颈癌的早期症状;提倡晚婚、计划生育、注意性卫生、预防子宫颈裂伤等都有助于预防子宫颈癌的发生。
子宫颈癌的治疗效果取决于治疗的早晚。如能早期发现,早期治疗常可根治。如治疗较晚,特别是已经发生广泛转移,治疗效果很差。一般I期或II期的早期以手术治疗效果好;放射疗法适用于各期子宫颈癌,早期可先用内照射,肿瘤巨大或晚期可先外照射。一般用镭管或“钻管放置在阴道、宫腔作腔内照射;化疗效果不太好,因子宫颈癌对化学抗癌药不敏感。常用的有氟脲嘧啶、争光霉素、光辉霉素、阿霉素等进行静脉或局部注射。中医中药可增强病人抵抗力、加速化疗或放疗后血象恢复、减轻副作用等;有良好效果。
阴道出血的疾病
卵巢分泌异常
在分泌过程中,出现分泌异常,会导致子宫出血,这时,还要注意卵巢是否会发生病变。
激素紊乱
另外,生理期,卵泡发生破裂,雌激素水平下降,会造成子宫出血。
生殖部位病变
一旦出血,有可能病变严重,例如,肿瘤。常见的子宫肌瘤、子宫颈癌、子宫内膜癌等,都可能引起出血。
出血性疾病
另外,出血性疾病,也需要多加注意,血小板数量较少、凝血功能异常、再生障碍性贫血,这些都可能,引起阴道出血。
阴道炎
阴道出血,明显的,就是阴道炎,年轻人、老年人都会出血,特别是老年人,出血带血性白带。
子宫肌瘤
考虑到出血位置,要小心子宫肌瘤。子宫肌瘤,出现不规则流血,表现出经期紊乱、经期缩短、经量增多。
老年阴道流血是怎么回事?
经量增多经期延长但周期正常,一般见于子宫肌瘤、子宫腺肌病子宫内膜不规则脱卸及放置富内节育器者。周期缩短、月经频发多为黄体功能不足两次月经间少量出血者多为排卵期出血。
停经后阴道出血发生于育龄妇女时,首先应想到与妊娠有关的疾病;如发生于更年期妇女则多为功能失调性子宫出血绝经后不规则阴道出血则应多考虑生殖道恶性肿瘤。性交后出血应多考虑早期宫颈癌、宫颈息肉宫颈糜烂及鼓膜下肌瘤等。
询问阴道出血是否伴有腹痛及其性质阵发性腹痛多见于流产,持续剧烈腹痛提示宫外孕破裂可能,月经期剧痛应考虑子宫内膜异位。
症阴道出血伴恶臭白带应想到晚期宫颈癌或部膜下肌瘤并发感染。
可能疾病如高血压贫血、肝病、血小板减少性紫癫等疾病了解有无服用性激素类药物包括避孕药物,是否放置宫内节育器。
阴道不规则出血警惕7种疾病
1、生殖器炎症:阴道、子宫、输卵管的炎症可引起异常阴道出血,例如老年性阴道炎可以是血性白带;子宫内膜炎主要的临床表现也是不规则阴道出血。
2、子宫肌瘤:子宫肌瘤最常见的症状是不规则阴道流血,表现为月经紊乱,周期缩短,经期延长,经量增多等。
3、子宫内膜异位症:子宫内膜异位症常合并子宫肌瘤或子宫肌腺病,卵巢组织如果被破坏或内分泌异常,可引起异常阴道出血。
4、子宫内膜癌:子宫内膜癌的主要表现就是异常阴道出血,合并感染时可有恶臭脓血。
5、卵巢肿瘤:卵巢肿瘤破坏卵巢组织引起性激素分泌异常或肿瘤分泌异常量的性激素均可引起子宫内膜不规则脱落而致异常阴道出血,如颗粒细胞瘤等。
6、子宫颈癌:子宫颈癌的最主要临床表现是接触性阴道出血,经常表现为性交后出血。
7、脑垂体瘤或空蝶鞍综合征:这两种疾病引起垂体分泌的促性腺激素分泌异常和泌乳素增高,从而影响卵巢的性激素分泌、排卵障碍而引起异常阴道出血。
老年性阴道出血原因
1、阴道出血的原因与内分泌有关
新生儿阴道出血、与避孕药有关的出血、功能失调性子宫出血、月经间期出血、内分泌失调、如月经紊乱、绝经后子宫出血等。
2、阴道出血的原因与妊娠有关
先兆流产、不全流产、宫外孕、前置胎盘、胎盘早剥、葡萄胎、绒毛膜癌、产后胎盘残留等。
3、阴道出血的原因与炎症有关
外阴出血见于外阴溃疡、尿道肉阜等。阴道出血见于阴道溃疡、阴道炎,特别是老年性阴道炎、滴虫性阴道炎等。宫颈出血见于急、慢性宫颈炎,宫颈糜烂,宫颈溃疡,宫颈息肉等。子宫出血见于急、慢性子宫内膜炎,慢性子宫肌炎,急、慢性盆腔炎等。
4、阴道出血的原因与肿瘤有关
幼女不规则阴道出血多见于葡萄状肉瘤。中年以上妇女阴道出血多见于子宫肌瘤。中年或绝经后妇女接触性或不规则出血于宫颈癌,子宫内膜癌,卵巢的功能性肿瘤等。与创伤有关的出血。
