新生儿感冒后心肌损伤要紧吗

新生儿感冒后心肌损伤要紧吗

在临床中，心肌损害只是一种笼统的概念，并非一个准确的疾病名，医生多用于心肌有损伤，可是达不到心肌炎那种严重程度时候的诊断;损害大多是暂时性或一过性和可逆的，大多预后良好。

1、我们知道，心肌酶和同工酶是早期诊断心肌损害的有效手段之一。常见的化验单中有以下几个指标：GOT(谷草转氨酶)、CK(肌酸激酶)、CK- MB(肌酸肌酶同工酶)、LDH(血清乳酸脱氢酶)。当心肌细胞损伤，这些酶当中的一项或几项有可能升高。但仅凭以上一两项增高不能确定有心肌损害或心肌炎的存在，还要根据临床表现综合分析。

2、CK广泛存在肌肉中，主要是骨骼肌，心肌中仅为骨骼肌的二分之一，脑、小肠、肝、脾、肺等组织中亦有，LDH 在体内亦分布广泛，二种酶在病理损害下均可释放入血，虽具有较高的敏感性，但特异性差。

3、GOT(谷草转氨酶)，又名天门冬氨酸氨基转移酶，在心肌细胞中含量最高，所以当心肌细胞受到损伤时，大量的酶释放人血，使血清含量增加，临床一般常作为心肌梗塞和心肌炎的辅助检查，但肝脏损害时其血清浓度也可升高，当谷丙转氨酶(ALT)明显升高，谷丙/谷草比值>1时，就提示有肝实质的损害。而CK- MB 和LDH - 1同功酶是心肌细胞特异性同功酶，在心肌细胞中含量高,尤其是CK- MB 升高说明心肌损伤，具有较高特异性和敏感性 。

4、最近研究肌钙蛋白Ⅰ(CTnⅠ) 是判断心肌损害的可靠指标，并且明显优于CK-MB，值得临床医师借鉴。但是以上化验毕竟只是一些数据，不能代替医生。临床的诊断需要医生结合病史和查体等结果综合评估。

5、在临床中，我们发现，在所有感冒的孩子当中，将近50%的孩子有一过性的心肌损害，2周后复查孩子的指标，都恢复到正常。只有3%的孩子有可能加重，发展为病毒性心肌炎，需要住院治疗。

6、提醒家长的是：任何事情都是两面性的，一方面，切不可认为感冒是日常小病而轻率对待孩子的异常表现(比如胸闷、长叹气、面色苍白等)，如果发现异常现象，及早化验孩子心肌酶(需空腹化验)和肌钙蛋白。另一方面，如果化验中有部分指标升高，医生看过后诊断为心肌损害，说明病情暂时不重，也不需要过份紧张。配合医生治疗，动态观察就行了。

新生儿感冒后心肌损伤要紧吗?通过以上的这些内容，我们了解到了一些有用的信息。我们都知道新生儿感冒后心肌损伤的危害是很严重的。这一症状要是不治疗的话，也会产生更严重的疾病。因此在生活中我们一定要照顾好我们孩子的身体健康。最后也祝患病的新生儿们都能够早日康复，拥有健康人生!

儿童感冒应注意病毒对心脏影响

季节交替，儿童感冒多发。小儿感冒并发心肌损伤或病毒性心肌炎是家长最担心的事。北京友谊医院儿科副主任医师胡彦宏介绍说，每逢感冒高发季节，在北京友谊医院儿科就诊的患儿中，都会有因未及时就诊而发展为急性心肌损伤和心肌炎的患儿，有些患儿就诊时已经病情危重，不得不立即住院治疗。

胡大夫说，病毒性心肌炎是由病毒感染造成心肌损伤的一种疾病。多发于青少年儿童。主要症状表现为心慌、胸闷、气短(长出气)、乏力。因儿童处在生长发育阶段，新陈代谢旺盛，身体的各项机能还不完善，易受各种外来细菌、病毒等因素的侵袭，而心脏就是其中之一。小儿的心脏由于对缺氧和缺血的耐受力低，所以极易出现心律失常，甚至急性心衰。而小儿心衰一般起病急，病程进展迅速，有的患儿在几分钟或几小时内突然发生呼吸困难或呼吸增速，同时出现呕吐、烦躁、多汗、面色苍白、紫绀、四肢发凉、脉快无力，听诊肺部有罗音。此时，若不及时就诊，患儿很可能会有生命危险。

