白内障会引发青光眼吗
白内障会引发青光眼吗
晶状体是一种无血管的组织,它的营养主要来自房水。当各种原因引起房水成份和晶体囊膜的通透性改变及代谢紊乱时,晶状体蛋白变性,纤维间出现水隙、空泡、细胞上皮增殖等改变,就形成白内障。有多种类型的白内障可引起青光眼。
①老年性白内障混浊逐渐加重时,皮质吸收水分肿胀,晶状体体积增大,推虹膜向前使前房变浅,若有闭角性青光眼解剖因素者,常因晶体肿胀、前房变浅而诱发青光眼急性发作。
②成熟期白内障,由于白内障持续时间过长,一般经过数年,晶状体内水分继续丢失而体积缩小,囊膜皱缩、前房加深,晶体纤维分解融化呈乳白色液化,晶体核下沉,晶状体囊膜发生变性、变薄及自发性破裂,液化的皮质漏到晶状体囊外,引起过敏性眼炎,长期存在于房水的晶状体皮质堵塞前房角可引起继发性(开角性)青光眼,也称为晶状体溶解性青光眼。
③过熟期白内障,晶状体悬韧带常发生退行性变,引起晶状体脱位或剧烈震动可使晶状体核从破裂囊膜中脱出,落入前房或玻璃体,也可引起继发性青光眼。
另外,在白内障术后、外伤使晶状体皮质外溢,都可能造成继发性青光眼。
一旦发展成青光眼不仅时治疗就会使视功能严重受损,甚至失明。
白内障为何会引发青光眼
白内障和青光眼的病因
白内障是一种极常见的影响生活质量的眼病,多发生在50岁以上的老年人,其中70岁以上患病率超过70%。
白内障表现为晶状体混浊。晶状体就像照相机的镜头,当它透过光线时才能拍出照片来。同理,人的眼睛之所以能感受到大千世界的五彩缤纷,是因为光线能通过晶状体聚焦而投射在视网膜上。如果晶状体混浊,阻挡光线进入眼睛,患者会感到视力模糊。
青光眼是一类非常严重的致盲性眼病,通常是由高眼压所引起。
眼球内具有一定的压力,称为眼压。眼压的正常维持主要靠眼内的房水。房水是一种无色透明的液体,源源不断地产生、排出,不断循环维持着动态平衡。一旦这个平衡被打破,眼内液体不能正常流出,就会造成眼压升高及青光眼的发生。
白内障要早手术
有人认为 “白内障要看不见了才手术”,这是流传非常广的错误观念。如果不转变这一观念,患者会错过最佳手术时机,不但白内障会逐渐加重,甚至引发急性青光眼,导致不可逆性失明。
白内障在形成及发展的过程中,晶状体混浊不断吸水膨胀,体积增大,推虹膜前移,向前推挤眼内房水外流的结构前房角,导致房水外流受阻,出现房水蓄积,眼压升高,即青光眼急性发作。患者表现为眼睛胀痛、视力下降、眼红,往往还伴有头痛、恶心呕吐等,因此有些病人一开始还以为自己得的是内科疾病,到内科就诊而延误病情。
对此需要尽快处理,先用药物降低眼压,尽可能开放前房角。如果就诊及时,大部分患者高眼压的症状会得到缓解,视力提高。但这绝不意味着疾病已经治愈,因为导致青光眼发作的病因依然存在,如不继续采取正确方法处理,今后还将反复发作,直至视力丧失。
这种由于晶状体膨胀造成的青光眼,最有效的方法就是尽早行小切口微创手术白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入手术,可从源头上解除其发病的异常解剖形态。
晶状体的厚度约为4.5mm,而人工晶状体的厚度小于1mm。白内障超声乳化摘除手术后,眼球内前部空间明显增大,前房加深,房角增宽,房水流出通畅,房水循环的动态平衡恢复,眼压自然就会恢复正常。术后大部分患者不但解除了白内障困扰,而且可以治愈青光眼。
手术安全系数极高
当然,部分患者由于青光眼发作时间太长,房水流出通道已彻底堵死,单纯摘除晶状体也不能将其打开,不能缓解病情,此时需要重新做一条房水流出通道,即需做抗青光眼手术。
还有一种情况是,如果白内障患者由于各种原因未及时进行手术治疗,混浊的晶状体就会变得“过熟”。混浊晶状体中的成分会渗出在眼内引起炎症反应,同样可以堵塞房水外流的通路,引起青光眼的发作。对这类青光眼药物治疗基本无效,唯一方法就是尽快摘除白内障,解除病因。