5、阴道出血的原因与全身疾病有关
见于肝脏病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫瞟白血病及妇产科疾病并发的弥散性血管内凝血。
需要大家有所了解的宫颈癌的初期症状
一般,常见的宫颈癌的初期症状有:
1、阴道分泌物异常
阴道分泌物,呈粉色、褐色、水样或粘稠状,有异味。经盆腔检查发现子宫增大。这是常见的宫颈癌的初期症状。
2、不规则阴道出血
不规则阴道出血,出血可于任何时间出现,行激素治疗者除外,也是常见的宫颈癌的初期症状。如果行激素替代治疗的绝经后妇女出现阴道出血,阴道出血,类似于月经,则预示着宫颈癌的可能。因此,若有任何不正常的阴道出血或出血量多,应及早到医院诊治。
3、体重下降,疼痛
体重下降,虚弱,下腹、背部及腿部疼痛。这种情况发生在癌肿转移或扩散时。这是宫颈癌的初期症状中比较常见的一种。
女性阴道流血是怎么回事
一、与炎症有关的出血
1、外阴出血 见于外阴溃疡、尿道肉阜等。
2、阴道出血 见于阴道溃疡、阴道炎,特别是老年性阴道炎、滴虫性阴道炎等。
3、宫颈出血 见于急、慢性宫颈炎,宫颈糜烂,宫颈溃疡,宫颈息肉等。
4、子宫出血 见于急、慢性子宫内膜炎,慢性子宫肌炎,急、慢性盆腔炎等。
二、与内分泌有关的出血
新生儿阴道出血、与避孕药有关的出血、功能失调性子宫出血、月经间期出血、绝经后子宫出血等。
三、与妊娠有关的出血
先兆流产、不全流产、宫外孕、前置胎盘、胎盘早剥、葡萄胎、绒毛膜癌等。
四、与肿瘤有关的出血
1、幼女不规则阴道出血 见于葡萄状肉瘤。
2、中年以上妇女阴道出血 多见于子宫肌瘤。
3、中年或绝经后妇女接触性或不规则出血于宫颈癌,子宫内膜癌,卵巢的功能性肿瘤等。
五、与创伤有关的出血
1、外伤引起的出血。
2、性交后出血:见于处女膜破裂,阴道壁或后穹窿破裂。
六、与全身疾病有关的出血
见于肝脏病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫瞟白血病及妇产科疾病并发的弥散性血管内凝血。
阴道出血需要如何诊断呢?阴道出血前有无停经史及末次月经的确切日期。阴道出血时限长短、是否呈持续性或间断不规则性出血,出血量多少及及有无伴随组织物排出。
1停经后阴道出血发生于育龄妇女时,首先应想到与妊娠有关的疾病;如发生于更年期妇女则多为功能失调性子宫出血。绝经后不规则阴道出血则应多考虑生殖道恶性肿瘤。
2性交后出血应多考虑早期宫颈癌、宫颈息肉、宫颈糜烂及鼓膜下肌瘤等。
3经量增多、经期延长但周期正常,一般见于子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜不规则脱卸及放置富内节育器者。
4周期缩短、月经频发多为黄体功能不足。两次月经间少量出血者多为排卵期出血。
5询问阴道出血是否伴有腹痛及其性质:阵发性腹痛多见于流产,持续剧烈腹痛提示宫外孕破裂可能,月经期剧痛应考虑子宫内膜异位症。阴道出血伴恶臭白带应想到晚期宫颈癌或部膜下肌瘤并发感染。
6询问有无全身性疾病如高血压、贫血、肝病、血小板减少性紫癫等疾病。
阴道不规则出血警惕7种疾病
1、生殖器炎症:阴道、子宫、输卵管的炎症可引起异常阴道出血,例如老年性阴道炎可以是血性白带;子宫内膜炎主要的临床表现也是不规则阴道出血。2、子宫肌瘤:子宫肌瘤最常见的症状是不规则阴道流血,表现为月经紊乱,周期缩短,经期延长,经量增多等。3、子宫内膜异位症:子宫内膜异位症常合并子宫肌瘤或子宫肌腺病,卵巢组织如果被破坏或内分泌异常,可引起异常阴道出血。4、子宫内膜癌:子宫内膜癌的主要表现就是异常阴道出血,合并感染时可有恶臭脓血。5、卵巢肿瘤:卵巢肿瘤破坏卵巢组织引起性激素分泌异常或肿瘤分泌异常量的性激素均可引起子宫内膜不规则脱落而致异常阴道出血,如颗粒细胞瘤等。6、子宫颈癌:子宫颈癌的最主要临床表现是接触性阴道出血,经常表现为性交后出血。7、脑垂体瘤或空蝶鞍综合征:这两种疾病引起垂体分泌的促性腺激素分泌异常和泌乳素增高,从而影响卵巢的性激素分泌、排卵障碍而引起异常阴道出血。