近年来病毒性心肌炎的发病率有增多的趋势。发病年龄以3～10岁小儿多见，临床表现轻重不一，约半数小儿在心肌炎出现前数日至1～3个星期表现为感冒或胃肠道症状，如发热、咳嗽、呕吐、恶心、全身不适等，常伴肌痛、关节痛。表现轻者可无明显的自觉症状，只出现心电图改变，一般为精神委靡，面色发白，乏力，多汗，食欲不振或恶心呕吐，上腹痛等。年龄较大的患儿可自述头晕、心悸、胸闷、心前区不适或疼痛。重者除上述症状外，还会出现浮肿、气急、活动受限等心功能不全症状。有时发病急骤，突然出现心源性休克，表现为烦躁不安、面色灰白、皮肤发亮、四肢冰冷、发紫等症，甚至猝死。

专家提醒，因为孩子自我保护意识差，即使生病期间也会奔跑、打闹、嬉戏，这样会增加心脏的负担，使感冒进一步加重而诱发心肌损伤甚至发展成心肌炎。所以，小儿感冒时应注意休息、保暖，以防反复感冒，同时应适量饮水，吃清淡饮食，食维生素C含量高的蔬菜和水果或适当补充维生素C。值得注意的是，有些孩子和家长因害怕耽误学习，感冒期间仍坚持上学，这样会因过度劳累而加重心脏负担，使病情加重，是不可取的。

新生儿心肌酶高后遗症

目前，心肌酶谱是评价“心肌损伤”的一个指标之一。新生儿心肌酶高，一般提示心肌受损，在心电图、心脏超声正常的情况下，一般不会有危险，也不会有后遗症，建议定期复查即可，必要时可以口服或静点营养心肌的药物治疗。

我们需了解的是，一般情况下，在缺氧、病毒性心肌炎、心肌梗阻等情况下，就会出现心肌酶谱增高。而医院检查心肌酶谱是想了解，新生儿出生缺氧时，是否存在心肌损伤的情况。

但是，新生儿本身正常的心肌是会略高于成年人的，因此，如果只是轻微偏高;那么不必担心;如果超过1倍以上，则应该有心肌损伤的问题。而关于后遗症，如果高出两倍，那么只要及时治疗，并什么不良后遗症，而且恢复也非常好。

新生儿心肌酶高会不会留下什么后遗症

1、心肌酶谱是评价“心肌损伤”的一个指标之一。 ——在人缺氧、病毒性心肌炎、心肌梗阻等情况下，就会出现心肌酶谱增高。 ——所以，医院检查心肌酶谱是想了解你小孩出生缺氧时，是否存在心肌损伤的情况。 ——但是，新生儿本身正常的心肌是会略高于成年人的，因此，如果“只是轻微偏高”那么不必担心;如果“超过1倍以上”，则应该有心肌损伤的问题。 2、关于后遗症，如果高出两倍，那么只要及时治疗，并什么不良后遗症，而且恢复也非常好。新生儿心肌酶高一般提示心肌受损在心电图、心脏超声正常的情况下一般不会有危险、不会有后遗症建议定期复查即可必要时可以口服或静点营养心肌的药物治疗

怎样治疗新生儿心肌损伤

专家介绍说，新生儿缺血缺氧性心肌损伤说白了就相当于大人的冠状动脉硬化所致的冠心病都是因为心脏缺血缺氧导致心脏损伤.危害主要看其缺血缺氧程度,缺血持续时间等等.如果程度轻,治疗及时一般来说可没什么后遗症.如果比较严重的话可能会导致心功能不全,心律失常等.治疗主要是保护心肌,吸氧,去除病因等.那么，怎样治疗新生儿心肌损伤呢?

一)一般治疗.

1.休息：急性期就卧床休息到热退后3～4周,心影恢复正常,始能下床轻微活动..恢复期应继续限制活动.一般重症患儿需卧床休息半年以上.

2.抗生素：虽对引起心肌炎的病毒无直接作用,但因细菌感染是病毒性心肌炎的重要条件因子,故在开始治疗时,均主张适当使用抗生素(青霉素,先锋霉素VI).

3.保护心肌.

(1)抗氧化剂的应用：①大剂量维生素C;②维生素E;③辅酶Q10.

(2)营养心肌的药物：①能量合剂.②极化液.

(二)肾上腺皮质激素的应用.

(三)控制心力衰竭.

(四)抢救心源性休克.

(五)纠正严重心律心失常：心律失常的纠正在于心肌病变的吸收或修复.一般轻度心律失常如早搏,I度房室传导阻滞等,多不用药物纠正,而主要是针对心肌炎本身进行综合治疗.若发生严重心律失常如快速心律失常,严重传导阻滞都应迅速及时纠正,否则威协生命.

