​干眼症的治疗

​干眼症的治疗

1、辨证论治

干眼症可从燥伤肺阴、燥伤肝阴、外感燥邪、脾虚气弱、气阴两虚等方面辨证治疗。燥伤肺阴证治以生津润燥、清宣肺气，方用百合固金加减，外感燥邪者加防风、蝉蜕、薄荷、芦根，兼有风寒湿痹者，加桑枝、桂枝、威灵仙、忍冬藤、牛膝;燥伤肝阴证治以养肝补肾润燥，方用补肝散、大补阴加减，皮肤有红斑者加穿山甲、露蜂房。肺阴不足型治以养阴清肺，方用加减养阴清肺(玄参、甘草、白芍、麦冬、生地、薄荷、牡丹皮、玉竹、天花粉);肝肾阴虚型治以滋补肝肾，方用加减六味地黄(熟地、生地、山苭、枣皮、牡丹皮、茯苓、泽泻、枸杞子、麦冬、石斛);虚火浮越型治以温阳化气，引火归原，方用金匮肾气加减(熟地、山苭、枣皮、牡丹皮、茯苓、泽泻、附子、肉桂、麦冬、白人参);肺阴不足者治以清肺养阴润燥，方以百合固金加减，外感燥邪加防风、蝉蜕、薄荷、芦根，肢体关节疼痛，屈伸不利，皮肤瘙痒，或有红斑者加桑枝、桂枝、威灵仙、忍冬藤、牛膝;阴虚夹湿者治宜滋阴利湿，宣畅气机，方以三仁和二妙散加减;肝肾阴虚者治宜滋补肝肾，方以六味地黄或杞菊地黄加减。

2、单方治疗

治以补血养肝、滋阴清热明目，采用补肝四物(当归、川芎、白芍、熟地、黄柏、知母、菊花、草决明、木贼、蒺藜、柴胡、薄荷、青皮、黄芩、栀子、桔梗、陈皮、甘草)。以补肝肾明目法治疗干眼症，苭用：生地黄、白芍、当归、川芎、桑椹子各9g，何首乌、女贞子、枸杞子、菟丝子、覆盆子各10g，柴胡、升麻各6g。初培莲等用润眼爽目(熟地、枸杞子、麦门冬、沙参、当归、白芍等)。

3、针灸治疗

以养血润目法治疗干眼症优于使用人工泪液对照组52%(P<0.05)。针刺取穴：百会、睛明、攒竹、太阳、四白、风池、合谷、足三里、三阴交、太溪、太冲。气阴两虚者加气海，湿热壅滞者加外关、丰隆，瘀血内阻者加血海、曲池。并辅以中苭灸双眼及耳穴贴压。针刺治疗干眼症，穴取睛明、攒竹、丝竹空、瞳子、太阳、合谷，每日1次，平补平泻，得气后留针30min。患者角膜染色、泪液流量、泪膜破裂时间治疗后均有明显改善(P<0.05)。辨证针刺治疗干眼症，热炽阴伤型穴取曲池、合谷、三阴交、太溪、迎香、四白，兼有失眠者加用照海、大陵等;痰瘀互结型穴取血海、阴陵泉、足三里、丰隆、三阴穴、四白等，兼见口干、口臭、眼睑红肿、苔黄腻等热象明显者，加用内庭、行间、足临泣等。

4、中苭局部用苭

用自制中苭外熏方(野菊花、秦皮、黄柏、薄荷、桑叶、红花)治疗干眼症，上方用中苭罐水煎，趁热用厚纸筒一端罩住苭罐，另一端对准患眼，熏蒸眼部。用中苭喷雾治疗老年性干眼病，用喷雾法，苭物用柴胡注射液加生理盐水，局部点润舒滴眼液。

