卵巢卵泡囊肿是怎么回事
卵巢卵泡囊肿是怎么回事
1、生理性因素:可能由于垂体促性腺激素中,促卵泡激素分泌过甚,或促卵泡激素与促黄体生成素失去平衡,以至成熟卵泡不排卵而持续增长或闭锁卵泡退化不全,粒层细胞仍分泌液体而形成囊肿。
2、疾病因素:由于各种情况所致的卵巢充血状态,如慢性盆腔炎症,卵巢下垂,造成卵巢血运障碍,使白膜增厚,以致成熟的卵泡不能破裂排卵,泡内分泌的液体潴留而形成囊肿。
3、损伤因素:由于卵泡膜层血管因某种原因突然破裂,血液进入卵泡腔形成卵泡血肿,血肿逐渐吸收,血细胞成分融解消失,液体增多潴留而形成囊肿。
4、母体因素:胎儿、新生儿受胎盘分泌激素及母亲激素的影响。
卵泡囊肿的症状表现是什么
卵泡囊肿的症状:
慕雄狂(Nymphomania)是卵泡囊肿的一种症状表现,其特征是持续而强烈的表现发情行为。但并不是所有的卵泡囊肿都具有慕雄狂的症状,也不是只有卵泡囊肿才引起慕雄狂。卵巢炎、卵巢肿瘤以及内分泌器官(脑下垂体、甲状腺、肾上腺)或神经系统(主要是丘脑下部)机能扰乱都可发生慕雄狂。在后一种情况,检查卵巢找不出任何变化,有时卵巢体积甚至缩小。
卵泡囊肿一般无自觉症状,行妇科检查或剖宫产时偶然发现,囊肿经4~6周后自然吸收,消退,个别病例因持续卵泡分泌雌激素引起子宫内膜增生过长,绝经后阴道流血,在幼女可引起假性性早熟,Strickler(1984)报道1例61岁,绝经6年的妇女,乳房增大,触痛,血中雌二醇增高,手术发现左侧卵巢卵泡囊肿,子宫内膜增生过长。
根据临床表现、体征及相关检查可以做出诊断。胎儿、新生儿囊状卵泡和卵泡囊肿的标准,前者定为卵泡直径0.5~1cm,后者大于1cm。
卵泡囊肿的并发症:
1、卵巢囊肿蒂扭转:卵巢肿瘤扭转的蒂由骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带和输卵管组成。发生急性扭转后,静脉回流受阻,瘤内高度充血或血管破裂,致使瘤体急剧增大,瘤内出血,最后动脉血流受阻,肿瘤发生坏死变为紫黑色,易破裂和继发感染。
2、卵巢肿瘤扭转:沿着蒂的方向发生,为顺时针或为逆时针。如扭转很轻,则有自然松懈之可能。这就解释了为什么有的患者曾反复发作腹痛之病史。如扭转不能恢复,则首先压迫瘤蒂中的静脉,这时静脉血不能返流而动脉继续供血,造成肿瘤充血、肿胀,以致渗出。
卵泡囊肿的表现
卵泡囊肿一般无自觉症状行妇科检查或剖宫产时偶然发现。囊肿经4~6周后自然吸收、消退。
个别病例因持续卵泡分泌雌激素引起子宫内膜增生过长、绝经后阴道流血,在幼女可引起假性性早熟Strickler(1984)报道1例61岁绝经6年的妇女乳房增大触痛血中雌二醇增高手术发现左侧卵巢卵泡囊肿子宫内膜增生过长。
并发症:
卵泡囊肿因囊肿壁薄偶因破裂或扭转而引起急腹症。
卵巢囊肿多大需要手术
如为生理性囊肿,常可自然消失。但生理性囊肿如果持续存在并增大,则应考虑有卵巢囊性肿瘤的可能性。卵巢囊性肿瘤,有良性和恶性之分,均不能自行消退,应及早手术治疗。
要知道,我们平常所说的卵巢囊肿是卵巢囊性肿瘤与卵巢瘤样病变的总称。卵巢瘤样病变,又称非赘生性卵巢囊肿,多发生在育龄妇女,包括滤泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、多囊卵巢、卵巢巧克力囊肿等。绝大多数可于两个月内自行消失,不需特殊处理。
卵泡成囊肿是什么原因呢
原因:
(一)发病原因
卵泡囊肿其发病原因涉及生理及病理两方面。囊状卵泡和卵泡囊肿的发生为:①下丘脑-垂体-卵巢性腺轴功能紊乱;②卵巢白膜增厚,卵泡破裂受阻;③胎儿、新生儿受胎盘分泌激素及母亲激素的影响。
