冬季重视老年人肺炎
冬季重视老年人肺炎
肺炎是老年人常见的疾病,而且很容易发展为危机生命的重症肺炎。从生理上看,由于老年人的上呼吸道粘膜和腺体萎缩,黏液、唾液分泌减少,粘膜—黏液系统的防御功能下降,病原体易在上呼吸道定植,并且繁殖,成为老年肺炎发生的病原学条件。
肺炎是老年人常见的疾病,而且很容易发展为危机生命的重症肺炎。从生理上看,由于老年人的上呼吸道粘膜和腺体萎缩,黏液、唾液分泌减少,粘膜—黏液系统的防御功能下降,病原体易在上呼吸道定植,并且繁殖,成为老年肺炎发生的病原学条件。同时,老年人由于脑活动性的衰退,遇有异物时出现吞咽运动的时间比年轻人明显延长,而吞咽反射是防止异物进入下呼吸道的重要防御机制。因此,老年人上呼吸道病原体吸入的发生率明显高于年轻人。
随着年龄的增长,胸廓向桶状转化,致使通气不足,小气道周围弹力纤维减少,管壁弹性牵引力减弱,致使小气道变窄、塌陷,气道阻力增加。这些结构和功能的改变都会影响异物和分泌物的排出,从而导致感染。老年人肌体的免疫力随着年龄的增长逐渐降低,胸腺退化、胸腺激素减少,各种全身或局部的免疫功能障碍均可使老年肺炎的发病率进一步增高。国外的相关调查显示:在65岁以上老年人群里,肺炎是排名第一的死亡原因。随着中国步入老龄化,肺炎对老年朋友的危害也是越来越大。
那么,什么样的老年人更容易被肺炎“盯上”呢?肺炎是由多种致病微生物引起的肺部感染性疾病,致病微生物中细菌最常见。老年肺炎患者70%—90%有一种或多种基础疾病存在,包括脑卒中、糖尿病、慢性支气管炎等。因此,老年肺炎往往病程长、病情重、病死率高,各种易感因素使老年肺炎危险性大大增加,易加重基础疾病,形成恶性循环,引发多脏器功能衰竭,使老年肺炎的病死率显著增加。
需要提醒的是,有一些疾病跟肺炎是“好朋友”,糖尿病、肿瘤患者,这些人群抵抗力下降;长期卧床患者、中风患者,这些人群常常有病菌误吸到呼吸道引起肺炎;风湿类疾病、器官移植等需要服用激素或免疫抑制剂药物,这些药物会降低免疫力容易发生肺炎。
老年人得了肺炎最直观的表现就是发烧和咳嗽,与儿童和年轻人不同,老年人肌体退化,发热咳嗽的表现不一定很明显,但是浑身无力、精神萎靡的表现却很突出,许多老年人会有一种“人坍下来了”的感觉。李老伯就是因为肺炎引起体质虚弱,发生虚脱晕倒。
需要强调的是,老年朋友要重视发烧,如果发高烧大部分都是得了肺炎,普通的感冒老年人基本不发烧,所以老年朋友有发热应当及时到呼吸科内科就诊。尽管老年肺炎一年四季均可发病,但以冬季更多。
为什么老年人容易患老年慢性肺炎
老年人肺炎是指65岁以上人群的肺炎症性疾病,老年人肺炎是因为各种病原微生物通过各种途径感染肺部,大多数病原菌可以通过呼吸道到达肺部,并在肺部繁殖,造成终末气道、肺泡、肺间质等部位的炎症。除了病原微生物以外,老年人肺炎也可以由理化因素、免疫损伤以及药物等原因导致。
不论发展中国家还是发达国家,老年人肺炎均是导致老年人死亡的主要原因之一。随着我国人口老龄化的发展,老年肺炎的发病率正在 逐年增加,应引起我们的高度重视。
老年人肺炎按发病场所可以分为社区获得性肺炎(CAP)、健康护理相关性肺炎(HCAP)、医院获得性肺炎(HAP)。老年人肺炎按解剖学分为大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎。老年人肺炎按病因学分为细菌性肺炎、非典型病原体肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎、其他病原体所致肺炎(如原虫、寄生虫等)、理化因素所致的肺炎。
老年肺炎病因复杂,可以是非感染性的,但绝大多数是感染性的,老年人由于留取合格的呼吸道标本相对困难,往往明确病原学诊断比较困难,但是很多经验告诉我们,老年肺炎在致病菌方面有自己的特点。
