胆囊炎是什么原因引起的 胆囊梗阻引起胆囊炎
胆囊炎是什么原因引起的 胆囊梗阻引起胆囊炎
供应胆囊营养的血管是终末动脉,当胆囊的出路阻塞时,由于胆囊粘膜仍继续分泌粘液,造成胆囊内压力不断增高使胆囊膨胀、积水,胆囊壁的血管因此受压而缺血、坏死。当胆囊缺血时,胆囊抵抗力下降,细菌就容易生长繁殖,趁机活动起来而发生胆囊炎。
胆囊炎的症状有哪些
专家介绍说:胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变,为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎,本病多见于 35~55岁的中年人,女性发病较男性为多,尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。引起胆囊炎的原因有很多,主要原因有饮食原因,如不注意饮食卫生,暴饮暴食; 情绪不佳,精神压力过大;胆道感染以及肠道寄生虫病都有可能引起胆囊炎。
胆囊炎的常见症状:体征不典型。多数表现为胆源性消化不良,厌 油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等,与溃疡病或慢性阑尾炎近似;有时因结石梗阻胆囊管,可呈急性发作,但当结石移动、梗阻解除,即迅速好转。体查, 胆囊区可有轻度压痛或叩击痛;若胆囊积水,常能扪及圆形、光滑的囊性肿块。
通过以上了解胆囊炎的症状,相信大家看过有所收获,其实在生活中,一些疾病都是从口入的,所以大家就要提高警惕,不要过度操劳,注意劳逸结合,在饮食上,一定要有所讲究,多食一些新鲜的蔬菜和水果,这样才会有一个健康的身体!
胆囊炎是怎么引起的
1.免疫力的低下造成了胆道感染:胆道感染可以引起胆囊发炎的。
2.情绪失调:这会导致胆汁排泄受阻引发了胆囊炎。
3.日常饮食节制而行,不要暴饮暴食。少吃高脂肪、富含胆固醇食物,同时也要注意饮食的卫生的。
4.胆囊炎是怎么引起呢?肠道寄生虫病也是会导致胆囊炎发生的,比如蛔虫钻入胆道可引起胆道的发炎。其残体和卵就会成为结石的“核心”的。
胆囊炎的发病原因
因为胆囊炎的发病率仅次于阑尾炎,并且其患病率还有逐年增长的趋势,所以已引起社会的广泛关注,就胆囊炎的发病原因也作了很多的研究,得知胆囊炎的发病原因有很多,所以不容我们忽视啊。
发病原因
病因
1.免疫力低下造成胆道感染:胆道感染可引起胆囊发炎。
2.情绪失调:可导致胆汁的排泄受阻引发胆囊炎。
3.饮食:日常饮食要有节制,切忌暴饮暴食。少吃高脂肪和富含胆固醇的食物,并注意饮食卫生。
4.肠道寄生虫病:比如蛔虫钻入胆道可引起胆道发炎。其残体和卵可成为结石的“核心”。
病理变化
根据胆囊感染、梗阻程度和病程的不同阶段,可分为两种。
急性胆囊炎的病理变化
依炎症程度分为:
1.单纯性胆囊炎可见胆囊壁充血,粘膜水肿,上皮脱落,白细胞浸润,胆囊与周围并无粘连,解剖关系清楚,易于手术操作。属炎症早期,可吸收痊愈。
2.化脓性胆囊炎胆囊明显肿大、充血水肿、肥厚,表面可附有纤维素性脓性分泌物,炎症已波及胆囊各层,多量中性多核细胞浸润,有片状出血灶,粘膜发生溃疡,胆囊腔内充满脓液,并可随胆汁流入胆总管,引起Oddi括约肌痉挛,造成胆管炎、胆源性胰腺炎等并发症。此时胆囊与周围粘连严重,解剖关系不清,手术难度较大,出血亦多。
3.坏疽性胆囊炎胆囊过分肿大,导致胆囊血运障碍,胆囊壁有散在出血、灶性坏死,小脓肿形成,或全层坏死,呈坏疽改变。
胆囊炎和胆结石区别是什么
胆囊炎和胆结石的发病原因是有区别的,下面来说说区别:
西医认为,胆囊炎多由细菌感染引起。胆石梗阻胆道,胆汁瘀积浓缩,成分改变,刺激胆粘膜,引起炎变。或胰液反流进入胆道,被胆汁激活的胰消化酶侵蚀胆壁,引起急性胆囊炎。各种细菌(大肠杆菌等)感染,病原菌自血流进入胆囊或蛔虫携带肠内细菌钻入胆道,均可引起胆囊炎。
胆汁郁积,胆道感染,胆固醇代谢失调瘀积是结石的主要因素。此病与工种和习性也有关系。长期伏案办公,活动很少的人,常压迫胆管,使胆汁排泄不畅,在胆囊内滞留,浓缩,沉积成石。中医认为有七情所伤,气滞血瘀,饮食不节,细菌感染,湿热薰蒸,蛔入胆道等因。胆结石是因为有长期的慢性胆囊炎疾病,诱发的胆囊结石等,胆囊炎则是胆囊出现的细菌感染引起肿大等症状。
上面我们了解了胆囊炎和胆结石这两种疾病发病原因的区别。其实这两种疾病的发病症状是不一样的,下面来说说症状的区别的。
胆囊炎症状表现:急性胆囊炎,可出现右上腹撑胀疼痛,体位改变和呼吸时疼痛加剧,右肩或后背部放射性疼痛,高热,寒颤,并可有恶心,呕吐。慢性胆囊炎,常出现消化不良,上腹不适或钝疼,可有恶心,腹胀及嗳气,进食油腻食物后加剧。
胆石症的表现很多与胆石的大小和部位有关。如果结石嵌入并阻塞胆囊管时,可引起胆绞痛,中上腹或右上腹剧烈疼痛,坐卧不安,大汗淋漓,面色苍白,恶心,呕吐,甚至出现黄疸和高热。但也有症状不典型,不感疼痛的,称“无疼性胆石”。
胆囊炎并发胆石症者,结石嵌顿时,可引起穿孔,导致腹膜炎,疼痛加重,甚至出现中毒性休克或衰竭。胆囊炎胆石症可加重或诱发冠心病,引起心肌缺血性改变。胆囊结石是诱发胆囊癌的重要因素之一。胆囊炎胆石症常可引起胰腺炎,由胆道疾病引起的急性胰腺炎约占50%。困此,胆囊炎要及时调治。
胆管阻塞有什么症状
胆管堵塞伴乏力、消瘦、黄疸、低热、食欲不振. 有可能是胆囊肿瘤胆管阻塞伴右上腹绞痛(并向肩背部放射)、恶心呕吐(进食后加重)、厌油等,多见于胆囊结石,胆囊结石的临床表现与结石是否引起胆囊梗阻及细菌感染等因素有关。较大的结石不易引起胆囊的梗阻,病人无任何不适感觉,仅在B超体检时发现。
也有部分病人表现为慢性胆囊炎的症状,如饭后上腹饱胀或隐痛,平时有上腹不适及嗳气等消化不良症症状,易误认为是胃病。有的患者会感右上腹及肝区隐痛,多为持续性,可被误认为是肝炎。
当结石嵌顿于胆囊颈部或胆囊管时,则出现典型的胆绞痛发作。表现为突然发生的右上腹绞痛,呈阵发性加剧,同时向右肩或胸背部放射,伴有恶心及呕吐。起病多与饮食、吃油腻的食物、劳累及精神因素有关。在发病早期可以没有发冷及发热,当胆囊有化脓感染时,则可出现发热、恶心及食欲减退等全身症状。
胆囊发生坏疽和穿孔是急性胆囊炎的严重并发症,多见于有动脉硬化的病人,腹痛剧烈,病情发展较快。同时出现脱水、休克及腹膜炎等症状。此外,较小的一些结石,可通过胆囊管下降至胆总管内,可引起急性化脓性胆管炎、急性或慢性胰腺炎等相应的临床表现。当然,引起胆管阻塞的原因还可能是肝脏或胰腺疾病。
胆囊炎和胆结石区别是什么
西医认为,胆囊炎多由细菌感染引起。胆石梗阻胆道,胆汁瘀积浓缩,成分改变,刺激胆粘膜,引起炎变。或胰液反流进入胆道,被胆汁激活的胰消化酶侵蚀胆壁,引起急性胆囊炎。各种细菌(大肠杆菌等)感染,病原菌自血流进入胆囊或蛔虫携带肠内细菌钻入胆道,均可引起胆囊炎。
胆汁郁积,胆道感染,胆固醇代谢失调瘀积是结石的主要因素。此病与工种和习性也有关系。长期伏案办公,活动很少的人,常压迫胆管,使胆汁排泄不畅,在胆囊内滞留,浓缩,沉积成石。中医认为有七情所伤,气滞血瘀,饮食不节,细菌感染,湿热薰蒸,蛔入胆道等因。胆结石是因为有长期的慢性胆囊炎疾病,诱发的胆囊结石等,胆囊炎则是胆囊出现的细菌感染引起肿大等症状。
上面我们了解了胆囊炎和胆结石这两种疾病发病原因的区别。其实这两种疾病的发病症状是不一样的,下面来说说症状的区别的。
