慢性肝炎的中医辨证治疗

慢性肝炎的中医辨证治疗

1、肝郁脾虚型

主证：右胁或两胁胀痛，精神抑郁或烦躁，倦怠乏力，腹胀便溏，纳呆，脉弦或弦细而濡，舌体胖，舌苔白腻。

辩证：肝气郁结，气滞不畅则右胁或两胁胀痛，精神抑郁;郁之不解，肝失柔顺之性则烦躁。

治则：疏肝健脾。

方药：逍遥丸化裁。

2、气滞血瘀型

主证：左胁胀痛或刺痛，痛有定处，胁下微积，肝大，或有脾大，面色灰黑或黝黑，或乳房结块，或面、颈部有蜘蛛痣，可有鼻衄、齿衄或吐血。

辩证：肝气郁结日久不解，肝失疏泄，气机不畅，气滞血瘀，瘀血凝结，积于胁下，故右胁刺痛或胀痛，痛有定处，胁下微积，肝大或脾大，面色灰黑紫红，乳房结块，蜘蛛痣。

治则：活血化瘀，疏肝健脾。

方药：膈下逐瘀汤化裁。

3、脾肾阳虚型

主证：面色苍黄，形寒肝冷，周身乏力，食少腹胀，水谷不化，肠呜腹泻，全身浮肿，两胁隐痛，腰酸肢软，阴部潮湿，自汗。

辩证：肝气郁久不解，横逆脾土，脾运受阻生化不足，不能充养肾精，久之肾阳不足，肾阳不足又不能温煦脾阳，又致脾阳不振，终致脾肾阳虚，而见上述诸症。

治则：温补脾肾。

方药：补脾汤合右归饮化裁。

4、湿热内蕴型

主证：两胁或右胁疼痛，恶心欲吐，食欲不振或痞满嗳气，大便干或粘，或身目俱黄，低热，脉弦滑数，舌质红，舌苔黄腻或灰厚而腻。

辩证：肝木横逆，脾失健运，胃失和降，水湿不化而郁滞，郁之化热，湿热蕴结不散，致上述诸症并见。

治则：清热利湿，健脾益气。

方药：参苓白术散，或三仁汤化裁。

中医辨证治疗慢性荨麻疹

1、风热型：相当于急性荨麻疹。皮疹色泽红赤，受风加剧。治宜疏风清热。方用疏风清热饮、消风散加减：荆芥15、防风12、牛蒡子10、苦参30、蝉衣10、石膏10、知母15、木通10、银花25、连翘15等。

2、风寒型：相当于寒冷性荨麻疹。治宜疏风散寒。方用麻黄汤或桂枝汤加减：麻黄15、桂枝12、白芍10、羌活10、赤芍10、独活9、防风5、荆芥9、浮萍10、炙草6、生姜15、白藓皮10等。

3、脾胃湿热型：相当于胃肠型荨麻疹。方用除湿胃苓汤合茵陈汤加减：茯苓20、苍术10、白术15、厚朴10、山栀9、茵陈20、防风10、荆芥10、香附15、乌药10、枳壳9、泽泻10、大黄6、砂仁9等。

4、阴虚火旺型：多见于慢性荨麻疹。皮疹多在午后或夜间发作，皮疹时隐时现，来去无常，经久不愈。神倦乏力，面色萎黄，头晕目眩，口干颊红，手足心热，舌红苔光，脉数无力。治宜养血、滋阴、降火。药用四物汤合青蒿鳖甲汤加减：当归、生地、首乌、玄参、地骨皮、白芍、青蒿、龟板、鳖甲、勾藤、五加皮、白藓皮、桑白皮等。

5、冲任不调型：多见于女性，因月经紊乱而引起荨麻疹。发疹有周期性，与月经有关，常有月经不调，经期超前或推后。经来腹痛，经色紫红或有瘀块。经来疹多，症状加重;经清疹退，症状消失。苔薄，舌有紫气，脉弦数。治宜调理冲任。方用桃红四物汤加减：桃仁、红花、丹参、当归、赤芍、川芎、香附、木香、菟丝子、仙灵脾、巴戟天、防风、荆芥、甘草等。

6、热毒燔营型：多为感染或药物引起的急性荨麻疹或血清病型荨麻疹。发病突然，皮疹广泛，全身大块状，色绛红，灼热感，奇痒。伴有发热、恶心、心烦不安，口渴喜饮，面红目赤，小便短赤，大便秘结。舌红苔黄，脉洪数。治宜清热、凉血、解毒。方用清温败毒饮加减;黄连、黄芩、生石膏、知母、银花、玄参、人中黄、芦根、土茯苓、滑石、生草等。

慢性牙龈炎的中医辨证治疗

1.石连丹天首乌

药材：生石膏15克，黄连6克，丹皮10克，天花粉10克，生首乌10克，绿茶6克

用法：将生石膏加水约600毫升，煮开15分钟，再加后4味共煮15分钟，取沸汤冲泡绿茶，分2次凉饮。每日1剂。?