5、讨论与展望

随着干眼症病理学研究的不断深入，从单一的人工泪液疗法向针对病因的多因素个体化治疗方向发展。人工泪液能及时缓解症状，抗炎苭或性激素等针对不同病因进行治疗。此外，无论是辨证论治还是专方验方、局部用苭、针刺、穴位按摩治疗，中医苭治疗干眼症均有良好的疗效，临床观察结果提示患者的各种症状、体征及实验室指标都有一定程度的改善，这些都体现了中医苭治疗干眼症的优势。中西医结合也是未来治疗的有效途径之一。总之，干眼症是一种多因素疾病，由多种潜在原因引起，针对不同病因制订的个体化治疗方案可提高疗效。

6.我院的特色疗法

在临床治疗中，我院多位专家、教授总结数十年临床实践经验，对比数百种中草苭苭性苭效，以干眼病病因病理为基础，辨证施治，首创干眼病特效组方“清亮润目汤”。本方以补益五脏为主，益以养阴润燥，滋阴明目，益精补血，养血生津，清利湿热，活血化瘀，理气通络之品，使诸苭相和，脏腑得养，阴阳平衡，气血和调，目珠清亮明润，是目前治疗干眼病等以眼目干涩，灼热疼痛，眼屎较多，眼酸，眼胀，眼疲劳，视物不清，畏光，眼痒，视力减退，注意力难以集中等症状为主的眼病的最佳治疗方法。数年来，已有万余名干眼病患者解除了痛苦。该治疗方法具有见效快、治疗方便、费用低廉等特点。经过我院治疗，一般患者1个疗程即可达满意效果，病情严重者将坚持治疗即可痊愈。

干眼症多长时间能好

虽然干眼症不属于绝症，但治疗起来非常困难，治愈难度较大，所以干眼症具体能多久恢复，要看治疗难易程度，及症状的轻重。干眼症治疗时间，轻者大概3~6个月，重者1年以上，甚至终身治疗。所以干眼症多久能恢复，还是因人而异。

白眼球充血小心干眼症

眼睛充血小心干眼症

很多人眼睛结膜充血，就以为是角膜炎感染，用了抗感染的眼药水，却久久不见好，经过有经验的眼科医生一看，却发现患者是干眼症，完全用错了药。随着电脑一族的增多，干眼症患者不断增多，其中不少人被误诊误治，专家提醒说，干眼症发展到重度后会令人“欲哭无泪”，最可怕的是重度干眼症长期得不到有效治疗甚至还可能让人失明!

专家说，电脑辐射、环境污染、气候干燥、药物等因素和干眼症有联系，譬如有些治疗某些慢性病长期服用的药物可能有抑制泪液的副作用、有时候药物过敏也可能引起泪腺组织损伤。近视、白内障手术之后出现一般性的干眼症，年龄增长带来的老年性干眼症，还有自身免疫性疾病，譬如干燥综合征的病人，他们有眼干和口干等反应。

据介绍，泪液量在15毫米以下的，称之为干眼症，当然干眼症也有轻中重度之分。小于5毫米的干眼症属于重度，非常严重的干眼症病人一滴眼泪也没有。干眼症不积极治疗处理有发展为失明的可能，早期出现疼痒症状时，可以通过泪纸试验判断泪液量多少来确诊是否属于干眼症，重度干眼症者由于干燥导致反复炎症，角膜遭到破坏，角膜透明度逐渐降低，最终导致失明。

专家说，首先要树立一个观念，干眼症是可治的。重度干眼症的最新治疗方法是唾液腺移植或颔下腺移植，白领人群的轻中度干眼症往往有一些泪液，但是泪液量不足，需要采取减少泪液消耗的治疗方法，这方面最前沿的是泪道栓治疗，将流向鼻腔的泪管封闭，让泪液消耗减少，因干眼症而失明的病人治疗起来很复杂，这类病人除了要做唾液腺或颔下腺移植手术外，还得再做角膜移植手术;其次是要防止干眼症被误诊，干眼症是无菌性的疾病，不能因为结膜充血的症状当成感染性角膜炎或者结膜炎治疗，如果乱用抗生素眼药水，将会导致眼内菌群失调，长期会致眼睛抗感染能力减弱;还有要提醒的是，治疗干眼症不能只用点人工泪液，因为人工泪液只有润滑的作用，只用于缓解干燥症状，不能把干眼症治好，严格来说人工泪液应该终生使用，达到延缓角膜被破坏的时间从而保存视力的作用，轻中度干眼症患者还可以通过祖国传统医学针灸治疗，也可以取得较好的疗效。

