糖尿病的护理方法有哪些呢
糖尿病的护理方法有哪些呢
1、我们首先就要观察糖尿病患者的生命体征的情况。以为之后的治疗以及护理做好准备。
2、血糖、尿糖、动脉血气分析、电解质。
二、护理措施
1. 执行内分泌系统疾病病人一般护理常规。
2.患者的病室内部要整洁,干净,患者要在一个比较适宜的温度下疗养。
3. 保持适当的运动量,以减轻体重,提高胰岛素的敏感性,避免过度疲劳和精神紧张。
4. 饮食
(1)进行卫生宣教,使病人和家属了解饮食治疗是各种类型糖尿病的基本治疗措施,以取得配合。
(2)每餐前查对饮食,严格分配饮食,定时定量进餐。
(3)患者要严格的控制各种的甜味食品,在这类食品中常常含有大量的糖分,这对患者的疗养是没有好处的,患者还要多吃一下含有纤维素的食物。
糖尿病护理有哪几个要点
【饮食护理】饮食指导是基础治疗措施,它能降低血糖、减轻胰岛细胞的负担。部分病人经饮食治疗后,血糖完全恢复正常。
注意点:①热量标准对儿童、孕妇、乳母、营养不良者每日酌情增加5kcal/kg左右。②营养不良或低蛋白血症者,蛋白质为每日1.5~2.0g/kg,有肾脏功能损害者,蛋白质每日小于0.6g/kg。③最好是粗纤维含量较多的食品,如糙米、面、蔬菜等,因含粗纤维较多的饮食能增加胃肠道蠕动,促进排空,减少消化吸收,有利于控制高血糖。④合理安排膳食结构,蔬菜应选择含糖分较少的小白菜、大白菜、油菜、白萝卜、空心菜、芹菜等为主。水果如香蕉、西瓜、梨子等因含糖量较高,故不宜多食。⑤烹调宜用植物油。
【运动护理】运动疗法是一种辅助治疗,它能促进糖的氧化作用,增加胰岛素的敏感性,从而达到降低血糖的目的。可在医师指导下选择运动方式及运动量,以不感到疲劳为宜。运动方式有太极拳、气功、散步等,不可间断,要持之以恒。为了避免低血糖发生,最好选择在饭后血糖较高时进行,并携带糖块。
【用药指导】胰岛素能促进糖原和脂肪的合成与贮存,促进蛋白质和核酸的合成,使各组织加速摄取、贮存和利用血液中的葡萄糖。故当口服降糖药治疗血糖仍未得到控制时,应早期使用胰岛素,能有效地控制血糖,减少并发症的发生。因此要教会病人出院后能自己注射胰岛素。
糖尿病护理别忘护心
在确诊为糖尿病后,很多患者会逐渐变得郁郁寡欢,整天沉浸在疾病的阴影中,甚至丢弃了很多兴趣爱好。这种情况对于糖尿病的治疗有很大的负面影响,专家建议,糖尿病人应该保持乐观向上的心态去面对糖尿病。
在此,糖尿病专家介绍一些调整情绪和心态的方法。
1、感到孤独无助是应该寻求朋友和亲人的安慰。可以多和别人聊天,或者参加社区医疗心理辅导小组来寻求帮助和安慰。在这种交流和沟通中,一方面对糖尿病的了解多了,会消除悲观、焦急的情绪,另一方面,从与别人交流中,也会得到乐趣和安慰。
2、遇到令人烦恼的事情时,一定要从烦恼中抽身而出,应该将注意力转移到其他事情上。
3、注意安排好居住环境,在室内装修时尽量避免红色和黄色。红色易使人兴奋。颜色柔和的卧室最易稳定情绪。
4、学会倾听,任何时候都不能自认为已经完全领会了对方的意思,未有自习倾听才不会产生疑问,从而远离很多不快和烦恼。
5、试着为生活增添一些笑声和幽默,全家人一起欣赏令人捧腹的戏剧和电影十个不错的主意。
6、音乐是非常有效的心理疗法。
7、定期进行体育锻炼,增强体质。良好的身体素质是战胜心理压力的基础。
