有肝炎可以喂母乳吗 如何处理哺乳期感染肝炎？
有肝炎可以喂母乳吗 如何处理哺乳期感染肝炎？
感染肝炎时有许多常见的症状，包括极度疲劳、轻度发烧、腹部和关节疼痛、恶心和呕吐、食欲不振等等。
甲肝不会透过母乳传播。因此，医生会给你安全的药物治疗，并建议你继续喂养母乳。务必遵守医生的嘱咐用药。
如果你感染乙肝，医生可能会宝宝接受疫苗注射。第一次注射可能是宝宝出生后12小时内，接下来则是出生1~2个月间。宝宝9~18个月时，医生会安排检测以排除感染。
如果你感染丙肝，你可能会过度疲劳。虽然丙肝不会透过母乳传播，但医生可能会建议你暂时停止喂养母乳做为预防措施。
产褥期如何进行妊娠期病毒性肝炎的产科处理
产褥期这样进行妊娠期病毒性肝炎的产科处理：(1) 应用对肝脏损害较小的广谱抗生素控制感染，是防止肝炎病情恶化的关键。给予头孢菌素或氨苄西林等。(2) 严密观察病情及肝功能变化，予以对症治疗，防止演变为慢性肝炎。(3) HBsAg阳性产妇产后可以哺乳。虽乳汁中能检出HBsAg,母乳喂养可调节婴儿产生HBsAb，有利于消除体内HBsAg。防止母婴传播的根本方法是免疫预防。(4) 对HBeAg阳性产妇应予回奶。回奶不用对肝脏有损害的雌激素，可口服生麦芽或乳房外敷芒硝。
什么情况下不能进行母乳喂养
1.病毒性肝炎
甲型肝炎病毒是经消化道传播的传染病，在急性期有较强的传染性，哺乳的密切接触容易感染孩子，因此在急性期应暂缓母乳喂养。可每日将乳汁吸出，以保持乳汁的持续分泌，待康复后开始哺乳。
乙型肝炎较为复杂，我们在怀孕合并肝炎的部分已详细介绍了有关母乳哺养问题，请查阅。
2.巨细胞病毒感染
巨细胞病毒可经母亲乳汁排出，因此，急性巨细胞感染的母亲应暂缓哺乳。如属非急性感染，母血中巨细胞抗体(CMVIgG)阳性者，可以母乳喂养，婴儿可从母亲那里得到抗体而具备对这种病毒的免疫力。
3.艾滋病
妊娠期，该病毒可经胎盘感染胎儿。产后一部分产妇的乳汁中可以找到病毒。原则上不宜哺乳。在有良好的母乳代用品，保证足够营养的前提下，主张人工喂养。
4.梅毒
患梅毒的妇女在怀孕期即可在宫内感染胎儿。产后婴儿一旦接触有破损的乳房乳头亦可被感染。
因此，产妇乳房乳头有破损时不宜母乳喂养，直至破损治愈方可母乳喂养。
5.结核
患有结核病的妇女，很少有胎儿宫内感染发生先天结核的。但新生儿对结核有高度易感性。与母亲的密切接触是感染的原因。对活动性肺结核痰中，分泌物中查到结核菌者要母婴隔离，待细菌转为阴性后方可母乳喂养。
什么情况下不适合母乳喂养
什么情况下不适合母乳喂养?