(二)发病机制
1.肉眼形态
卵巢表面光滑或囊肿处隆起,单发,偶可多发。位于皮质内或其下方。囊肿直径很少超过4cm,罕有达7~8cm。囊壁薄,腔面光滑,灰白色或暗紫色,囊液水样或呈血性。
2.组织形态
囊壁由数层颗粒细胞和其外围的卵泡膜细胞组成,两者均可轻度黄素化,颗粒细胞可形成call-Exner小体。随着囊液增多,囊壁受压细胞逐渐退化,最终仅剩下一层扁平的颗粒细胞和玻璃样变的卵泡膜细胞,组织学上常诊断为单纯性囊肿。
症状:
卵泡囊肿一般无自觉症状,行妇科检查或剖宫产时偶然发现。囊肿经4~6周后自然吸收、消退。个别病例因持续卵泡分泌雌激素引起子宫内膜增生过长、绝经后阴道流血,在幼女可引起假性性早熟。
Strickler(1984)报道1例61岁、绝经6年的妇女,乳房增大、触痛,血中雌二醇增高,手术发现左侧卵巢卵泡囊肿、子宫内膜增生过长。
卵泡囊肿是怎么造成的
卵泡囊肿是很多人都没有听过的疾病,此病发于女性,对女性健康会造成很大的危害,因此在发现的时候一定要及时去治疗。那么你知道卵泡囊肿是如何发生的吗,卵泡囊肿有哪些临床表现呢,治疗方法又有哪些呢,下面我们就一起来看看卵泡囊肿的详细内容。
正常生理情况下,卵泡发育为成熟卵泡时平均直径不超过1.5cm。若在生长发育过程中,卵泡发生闭锁或不破裂,致卵泡液积聚形成卵泡扩张直径在1.5~2.5cm,称囊状卵泡,大于2.5cm称卵泡囊肿。卵泡囊肿与囊状卵泡相比,除大小差异外前者常为单个囊肿,仅少数情况下可有数个囊肿因此又称为孤立性卵泡囊肿(solitary follicle cyst)。
卵泡囊肿是怎么造成的
1.肉眼形态
卵巢表面光滑或囊肿处隆起单发,偶可多发。位于皮质内或其下方囊肿直径很少超过4cm罕有达7~8cm囊壁薄腔面光滑,灰白色或暗紫色,囊液水样或呈血性。
2.组织形态
囊壁由数层颗粒细胞和其外围的卵泡膜细胞组成两者均可轻度黄素化,颗粒细胞可形成call-Exner小体。随着囊液增多,囊壁受压细胞逐渐退化最终仅剩下一层扁平的颗粒细胞和玻璃样变的卵泡膜细胞组织学上常诊断为单纯性囊肿。
临床表现
卵泡囊肿一般无自觉症状行妇科检查或剖宫产时偶然发现。囊肿经4~6周后自然吸收、消退。
个别病例因持续卵泡分泌雌激素引起子宫内膜增生过长、绝经后阴道流血,在幼女可引起假性性早熟Strickler(1984)报道1例61岁绝经6年的妇女乳房增大触痛血中雌二醇增高手术发现左侧卵巢卵泡囊肿子宫内膜增生过长。
并发症
卵泡囊肿因囊肿壁薄偶因破裂或扭转而引起急腹症。
卵泡囊肿的病因是什么
(一)发病原因
卵泡囊肿其发病原因涉及生理及病理两方面。囊状卵泡和卵泡囊肿的发生为:①下丘脑-垂体-卵巢性腺轴功能紊乱;②卵巢白膜增厚,卵泡破裂受阻;③胎儿、新生儿受胎盘分泌激素及母亲激素的影响。
(二)发病机制
1.肉眼形态 卵巢表面光滑或囊肿处隆起,单发,偶可多发。位于皮质内或其下方。囊肿直径很少超过4cm,罕有达7~8cm。囊壁薄,腔面光滑,灰白色或暗紫色,囊液水样或呈血性。
2.组织形态 囊壁由数层颗粒细胞和其外围的卵泡膜细胞组成,两者均可轻度黄素化,颗粒细胞可形成call-Exner小体。随着囊液增多,囊壁受压细胞逐渐退化,最终仅剩下一层扁平的颗粒细胞和玻璃样变的卵泡膜细胞,组织学上常诊断为单纯性囊肿。
一般来说,生育年龄的妇女最容易发生的卵巢囊肿是卵巢功能性囊肿,如:卵泡囊肿,黄体囊肿,黄素囊肿,多囊卵巢,这是由于内分泌机能失调,促黄体素分泌不足,药物刺激等造成的过度生理性反应所致.患者一般没有任何感觉或不适,少数人可能会有月经失调,痛经,不育等,多因其它原因就医检查时意外发现.