温馨提醒各位糖友们,糖尿病只要控制好血糖,对身体不会有很严重的影响的,您应该调整好自己的心态,正确面对疾病,才能更好的与之斗争,良好的心理素质是克服疾病的必要条件。
儿童糖尿病护理要点
1、监测病情及时调整胰岛素剂量:要监测糖尿病的变化,长期坚持三餐前和晚上睡前尿糖的监测,对年龄小的患者,应嘱其留好尿标本由家长完成尿糖的化验,然后根据饮食情况、体力活动的量和时间、血尿糖监测情况,及时调整胰岛素剂量。
2、要掌握运动疗法、运动量及适宜运动的时间。要掌握尿糖、尿酮的化验技术,有条件的也要掌握携带式血糖仪的使用方法以便监测血糖。要掌握胰岛素的注射技术及注意事项,学会胰岛素剂量的调整。要掌握低血糖的临床表现及处理方法。患儿或家长只有掌握上述情况才能较好地坚持治疗并取得好的疗效。
3、防止低血糖:儿童期糖尿病血糖波动大,容易出现高血糖也容易出现低血糖。在血糖接近正常范围时尤其要注意低血糖,要注意在胰岛素作用最强时刻(上午9点.、下午3点)的加餐问题。如患者发生较轻的低,血糖反应时,应立即服糖水或进主食,可很快缓解。
4、糖尿病的患儿在饮食方面有很多的限制,如需定时定量进餐,限制甜食和水果的摄入等,故家人非正式进餐时间不要在患儿面前吃饭,不要在患者面前吃糖尿病患者受限制的食品,如糖果、水果、糕点等,更不要在患儿面前谈论病人受限的食品如何好吃等等,以免引起患儿哭闹索取这些食品而破坏治疗计划。
糖尿病护理有哪几个要点
【心理护理】糖尿病是终身疾病,治疗需要长期进行;且慢性并发症可遍及全身各重要器官,病人多出现焦虑不安、恐惧和失望心理。要劝慰病人保持心情愉快,树立起战胜疾病的信心。要坚信:糖尿病虽不能根治,但如果控制良好,仍然可以享受正常人同样的寿命。
【饮食护理】饮食指导是基础治疗措施,它能降低血糖、减轻胰岛细胞的负担。部分病人经饮食治疗后,血糖完全恢复正常。
注意点:①热量标准对儿童、孕妇、乳母、营养不良者每日酌情增加5kcal/kg左右。②营养不良或低蛋白血症者,蛋白质为每日1.5~2.0g/kg,有肾脏功能损害者,蛋白质每日小于0.6g/kg。③最好是粗纤维含量较多的食品,如糙米、面、蔬菜等,因含粗纤维较多的饮食能增加胃肠道蠕动,促进排空,减少消化吸收,有利于控制高血糖。④合理安排膳食结构,蔬菜应选择含糖分较少的小白菜、大白菜、油菜、白萝卜、空心菜、芹菜等为主。水果如香蕉、西瓜、梨子等因含糖量较高,故不宜多食。⑤烹调宜用植物油。
【运动护理】运动疗法是一种辅助治疗,它能促进糖的氧化作用,增加胰岛素的敏感性,从而达到降低血糖的目的。可在医师指导下选择运动方式及运动量,以不感到疲劳为宜。运动方式有太极拳、气功、散步等,不可间断,要持之以恒。为了避免低血糖发生,最好选择在饭后血糖较高时进行,并携带糖块。
妊娠期糖尿病护理要点
(1)平时多看点儿糖尿病以及怀孕、生产和哺乳方面的知识,武装自己的头脑,以利于应付不同的情况;
(2)要坚持一定量的运动:糖尿病孕妇也必须坚持锻炼身体,这对避免体重过度增加,对顺利分娩都是有好处的,当然运动的方式和总量要符合妊娠的特点;
(3)全部用胰岛素治疗:除了只使用饮食控制就能把糖尿病控制很好的病例外,只要需要用药,一律使用胰岛素,原用口服降糖药的病人应一律停药,改用胰岛素治疗,以避免口服药可能造成的不良影响,如畸形、新生儿低血糖症及新生儿乳酸性酸中毒等等;