1、宝宝有乳糖血症
半乳糖血症为血半乳糖增高的中毒性临床代谢综合征。半乳糖代谢中有3种相关酶中的任何一种酶先天性缺陷均可致半乳糖血症。患有这种疾病的宝宝一旦进食含有乳糖的母乳、牛乳后，就会会引起半乳糖代谢异常，致使1-磷酸半乳糖及半乳糖蓄积，从而引起其神经系统统疾病，导致智力受损。同时，有的宝宝还伴有白内障，肝、肾功能损害等。
在临床，急性半乳糖血症，宝宝会出现拒乳、呕吐、恶心、腹泻、体重不增加、肝大、黄疸、腹胀、低血糖、蛋白尿等症状。轻型的多无急性症状，但随年龄增长逐渐出现发音障碍、白内障、智力障碍及肝硬化等。
如果被明确诊断者，要立即停止母乳及奶制品喂养，以特殊的不含乳糖的代乳品喂养。
2、宝宝有枫糖尿病
枫糖尿病是一种遗传性支链氨基酸代谢障碍的疾病，分为经典型、间歇型、中间型、硫胺素反应型和E3缺乏型，其中以经典型最多见，占75%，主要临床表现为中枢神经受损，如肌张力增加惊厥、嗜睡和昏迷，同时有代谢性酸中毒健康搜索。多数患儿还伴有惊厥、低血糖，血和尿中分支氨基酸及相应酮酸增加，有特殊的尿味及汗味。
这样的宝宝也不适合母乳及普通奶粉喂养，要用低分支氨基酸的特制奶粉喂养。
3、妈妈感冒发烧不得不服用药物
妈妈感冒发烧不得不服用药物时，可等病愈停药后再喂。但应注意每天按喂哺时间把奶挤出，保证每天泌乳在3次以上。挤出的母乳也不要再喂给宝宝吃，以免其中的药物成份给宝宝带来不良影响。
4、妈妈处于细菌或病毒急性感染期
致病细茵或病毒会进入妈妈的乳汁，由于身处感染期，患者需要用药物控制，这些数药物也能够进入从乳汁。这些都会对宝宝造成不良的影响。
5、妈妈进行过放射性碘治疗
碘同样会进入乳汁，如果宝宝喝含有碘的乳汁，甲状腺的功能可能会受到损害。所以要等到疗程结束后，再检验乳汁中放射性物质的水平，达致正常后再继续给宝宝喂奶。
6、妈妈接触贵有毒化学物质或农药
母亲生活在污染严重的环境或从事污染性较大的工作，乳汁中有毒成分会相当高，如在制药厂、电镀厂、农药厂、皮革厂工作的一线工人，会接触大最的农药、杀虫剂、除草剂、放射性物质、铅汞等有毒金属、镉砷等有毒化学物质。
母乳中有机氯化合物毒性最大，可导致基因突变诱发癌症、损害肝脏及免疫、神经系统、生殖系统(婴儿成年后睾丸体积变小、精子数目下降)。哺乳妇应避免接触有毒、有害物质，已接触者必须停止哺乳。病人或正在接受美沙酮治疗者不宜哺乳。
7、婴儿有苯酮尿症
婴儿体内缺少苯丙氨酸羟化酶，不能使苯丙氨酸转化为酪氨酸，造成苯丙氨酸在体内大量堆积，干扰脑组织代谢，引发智力障碍。婴儿皮肤色素减退，头发黄，汗液、尿液有霉臭或鼠尿味。一旦确诊应避免苯丙氨酸饮食的摄入，尽管母乳中苯丙氨酸含量远远小于牛奶，还是不宜吃母乳或须严格限制母乳用量。应摄入不含苯丙氨酸的特制奶粉或低苯丙氨酸水解蛋白，再辅以奶糕、米粉、蔬菜。
8、婴儿乳糖不耐受
婴儿乳糖酶缺乏，导致乳糖不吸收，吃母乳或牛奶后出现长期腹泻，影响生长发育，并因免疫力低下反复出现感染。可服用不含乳糖的配方奶粉或大豆配方奶。
9、早产儿
孕周<34周、体重<1500g的早产儿，因无吸吮及吞咽能力，暂时不能母乳喂养。
10、唇腭裂患儿
因先天性缺陷在手术矫正前不能哺乳。
11、妈妈患有严重乳头皲裂和乳腺炎等疾病
妈妈患有严重乳头皲裂和乳腺炎等疾病时，应暂停母乳喂养，及时治疗，以免加重病情。但可以把母乳挤出，用滴管或勺子喂哺宝宝，尽量不用奶瓶，以避免宝宝产生乳头错觉，也可以试用仿照妈妈乳头形状制作的仿生奶嘴，如果宝宝能用奶嘴吃奶，也不会因此拒绝母乳，这是最理想的。
12、妈妈患严重肾脏疾病
哺乳同样会加重脏器的负担和损害，从而对母亲的生命造成伤害。
13、妈妈患严重精神病及产后抑郁症患
这样的妈妈有时不能控制自己的行为，甚至威胁到宝宝的人身安全。
14、妈妈处于传染病急性期