炎症性卵巢囊肿,是由于输卵管炎症常波及卵巢,形成炎性积液,积脓,近而形成卵巢囊肿.准确地说它应该是炎性包块,而并非真性卵巢囊肿.
卵巢子宫内膜异位囊肿又名卵巢巧克力囊肿,也是较为常见的卵巢囊肿.是由于子宫内膜异位波及卵巢,在卵巢内形成巧克力样粘稠液体的囊肿.患者常有进行性加重的痛经,性交痛,不孕以及月经失调.
卵泡囊肿能怀孕吗
卵泡囊肿能怀孕吗?卵泡囊肿是卵泡长大后没有排卵引起的,不影响怀孕的。但如果长得太大有扭转,破裂的风险。卵泡囊肿是由于卵泡上皮变性、卵泡壁结缔组织增生变厚、卵细胞死亡、卵泡液未被吸收或者增多而形成的。卵巢是卵子发育,成熟,排出的场所,而各个不同阶段的卵泡在卵巢皮质,若卵巢遭受到破坏,使卵子发育,成熟及排出受损,就会导致不孕,从而干扰了卵巢激素的正常分泌和排卵,出现闭经,子宫出血,多毛和不孕等症状。
什么样的卵巢囊肿需要手术
卵巢非赘生性囊肿是由于卵巢的卵泡或黄体的液体潴留而引起的囊肿,临床上又称潴留性囊肿。一般小于5cm。
该病可分为滤泡囊肿,黄体囊肿,卵泡膜黄素囊肿,巧克力囊肿。前三种囊肿又叫做功能性(生理性)卵巢囊肿。
其中滤泡囊肿和卵泡膜黄素囊肿多无临床症状;黄体囊肿常有持续或不规则阴道流血,月经周期延长;
巧克力囊肿才是病理性的。
这四种囊肿均多发生于生育期。
1,滤泡囊肿的发生多是由于成熟滤泡不破裂,或闭锁卵泡持续增长,使滤泡腔液体潴留所致。
2,黄体囊肿则是由于囊性黄体持续存在或增长,或黄体血肿含血量较多,血液被吸收后,液体增多潴留而成。
3,卵泡膜黄素囊肿是由于绒毛膜促性腺激素水平增高或卵泡对绒毛膜促性腺激素的敏感性增强引起卵泡膜细胞黄素化所形成的。
4,巧克力囊肿是发生在盆腔的“子宫内膜异位”囊肿,为良性、浸润性、激素依赖性疾病。正常情况下,子宫内膜生长在子宫腔内,受体内女性激素的影响,每月脱落一次,形成月经。如果月经期脱落的子宫内膜碎片,随经血“逆流”经输卵管进入盆腔,种植在卵巢表面或盆腔其他部位,形成异位囊肿。这种异位的子宫内膜也受性激素的影响,随同月经周期反复脱落出血。如病变发生在卵巢上,每次月经期局部都有出血,使卵巢增大,形成内含陈旧性积血的囊肿,
这种陈旧性血呈褐色,粘稠如糊状,似巧克力,故又称“巧克力囊肿”。这种囊肿可以逐渐增大,有时会在经期或经后发生破裂,偶尔发生恶变。
对于上述四种囊肿的治疗方法不同。
滤泡囊肿、黄体囊肿多能自行吸收,不影响排卵,也不影响健康,是不需要治疗的。
卵泡膜黄素囊肿可能会长期存在,但一般在分娩或滋养细胞病变治愈后自然消退。因此,也无需治疗,只有发生破裂出血或蒂扭转时可行手术治疗。
而巧克力囊肿因为有恶变的可能,应该及时看医生,做腹腔镜手术切除。术后继续用药避免复发。
区别方法:前三种囊肿在不同的月经周期可能逐渐缩小,巧克力囊肿主的肿瘤系列检查时常常伴有ca-125的增高。