功效：清胃泄火。适于胃火炽盛型牙宣：牙龈作痛，出血，口气热臭，渴喜冷饮，大便干结，牙龈红肿疼痛，溢出脓血，舌红，苔黄等。

2.知柏二山枸杞茶

药材：知母10克，黄柏10克，山萸肉10克，淮山15克，枸杞子10克，绿茶5克。

用法：前5味加水约500毫升，煮开15分钟，取沸汤冲泡绿茶，不拘时温饮，，每日1剂。

功效：滋补肾阴。适于肾阴亏虚型牙宣：牙龈萎缩，牙根松动，牙龈粘膜微红肿，或有头晕耳鸣，腰膝酸软，舌红少津，苔薄等。

3.苠归熟草陈皮茶

药材：黄芪20克，当归10克，热地10克，炙甘草6克，陈皮5克，红茶5克。

用法：前5味加水约600毫升，煮开20分钟，取沸汤冲泡红茶，不拘时温饮，每日1剂。

功效：益气补血。适于气血亏虚型牙宣：牙龈萎缩，颜色淡白，牙根宣露，牙齿松动，咀嚼无力，牙龈时有渗血，面白或萎黄，倦怠乏力，舌淡，苔白等。

中医辨证治疗鸡眼

一、辨证选方

分析：鸡眼多因患处皮肤长期挤压或摩擦而致，气血瘀滞，经络阻隔，血流不畅，外感毒邪，内外相搏，外溢肌肤，故见蚕豆大小的淡黄色角质增生，患处皮损至圆锥状嵌入皮下，质坚硬，摩擦疼痛，舌尖红，苔腻，脉弦涩，属气血瘀滞所致。

治法：养血润肤，化瘀解毒，佐以行气通络。

方药：养血润肤饮(《外科证治全书》)加减。当归20g，赤白芍各10g，生地20g，鸡血藤30g，胡麻仁10g，女贞子15g，生黄芪15g，苦参 10g，白鲜皮10g，地丁20g，连翘30g，香附20g，木贼20g，甘草10g。煎服法：上药加水浸泡30分钟，文火煎30分钟后放温口服。二煎 20分钟后去渣，加水1000ml，煎40分钟，用药渣熏洗患处，1日2次。

二、外治法

1.鸡眼小验方：方法：消毒后用手术刀削去鸡眼的角化组织，呈一凹面，然后放入半夏末，外贴布固定，经1周后鸡眼坏死脱落生出新的肉芽组织，数日即痊愈。

2.蓖麻子外敷治疗鸡眼：用法：用蓖麻子1枚去外壳，灰内埋烧以爆炸为度，患处以热水泡洗，刮去表皮，蓖麻子用手捏软，乘热敷患处3～5日换药1次。

3.鸦胆子捣烂后局部外敷，5天换药1次，用药前以有孔胶布保护损害周围皮肤，将药涂于皮损上再盖胶布固定。

4.先用小刀修削硬皮后敷贴千金散(制乳香、制没药、轻粉、飞朱砂、煅白砒、赤石脂、炒五倍子、煅雄黄、醋制蛇含石)、鸡眼散(朱砂、水杨酸、淀粉)，以橡皮膏保护周围皮肤。

​女性患有非淋性尿道炎怎么治

非淋菌性尿道炎的常见性不是仅仅指它在尿道炎中最常见，它在所有疾病中也是属于发病率很高的疾病。非淋菌性尿道炎难治，且治愈了复发的可能性很高。其原因有很多，望广大女性在生活中要多加小心。

首先可以采用中医辨证治疗。中医主要以清热利湿，解毒通淋为主，治疗原则是控制症状，消灭病原菌，消除诱发因素和防止复发。临床常分以下五型辨证论治：膀胱湿热型、肝胆郁热型、胃肠湿热型、肾阴不足型、脾肾阳虚型。

可以采用抗生素治疗。急性尿道炎采用抗生素与化学药物联合应用，疗效较好。全身治疗应注意休息，补充足够液体。在急性期间，应避免性生活，否则会延长病程。

慢性肠炎的中医辨证治疗

1、脾胃虚弱型

症状：大便时溏时泻，迁延反复，完谷不化，纳呆食少，食后不舒，稍进油腻食物，则大便次数明显增多，面色萎黄，神疲倦怠，舌淡苔白，脉细弱。

分析：脾胃虚弱而致泻下，主由脾气虚弱，清阳不升，运化失职所致，故见大便溏泻，完谷不化;脾虚不运，则纳食减少或食后脘闷不适，久泻不止;脾胃气虚，化源不足，致面色萎黄，疲乏倦怠;舌淡苔白，脉细弱，均属脾胃虚弱之象。

治法：健脾益气。

方药：参苓白术散主之。方中人参、白术、茯苓、甘草健脾益气;砂仁、陈皮、桔梗、扁豆、山药、莲子肉、苡仁理气健脾化湿，是治疗脾虚泄泻的常用方药。若脾阳虚衰，阴寒内盛，可配伍附子理中汤，以温中散寒;若久泻不愈，中气下陷，而兼有脱肛者，可投补中益气汤，重用黄芪、党参以益气升清，健脾止泻。