(六)病因治疗.

(七)其它：丹参注射液 6～8ml加入10%葡萄糖液静脉滴注,或每天2～4ml,肌肉注射.有活血化瘀,改善心肌循环,促进炎症吸收的作用.

看完了上文专家为大家介绍的几种常见的治疗新生儿心肌损伤的方法之后，想必现在大家对怎样治疗新生儿心肌损伤应该已经有所了解和认识了吧，希望众多家长们可以根据孩子自身的情况，选择合适孩子病情的方法，在正规专业医院进行针对性的治疗。

小儿心肌损伤不必过度惊慌

我们常常见到有的家长为孩子心肌损伤而焦急，其实完全没有必要。

所谓心肌损伤是指心肌酶有不同程度的升高而心电图正常，临床上够不到诊断心肌炎的标准而做出的临时性诊断，并非一单独的疾病，往往伴随着其他疾病，如各种上、下呼吸道感染(感冒、肺炎、支气管炎)、中毒等都可致心肌损伤，多属于暂时的现象，随着原来疾病的痊愈，多数会在10天左右痊愈，不像心肌炎需要两三个月甚至半年以上的治疗。所以家长也不必为此过分担心。

我们临床上经常见到有家长把心肌损伤当成心肌炎紧张得要命，部分基层医生也往往分不清心肌损伤和心肌炎的差别。其实把两者分开并不难，心肌损伤往往仅有心肌酶增高而心电图正常，有些医生不做心电图检查就轻易的下心肌炎的诊断是不严谨的，心肌损伤往往没有临床症状，仅是因为其他疾病查心肌酶被发现，可经短期的营养心肌治疗而治好;心肌炎则除心肌酶增高外往往有心电图的异常如早搏等，还会有心脏扩大甚至心功能不全，往往有乏力、胸闷、胸痛等不适，心肌酶很难在短期内恢复正常，常常反反复复，需要较长时间的营养心肌等治疗才能治愈。

弄清了心肌损伤和心肌炎的差别，就不必为心肌损伤而过分担忧了，应该注意的是复查心肌酶最好在感冒、肺炎等治好1周左右后进行，否则可能影响结果。

婴儿心肌酶高的治疗以及正常值

新生儿心肌酶正常值

检查心肌酶主要是确定心肌缺血坏死或细胞膜的通透性。而心肌酶谱正常参考值多为成人标准，而新生儿的正常参考值要高于成人，所以不要认为新生儿心肌酶谱值增高就认为是患了心肌炎，由于影响心肌酶谱的因素较多，采用测定心肌肌钙蛋白来辅助诊断心肌炎，绝大多数儿童的心肌酶谱是正常参考值的2~3倍。

那么，新生儿心肌酶的正常值到底是多少呢?

心肌酶谱是指与心肌损伤相关的一组酶，目前国内大多数医院检查的心肌酶包括LDH、CK一MB、a一HBDH，GOT，这组相关酶对诊断新生儿心肌损伤有一定辅助作用。

新生儿心肌酶谱参考值较成人增高，新生儿心肌酶谱参考值分别为：

1、肌酸激酶：(115±82)U/L;

2、肌酸激酶同功酶(19士13)U/L;

3、天门冬氨酸氨基转移酶(32±15)U/L;

4、乳酸脱氢酶(263士113)U/L;

5、a-羟丁酸脱氢酶(246士114)U/L。

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新生儿心肌酶正常值怎么保持

目前心肌酶谱正常值多为成人标准，而新生儿的心肌酶正常值要高于成人，所以不要认为新生儿心肌酶谱值增高就认为是患了心肌炎。而面对新生儿心肌酶的数值，应该怎样保持在正常值的范围内呢?

由于影响心肌酶谱的因素较多，很多医院采用测定心肌肌钙蛋白来辅助诊断心肌炎;对较重的心肌炎小儿可检查超声心动图，以发现心腔扩大和心功能有否降低;对复杂的病儿，必要时还需进行心肌、心内膜活组织检查来确诊。

为了保持新生儿心肌酶的正常值，建议配合医生积极治疗。在新生儿护理上，要保证充分卧床休息，避免剧烈活动;饮食给予营养丰富易消化、高热量、高纤维、高维生素、高蛋白、低脂肪饮食，少量多餐，避免过饱及刺激性食物，以免增加心脏负担;保持大便通畅，防止便秘。

就婴儿心肌酶正常值是多少这个问题，上文中已经给了很详细的介绍。这样的话就不会说因为不知道而造成一些问题的出现，同时还更好的介绍了一些关于婴儿心肌酶这些类似的知识，这样的话也是对于照顾宝宝方面有很大的帮助的。

