多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征

PCOS的病因尚不清楚，涉及的病理机制非常复杂。一般认为与下丘脑-垂体-卵巢轴功能失常、肾上腺功能紊乱、遗传、代谢等因素有关。

1.遗传学因素

PCOS是一种常染色体显性遗传，或X—连锁(伴性)遗传，或基因突变所引起的疾病。多数患者染色体核型46，XX，部分患者呈染色体畸变或嵌合型如46，XX/45，XO/46，XX/46，XXq和46，XXq。

2.肾上腺初现假说

PCOS 起源于青春期前肾上腺疾病，即当受到强烈应激刺激时网状带分泌过多雄激素，并在性腺外转化为雌酮，反馈性地引起HP轴GnRH-GnH释放节律紊乱，LH/FSH比值升高，继发引起卵巢雄激素生成增多，即肾上腺和卵巢共同分泌较多雄激素致高雄激素血症。高雄激素血症在卵巢内引起被膜纤维化增厚、抑制卵泡发育，造成卵巢囊性增大和慢性无排卵。

多囊卵巢综合征中医治疗效果好么

一、中医治疗多囊卵巢综合征(肾阳不足，湿聚痰凝)

月经后期或闭经，四肢不温，畏寒，面色黧黑，痤疮，多有肥胖，下肢水肿，多毛，周身困重，舌淡白，脉细滑或沉滑是肾阳不足，湿聚痰凝型多囊卵巢综合征的典型临床症状。此类多囊卵巢综合征治疗的时候以温补肾阳，补益命火为主，方药用二仙汤、金匮肾气丸、右归饮等，均能达到显著的疗效。

二、中医治疗多囊卵巢综合征(肝气郁结，瘀血停滞)

焦虑紧张，情绪低落，委屈善哭，乳胀或痛经，痤疮常发于颊侧，头痛，月经迟滞甚至闭经，不孕，舌淡红，苔薄白，脉弦或弦细是肝气郁结，瘀血停滞型多囊卵巢综合征的典型临床症状。多囊卵巢综合征中医治疗效果好么?此类多囊卵巢综合征治疗的时候以疏肝解郁、调理气血为主，方药用小建中汤、四君子汤等，均能达到显著的疗效。

三、中医治疗多囊卵巢综合征(脾肾气虚，水湿停聚)

病症较轻，尚无临床症状者，或见月经后期，易疲劳，舌淡胖有齿痕，苔白滑，脉滑细是脾肾气虚，水湿停聚型多囊卵巢综合征的典型临床症状。此类多囊卵巢综合征治疗的时候以补肾益阴，滋养肾水为主，方药用六味地黄丸、左归丸等，均能达到显著的疗效。

多囊卵巢综合征的诊断

1935年，Stein和Leventha首次报告此病后被定名为Stein-Leventhal综合征(S-L征)。1960年由于患者以双侧卵巢囊性增大为特征，故改称为多囊卵巢综合征(多囊卵巢综合征)。由于多囊卵巢综合征有高度临床异质性，病因及发病机制至今不清，到2003年欧洲人类生殖和胚胎与美国生殖医学学会的(ESHRE/ASRM)的专家召开多囊卵巢综合征国际协作组专家会议制定了多囊卵巢综合征的国际诊断标准，具体诊断标准如下：

1.稀发排卵或无排卵;

2.高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症;

3.超声表现为多囊卵巢(一侧或双侧卵巢有12个以上直径为2～9mm的卵泡，和/或卵巢体积大于10ml);

上述3条中符合2条，并排除其他疾病如先天性肾上腺皮质增生、库欣综合征、分泌雄激素的肿瘤。

为制定中国多囊卵巢综合征的诊治规范，中华医学会妇产科学分会内分泌学组于2006年在重庆讨论并初步制定了目前中国的多囊卵巢综合征诊断、治疗专家共识。2007年出台了目前中国的多囊卵巢综合征诊断和治疗专家共识，专家建议在现阶段推荐采用2003年鹿特丹多囊卵巢综合征国际诊断标准。即稀发排卵或无排卵;高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症;卵巢多囊性改变：一侧或双侧卵巢直径2～9mm的卵泡≥12个，和/或卵巢体积≥10ml;上述3条中符合2条，并排除其他高雄激素病因：先天性肾上腺皮质增生、库欣综合征、分泌雄激素的肿瘤等。

多囊卵巢综合征有哪些典型的临床症状

多囊卵巢综合征症状一：多毛

多毛是多囊卵巢综合征的典型症状之一，但是哪些部位会发生多毛的现象，并且毛发量的多少都是因人而异的，大多数患者一般都会分布在上唇、下腹和大腿内侧。引起这个症状的主要原因就是患者体内过多的雄性激素。