肺炎链球菌无疑也是老年人肺炎的最主要的致病菌。革兰阴性杆菌(GNB)和金黄色葡萄球菌在老年人肺炎中比例较小,但较年轻人多见。非典型致病菌中支原体及衣原体肺炎在老年患者与年轻患者间无显著差别,但军团菌肺炎更易发生在老年人群中,且多为重症感染。呼吸道病毒特别是流感病毒在老年人肺炎中起重要作用,并可继发严重细菌感染。混合感染时老年人肺炎的另一个特点,可以占到30%左右。GNB是老年HAP最主要的致病菌,其中以铜绿及肺克最常见,金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌和厌氧菌也比较常见。老年人由于基础疾病多、免疫功能低下,相对年轻人而言真菌性肺炎的发病率也明显为高,也应引起临床医生的重视。
老年人鼻腔粘膜和支气管粘膜的萎缩,支气管软骨钙化或骨化、纤毛运动减弱,终末细支气管上皮细胞进行性改变,支气管腺体增生,肺泡管扩张、肺泡扩大、破裂,肺泡毛细血管变窄或断裂、肺泡毛细血管床减少,肺弹性回缩力下降。上述解剖结构和肺功能的变化可引起呼吸道的保护性反射减弱,使得病原体极容易进入老年人的下呼吸道,导致老年人肺炎。
另外,老年人由于各个器官功能逐渐衰退,免疫力不断降低,因而导致了老年人肺炎。同时,在老年人口腔中,细菌定植增加,而呼吸道中的免疫蛋白活性较低,因而,口腔中的细菌比较容易进入到支气管末端以及肺部,导致老年人肺炎。
老年人肺炎的病因
致病菌感染(45%):
包括细菌、病毒、肺炎支原体、衣原体、真菌及寄生虫等。由于老年人在不同环境中发生的肺炎,其病原体可有差异。社区获得性肺炎(community acquired pneumonia CAP)主要病原体为肺炎链球菌,其次是嗜血流感杆菌、克雷伯肺炎杆菌、肺炎支原体、衣原体和病毒。医院内获得性肺炎(hospital acquiredpneumonia HAP)则以革兰阴性杆菌为主(约占70%),其中以铜绿很单胞菌、克雷伯肺炎杆菌、肠杆菌等最常见,其次是金黄色葡萄球菌、厌氧菌、真菌,而且常是混合感染。近年来L型菌在老年人肺炎中亦受重视,有人认为它是疗效差(耐药)、病程迁延和复发的原因之一。
射线、毒气及化学药品因素的影响(30%):
近年来由于免疫抑制剂及大量广谱抗生素的应用,条件致病菌、真菌及耐药性细菌的感染也逐渐增多。射线、毒气及化学药品因素等都能引起老年人肺炎。
老年人肺炎的偏方
老年人肺炎的偏方(1)鲜香蕉根200克,捣烂绞汁煮熟,加食盐少许调服。具有清热润肠作用。适用于老年肺炎、大便干结病人。
老年人肺炎的偏方(2)雪梨1~2个,黑豆30克。将梨洗净切片,加水适量,放入黑豆,用文火炖烂,熟后服食。适用于老年人肺炎肺肾亏虚者。
老年人肺炎的偏方(3)燕窝6克,银耳9克,冰糖适量。将燕窝、银耳用热水泡发,择洗干净,放入冰糖,隔水炖熟服。适用于老年人肺炎。
老年人肺炎的偏方(4)猪肺一具不灌洗,以甜杏仁49粒(去皮尖),川贝15克(去心),生姜汁1茶匙,蜜30克,四味入肺管内扎紧,白水煮熟,连汤同食。适用于老年人肺炎。
老年人肺炎的偏方(5)紫皮大蒜30克(去皮,放沸水中煮1分钟后捞出),大米60克,白及粉5克。将大米、白及粉放水中煮熟,再入大蒜共煮成粥,早晚餐常服。
老年人肺炎的偏方(6)新百合200克,蜜和蒸软,时常食用有润肺止咳之功。适用于老年人肺炎干咳少痰者。
上文介绍了什么是老年人肺炎,我们也知道了为什么老年人肺炎比较难以治疗痊愈就是因为机体的老化导致了免疫功能的下降。老年人肺炎有很多的治疗方法,当然最重要的还是预防,上文也介绍了老年人肺炎的偏方。
老年肺炎吃什么好
导致老年人肺炎出现的因素有很多种,一般像细菌,病毒,真菌,非典型病原体和一些理化的因素都可以导致肺炎的出现,老年朋友一旦患上了肺炎会出现寒战和高热的情况,此外肺炎还会导致老年朋友出现胸痛和咳嗽的症状,我们一旦发现老年人出现这些症状应该初步确定为肺炎。
老年人患上来了肺炎其实是常见的事情,所以大家并不用太过于担心,我们有很多食疗的方子是可以用来预防和治疗老年人肺炎的,下文一起看看吧。
1、老年人肺炎食疗方:
(1)鲜香蕉根200克,捣烂绞汁煮熟,加食盐少许调服。具有清热润肠作用。适用于老年肺炎、大便干结病人。
(2)雪梨1~2个,黑豆30克。将梨洗净切片,加水适量,放入黑豆,用文火炖烂,熟后服食。适用于老年人肺炎肺肾亏虚者。
(3)燕窝6克,银耳9克,冰糖适量。将燕窝、银耳用热水泡发,择洗干净,放入冰糖,隔水炖熟服。适用于老年人肺炎。
