腹痛相关的诊查工作
腹痛相关的诊查工作
(1)病史:腹痛发生的原因或诱因,起病急骤或缓慢、持续时间,腹痛的部位、性质和程度;腹痛与进食、活动、体位等因素的关系;腹痛发生时的伴随症状,如有无恶心、呕吐、腹泻、呕血、便血、血尿、发热等;有无缓解疼痛的方法;有无精神紧张、焦虑不安等心理反应。
(2)身体评估:全身情况:生命体征、神志、神态、体位、营养状况,以及有关疾病的相应体征,如腹痛伴黄疽者提示与胰腺、胆系疾病有关,腹痛伴休克者可能与腹腔脏器破裂、急性胃肠穿孔、急性出血坏死性胰腺炎、急性心肌梗死、肺炎等有关。腹部检查:
(3)实验室及其他检查:根据不同病种进行相应的实验室检查,必要时需作X线检查、消化道内镜检查等。
月经前肚子疼是痛经吗
月经不调影响着女性的健康,一般来说经前腹痛是痛经引起的,痛经可以分为原发性痛经和继发性痛经,建议患者及时治疗。
经前腹痛相关临床表现:
1、经期的腰痛可能是因为子宫后位或其它疾患所致。
2、经期发烧、下腹坠痛可能是患了盆腔炎。
3、正常经血呈暗红色,如果经血颜色为淡茶褐色,或气味发生变化同时体温升高和下腹痛,则可能患上了子宫内膜炎。
便秘的相关诊疗措施有哪些
便秘关键是排便习惯和生活习惯的问题。没有特效办法,一定要一定要要禁烟 、酒、辛辣食物,保持大便通畅柔软,养成定时大便习惯,有便意时一定要尽快上厕所。
每天多吃蔬菜、香蕉、红薯、蜂蜜,就一定会改善,口服鲜竹沥有作用。另外可以用开塞路,或肥皂条塞到肛门内润肠通便,但是动作一定要轻柔,防止损伤肠道,也可以采用黑芝麻,核桃仁、蜂蜜各60克。
方法:先将芝麻、核桃仁捣碎、磨成糊,煮熟后冲入蜂蜜,分2次1日服完,能润滑肠道,通利大便。
艾滋病的相关诊断标准
目前,艾滋病已成为严重威胁世界人民健康的公共卫生问题。由于这一疾病的全球性和传染性,我们对它并不陌生,但对于它的具体诊断标准,人们可能不甚清楚,以下将对艾滋病的诊断标准进行详细的介绍。
诊断标准
1.HIV 感染的诊断:①流行病学史:不安全性生活史、静脉注射毒品史、 输入未经抗HIV抗体检测的血液或血液制品、 HIV抗体阳性者所生子女或职业暴露史等。②临床表现:各期表现不同,见下述。③实验室检查:诊断HIV感染必须是经确认试验证实的HIV抗体阳性,而 HIV-RNA和P24抗原的检测有助于HIV/AIDS的诊断,尤其是能缩短抗体“窗口期”和帮助早期诊断新生儿的HIV感染。
一急性期
诊断标准:病人近期内有流行病学史和临床表现,结合实验室HIV抗体由阴性转为阳性即可诊断,或仅实验室检查HIV抗体由阴性转为阳性即可诊断。80%左右 HIV感染者感染后6周初筛试验可检出抗体,几乎100%感染者12周后可检出抗体,只有极少数患者在感染后3个月内或6个月后才检出。
二 无症状期
诊断标准:有流行病学史,结合HIV抗体阳性即可诊断,或仅实验室检查HIV抗体阳性即可诊断。
三艾滋病期
1 原因不明的持续不规则发热38℃以上,1个月;
2 慢性腹泻次数多于3次/日,1个月;
3 6个月之内体重下降10%以上;
4 反复发作的口腔白念珠菌感染;
5 反复发作的单纯疱疹病毒感染或带状疱疹病毒感染;
6肺孢子虫肺炎PCP;
7 反复发生的细菌性肺炎;
8 活动性结核或非结核分支杆菌病;