2、肝气乘脾型

症状：素有胸胁胀闷，嗳气食少，每因抑郁恼怒或情绪紧张之时，即腹痛，腹泻，舌淡红，脉弦。

分析：七情所伤，情绪不稳，激怒之时，气机不利，肝失条达，横逆乘脾，失其健运，故腹痛则泻。肝气不舒，疏泄失常，故胸胁胀闷，嗳气食少。舌淡、脉弦，均为肝旺脾虚之象。

治法：抑肝扶脾。

方药：痛泻要方为主。方中白术健脾补虚;白芍养血柔肝;陈皮理气醒脾;防风升清止泻。共奏疏肝解郁，健脾止泻之功。

3、脾肾阳虚型

症状：黎明之前，脐周作痛，肠鸣即泻，泻后则安，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。

分析：肾阳虚衰，不能温煦脾土，而黎明之前，阳气未振，阴寒较盛，故见脐腹作痛，肠鸣而泻，泻后自安。形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细，均属脾肾阳虚不足之征象。

治法：温补脾肾，固涩止泻。

方药：理中汤合四神丸。

肉豆蔻、吴茱萸温中散寒;五味子收敛止泻。配合理中汤温中健脾，主治脾肾虚寒之腹泻。如年老体衰，久泻不止，中气下陷，宜加入益气升阳及收涩之品，如人参、黄芪、诃子肉、石榴皮，赤石脂、炒米壳之类，亦可合用桃花汤以固肠收敛止泻。

4、瘀阻肠络型

症状：泄泻日久，泻后不爽，腹部刺痛，痛有定处，按之痛甚，面色晦滞，口干不欲饮，舌边有瘀斑或舌质暗红，脉弦而涩。

分析：泄泻日久，病邪入络，血瘀肠络，不通则痛，故有腹部刺痛，痛有定处，按之痛甚;瘀阻气滞，故有泻后不尽之感;口干不欲饮，面色晦滞，舌边有瘀斑，舌质暗红，脉弦而涩，均为瘀血内阻之征。

治疗：化瘀通络，和营止血。

方中以蒲黄、五灵脂与当归、川芎配伍为君药，合元胡、没药活血定痛;桂心、小茴香、干姜温经散瘀，使肠络瘀血得散，则泄泻腹痛而止。若气血瘀滞，化为脓血，大便挟有赤白粘冻，可与白头翁汤合用，以清热凉血，利湿解瘀。

鸡眼的中医辨证治疗

中医治疗鸡眼的方法有很多，如敷贴、熏灼、火针。

1、中药贴敷

用鲜半夏、鸦胆子仁等中药捣烂贴敷，方法同上。此外，市售鸡眼膏在鸡眼上，外盖胶布固定，一般3日换药1次，至脱落为止。

2、熏灼法

睡前将纸烟、艾条、香条或易燃木棒点着，靠近鸡眼处熏灼，有灼痛感时可稍远离。表面硬化的，可用火头点触患处。每次连续熏烤3分钟，然后用热的淡盐水浸泡患处30分钟，连用数日，鸡眼能自行脱落。

3、火针法

常规消毒皮肤，取5ml一次性注射器，抽取2%盐酸利多卡因3ml，行鸡眼处局部浸润麻醉，麻药起作用后，左手持镊子夹一燃烧酒精棉球，右手持一次性注射器，待针头在酒精火焰上烧红后，速刺鸡眼中心，深达基底部，以见出血点为准;鸡眼较小者，一针即可，大者周围加刺3针;然后针眼处放酒精棉球，胶布固定，2周后患者无变化，重复上述操作1次。

中医辨证治疗秋燥

1、秋感燥气，右脉数大，伤手太阴气分者，桑杏汤主之。

前人有云∶六气之中，惟燥不为病，似不 尽然。盖以《内经》少秋感于燥一条，故有此议耳。如阳明司天之年，岂无燥金之病乎?大抵春秋二令，气候较夏冬之偏寒偏热为平和，其由于冬夏之伏气为病者 多，其由于本气自病者少，其由于伏气而病者重，本气自病者轻耳。其由于本气自病之燥证，初起必在肺卫，故以桑杏汤清气分之燥也。

桑杏汤方(辛凉法)

桑叶(一钱) 杏仁(一钱五分) 沙参(二钱) 象贝(一钱) 香豉(一钱) 栀皮(一钱) 梨皮(一钱)

水二杯，煮取一杯，顿服之，重者再作服(轻药不得重用，重用必过病所。再一次煮成三杯，其二、三次之气味必变，药之气味俱轻故也)。

2、燥伤肺胃阴分，或热或咳者，沙参麦冬汤主之。

此条较上二条，则病深一层矣，故以甘寒救其津液。

沙参麦冬汤(甘寒法)

沙参(三钱) 玉竹(二钱) 生甘草(一钱) 冬桑叶(一钱五分) 麦冬(三钱) 生扁豆(一钱五分) 花粉(一钱五分)水五杯，煮取二杯，日再服。久热久咳者，加地骨皮三钱。