附件囊肿会自己消失吗
李女士在单位接受妇科普查时,B超检查发现左侧卵巢有一个直径约4厘米的囊肿。由于无任何不适,所以她并没有在意,也没有接受任何治疗。最近,她的一个邻居因卵巢囊肿住院,手术后病理检查诊断为卵巢癌。想到自己卵巢上也长有囊肿,李女士不由得有几分害怕。她连忙跑到医院去复查。医生给她作了妇科检查及B超,结果双侧卵巢均未发现异常。对此结果,令她感到既惊喜又意外,她不明白长在卵巢上的囊肿为何不见了,难道卵巢肿瘤可自然消失?
李女士卵巢上的囊肿哪去了?
医生的回答是自然消退了。因为她上次发现的卵巢囊肿属于生理性囊肿,并非卵巢囊性肿瘤。那么什么样的囊肿属于可自然消退的生理性卵巢囊肿?什么样的卵巢囊肿不能消退,需要手术治疗?要回答这个问题,我们首先要了解卵巢囊肿的分类与性质。我们平常所说的卵巢囊肿是卵巢囊性肿瘤与卵巢瘤样病变的总称。
卵巢瘤样病变,又称非赘生性卵巢囊肿,多发生在育龄妇女,包括滤泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、多囊卵巢、卵巢巧克力囊肿等。滤泡囊肿和黄体囊肿出现在正常育龄妇女月经周期中的不同阶段,为生理性潴留囊肿,常为单发,亦可多发滤泡囊肿和黄体囊肿,一般直径为1~3厘米,偶尔可达5~6厘米,多数人无明显症状,只是在妇科检查时被发现,偶尔见囊肿破裂引起出血、疼痛。
其中,滤泡囊肿为常见的卵巢囊肿,是由于成熟卵泡不排卵或闭锁的卵泡持续存在,使卵泡液潴留而形成。绝大多数可于两个月内自行消失,不需特殊处理。黄体囊肿与排卵后黄体持续存在,并与出血、血浆渗出有关,妊娠时黄体也可增大成为黄体囊肿。未孕妇女的黄体囊肿一般于两个月内消失,妊娠合并黄体囊肿一般会于妊娠3个月后自然消失。
李女士今年35岁,上次妇科检查及B超检查时发现的囊肿为滤泡囊肿,现已自然消退,因此,本次复诊结果正常也就不足为奇了。黄素囊肿多见于滋养层细胞肿瘤(如葡萄胎、绒癌),它是由于大量绒毛膜促性腺激素刺激使卵泡膜细胞黄体化而形成。葡萄胎清宫排出后或绒癌治疗后,黄素囊肿可自行消退。至于多囊卵巢、卵巢巧克力囊肿属于卵巢良性病变,也不必过于担心。
妇科普查和超声检查时卵巢囊肿的发现率很高,对于直径小于5厘米的卵巢囊肿,患者不必过分忧虑或恐惧,但应随访观察1~2个月。如为生理性囊肿,常可自然消失。
如果卵巢囊肿持续存在并增大,则应考虑有卵巢囊性肿瘤的可能性。卵巢囊性肿瘤,有良性和恶性之分,均不能自行消退,应及早手术治疗。
温馨提醒
面对疾病,不必惊慌、烦恼,只要选择正规妇产科医院,根据患者自身情况和疾病的特点,把预防保健与临床治疗相结合,同时注意保持乐观情绪,树立战胜疾病信心,定期体检,在日常生活中学会合理、科学地自我调护,就可以达到很好的治疗与预防的目的。
卵泡囊肿是怎么造成的