如果妈妈处于传染病的急性期时，哺乳将很有可能传染给宝宝，比如开放性结核病，各型肝炎的传染期，都不宜进行母乳喂养。
15、妈妈有慢性病需长期用药
癫痫病患者、甲状腺功能亢进的患者、肿瘤患者，如果用药，药物都可以渗入乳汁中。如果是母乳喂养，宝宝吃的奶就会含有药物了。
16、妈妈患严重心脏病
心功能衰竭的患者不宜母乳喂养，因为哺乳会使母亲的心功能进一步恶化，从而使母亲生命受到威胁。
17、哺乳期再次怀孕
哺乳期再次怀孕的母亲应改用人工喂养，因怀孕后乳汁营养成分改变，继续哺乳不利于母婴健康。人流后用药期后，可酌情恢复母乳喂养。
18、妈妈肥胖且大于38岁
大于38岁的肥胖母亲不宜哺乳，因脂肪越丰富毒物容纳量越多、年龄越大脂肪中毒物越多。
19、妈妈精神抑郁烦躁
妈妈情绪低迷，精神不愉快，身体疲惫时要暂停哺乳。患有精神分裂症、躁郁症，可能会对婴儿的安全构成威胁，不宜哺乳。另外，如果母亲觉得母乳喂养非常不愉快，有厌恶情绪时，也不宜哺乳并需看心理医生。
20、妈妈过于虚弱
母亲过于虚弱的话也不能哺乳，以免伤害自己的身体。
除了以上介绍的外，妈妈患有活动性肺结核时要禁止母乳喂养。患有尚未稳定的糖尿病，哺乳会引起严重的并发症。患有癌症，正在接受化疗或长期服用激素等药物时，暂停哺乳。患有癫痫而长期服用抗癫痫药物时，不宜进行母乳喂养。母亲接受广泛的乳腺手术。慢性病影响乳汁成分。妊娠高血压疾病疗效较差者，均不能进行母乳喂养。
什么情况下产妇即使患病仍可哺乳?
1、初乳中乙肝病毒-DNA阴性、乙肝表面抗体或e抗体阳性，此时排毒率为0。
2、肠粘膜中存在HBsAg抑制物，可使进入十二指肠的HBsAg失去活性，所以初乳中单纯HBsAg阳性且HBV-DNA阴性者可以哺乳，还能起到乙肝病毒主动免疫的作用。
3、产妇血清中单纯表面抗原阳性，属于无症状携带者。
4、小三阳+肝功正常+联合免疫(孕期与产后均打了乙肝免疫球蛋白)。
5、普通感冒：在症状出现前婴儿多已接触到了感冒病毒，且母乳里有相应的抗体，不必中断母乳。但母亲需要吃药时应注意药物对婴儿的影响。
6、甲状腺功能低下。
7、妊娠期肝内胆汁淤积症。
总之，妈妈们要仔细地衡量母乳喂养与母婴安康之间的利害关系，再确定用哪种哺乳方式。
母乳虽好下面这些情况不得不停
母乳是最好的天然食品
世界卫生组织(WHO)建议： 6 个月内纯母乳喂养是最佳的婴儿喂养方式。婴儿添加辅食后，母亲最好能持续母乳喂养至两岁或更长时间。
1母乳营养更适合婴儿
从营养方面来看，母乳不及配方奶粉全面，但更「合适」，更加满足婴儿的生长发育需求。
母乳的糖脂比高，婴儿吸收快，利于少吃多餐。
母乳的脂肪以长链不饱和脂肪酸居多，易消化、吸收。
母乳相对于牛奶含有更多婴儿能吸收利用的乳清蛋白，含有较少会给婴儿造成肾脏负担的酪蛋白。
母乳的钙磷比例非常适宜，有利于钙的良好吸收。
2母乳能提高婴儿的免疫力
婴儿的免疫功能尚不健全，母乳中含有大量的免疫细胞、调节因子和免疫球蛋白。尤其是分泌型免疫球蛋白 SIgA ，可以停留在婴儿的鼻咽部、消化道黏膜表面，形成一道免疫屏障。
据研究报道，母乳喂养显著降低婴儿一些疾病的发病率，例如呼吸道和泌尿道感染、糖尿病、肠道炎症、淋巴瘤和过敏性疾病等。
3母乳能帮助婴儿维持肠道菌群平衡
肠道菌群的平衡是婴儿吸收营养的保障。母乳中不乏很多益生菌，以及广为人知的肠道帮手「双歧因子」，能帮助婴儿建立一个稳定、健康的肠道菌群环境。对比之下，非母乳喂养的婴儿肠道内大肠杆菌等致病菌更易大行其道。
4母乳喂养对妈妈和宝宝都有好处
对母亲来说，母乳喂养可以调整产后激素分泌，促进子宫收缩，让身体恢复更迅速，同时还有效降低产后抑郁症的发病率。从长远来看，母乳喂养能降低乳腺癌、卵巢癌和子宫内膜癌的风险。
一个不容忽视的好处是，母乳喂养增加了母亲与孩子身体接触的机会，给予宝宝足够的安全感，对孩子的心理健康有非常重要的推动作用。
何时要忍痛割爱停母乳?