(4)猪肺一具不灌洗,以甜杏仁49粒(去皮尖),川贝15克(去心),生姜汁1茶匙,蜜30克,四味入肺管内扎紧,白水煮熟,连汤同食。适用于老年人肺炎。
(5)紫皮大蒜30克(去皮,放沸水中煮1分钟后捞出),大米60克,白及粉5克。将大米、白及粉放水中煮熟,再入大蒜共煮成粥,早晚餐常服。
(6)新百合200克,蜜和蒸软,时常食用有润肺止咳之功。适用于老年人肺炎干咳少痰者。
2、老年人肺炎吃哪些食物对身体好:
尽量多饮水,吃易消化或半流汁食物,以利湿化痰液,及时排痰。肺炎常伴有高热,机体消耗甚大,故应提供高能量,进食高蛋白且易于消化的食物。可适当多吃水果,以增加水分和维生素。维生素C能增强人体抵抗力,维生素A对保护呼吸道粘膜有利。
3、老年人肺炎最好不要吃哪些食物:
忌烟酒,慎用辛辣刺激性食品,以避免产生过度的咳嗽。
老年人出现低热、咳嗽、呼吸急促是什么原因
则可能是患了肺炎,老年人肺炎是老年人最常见的严重疾病,其病发率、死亡率都很高,要特别注意。
通常老年人肺炎临床表现为不典型,并发症多。肺部的慢性疾病是引起肺炎的主要病理基础,多为细菌性肺炎,致病菌可为各种菌球或厌氧菌,但以革兰氏阴性杆菌最为多见。老年人肺炎多数属于支气管性肺炎,主要侵犯肺下叶。
老年人肺炎不像青壮年人患肺炎那样有典型的症状,大多数老年人可有低热、咳嗽、呼吸急促、口唇发绀等症状,也有很多患病老人没有呼吸道症状,而是出现疲乏、无力、嗜睡、恶心、食欲不振、腹胀腹泻等非呼吸道症状。
部分人会表现出气急、胸闷、心律不齐的症状。少数病人会有意识障碍或者精神异常的表现,也有突发难以解释的败血症、休克或者呼吸衰竭。大多数黄飞燕的老年人还常伴有水、电解质和酸解失衡。
肺炎对老人的危害都有哪些
冬季也是老年人肺炎的多发季节。老年人免疫机能相对减退,如发生上呼吸道感染或流感,很容易引起肺炎;老年人患糖尿病和恶性肿瘤的很多,其免疫机能减退,也容易合并肺炎;老年人因脑血管意外、外伤、衰老而长期卧床,容易发生吸入性肺炎和坠积性肺炎。要知道,虽然如今各种新的抗菌药不断面世,但老年人因肺炎而丧生的比例仍然居高不下,肺炎常常成为老年人的直接死因。
少数老年肺炎以胃肠道症状较突出,如恶心呕吐、腹痛腹泻、厌食、消化不良等。老年肺炎另一个显著的特点就是并发症多。这大多与老年患者原有多种慢性基础疾病有关。常见的并发症有休克、严重的败血症或脓毒血症、心律失常和心力衰竭、呼吸衰竭和多脏器功能衰竭,这些并发症是造成老年肺炎死亡的主要原因。
老年性肺炎危害较大,由于许多老人伴有多种疾病,而肺炎又常累及多个脏器,就会出现所谓多米诺骨牌现象,以至不可救治。因此,要重视老人患肺炎的严重危害。现在大家应该了解老年肺炎的危害了,在治疗的时候也要多加注意,最后祝患者早日康复。
老年肺炎吃什么好
1、老年人肺炎食疗方:
(1)鲜香蕉根200克,捣烂绞汁煮熟,加食盐少许调服。具有清热润肠作用。适用于老年肺炎、大便干结病人。
(2)雪梨1~2个,黑豆30克。将梨洗净切片,加水适量,放入黑豆,用文火炖烂,熟后服食。适用于老年人肺炎肺肾亏虚者。
(3)燕窝6克,银耳9克,冰糖适量。将燕窝、银耳用热水泡发,择洗干净,放入冰糖,隔水炖熟服。适用于老年人肺炎。
(4)猪肺一具不灌洗,以甜杏仁49粒(去皮尖),川贝15克(去心),生姜汁1茶匙,蜜30克,四味入肺管内扎紧,白水煮熟,连汤同食。适用于老年人肺炎。
(5)紫皮大蒜30克(去皮,放沸水中煮1分钟后捞出),大米60克,白及粉5克。将大米、白及粉放水中煮熟,再入大蒜共煮成粥,早晚餐常服。
(6)新百合200克,蜜和蒸软,时常食用有润肺止咳之功。适用于老年人肺炎干咳少痰者。
2、老年人肺炎吃哪些食物对身体好:
尽量多饮水,吃易消化或半流汁食物,以利湿化痰液,及时排痰。肺炎常伴有高热,机体消耗甚大,故应提供高能量,进食高蛋白且易于消化的食物。可适当多吃水果,以增加水分和维生素。维生素C能增强人体抵抗力,维生素A对保护呼吸道粘膜有利。
3、老年人肺炎最好不要吃哪些食物:
忌烟酒,慎用辛辣刺激性食品,以避免产生过度的咳嗽。