干眼症的治疗误区都有哪些

1、只相信西医，过度使用眼药水。许多长期使用电脑的工作人员，如财务人员、IT行业人员、新闻媒体人员、文员等，一旦发生眼干、眼涩、疲劳不适的时候，第一时间想到的就是去药店买眼药水，过度使用眼药水是人们最容易踏入的误区。因为，目前90%的眼药水都含有防腐剂，这些物质可对眼表的细胞产生损害，有乱滴眼药水致盲的病例。

2、治疗急燥，康复心切。干眼症中医治疗需要长期用药，不是看一次医生就能治愈的，而且治疗期间病情可能会反复。因为无论是全身疾病，还是环境因素引起的干眼病，都只有祛除了病因才能根治。中药调理治疗需要治疗周期，一般至少需要半年到一年的用药，病情才能达到稳定及康复。

3、患了干眼症会失明。很多患者担心干眼症会导致失明，心理压力较大。其实只有极少数由于全身疾病引起的干眼症会致盲，大部分患者在专业医生的指导下用药不仅不会失明，干眼症还可以治好，因此积极采取对症治疗，才是康复的关键。

老年人眼睛干涩吃什么药啊

目前，西医临床治疗干眼症没有什么特效方法，一般多采用人工泪液缓解眼睛干涩的症状，药物一旦停用，症状往往复发，无法根治。中医治疗干眼症，通过辨证分型，从根本上对阴虚燥热的病理状态进行调理，增加人体津液的生成;津液足则泪液足，眼目得以濡养，其干涩自然消除。

老年干眼症主要分为以下两种类型。

一、肺阴不足型患者除了干眼症特有的表现外，还伴有白睛可见血丝、干咳少痰、咽干口渴、便秘等症状。肺具有通调水道，维持正常水液代谢的功能。肺阴不足则会导致其通调水道的功能障碍，眼睛缺乏津液，发为干眼症。

这类型干眼症的治疗应以养阴、润肺、清热为主，可在中医师指导下服用中成药养阴清肺丸，每次9克，每日2次。同时配合用桑白皮水熏蒸眼睛。方法为：桑白皮6克，开水200毫升，加盖10分钟后用热气熏眼，并且不时转动眼球，每次熏蒸15分钟，每日1次。

二、肝肾阴虚型患者除了干眼症特有的表现外，还伴有半夜口渴、腰膝酸软、头晕耳鸣、夜寐多梦等症状。肝藏血，开窍于目，泪为肝之液。肝阴虚则藏血亏虚，又因津血同源，则津液化生之源不足，泪液匮乏，目珠失于濡润而干燥不适。肾主水，肾阴亏虚则津液不足，不能上濡于目，目失津液濡润而发病。由于肝。肾同源，所以临床上单纯的肝阴虚和肾阴虚少见，多为肝肾阴虚。

此型干眼症治疗主要是补益肝肾，滋阴养血。可在中医师指导下服用中成药杞菊地黄丸，每次6克，每日2次，同时配合枸杞子水熏眼。方法为：枸杞子6克，用手掰碎，开水250毫升，加盖10分钟后用热气熏眼，并且不时转动眼球，每次熏蒸15分钟，每日1～2次。

老年人眼睛干涩用什么药?眼睛干涩的情况是非常常见的，老人出现了这样的情况的话，尽量及时到正规的医院检查一下，查清原因，以防是眼睛疾病的因素造成的。让专业的医生采取科学的办法治疗一下，自己不要盲目的买一些眼药水，对症治疗才能见效。