9 深部真菌感染;
10中枢神经系统占位性病变;
11中青年人出现痴呆;
12活动性巨细胞病毒感染;
13弓形虫脑病;
14青霉菌感染;
15反复发生的败血症;
16皮肤粘膜或内脏的卡波氏肉瘤、淋巴瘤。
诊断标准:①有流行病学史、实验室检查HIV抗体阳性,加上述各项中的任何一项,即可诊为艾滋病。或②HIV抗体阳性,而CD4+ T淋巴细胞数
从上述文章可以得知,艾滋病分成不同的时期,不同时期有不同的诊断标准。艾滋病患者要得到有效的治疗必须清楚地根据诊断标准判断自己所处的时期,才能在医生的指导之下达到显著的效果。
居家隔离7天可以出门吗 居家隔离感冒了怎么办
立即电话联系隔离观察点工作人员。
如居家隔离期间出现发热、寒战、干咳、咳痰、鼻塞、流涕、咽痛、头痛、乏力、肌肉酸痛、关节酸痛、气促、呼吸困难、胸闷、结膜充血、恶心、呕吐、腹泻和腹痛等症状,应立即电话联系隔离观察点工作人员,立即向当地的卫生健康部门报告,并按规定送定点医疗机构诊治,采集标本开展实验室检测与排查工作。
如排查结果为疑似病例、确诊病例或阳性感染者,应对其密切接触的人员进行医学观察。
腹痛的鉴别以及诊断
今天我学习了一些关于腹痛的知识,给大家分享一下吧。请看下文。
腹痛部位在胃脘以下,耻骨毛际以上,疼痛范围可以较广,也可局限在大腹、胁腹、少腹,或小腹。疼痛性质可表现为隐痛、胀痛、冷痛、灼痛、绞痛、刺痛等,腹部外无胀大之形,腹壁按之柔软,可有压痛,但无反跳痛,其痛可呈持续性,亦可时缓时急,时作时止,或反复发作。疼痛的发作和加重,常与饮食、情志、受凉、劳累等诱因有关。起病或缓或急,病程有长有短,常伴有腹胀,嗳气,矢气,以及饮食、大便异常等脾胃症状。
【诊断】
1.以胃脘以下,耻骨毛际以上部位的疼痛为主要表现,腹壁按之柔软,可有压痛,但无肌紧张及反跳痛。
2.常伴有腹胀,矢气,以及饮食、大便的异常等脾胃症状。
3.起病多缓慢,腹痛的发作和加重,常与饮食、情志、受凉、劳累等诱因有关。
4.腹部X线、B超、结肠镜、大便常规等有关实验室检查有腹部相关脏腑的异常。能排除外科、妇科腹痛,以及其他内科病证中出现的腹痛症状。
【鉴别诊断】
1.胃痛胃处腹中,与肠相连,腹痛与胃痛从大范围看均为腹部的疼痛,腹痛常伴胃痛的症状,胃痛亦时伴腹痛的表现,故有心腹痛的提法,因此二者需要鉴别。胃痛在上腹胃脘部,位置相对较高;腹痛在胃脘以下,耻骨毛际以上灼部位,位置相对较低。胃痛常伴脘闷,嗳气,泛酸等胃失和降,胃气上逆之症;而腹痛常伴有腹胀,矢气,大便性状改变等腹疾症状。相关部位的X线检查、纤维胃镜或肠镜检查、B超检查等有助于鉴别诊断。
2.与内科其他疾病中的腹痛相鉴别许多内科疾病中出现的腹痛,为该病的一个症状,其临床表现均以该病的特征为主。如痢疾虽有腹痛,但以里急后重,下痢赤白脓血为特征;积聚虽有腹痛,但以腹中有包块为特征,而腹痛则以腹痛为特征,鉴别不难。但若这些内科疾病以腹痛为首发症状时,仍应注意鉴别,必要时应作有关检查。
3.与外科腹痛相鉴别外科腹痛多在腹痛过程中出现发热,即先腹痛后发热,其热势逐渐加重,疼痛剧烈,痛处固定,压痛明显,伴有腹肌紧张和反跳痛,血象常明显升高,经内科正确治疗,病情不能缓解,甚至逐渐加重者,多为外科腹痛。而内科腹痛常先发热后腹痛,疼痛不剧,压痛不明显,痛无定处,腹部柔软,血象多无明显升高,经内科正确治疗,病情可逐渐得到控制。