胆囊炎症状表现:急性胆囊炎,可出现右上腹撑胀疼痛,体位改变和呼吸时疼痛加剧,右肩或后背部放射性疼痛,高热,寒颤,并可有恶心,呕吐。慢性胆囊炎,常出现消化不良,上腹不适或钝疼,可有恶心,腹胀及嗳气,进食油腻食物后加剧。
胆石症的表现很多与胆石的大小和部位有关。如果结石嵌入并阻塞胆囊管时,可引起胆绞痛,中上腹或右上腹剧烈疼痛,坐卧不安,大汗淋漓,面色苍白,恶心,呕吐,甚至出现黄疸和高热。但也有症状不典型,不感疼痛的,称“无疼性胆石”。
胆囊炎会不会导致腹膜炎
按病理改变可分为:①急性单纯性胆囊炎;②急性化脓性胆囊炎;③坏疽性胆囊炎。病变开始时,常见胆囊微小结石梗阻胆囊管,导致胆囊内胆汁排泄不畅,进而引起胆囊积液,胆囊内压力升高,诱发胆囊化学性炎症,肠道内细菌逆行感染,胆囊黏膜充血、水肿,胆囊周围渗出增加,称为急性单纯性胆囊炎。若此时梗阻未解除,化学性和(或)细菌性炎症进一步发展,胆囊内出现脓性胆汁,并且炎症波及到胆囊壁全层,出现胆囊壁高度水肿增厚,炎性因子刺激下胆囊血管扩张,浆膜面出现纤维素和脓性渗出物,此时发展成为急性化脓性胆囊炎。如胆囊管梗阻仍未解除,胆囊内压力继续升高.胆囊血管受压闭塞导致胆囊壁血供障碍,成为坏疽性胆囊炎,严重时引起缺血坏死穿孔,形成急性腹膜炎。
胆囊炎的常见病因
1.胆囊炎多由细菌感染引起。胆石梗阻胆道,胆汁瘀积浓缩,成分改变,刺激胆粘膜,引起炎变。
2.胰液反流进入胆道,被胆汁激活的胰消化酶侵蚀胆壁,引起急性胆囊炎.
3.各种细菌(大肠杆菌等)感染,病原菌自血流进入胆囊或蛔虫携带肠内细菌钻入胆道,均可引起胆囊炎。
4.胆汁郁积,胆道感染,胆固醇代谢失调瘀积是结石的主要因素。胆石常由综合因素形成。
5. 此病与工种和习性也有关系。长期伏案办公,活动很少的人,常压迫胆管,使胆汁排泄不畅,在胆囊内滞留,浓缩,沉积成石。
急性胆囊炎的病因
急性胆囊炎是由于胆囊管阻塞和细菌侵袭而引起的胆囊炎症。约95%的病人合并有胆囊结石,称为结石性胆囊炎;5%的病人未合并胆囊结石,称为非结石性胆囊炎。
急性胆囊炎是一种常见的外科疾病,引起急性胆囊炎的原因主要有三:
1.由胆囊管梗阻引起的。其中80%~90%是由于胆囊结石梗阻引发,也可因胆道蛔虫、胆囊肿瘤、扭转、狭窄等非结石原因引起。胆囊管梗阻后,存留在胆囊内的胆汁浓缩,胆汁内的主要成分胆汁酸盐浓度升高,刺激损伤胆囊黏膜,引起充血、水肿等炎症改变,如果胆囊内已有细菌感染存在,胆囊的病理改变过程就会加快并加重。
2.由于细菌的入侵。细菌可通过血液循环而来,但主要是由肠道内细菌通过胆道入侵胆囊,其中以大肠杆菌最为常见。
3.严重创伤、其他部位的手术及其他严重应激反应也可以导致急性胆囊炎的发生。对其治疗方式及手术时机的选择有较高的要求,若对早期诊断和治疗判定不当,病情将继续发展,可导致胆囊坏疽穿孔、胆汁性腹膜炎,甚至发生中毒性休克等危及生命的并发症。
妊娠合并急性胆囊炎是怎么引起的
1.胆汁淤积
90%以上的胆汁淤积由结石嵌顿引起。结石可引起胆囊出口梗阻、胆囊内压增高、胆囊壁血运不良、发生缺血性坏死。淤积的胆汁可刺激胆囊壁,引起化学性炎症,如胰液反流、胰消化酶浸蚀胆囊壁,引起急性胆囊炎。
2.细菌感染
由于胆汁淤积,细菌可繁殖,经血流、淋巴或胆道逆行进入胆囊,引起感染。感染源以革兰阴性杆菌为主,70%为大肠杆菌,其次为葡萄球菌、变形杆菌等。
3.妊娠的影响
妊娠期雌、孕激素大量增加,胆囊壁肌层肥厚,胆囊平滑肌松弛,胆囊收缩力下降,胆囊容量增大2倍,胆囊排空延迟。加之胆汁中胆固醇含量增高,胆固醇和胆盐的比例改变,胆汁黏稠度增加,因此易发生胆囊炎。妊娠子宫增大压迫胆囊也可引起胆囊炎。急性胆囊炎可单独存在或为急性化脓性胆管炎的一部分。急性胆囊炎由胆道结石梗阻胆囊管引起。胆总管结石或胆道蛔虫常是急性化脓性胆管炎的病因。