得了干眼症怎么办

由于干眼症的病因鉴别及发病机制至今仍未完全清楚，因此目前干眼症的治疗多为对症治疗。治疗方法大致可分为以下几类;泪液替代、防止眼表液体丧失、刺激泪液分泌，以及其他附属疗法。

1.泪液替代疗法

通过弥补泪膜各种成分的缺少或异常，从而保持泪膜的稳定性，维持泪膜光学，湿润及保护眼表功能，以达到治疗干眼症的目的。其中以人工泪是目前治疗干眼症的主要护方法，尤其对轻、中度干眼症。

2.防止眼表液体丢失。

由于KCS是免疫中介引起的，Kaswan试用免疫抑制剂环抱霉素(Cyclosporin A，CSA)治疗KCS，取得较好疗效，但其机制及疗效尚需更多研究证实。下领下腺移殖及睑外侧缝合等手术治疗对于一些重症干眼症往往取得意想不到的效果。此外，本病的发生和发展与患者的工作和生活环境有一定关系。因此防止过分疲劳，充分睡眠，工作和生活环境保持一定的湿度，增加眨眼频率等均有助于症状的缓解。

3.中医

“内燥之象，治宜润燥护津”，“阴伤之质，治当滋阴生津”，“阳虚之由，治拟益气布津”。一部分患者在治疗眼部同时配以补气养血，养阴生津”的中医治疗，取得了一定的疗效。

秋燥会伤眼怎么办

1、用热茶的蒸汽熏蒸眼睛

平时我们用开水泡茶后，可以用热茶的蒸汽熏蒸眼睛，进而达到预防干眼症的目的。还可以通过按摩、热敷等方法刺激泪腺的分泌。改变用眼习惯，定时休息，建议用眼30分钟后休息几分钟。不要长时间看电脑、电视或手机，应不时地眨眼来缓解眼部干涩。

2、人工泪液无法根治干眼症

严重的干眼症患者一定要去医院就诊，在医生建议下使用眼药水，让干涩的眼睛得到滋润。轻中度干眼患者可使用液体制剂，重度干眼患者可使用凝胶制剂。人工泪液只是对症治疗，并不能根治，所以在治疗过程中要尽快明确病因，积极针对病因进行治疗。

需要强调的是，干眼症患者常见的表现与结膜炎相似，可能会被误诊，并因而长期应用消炎眼药水，这不仅达不到治疗干眼症的作用，还会加重干眼症病情。

3、食疗方来护眼

百合10克，山药15克，薏仁20克，红枣(去核)10个。将上述材料洗净，共同煮粥食用。

此干眼症食疗方功效：百合滋阴降火;山药滋肾润肺;薏仁利湿健脾、清热排脓;红枣素有天然维生素丸之称，不但富含维生素C，也含有大量的维生素A。此粥不但防治干眼效果好，而且还用于明目。

不同病程的干眼症治疗方法有何不同

轻微干眼症

有轻微干眼症的患者可以适当使用人工泪液(有药水、药膏、凝胶等型式;另有不含防腐剂，戴隐形眼镜时可点之产品)、睡前点润滑药膏，热敷、按摩则可刺激泪液分泌。

中度干眼症

有中度干眼症的患者则可以适当增加人工泪液之次数、戴挡风或保湿眼镜、降低室内温度、增加湿度、减少泪液之蒸发;将泪小管栓塞或电烧来阻断减少泪液之排除也可增加泪液量。

严重干眼症

有严重干眼症的患者除了以上之治疗方法外，有时还要将眼球覆盖、或施以眼睑缝合术以避免眼球过度干燥造成之伤害。

另外，自己也要找出引起干眼症的原因具体是什么，这样才能对症下药，让医生找到最适合自己的干眼症治疗方式。也可以找一些中药，综合性的调理一下身体。

干眼症的危害有哪些

在过去，干眼症的患者中老年人占了大部分。不过，在当今这个工作生活快速紧张的年代，年轻人甚至小孩子都可能会患上干眼症。干眼症带给了患者许多的困扰在这些方面您有多少了解呢?下面我们就一起来了解下干眼症有哪些危害吧