另外,若为女性患者,还应与妇科腹痛相鉴别。妇科腹痛多在小腹,与经、带、胎、产有关,伴有诸如痛经、流产、异位妊娠、输卵管破裂等经、带、胎、产的异常。若疑为妇科腹痛,应及时进行妇科检查,以明确鉴别诊断。
居家隔离感冒了怎么办
立即电话联系隔离观察点工作人员。
居家隔离期间是不能擅自外出的,需如实回答隔离观察点工作人员的健康询问,积极配合医务人员每日上、下午各一次的体温测量并做好相关记录,如出现发热、寒战、干咳、咳痰、鼻塞、流涕、咽痛、头痛、乏力、肌肉酸痛、关节酸痛、气促、呼吸困难、胸闷、结膜充血、恶心、呕吐、腹泻和腹痛等症状,应立即电话联系隔离观察点工作人员,立即向当地的卫生健康部门报告,并按规定送定点医疗机构诊治,采集标本开展实验室检测与排查工作。
如排查结果为疑似病例、确诊病例或阳性感染者,应对其密切接触的人员进行医学观察。
炭疽病的诊断依据是什么
患者的职业,工作和生活情况,如与牛,马,羊等有频繁接触的农牧民,工作于带芽胞尘埃环境中的皮毛,皮革加工厂的工人等,对本病诊断有重要参考价 值。
皮肤炭疽具一定特征性,一般不难作出诊断,有关工厂工人发生呼吸道感染时,尤其当症状与体征不相称时应提高警惕,需想到肺炭疽的可能,确诊有赖于各种 分泌物,排泄物,血,脑脊液等的涂片检查和培养,涂片检查最简便,如找到典型而具荚膜的大杆菌,则诊断即可基本成立,荧光抗体染色,串珠湿片检查,特异噬 菌体试验,动物接种等可进一步确立诊断。
皮肤炭疽须与痈,蜂窝织炎,恙虫病的焦痂,兔热病的溃疡等相鉴别,肺炭疽需与各种肺炎,肺鼠疫相鉴别,肠炭疽需与急性菌痢及急腹症,脑膜炎型和败血症型炭疽应与各种脑膜炎,蛛网膜下腔出血和败血症相鉴别。
胃镜注意事项
(1)检查当日必须空腹,禁食、禁饮6小时以上。
(2)计划做无痛胃镜者需家属陪同。
(3)若患者有心脏病、高血压病等相关疾病,请提前告知医务人员;60岁以上患者检查前必须完善心电图检查。
(4)检查后少数患者可能出现咽喉疼痛、腹痛、腹胀等不适,属于正常现象,严重者需到院观察。
(5)若取胃粘膜活检或行息肉摘除术,可能出现少量出血,一般会自愈;若腹痛剧烈或出现解黑色粪便,必须立即到医院就诊。
(6)普通胃镜检查后即可进食,建议清淡饮食,避免生、冷、硬及刺激性食物;无痛胃镜检查后1小时可饮水,2小时可清淡饮食,避免生、冷、硬及刺激性食物;取活检或息肉摘除者,2日(患者具体情况不同,限定天数可能不同,部分患者可能需短暂禁食)内建议半流质软食,避免生、冷、硬及刺激性食物。
(7)行无痛胃镜检查患者,麻醉结束后3小时内需有人陪同,术后24小时禁止饮酒及从事危险性工作,如骑车、驾驶、高空作业或者进行精细工作等。
(8)检查后出现不适感及不良反应请及时到医院就诊。
酒店隔离14天后回家还需要隔离吗 酒店隔离可以收快递吗
不可以收快递。
如果个人属于普通的隔离,如居家隔离一般接收快递做好消毒措施,由相关的防疫人员递送是可以的,但如果属于密切接触者或隔离管理较为严格的情况下,是不可以收快递的,而且现在疫情形势不宜放松,通常是禁止快递投送人等无关人员靠近隔离酒店,以免造成不必要的交叉感染可能。