妈妈和孩子的健康永远排在第一位，母乳喂养益处再多，有时也得为之让步。在如下这些特殊情况下，母乳喂养弊大于利，必须得停。
1服药期间
服药期间是否可以哺乳是妈妈们在生活中最常遇到的问题。其实，大部分口服药物在乳汁中的浓度很低，短期、少量服用不会对婴儿产生明显的副作用。
但母亲如果需要长期、大量服药时，就得事先咨询医生，必要时暂停哺乳。
要强调的是，以下几种药物即使短期服用也必须停乳：治疗代谢性疾病、精神疾病的药物，化疗药和带有放射性同位素的药物。
普通的小感冒对哺乳没有影响，但面对这两种感染时就必须要慎重了。一种是急性结核感染，结核杆菌对免疫力匮乏的婴儿是一个致命的打击;另一种是耐药金黄色葡萄球菌引起的乳腺炎，一旦婴儿被感染，将面临普通抗生素无能为力的窘境。
相对而言，其他类型的乳腺炎并无大碍，如果乳头有破损的话，可把乳汁挤到奶瓶中间接喂养。
2病毒感染
目前感染艾滋病病毒(人体免疫缺陷病毒，HIV)的母亲是否可以哺乳在学术界还存在争议。WHO 建议最好选用奶粉等其他喂养方法，迫不得已的情况下可以纯母乳喂养，不推荐混合喂养。
有研究者认为抗病毒治疗可以保障母乳喂养的安全，不过并未被大多数国家的卫生部门认可。
3疫苗接种期间
一般而言，疫苗是比较安全的。但对于哺乳期间的母亲，接种天花疫苗和黄热病疫苗是绝对禁止的，一旦接种必须马上停止哺乳。另外，选择吸毒、酗酒和抽烟的母亲也得放弃哺育宝宝的权利。
哪些婴儿不能食用母乳?