干眼症危害视力，不可逆

干眼症因其造成的症状轻时影响工作与生活时的用眼，严重者可导致眼表尤其是角膜组织干燥、融解、穿孔甚至失明，危害视功能。这已成为目前眼科领域研究的热点，也成为上班族、近视眼人群、特殊工作人群和中老年人的常见眼病，养血润目法作为中医药综合治疗方案，包括针刺、睛润灸及中药内服等。

干眼症的危害主要集中在对于视力的衰退，而且十分的明显，不可逆。具体来分析的话：

首先是患者视觉逐渐模糊，眼部有干燥感，常做有意识的眨眼。其实很多的时候都是缺乏泪液的滋润或者是由于缺乏维生素所造成的，因此食疗是普遍所采用的。

干眼症治疗时要供给维生素A，在饮食上要多吃合维生素A元的食物，如牛乳、奶油、蛋黄、猪肝、胡萝卜、西红柿以及红黄色的水果等，也可直接吃鱼肝油丸。

为了保证眼睛的 湿润，人的泪腺每天都在不停地分泌泪液。分泌出的泪液，有些被蒸发掉，有些留在眼睛里，还有一些从泪道流到鼻腔排泄出去。而泪液有泪膜，泪膜分三层，外面这层是脂质的，中间这层是水样的，最里面这层是含蛋白质的。而干眼症病人有两类，一类是泪液质量下降引起的，如油脂分泌不够等;还有一类是泪腺分泌泪液不够引起的。

有些人患干眼症出现干涩等症状后，会自行到苭店里买人工泪液滴，滴后没效果，于是开始紧张起来，怀疑自己会不会是眼底病变。其实这些人是人工泪液没有选对。用人工泪液治疗干眼症有讲究，不同的干眼症所使用的人工泪液也不同，泪液质量下降引起的干眼症，只有使用调理泪液质量的人工泪液才有效果。反 之，如果是泪液分泌不够引起的干眼症，只有使用增加泪液的人工泪液，才有效果。

出现干眼症要及时治疗，如果不治疗会变成顽固性干眼症，而引起角膜炎、角膜溃疡，致使视力下降，甚至失明。对于轻度的干眼症一般通过滴人工泪液就可治愈，因为目前市场上大多数人工泪液含有防腐，不宜长期使用，而不含防腐的人工泪液价格又比较高，而且很难保存。

眼科专家提醒：发现眼睛不适，要及时去眼科就诊。如果诊断为干眼症，应严格按照医嘱接受药物等治疗;如果是眼镜或隐形眼镜不合适引起的视疲劳，可根据眼科医生建议重新配置合适的眼镜或隐形眼镜，并且注意日常生活中眼保健。

通过上面这一番介绍，朋友们是否对干眼症有了更好的了解了呢?如果有朋友发现眼睛不适就应该及时赴医院就诊。由于干眼症对视力有着不可逆的危害，那么一定要在日常生活中多加防范，保护自己的眼睛。最后，祝您健康。

干眼症治疗偏方

偏方1：热毛巾敷眼10分钟

专家提醒：热敷可促进眼部血液循环，对睑板腺功能的恢复有一定帮助，防止因睑板腺功能障碍导致干眼。

偏方2：滴眼药水

专家提醒：眼药水是否能润眼，要看两点，一是药水成分，二是滴药水的频率。某些成分的眼药水并不适合健康的眼睛，有眼病的话更要对症治疗。合适的眼药水滴太勤也可能伤眼睛。