在中国致盲的主要眼病中,白内障和青光眼均排行靠前。白内障一旦引起青光眼,不单会引起眼睛视力下降、眼红、眼痛,以及头痛、恶心、呕吐等身体不适症状,使手术难度增加、风险增大、费用增多,而且手术预后较差。前面提到的张阿姨就是典型的教训。如果因种种原因未能及时手术,则应避免在暗环境下(特别是晚间)长时间阅读、看电视,并控制好自己的情绪。如果青光眼已经急性发作,则及时的白内障手术可一举两得。
目前,微创白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入是非常成熟的手术,安全系数极高,对患者年龄无限制。熟练的眼科医生10分钟左右即可完成一台手术,绝大多数情况下不需注射麻药,不需缝线。术后患者立刻就能恢复一定的视功能。
白内障和老花眼的区别
【老花眼】看近处的东西不清楚,远处的则清楚很多;
【白内障】无论看远看近都不清楚,如同眼睛蒙上了纱。如果白内障不及时治疗,可能引起青光眼等其他眼病。
此外,白内障与老花眼的危害程度、治疗方式也存在差异。
【老花眼】会产生视疲劳,视线模糊,并可能会伴有眼胀、头痛等症状。但老花眼一般不会引发其他的眼病。
【白内障】会严重影响患者的生活质量,如果得不到及时的治疗,可能会引起青光眼等其他眼病,随着病情的日益严重,视力逐渐下降最终可能导致失明。
治疗方法不一样:
【老花眼】通常只需配戴老花镜,就可看清近物。
【白内障】唯有进行手术治疗,“超声乳化术+人工晶体植入术”是目前治疗白内障比较好的方式,此技术为众多白内障患者恢复视力提供了安全可靠的医疗保障。当然,做白内障手术对患者的身体状况有一定的要求,高血压、糖尿病患者如果血压、血糖控制得不理想都是不能做手术的。因此白内障手术的术前检查不容忽视。
白内障给人眼睛带来的危害
近些年来,白内障的发病率越来越高,据北京复兴博爱眼科医院眼科专家介绍,白内障(cataract)是发生在眼球里面晶状体上的一种疾病,任何晶状体的混浊都可称为白内障。白内障一般病程缓慢。早期症状是视力减退,屈光改变,看到的东西发生重叠,强光下对比敏感度下降,夜间车灯照射下产生眩光,眼前出现大小黑点或条索状影子等。
白内障会给人的眼睛带来哪些危害呢?专家表示,白内障会给人的眼睛带来以下危害:
1、人出生后即存在或幼年时发生的白内障称为先天性白内障;由于眼外伤导致晶状体混浊称为外伤性白内障;另外糖尿病、甲状旁腺机能不足所致的代谢性白内障、眼内的炎症、出血等疾病可导致并发性白内障。
2、早期白内障的危害只是让患者感觉眼前有一团白雾,视物模糊。而白内障发展到中晚期如果不及时治疗会产生很多严重的并发症,如青光眼、色素膜炎等。特别是在老年性皮质性白内障发展过程中的一个阶段,医学上称为膨胀期,由于晶状体内较多水分积聚,使其急剧肿胀,体积增大,使得前房变浅,少数患者可引起眼压升高,导致青光眼发作。
3、白内障的危害,会使患者出现眼红、眼痛伴头痛等,视力急剧下降甚至失去光感,若得不到及时治疗,将对视神经造成永久性损害,即使再行白内障手术也无法挽救视力。同时因为白内障病症的存在还容易掩盖其他眼底疾病,以至延误对其他眼底疾病的治疗。
白内障的危害有哪些
1、视力减退,视物模糊:白内障混浊晶体发展到瞳孔区时,会出现无痛觉的视力减退,视物模糊,单眼复视、多视,眼前有黑影。
2、导致青光眼急性发作:白内障进入膨胀期时,患者视力明显下降,出现眼胀痛、头痛、看灯光时会出现彩色光圈,严重时会恶心、呕吐、视力急剧下降,少数患者眼压升高,引发青光眼。
3、引发并发症:在成熟期、过熟期视力严重下降,生活不能自理,并引起一些严重的并发症,如:葡萄膜炎、眼睑肿胀、角膜水肿、瞳孔与晶状体广泛粘连等。
4、失明:白内障若引发了青光眼,必须及时摘除膨胀的晶状体,否则可能导致永久性失明。另外,白内障若在成熟期、过熟期还没有治疗,视力会急剧下降,直至失明。