(4)以血糖为指标来观察病情控制:33%的孕妇尿糖阳性而血糖正常,更多的患者尿糖显得过分敏感,容易让人以为血糖很高而采取不必要的措施,所以糖尿病孕妇应该采用血糖监测法;
(5)饮食的量可以放宽:糖尿病妇女是一张嘴吃两个人的饭,每天摄入的热量应该比非妊娠妇女为多,特别是富含蛋白质类的食品;
(6)多去医院检查:糖尿病孕妇有糖尿病和妊娠是不同的两种情况,比单一的糖尿病或者单一的妊娠要复杂得多,所以随着孕期的进展,要逐渐增加就医的次数,增加产前检查的次数。
糖尿病护理
1.感染的护理:指导病人注意个人卫生,保持全身和局部清洁,加强口腔、皮肤和阴部的清洁,做到勤换内衣。
2.肢体麻木、疼痛的护理:注意保护足部,鞋袜不宜过紧,保持趾间干燥、清洁。经常检查有无外伤、鸡眼、水泡、趾甲异常等,并及时处理。剪趾甲时注意剪平,不要修剪过短。应禁烟,进行适当的体育锻炼。
3.眼部病变的护理:出现视物模糊,应减少活动,保持大便通畅,以免用力排便。视力下降时,加强日常生活的协助和安全护理。
糖尿病护理
1.注意保暖:寒冷刺激,可使体内儿茶酚胺物质增加,会引起反射性血管收缩,导致相应器官和肢体的缺血,促使血糖、血压升高、冠状动脉痉挛,易诱发中风、心肌梗塞等严重疾病,故糖尿病患者应注意防寒保暖,及时增加衣服。
2.补充水分:由于冬季气候比较干燥,人体水分易于流失,很多糖尿病患者怕尿多不敢喝水,而有的糖尿病患者(尤其是一些高龄的患者)渴感不明显,也比较少喝水。最好要养成定时适量喝水的习惯,老年人最好在睡前喝一次水。因为心脑血管病变多发生在夜间,睡前补水主要为了稀释血液,降低血液私稠度,减少缺血性疾病的发生。
3.避免便秘:冬季也是容易导致便秘的季节,特别是老年患者,发生便秘时用力排便会使腹内压升高,容易诱发心脑血管疾病,甚至危及生命。因此,糖尿病患者在冬季除了多补充水分外,还应该多吃富含高纤维的食物,比如竹笋、蔬菜等,避免便秘的发生。
4.情绪稳定:冬季出门活动少,容易出现情绪波动,而情绪激动能引起交感神经兴奋,可促使肝脏中的糖原释放进人血液,而使血糖水平升高,导致病情加重或降低治疗效果。因此糖尿病患者要避免负情绪影响,保持情绪稳定。
老年糖尿病肾病患者的护理
老年糖尿病肾病护理应注意的细节包括如下几个方面:
老年糖尿病肾病患者严格控制血糖根据医嘱良好控制血糖,因为高血糖被认为是引起肾脏病变的始因,严格控制血糖在临床前期具有延缓肾脏病变进展的作用,长期维持血糖正常,可使肾功能稳定,我们观察到血糖浓度与尿蛋白量有正相关性,需仔细观察治疗后的反应,如:血糖变化,糖化血清蛋白指数,尿糖以及尿酮体,肾功能的改变等。
指导老年患者严格执行饮食计划,尽可能使血糖控制在6.5mmol/L以下。老年糖尿病肾病患者严格控制血压糖尿病肾病患者出现高血压,对其肾脏病变的进展有重要影响,同时严格控制血压可延缓糖尿病肾病的发展,应每日常规监控患者血压,血压≥150/90mmHg者都有使用降压药的指征,肾功能正常时以转换酶抑制剂为首选,肾功能减退时以波依定等钙离子拮抗剂为首选,认真观察使用降压药患者血压情况,随时向医生报告,以及时调整降压药的应用。