多囊卵巢综合征症状二：痤疮

多囊卵巢综合征有哪些典型的临床症状?痤疮同样是多囊卵巢综合征症状中比较典型的一个，此外患者还会出现 皮肤粗糙、毛孔粗等情况，这些症状是会持续加重的，而且治疗起来也比较有难度，同样也是因为患者体内过高的雄性激素导致的。

多囊卵巢综合征症状三：脱发

多囊卵巢综合征的患者在20岁左右就会开始出现脱发的症状。脱发的主要部位集中的顶部，也可向前可延伸到前头部，或向后可延伸到后头部，会出现头发稀少的情况但不至于光头。

多囊卵巢综合征症状四：皮脂溢出

多囊卵巢综合征的患者体内分泌过多的雄性激素，导致高雄激素血症的发生，这会导致患者的皮脂分泌增加，如头面部经常出油，毛孔粗大，头皮鳞屑多、油脂分泌多且比较容易痒。

多囊卵巢综合征症状五：卵巢多囊样改变

这是多囊卵巢综合征最为主要的一个症状了，即能够在患者的卵巢内发现多个直接在2-9mm的卵泡，而这些卵泡均无法发育成熟且排出。

多囊卵巢综合征临床护理很重要

首先多囊卵巢综合征患者要注意居住的环境。多囊卵巢综合征患者不宜居住在潮湿的环境里，最好选择阳光充足的房间。在阴雨季节，要注意湿邪的侵袭，注意添加衣物。

其次多囊卵巢综合征患者应该注意运动锻炼。痰湿体质的多囊卵巢综合征患者，大多形体肥胖，身重易倦，故应长期坚持体育锻炼，散步、慢跑、球类、游泳、武术、以及各种舞蹈，均可作为患者的选择。患者每日活动量应逐渐增强，让疏松的皮肉逐渐转变成结实、致密之肌肉。

第三多囊卵巢综合征患者可用药物辅助调理。鹿灵子-鹿胎膏功效为补气养血，促进雌、孕激素分泌，调节内分泌平衡，温经散寒通络。利于输卵管通畅，增强性欲，还可防止卵巢早衰，缓解更年期诸多不适症状。

第四多囊卵巢综合症患者的饮食护理过程中要少吃一些肥甘厚味的食物，多吃一些蔬菜、水果，食用一些有健脾利湿、化痰祛痰的食物。像是枇杷、大枣、白萝卜、红小豆、扁豆、包菜等。

最后，多囊卵巢综合征患者在治疗期间要放松心情，建立治病信心，不要给自己太大的精神压力。年轻女性患有多囊卵巢综合征而未经治疗者，到中老年时患Ⅱ型糖尿病的几率很高，未经治疗的多囊卵巢综合征被认为是进行性的综合征，一旦出现，终身存在，所以多囊卵巢综合征患者应该早日积极治疗，以免病情发展。

中医中药治疗​双侧多囊卵巢有效么

一、中医辩证治疗多囊卵巢综合征(肾虚证)

此类多囊卵巢综合征治疗时宜补肾填精、调补冲任，因此可选用由熟地黄、山药、山茱萸、枸杞、鹿角胶、菟丝子、杜仲、当归、肉桂、制附子等药物组成的右归丸，疗效显著。

二、中医辩证治疗多囊卵巢综合征(痰湿阻滞证)

此类多囊卵巢综合征治疗时宜燥湿除痰、理气行滞，因此可选用由茯苓、陈皮、甘草、苍术、香附、胆南星、枳壳、神曲、生姜、当归、川芎等药物组成的苍附导痰汤加味，疗效显著。

三、中医辩证治疗多囊卵巢综合征(肝郁化热证)

中医中药治疗多囊卵巢综合征有效么?此类多囊卵巢综合征治疗时宜疏肝解郁、清热泻火，因此可选用由丹皮、栀子、当归、白芍、柴胡、白术、茯苓、甘草等药物组成的丹栀逍遥散，疗效显著。

四、中医辩证治疗多囊卵巢综合征(肝经湿热证)

此类多囊卵巢综合征治疗时宜泻肝清热除湿，因此可选用由龙胆草、栀子、黄芩、柴胡、生地黄、车前子、泽泻、当归、木通、甘草等药物组成的龙胆泻肝汤，疗效显著。

五、中医辩证治疗多囊卵巢综合征(气滞血瘀证)

此类多囊卵巢综合征治疗时宜行气导滞、活血化瘀，因此可选用由当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、枳壳、延胡索、五灵脂、丹皮、香附、甘草等药物组成的膈下逐瘀汤，疗效显著。