病因
卵泡囊肿其发病原因涉及生理及病理两方面。囊状卵泡和卵泡囊肿的发生为以下几点。
①下丘脑-垂体-卵巢性腺轴功能紊乱;
②卵巢白膜增厚卵泡破裂受阻;
③胎儿新生儿受胎盘分泌激素及母亲激素的影响。
发病机制
1.肉眼形态
卵巢表面光滑或囊肿处隆起单发,偶可多发。位于皮质内或其下方囊肿直径很少超过4cm罕有达7~8cm囊壁薄腔面光滑,灰白色或暗紫色,囊液水样或呈血性。
2.组织形态
囊壁由数层颗粒细胞和其外围的卵泡膜细胞组成两者均可轻度黄素化,颗粒细胞可形成call-Exner小体。随着囊液增多,囊壁受压细胞逐渐退化最终仅剩下一层扁平的颗粒细胞和玻璃样变的卵泡膜细胞组织学上常诊断为单纯性囊肿。
临床表现
卵泡囊肿一般无自觉症状行妇科检查或剖宫产时偶然发现。囊肿经4~6周后自然吸收、消退。
个别病例因持续卵泡分泌雌激素引起子宫内膜增生过长、绝经后阴道流血,在幼女可引起假性性早熟Strickler(1984)报道1例61岁绝经6年的妇女乳房增大触痛血中雌二醇增高手术发现左侧卵巢卵泡囊肿子宫内膜增生过长。
并发症
卵泡囊肿因囊肿壁薄偶因破裂或扭转而引起急腹症。
什么是卵泡囊肿
卵泡囊肿是由于卵泡上皮变性、卵泡壁结缔组织增生变厚、卵细胞死亡、卵泡液未被吸收或者增多,卵泡体积比正常成熟卵泡增大而形成的囊泡,称为卵泡囊肿。大多数卵泡囊肿并无症状,而在手术中或妇科检查时发现。由于囊肿无内分泌功能且卵巢仍含有足够的正常卵巢组织,因而多半无月经异常,但偶有部分病例有持续分泌雌激素功能而并发子宫内膜增生,出现月经过多等功能失调性子宫出血症状及不孕。由慢性卵巢炎症引起的多发的小型卵泡囊肿则可有月经过频等月经障碍表现。囊肿较大时,患者可有病侧沉重、不适或隐痛感,亦可发生囊肿的蒂扭转而腹痛,个别较大囊肿甚至可自发破裂,引起腹腔内出血,与输卵管妊娠破裂相似。但一般当囊肿生长达一定程度即静止,自然吸收而消失。
巧克力囊肿与囊肿的区别
卵巢囊肿共分 9类 :①卵 (滤 )泡囊肿 ;②黄体囊肿 ;③卵泡膜黄素囊肿 ;④白体囊肿 ;⑤多囊性卵巢囊肿 ;⑥卵泡膜细胞增殖症 ;⑦子宫内膜囊肿 ;⑧输卵管卵巢囊肿 ;⑨生发上皮包涵囊肿。如果无月经改变 (月经延长、血量多或闭经等 )及其他不适感觉 ,可能属卵泡囊肿这一类 ,它是卵巢功能性囊肿 ,常常单发 ,直径小于 5厘米 ,B超显示囊壁薄 ,清晰 ,呈圆形或椭圆形 ,囊内呈均匀无回声液性暗区。妇科检查包块活动、光滑、质软 ,无或轻压痛。可以定期观察 ,也可口服小剂量避孕药一两个月 ,这样大多数的卵泡囊肿会消失。如果直径大于 6厘米或有临床症状或治疗后囊肿不消失 ,可以考虑手术 ,也可选用腹腔镜治疗。巧克力囊肿的就比较严重一点,如果大于5CM以上的一般情况下都要手术的。巧克力囊肿是卵巢囊肿的一种 是子宫内膜异位症的表现。