偏方3：抹护眼霜

专家提醒：不是所有护眼霜都能润眼，某些劣质或特殊成分的护眼霜可能还会刺激眼睛。注意护眼霜的成分，不可乱用。

偏方4：温水冲洗眼睛

专家提醒：注意保证水的清洁，否则不够洁净的水也会导致眼病。

偏方5：眼保健操

专家提醒：可促进眼部血液循环，减轻眼部疲劳。

偏方6：常喝绿茶、乌龙茶或铁观音

专家提醒：茶叶含丰富胡萝卜素，能在人体内转化为维生素A，维生素A对经常接触电脑的人有保健作用，不但能减少电脑辐射对人体的伤害，还能够预防干眼症。

警惕：秋季易得干眼病

时下已经进入了真正意义上的凉爽秋天。不过，秋天虽然舒适但却干燥，一些每天工作都对着电脑的白领们开始觉得眼干、眼发热、看东西不清楚，有的还痒得厉害。专家认为，在空气干燥、不流通的环境中经常使用电脑，两次眨眼之间暴露的眼睛表面积增加及眨眼次数减少，会使泪液的蒸发加速而成为干眼症的诱因之一。这个季节，干眼症的患者有所增加，所以，此时人们工作时一定要注意眼睛的保护。

因眨眼次数减少而易出现眼睛干涩

据眼科专家介绍，正常的眼表面覆盖着一层泪膜，稳定的泪膜是维持眼表面健康的基础。泪液不仅有消毒杀菌的作用，还有润滑眼球、保持角膜屈光系统的重要功能。眨眼是种保护性神经反射作用，可以使泪水均匀地涂在角膜和结膜表面，以保持眼球润湿而不干燥。正常人每分钟眨眼约20次，倘若长时间睁眼凝视变动快速的屏幕，眨眼次数常减少至每分钟四到五次，就会出现眼睛干燥酸涩的症状。同样，如果泪液分泌太少，这样角膜始终得不到湿润，整个眼球干燥无光，角膜上皮角化，有明显瘢痕形成，看东西时出现视物不清的情况，眼睛有灼热感和异物感，视物疲劳，眼睛磨痛等形成干眼症。

干眼症诊断依靠症状

在干眼症的诊断中，十分强调患者的症状。只要有症状，即使客观检查结果是阴性的仍然可能被诊断为干眼症。如果客观检查是阳性，患者却没有感觉，是否诊断为干眼症就要慎重。干眼症可以分为泪液缺乏型干眼和蒸发过强型干眼，一种是由于人们眼泪分泌量减少造成，另一种则因为睑板腺分泌脂质的质和量异常，使眼表面正常泪膜蒸发加快，从而引起干眼。

很多患者在开始眼睛不适的时候喜欢先自己“治疗”，用抗生素、抗病毒眼药，其实这种方法并不适宜干眼症的治疗，反而有可能使症状加重，因为不同的干眼症治疗方法也不尽相同。如果是服用了某些药物而引起干眼症，则应把药物停掉;若是免疫性疾病、内分泌失调、维生素缺乏等引起的，就要先治疗以上疾病。

干眼症和结膜炎之间有什么不同吗

"干眼症和结膜炎的区别，干眼症和结膜炎通常都有眼睛充血，眼红、有异物感，甚至都有烧灼感，但是结膜炎，一般眼睛都有分泌物，一般它被细菌、或者病毒感染所导致，用抗生素眼药水是有效的。 那么干眼症，它由于是有泪膜不稳定，所造成眼表干燥，那么我们只能使用人工泪液，可以缓解症状，但一般使用抗生素，或者抗病毒药物没有效果。 当然，我们在临床上面，也可以做眼部的专科检查，我们通过观察泪液的分泌功能是否减退，另外就泪膜破的时间等等，可以明确地诊断，是干眼还是结膜炎。 那么想要确诊是干眼还是结膜炎，还是建议去找有经验的眼科医生，在眼科医生的指导或检查下，对症治疗。"