除了上述来自母亲的影响因素外，婴儿自身存在的一些问题也是母乳喂养的禁忌。
1乳糖不耐受
因为缺乏相应的乳糖代谢酶，婴儿吃了含有乳糖的母乳或奶粉后不能吸收，会出现腹泻、呕吐等症状。
2苯丙酮尿症
虽然母乳中苯丙氨酸的含量较牛奶低，但缺乏苯丙氨酸羟化酶的婴儿进食过多母乳后会造成苯丙氨酸在体内积聚，严重时导致智力障碍。患有苯丙酮尿症的婴儿应服用特制的配方奶粉。
能不停的时候最好别停
对，你没有看错，乙肝妈妈肝功能良好，且血清病毒载量不高时可以为宝宝哺乳。
我国有 1/4 的乙肝病毒是母婴传播的，但这并不意味着患有乙型病毒性肝炎的母亲失去了哺乳的机会。乙肝病毒的母婴传播主要是通过胎盘宫内感染或分娩时血液传播，母乳喂养在处理妥当的情况下是利大于弊的。
对于这种高风险的婴儿，要在出生 24 小时内注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，如果母亲此时的肝功能良好，且血清病毒载量不高，完全可以为宝宝哺乳。
患有各种慢性消耗性疾病(如糖尿病、心脏病、高血压、甲亢、红斑狼疮等)的母亲，经过医生的评估，在自身身体条件允许的前提下，也可以母乳喂养。但应适当缩短母乳喂养的时间，注意自身的营养和休息。
有时候，母亲的爱流淌在乳汁里;有时候，母亲的爱储存在奶瓶里。母乳虽好，但宝宝和妈妈的健康才是最重要的。
如何处理哺乳期感染肝炎 肝炎主要的三种类型
甲肝持续的时间很短，它通常是感染的初期阶段，有可能轻微或严重。甲肝通常不会危及生命，借由食物或人类排泄物污染的水而传播。注射安全有效的疫苗可以预防。
、乙肝或血清型肝炎持续的时间比甲肝还长，可导致慢性肝脏疾病，有生命危险。它可以透过食物、性爱、体液交换而传播。注射安全有效的疫苗一样可以预防乙肝。
丙肝刚开始的症状比较轻微，但可引起肝癌。它会透过性接触或是感染的血液或针头传播。丙肝还没有疫苗可以接种。
如何处理哺乳期感染肝炎 如何预防感染肝炎？
肝炎会透过污染传播，因此保持卫生是非常重要的。随时保持家里、厨房的整洁，确保你的食物不会受到污染。
当你需要接受任何的针头注射时，应确保护理师使用一次性的针头，并且注射前使用酒精消毒，以防止任何的感染。
仔细清洗双手是预防各种疾病和感染最好的方式之一。因此，你应该经常使用肥皂清洗双手，尤其是如厕后、进食前。
必须停止母乳喂养七种情况
1、母亲患有各种急慢性传染病，哺乳可能使婴儿发生感染时。当母亲患有流感、细菌痢疾、开放性结核、梅毒、艾滋病等，如果哺乳有可能会直接感染婴幼儿，故应停止哺乳。母亲患有乙肝则视情况而定，如果是乙型肝炎急性期，或有“大三阳”时，传染性很强，需停止母乳喂养，如果只是患过乙型肝炎或乙型肝炎表面抗原阳性的乙肝健康携带者的母亲，可以正常给宝宝喂奶，对新生儿采取被动免疫及主动免疫。
2、母亲患有严重的疾病，哺乳可能使母亲疾病恶化时。如严重的心血管疾病，肾脏病，糖尿病，白血病、恶性肿瘤以及神经病等，都应禁止给婴儿喂奶，以免哺乳而导致母亲病情恶化或影响母亲病情的康复。
3、哺乳母亲的乳房有乳汁淤积、胀痛、触摸有硬结时应该停止哺乳。因此时积滞的奶汁已变质，不利于婴儿健康，待乳腺炎治好后再喂奶。但要用吸奶器定时将乳汁排空，有利于乳腺炎的康复。
4、母亲长期服用异烟肼、甲硝唑、各种抗癌药物、免疫制剂或使用放射性同位素时，必须停止哺乳。
5、婴儿本身患有先天性代谢性疾病，如苯丙酮尿症、枫糖血症、半乳糖血症的婴儿不宜母乳喂养及其它乳类喂养，否则会诱发疾病、加重病情和脑损伤。喂养时只能选用特殊的乳品。
母乳喂养到什么时候最好 有什么情况不能喂母乳
母乳是宝宝最好的食物，但并不是所有的妈咪都适合母乳喂养。以下情况不适合喂母乳：
1、患有严重乳头皲裂和乳腺炎时。应暂停哺乳，及时治疗，以免加重病情。但可以把母乳挤出喂哺宝宝。
2、患传染病时。如妈妈患有肝炎、肺结核时，就必须停止母乳喂养，以防传染给宝宝。
3、接触有毒化学物质或农药。有害物质可通过乳汁使婴儿中毒，故哺乳期应避免接触有害物质及远离有害环境。如已接触者，必须停止哺乳。
4、服药期间。妈妈患病（如感冒、发烧等）不得不服用药物时，应停止哺乳，待病愈停药后再喂。但应注意每天按喂哺时间把奶挤出。以免出现回奶的情况。