15)U/L;

小儿心肌酶高吃什么食物

新生儿心肌酶高于正常值提示说明有心肌损伤或心肌炎的情况，如果不是很严重的话，只需注意休息，加强护理，避免着凉;同时应该应用营养心肌的药物，如维生素C，维生素B6，果糖之类的药物。

如果新生儿心肌酶高是与病毒感染侵犯心肌有关的，那需注意最近有无病毒感染，感冒等症状，体温如何，注意休息，营养心肌治疗，一般可用果糖，VC，辅酶Q10等治疗的，应注意预防感冒，定期复查心肌酶谱。

此外，心肌酶是心肌组织中的一种酶类，平时在血液中是比较低的，如果心肌酶增高，说明心肌组织存在损害的现象，还应综合查看心肌酶谱的其他指标，确定是不是心肌炎

新生儿心肌酶正常值是多少

心肌酶谱是指与心肌损伤相关的一组酶，目前国内大多数医院检查的心肌酶包括LDH、CK一MB、a一HBDH，GOT，这组相关酶对诊断新生儿心肌损伤有一定辅助作用。

新生儿心肌酶谱参考值较成人增高，新生儿心肌酶谱参考值分别为：

1、肌酸激酶：(115±82)U/L;

2、肌酸激酶同功酶(19士13)U/L;

3、天门冬氨酸氨基转移酶(32±15)U/L;

4、乳酸脱氢酶(263士113)U/L;

5、a-羟丁酸脱氢酶(246士114)U/L。

新生儿心肌酶高

第一，你必须知道心肌酶谱，是指的一组指标，你具体哪一个呢。

同时心肌酶谱，并不是说就一定是对心肌有特异性的，比如LDH乳酸脱氢酶，那么是广泛存在于各个组织内的，尤其心、肝、肾、骨骼肌、胰腺、肺都较多，那不知道你什么地方来源的。

即使是相对比较特异的肌酸磷酸激酶CK，但是也是存在于心肌、骨骼肌、平滑肌、脑组织，你怎么知道什么来源的呢?

就算肌酸磷酸激酶心脏同工酶CK-MB也就是心肌比较比例多一点但是，骨骼肌什么的也还有，也不是非常特异的。

因此您必须搞清楚，究竟是心肌酶哪个高，那因为影响因素很多，新生儿本身也有黄疸什么的其他情况，那你应该是找原因去。

如果你说心肌酶，那么考虑心肌损伤的话，那么就干脆到大医院抽血做一个肌钙蛋白，因为这个是目前心肌损伤最敏感最特异性的指标，价格也不太贵，而且也就是抽血而已。

小儿心肌炎有什么症状

每年的冬春时节都是儿童感冒的多发季节，小儿感冒并发心肌损伤或病毒性心肌炎是家长最担心的事。首都医科大学附属北京友谊医院儿科副主任医师胡彦宏介绍，病毒性心肌炎之所以多发于青少年儿童，是因为儿童处在生长发育阶段，新陈代谢旺盛，而心脏等身体的器官机能还不完善，易受各种外来细菌、病毒等因素的侵袭。

病毒性心肌炎发病年龄以3~10岁小儿多见，临床表现轻重不一，约半数小儿在心肌炎出现前数日至1~3周有感冒或胃肠道症状，如发热、咳嗽、恶心、呕吐、全身不适等，常伴肌肉痛、关节痛。发病后，轻者没有明显的自觉症状，只出现心电图改变，一般为精神萎靡、面色苍白、乏力，多汗、食欲不振或恶心、呕吐、上腹疼痛等。年龄较大的患儿可自述头晕、心悸、胸闷、气短(长出气)、心前区不适或疼痛。

小儿的心脏由于对缺氧、缺血的耐受力低，所以极易出现心律失常，甚至心衰。小儿心衰一般起病急，进展迅速，有的甚至几分钟内出现呼吸困难，同时出现呕吐、烦躁、多汗、面色苍白、紫绀、四肢发凉、脉快无力，听诊肺部有罗音。此时，若不及时就诊，患儿很可能有生命危险。

孩子自我保护意识差，生病期间也会奔跑、打闹、嬉戏，这样会增加心脏的负担，使感冒进一步加重而诱发心肌损伤，甚至发展成心肌炎。

心肌酶高后遗症

一般情况下，新生儿的心肌酶都会高于正常成年人，所以，这点是在检测新生儿的心肌酶时候需要注意的。然而，对于新生儿心肌酶高的情况下，大家都会关心会不会对新生儿造成什么后遗症。下面，就由小编简单为大家介绍下，新生儿心肌酶高是否会有后遗症吧!