多囊卵巢综合征如何治疗见效快

一、药物治疗多囊卵巢综合征

1、避孕药是目前治多囊卵巢综合征非常常用的一种药物，具有保护子宫内膜、调整月经周期的作用，同时也能够抑制卵巢分泌雄激素，从而缓解改善多毛、痤疮的症状。醋酸环丙孕酮、达英35都是其中比较常用的。

2、糖皮质激素在治疗多囊卵巢综合征的时候对高雄激素血症有很好的缓解作用，常用的药物包括地塞米松、强的松等。

3、安体舒通是一种醛固酮类似物，它在治多囊卵巢综合征的时候和醋酸环丙孕酮的疗效相当，因此也能够起到抗高雄激素的作用，效果非常好。

4、氯米芬是一种促排卵药物，多囊卵巢综合征患者普遍存在排卵障碍的问题，因此在治疗多囊卵巢综合征的时候类似氯米芬这种促排卵药都是比较常用的，另外还包括、促性腺激素、来曲唑、胰岛素增敏剂等在治多囊卵巢综合征时都能够有效的促排卵。

二、手术治疗多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征如何治疗见效快?双侧卵巢楔形切除术、腹腔镜下卵巢电灼或激光打孔治疗、经阴道水腹腔镜等都是目前临床上在治多囊卵巢综合征时比较常用的手术方法，但是手术无法彻底治愈多囊卵巢综合征，只能为患者提供一个短暂的能够妊娠的时间。

三、辅助生育技术治疗多囊卵巢综合征

体外受精技术和卵母细胞体外成熟技术都是目前常用的辅助生育技术，当经过药物和手术都无法取得治多囊卵巢综合征的疗效时，患者就可采用辅助生育技术进行治疗。

生活中该如何预防多囊卵巢综合征

一、改善饮食结构可预防多囊卵巢综合征

女性体内堆积的脂肪越多，就容易导致高雄激素血症的发生，从而引起多囊卵巢综合征。因此想要远离多囊卵巢综合征就要以低脂低糖低热量的饮食为主，并且做到均衡营养。在改善饮食结构的同时，女性朋友应该也要加强锻炼，来控制自己的体重，这样能够很好的降低体内过高的雄性激素水平，是内分泌和排卵功效恢复正常，均是能够很好的预防多囊卵巢综合征的。

二、调节激素可预防多囊卵巢综合征

生活中该如何预防多囊卵巢综合征?雄激素过多是引起多囊卵巢综合征的主要原因，因此想要预防多囊卵巢综合症调节激素很重要，其中主要包括睾丸酮，游离睾丸酮，雄稀二酮、胰岛素等。女性朋友可通过改善作息规律来调节激素，做到早睡早起，不要熬夜。

三、调节心情可预防多囊卵巢综合征

心理因素对多囊卵巢综合征的影响也是比较大的，过高的压力和长期闷闷不乐的不良情绪都是会对女性的内分泌造成一定影响的，从而致使多囊卵巢综合征的发生，因此想要较好的预防多囊卵巢综合征，女性朋友务必要学会如何释放自己的压力，保持一个良好的心态，可以用过听音乐，看书都是不错的选择。在工作中也要做到劳逸结合，切不可多余疲劳。

多囊性卵巢综合征会遗传吗

多囊卵巢也是属于一种女性内分泌疾病，而且该疾病非常容易出现闭经、多毛以及肥胖等症状。在多囊卵巢综合症的遗传因素中有可能存在常染色体显性遗传，但更有可能是更复杂的病因。故不能用单一的遗传方式来解释多囊卵巢综合征。

患多囊性卵巢综合征会遗传吗

对胰岛素的分泌和活动有关基因的研究中发现：①胰岛素基因的可变数串联重复顺序是多囊卵巢综合征的一个主要的易感位点，特别是无排卵性多囊卵巢综合征，即胰岛素可变数串联重复顺序调节多态性是多囊卵巢综合征遗传学上的重要因素。②胰岛素样生长因子(IGF)在调节卵巢的雄激素生成中起重要作用，IGF’和胰岛素可协同调节卵巢性激素的合成。研究发现，多囊卵巢综合征卵泡颗粒细胞中大量的IGF结合蛋白2(IGFBP2)的mRNA得以表达，即在颗粒细胞中分泌的IGF。BP2可能为FSH功能的抑制因素。在多囊卵巢综合征卵巢的各种细胞成分中存在mRNA及其蛋白，支持高胰岛素血症多囊卵巢综合征卵巢性雄激素过多症中的作用。

多囊卵巢综合征不会遗传，在多囊卵巢综合征的遗传学研究中，虽然取得了一些进展，但还需作进一步的深入研究加以证实。希望能进快研究出结果，进而早日让那些多囊卵巢综合征的患者得到治疗，研究专家还提醒各位患者要及时治疗。