老年糖尿病肾病患者需注意保护血管糖尿病肾病患者血管弹性差、血管细、脆、硬为特点,进行静脉穿刺要动作轻柔,一针见血,选择血管应遵循由小到大,由远到近的原则,前臂的动、静脉要尽量保护好,以留到血液透析用,这一关尤其重要。看了以上介绍,相信您已经对老年糖尿病肾病护理应注意的细节有所了解了吧,在生活中,我们积极做好该疾病的预防措施。毕竟老年人的认知性有些差,所以在护理时要有耐心。
周末补觉有助防糖尿病
当一个人睡眠时间太短或睡眠不足时,很容易增加患糖尿病的风险。一项对纤瘦、健康年轻男性进行的研究显示,如果他们能在周末补觉,睡得久一点,可以减少睡眠不足的影响,患糖尿病的风险就会下降。
发表在最近出版的《糖尿病护理》期刊上的这项研究称,很多人在工作日的时候睡眠时间比较少,到了周末或节假日,就会拼命补充睡眠。事实上,即使只是短时间睡眠不足,晚上只睡4~5个小时,也会使患糖尿病的风险增加16%,与肥胖致病的风险不相上下。
美国科罗拉多大学的研究人员对19名健康的年轻男性进行了研究,测试这些人的胰岛素敏感性。结果发现,当连续四晚睡眠不足,这些人的胰岛素敏感性就会减少23%,糖尿病风险则会上升16%。不过,如果连续两晚补眠,无论是胰岛素敏感性或糖尿病风险,都可以恢复到正常水平。
糖尿病护理方法
洗脚——水温不超过37℃
糖尿病患者常会出现皮肤瘙痒、干燥等症状,应坚持每天淋浴,保持皮肤清洁,减轻刺痒,同时外涂润肤品滋润皮肤,如各种润肤露、润肤霜等。
合并周围神经病变的患者,皮肤的感觉会出现障碍,因此,应避免各种外界不良刺激,洗脚的水温不宜超过37℃,以防止烫伤。
洗完脚后要擦干,保持足部温暖干爽。为了避免糖尿病足的发生,糖尿病人足部皮肤护理更显重要,可从观察足部皮肤颜色、温度和湿度的变化入手,检查有无水肿、皮肤破损、脚气、胼胝等,发现足部表皮破溃时应及时到医院处理。还可每天按摩足部数次,可以促进血液循环,但动作应轻柔。
理发——不宜常染发
染发剂在挥发时便会进入眼睛,使眼睛受到刺激进而不舒服。而在做面部护理时,也难免会有微量洗涤剂进入眼睛。
虽然“药水”仅是微量进入眼睛,仅是使眼睛不舒服,但是对于糖尿病患者来说,其抵抗力低,眼睛部位又很敏感,很容易被感染。
因此,患者最好减少染发或者面部护理的次数,以防刺激到眼睛。如果偶尔为之,则建议患者做完染发或者面部护理后,滴两滴眼药水,清洗眼睛。但如果患者的眼睛已经产生病变,则建议患者先咨询医生后再做处理。
糖尿病护理
1.病史、身体评估病人多有多食、多饮、多尿、体重减轻、伤口愈合不良、经常感染等主诉。应详询其生活方式、饮食习惯、食量,有无糖尿病家族史,体重,妊娠次数。有糖尿病慢性并发症者心血管、神经系统等体检可见异常。酮症酸中毒者呼吸深大伴脱水体征和意识改变。
2.实验室及其他检查空腹尿糖阳性,空腹和餐后血糖增高超过正常范围,血甘油三酯、胆固醇、脂蛋白增高;并发酸中毒者可有尿酮阳性,电解质、血PH值、二氧化碳结合力异常改变。
3.心理、社会资料糖尿病为终身性疾病,漫长的病程及多器官、多组织结构和功能障碍对病人身心产生的压力易使病人产生焦虑、抑郁等情绪,对疾病缺乏信心,或对疾病抱无所谓的态度而不予重视,以至不能有效地应对慢性疾病。社会环境如病人的亲属、同事等对病人的反应和支持是关系到病人能否适应慢性疾病的重要影响因素,应予评估。
足部萎缩和神经病变