目前，心肌酶谱是评价“心肌损伤”的一个指标之一。新生儿心肌酶高，一般提示心肌受损，在心电图、心脏超声正常的情况下，一般不会有危险，也不会有后遗症，建议定期复查即可，必要时可以口服或静点营养心肌的药物治疗。

我们需了解的是，一般情况下，在缺氧、病毒性心肌炎、心肌梗阻等情况下，就会出现心肌酶谱增高。而医院检查心肌酶谱是想了解，新生儿出生缺氧时，是否存在心肌损伤的情况。

但是，新生儿本身正常的心肌是会略高于成年人的，因此，如果只是轻微偏高;那么不必担心;如果超过1倍以上，则应该有心肌损伤的问题。而关于后遗症，如果高出两倍，那么只要及时治疗，并什么不良后遗症，而且恢复也非常好。

新生儿感冒可以打疫苗吗

新生儿一出生的时候差不多每个月都要去接种一次疫苗，如果新生儿突然感冒了要怎么办，新生儿感冒可以打疫苗吗?打疫苗会不会加重新生儿感冒咳嗽的症状?

一般新生儿感冒，流鼻涕，长痘痘，都是不可以接受疫苗接种的，正在患感冒或因各种疾病引起发热的小儿，若打预防针，会使体温升高，诱发或加重疾病。因此，每次接种疫苗前要给孩子测量体温，看新生儿有没有感冒发烧，如果感冒发烧了，要积极治疗，并且在没有用药的情况下去再去接种。一般疫苗只可以推后不可以提前的，可以等新生儿痊愈之后在接种也是来得及的，不用担心会不会过期。

如果妈妈们还是不确定新生儿是否可以打疫苗，可以咨询给新生儿打针的保健部门，看是否还能打疫苗。如果他们也不能确定，那最好带新生儿到儿科医生那里看一看。此外，给新生儿打疫苗时，要确保宝宝身体的免疫系统没有在抵抗其他感染。

新生儿感冒吃什么药

间隔用药退烧药一般都在新生儿中心温度(肛温或腋温)超过38.5度时才开始服用，而且每次服药中间一定要间隔4—6小时。少量使用退烧药有水剂、锭剂、栓剂和针剂，水剂较温和。栓剂由直肠吸收，效果快速，新生儿拒绝吃药时也能退烧，非常方便，但须少量，密集使用容易退烧过度，体温陡降，或是反覆刺激肛门，造成腹泻。打退烧针是最不安全的，有的新生儿甚至会过敏休克。

单独使用不同的退烧药最好不要随意地互相并用，因为剂量不好控制，单独使用比较安全。另外，服退烧药须遵医嘱。因为退烧药的毒性反应之一，就是让体温升高。过多地给新生儿服用退烧剂，婴儿非但不会退烧，反而会烧得更厉害。

新生儿心肌酶高的原因和建议

新生儿窒息后，会使心肌酶谱值升高;心肌缺氧，无氧酵解过程中酸性代谢产物堆积，细胞内酸中毒，心肌细胞能量代谢障碍，ATP减少，使细胞膜结构破坏，细胞通透性改变，使心肌酶谱及其同工酶释放增多，导致血清心肌酶谱的活性升高。

刚出生的婴儿心肌酶高，多数是因为出生时有缺氧引起的，但是一般不太高，随着缺氧的及时纠正和治疗，心肌酶也会随着降至正常，但是如果新生儿出生后病情较重，那么心肌酶的增高代表心脏功能比较脆弱，也可能是严重病情之一，而轻度增高应该不会对心脏有影响。那么，新生儿心肌酶高应该怎么办?

新生儿心肌酶高于正常值提示说明有心肌损伤或心肌炎的情况，如果不是很严重的话，只需注意休息，加强护理，避免着凉;同时应该应用营养心肌的药物，如维生素C，维生素B6，果糖之类的药物。

如果新生儿心肌酶高是与病毒感染侵犯心肌有关的，那需注意最近有无病毒感染，感冒等症状，体温如何，注意休息，营养心肌治疗，一般可用果糖，VC，辅酶Q10等治疗的，应注意预防感冒，定期复查心肌酶谱。

此外，心肌酶是心肌组织中的一种酶类，平时在血液中是比较低的，如果心肌酶增高，说明心肌组织存在损害的现象，还应综合查看心肌酶谱的其他指标，确定是不是心肌炎。