酒店隔离期间要多配合防疫人员做好流行病学调查工作,如实申报活动轨迹,了解集中隔离医学观察的目的,熟悉隔离要求和注意事项,要及时保存工作人员的联系方式,并且加入酒店相关信息交流群,以便及时处理突发情况,如有发热、咳嗽、咽痛、嗅觉味觉减退、腹痛、头痛、呕吐等症状,要及时报告工作人员。
与乳房疼痛相关的疾病
乳痛症
乳痛症的发病机制与原发性痛经相似,相当常见。其特点是只有乳房疼痛而无乳腺肿块,胀痛剧烈、持久,如针刺样或刀割样,有的呈隐痛。疼痛部位不定,双侧轻重不等,可放射到腋下、肩背及上肢,严重者不能着衣、不敢走路。检查时可见乳房外上方有肥厚感或颗粒感,可有轻微压痛,但无肿块。更年期妇女亦可能有难忍的乳痛症,常伴有乳房发热、不适感,这与其体内分泌大量促性腺激素及植物神经紊乱有关。
乳痛症的治疗以中药舒肝止痛效果较好,大多数病例经一段时间治疗后疼痛会缓解,甚至消失,有的可反复发作;少数病例以后发生肿块,形成乳腺增生病,故需定期检查。
乳腺炎性疼痛
一侧乳房局部红肿热痛,同时伴体温升高,常是乳腺炎的征象。早期可用抗生素(如青霉素或中药蒲公英)、热敷等消炎退肿。如晚期脓肿形成,则需切开引流排脓。卵巢肿瘤性乳房痛由于卵巢肿瘤会产生大量雌激素,刺激乳腺增生,从而引起乳房疼痛。卵巢肿瘤的病人中约有20%的人合并乳腺疾病,其中包括乳房疼痛及乳腺癌。对不明原因的乳房疼痛,应做妇科检查,明确有无卵巢肿瘤。
乳腺癌性疼痛
48%的乳腺癌患者有不同程度的乳房隐痛、刺痛,呈渐进性加重,并牵涉到肩背部。乳癌以乳房痛为初期症状者约占13%,其中有6%的病人乳房痛是惟一的早期表现,即仅有乳房痛而摸不到肿块。乳癌晚期则疼痛剧烈难忍,并进行性加重。乳癌多见于50岁以上的妇女,故年龄较大、有乳房持续性隐痛、部位固定、并有肩部沉重等现象的女性,应严密随诊,不要错过早期诊断的机会。
关注健康做好肾虚的检查诊断工作
人体是由各种不同的器官、系统组成的,任何一个部位出现了病症,对人体或多或少都会造成损伤。肾虚是肾病中最广泛的一种,它的危害非常深远,做好肾虚的检查诊断工作是避免受到侵害的最佳手段。
针对肾虚的检查诊断这一问题,有关专家说到,想要判定自己是否患上肾虚,可以从生活中自身的形态表现来诊断:
首先,观察自身是否有莫名的发胖:食量并没有增大,生活也一切如常,可是体重却在不停上升。即使每天运动一、两个小时,效果也不尽理想。尽管很少人会把肥胖和肾虚联系到一起,但事实却是,发胖的罪魁祸首之一就是肾虚。
其次,观察自己脱发的数量是否加大:脱发本身是人体自然的生理现象,但有时过多、过于频繁的脱发就是病症了。而且,很有可能是由肾虚引起的。
最后,晨起后检查自己眼脸是否有浮肿现象:人在睡眠过多,下水如游泳、泡澡过多会产生轻微浮肿现象。不过有些浮肿是病症的表现,肾虚就会导致患者晨起时眼脸浮肿。
总的来说,肾虚的检查诊断可以从生活中入手。只要大家多关心自己一点,多了解一些健康知识,就能及时发现肾虚这种病症,从而做到提早发现尽早治疗。
痛风检查诊断工作如何做呢
痛风检查诊断:
1、滑囊液中查见特异性尿酸盐结晶;痛风石经化学方法或偏振光显微镜检查,证实含有尿酸钠结晶。
2、多次的急性关节炎发作,炎症表现在1d内达到高峰;单关节炎发作;患病关节皮肤呈暗红色;第一跖关节疼痛或肿胀;单侧发作累及第一跖趾关节;单侧发作累及跗骨关节;有可疑的痛风石;高尿酸血症。