糖尿病性神经病患者足部肌肉的总量只有对照者和没有神经病变的糖尿病人的一半。
“糖尿病性神经病与时间长短有关,部分病人可导致肌肉力量减弱和腿肌萎缩”,丹麦奥尔胡斯大学医院的安德森(Henning Andersen)和同事在10月《糖尿病护理杂志》(Diabetes Care 2004;27:2382-2385)上写道。他们小组检查了糖尿病性神经病患者足内肌群是否萎缩,及测量萎缩程度是否可用来指示与神经病变过程有关的运动障碍。
共纳入了23名长期糖尿病人――有(n =15)或无(n =8)慢性神经病变――和23名对照者。研究者得到了足部肌肉的连续横断面MRI影像资料,以评估足内肌群的总体积(VFM),神经病变的程度由一种根据临床检查、神经传导研究和定量感觉检查确定的秩和分来评估。
神经病变患者的总VFM为86cm,非神经病变患者和健康人分别为165cm和168cm。神经病变的秩和分与VFM逆相关,但与糖尿病病程无关。
“根据临床、电生理学和定量感觉检查,萎缩程度和神经病变程度密切相关,这支持我们关于足内肌群的萎缩可很好反映糖尿病性神经病变运动障碍的假设”.
大家重视的糖尿病肾病护理
1、控制高血糖:从患糖尿病起就应积极控制高血糖,而且一定要严格达标。血糖控制越理想,患糖尿病肾病的机会越低。达标值:空腹血糖<6。1毫摩尔/升,餐后血糖<8。0毫摩尔/升,糖化血红蛋白<6。5%。这是糖尿病肾病的护理的重要方面。
2、控制高血脂:低密度脂蛋白、胆固醇增高都是发生蛋白尿的危险因素。因此有血脂紊乱者,糖尿病肾病的护理应进行调脂治疗。达标值:总胆固醇<4。5毫摩尔/升,低密度脂蛋白<2 6="">1。1毫摩尔/升,甘油三酯<1。5毫摩尔/升。
3、定期体检:糖尿病肾病是无声的杀手,早期无任何症状。因此必须坚持定期体检,其中特别要检查尿微量白蛋白。这也是糖尿病肾病的护理要点。
4、合理膳食:限制蛋白质摄入量是延缓糖尿病肾病进展的重要手段,糖尿病肾病的护理应根据肾病发展的不同阶段采取不同限量。少盐饮食可帮助控制血压和水肿。补充铁质、钙质,有助于肾脏的恢复。
糖尿病护理的五大要点
糖尿病是一种慢性疾病,它需要病人长期坚持控制好血糖,如果病情长期得不到较好的控制,还会给病人带来一系列并发症。那么,糖尿病在平时的护理时要注意哪些呢?
一.保持皮肤清洁:糖尿病肾病患者皮肤内含糖量增加,适宜细菌繁殖,血糖增高,血液中嗜中性粒细胞移动缓慢,杀菌能力降低,加上机体形成抗体的能力下降,故常并发皮肤化脓性感染、霉菌感染,应加强皮肤护理,保持皮肤清洁,勤换衣服,皮肤干燥者涂油保护,并及时治疗毛囊炎。
二.注意身体的一些病变:糖尿病肾病患者常伴有血管病变,可引起肢体缺血或血管栓塞,在感染和外伤的基础上极易发生组织坏死。容易合并有足部坏死。
三.小心处理伤口:创面处理,切除坏死组织,彻底清创,每日换药1次,换药时用生理盐水和3%双氧水冲洗。
四.坚持用温水泡脚:每晚用温水(40℃)泡脚20min,泡后用软毛巾轻轻擦干,防止任何微小的损伤,忌用热水袋,以免烫伤。
五.注意脚趾的修整:糖尿病患者趾甲不宜过短,以免损伤甲沟引起感染。
以上是糖尿病患者护理时注意的几点,希望对您有帮助。糖尿病根治不了,有些病人会失去信心,从而加重病情,这时要从心理进行调整,恢复治疗的信心。