3、X线显示关节非对称性肿胀,X线摄片示骨皮质下囊肿不伴有骨质侵蚀;关节炎症发作期间关节液微生物培养阴性。
4、急性关节炎期确诊有困难时,可试用秋水仙碱做诊断性治疗,如为痛风,服秋水仙碱后症状迅速缓解,具诊断意义。
高尿酸血症期在这一期病人可无痛风的临床症状,仅表现为血尿酸升高。痛风早期由高尿酸血症发展而来。突出的症状是急性痛风性关节炎的发作。在急性关节炎发作消失后关节可完全恢复正常,亦不遗留功能损害,但可以反复发作。此期一般皮下痛风石的形成,亦无明显的肾脏病变如尿酸性肾病及肾结石的形成,肾功能正常。
痛风中期痛风性关节炎由于反复急性发作造成的损伤,使关节出现不同程度的骨破坏与功能障碍,形成慢性痛风性关节炎。可出现皮下痛风石,也可有尿酸性肾病及肾结石的形成,肾功能可正常或轻度减退。痛风晚期出现明显的关节畸形及功能障碍,皮下痛风石数量增多、体积增大,可以破溃出白色尿盐结晶。尿酸性肾病及肾结石有所发展,肾功能明显减退,可出现氮质血症及尿毒症。
专家提醒大家痛风反复发作的主要原因是不良的饮食习惯,不过精神压力和疲劳过度已经慢慢的取代了饮食的原因,成为了导致反复发作的主要因素。以上是痛风的症状及如何诊断,希望可以帮助到您,祝您早日康复。
关节疼痛检查诊断
当对一个患有关节疼痛的患者作出诊断时,如同其他医学学科一样,建议首先考虑多种疾病的可能,而非局限于某一特定病种。详细的病史有利于作出可靠的鉴别诊断,这一诊断常能在临床检查和简单的实验检查时得到证实。常做核磁共振(即MRI)检查。
病史采集:为了区别关节炎与软组织风湿病以及骨关节炎和炎症性关节炎,我们必须考虑到:
1、关节症状的类型
2、是否有关节肿胀史
3、晨僵的持续时间
4、是否有伴随症状
腹痛 鉴别诊断
1.胃痛胃处腹中,与肠相连,腹痛与胃痛从大范围看均为腹部的疼痛,腹痛常伴胃痛的症状,胃痛亦时伴腹痛的表现,故有心腹痛的提法,因此二者需要鉴别。胃痛在上腹胃脘部,位置相对较高;腹痛在胃脘以下,耻骨毛际以上灼部位,位置相对较低。胃痛常伴脘闷,嗳气,泛酸等胃失和降,胃气上逆之症;而腹痛常伴有腹胀,矢气,大便性状改变等腹疾症状。相关部位的X线检查、纤维胃镜或肠镜检查、B超检查等有助于鉴别诊断。
2.与内科其他疾病中的腹痛相鉴别许多内科疾病中出现的腹痛,为该病的一个症状,其临床表现均以该病的特征为主。如痢疾虽有腹痛,但以里急后重,下痢赤白脓血为特征;积聚虽有腹痛,但以腹中有包块为特征,而腹痛则以腹痛为特征,鉴别不难。但若这些内科疾病以腹痛为首发症状时,仍应注意鉴别,必要时应作有关检查。
3.与外科腹痛相鉴别外科腹痛多在腹痛过程中出现发热,即先腹痛后发热,其热势逐渐加重,疼痛剧烈,痛处固定,压痛明显,伴有腹肌紧张和反跳痛,血象常明显升高,经内科正确治疗,病情不能缓解,甚至逐渐加重者,多为外科腹痛。而内科腹痛常先发热后腹痛,疼痛不剧,压痛不明显,痛无定处,腹部柔软,血象多无明显升高,经内科正确治疗,病情可逐渐得到控制。
另外,若为女性患者,还应与妇科腹痛相鉴别。妇科腹痛多在小腹,与经、带、胎、产有关,伴有诸如痛经、流产、异位妊娠、输卵管破裂等经、带、胎、产的异常。若疑为妇科腹痛,应及时进行妇科检查,以明确鉴别诊断。