面对以上的危害,我们不能够听之任之,否则会给眼睛造成伤害,甚至失明。我们要做的就是要对病症进行有效的护理,进行专业的治疗,让病症再也“不得翻身”。
白内障给人眼睛带来的危害
白内障会给人的眼睛带来哪些危害呢?专家表示,白内障会给人的眼睛带来以下危害:
1、人出生后即存在或幼年时发生的白内障称为先天性白内障;由于眼外伤导致晶状体混浊称为外伤性白内障;另外糖尿病、甲状旁腺机能不足所致的代谢性白内障、眼内的炎症、出血等疾病可导致并发性白内障。
2、早期白内障的危害只是让患者感觉眼前有一团白雾,视物模糊。而白内障发展到中晚期如果不及时治疗会产生很多严重的并发症,如青光眼、色素膜炎等。特别是在老年性皮质性白内障发展过程中的一个阶段,医学上称为膨胀期,由于晶状体内较多水分积聚,使其急剧肿胀,体积增大,使得前房变浅,少数患者可引起眼压升高,导致青光眼发作。
3、白内障的危害,会使患者出现眼红、眼痛伴头痛等,视力急剧下降甚至失去光感,若得不到及时治疗,将对视神经造成永久性损害,即使再行白内障手术也无法挽救视力。同时因为白内障病症的存在还容易掩盖其他眼底疾病,以至延误对其他眼底疾病的治疗。
老花眼和白内障都有哪些区别
白内障大家都听说过吧,这种疾病大多发生在中老年人的身上,因为随着年龄的增大他们的视力会越来越差,如果出现了白内障会严重中影响他们的生活,很多人都不能区分白内障和老花眼的,下面就让专家介绍一下老花眼和白内障都有哪些区别。
在人的眼球内,正对黑眼珠的中央,有一个透明的双凸形圆盘状组,因为随着实织,叫做晶状体。白内障是指晶状体发生混浊由透明变成不透明,阻碍了光线进入眼内,使视力下降的一种眼病。这种病变就像照相机的镜头被污染变得不透明一样。
初发期晶状体混浊发展较慢,可达数月甚至数年,有的长期停留在此阶段而不发展。但如果继续发展就是膨胀期,此期晶体因内部纤维的充分肿胀,使晶体的厚度增加,中央部分变凸使眼睛屈光力增加,造成暂时性近视。
这时老花度数可以被近视度数全部抵消或者部分抵消,老年人会感觉自己视近物比过去清晰,可改用度数较低的老花镜,甚至不必戴镜。而后来又继发青光眼,是因为晶体的厚度增加,中央部分变凸,除了会造成暂时性近视之外,还会使眼睛的前房变浅。
如果前房变浅,严重时就会造成房角闭塞,使房水流出受阻而继发青光眼。所以,老年人近视力突然变“好”,要警惕是否有白内障加重的情况,并严密观察有无继发青光眼。
对于老人来说,白内障和老花眼两者似乎很难区分,其实还是有窍门的。
1.老花眼看近处的东西不清楚,远处的则清楚很多。
2.白内障,无论看远看近都不清楚,如同眼睛蒙上了纱。如果白内障不及时治疗,可能引起青光眼等其他眼病,所以提醒老年人,一旦视力模糊,还是到正规医院检查一下,以免耽误病情。
这些区别都说明白内障不能和老花眼混为一谈,老花眼对老年人来说很正常,因为现在的老年人大多都会出现老花眼,但是白内障就不同,因为白内障是一种眼部疾病,它的严重性比老花眼大很多,所以我们要区分两者以便及早就医。
白内障继发青光眼的原因
一、医学角度上来讲白内障激发青光眼的原因,其实是由于白内障以后晶体膨胀以后造成的青光眼,这个时候可能就需要进行摘除手术消除眼内压,清官也就会得到很好的治疗,最首先要治疗白内障。
二、一般情况下如果你的白内障治疗好了,当然不管你是采用药物治疗还是手术治疗这个时候给你的,这可能也会有所上升,更主要的是你的眼内压降低了,这个时候你的青光眼就会得到有效的改善。
三、一定要注意的是平常,如果过多的日晒可能会导致你的眼睛吸收过多的紫外线导致你的白内障的发生或者青光眼的发生,如果佩戴太阳眼镜的话可以有效地预防紫外线照射你的眼睛对你的眼睛有很好的保护效果。
由此可见,白内障继发青光眼对于人们的身体的危害性会更大,所以若是应白内障所引起的青光眼应及时的采取措施进行治疗才是最为重要的,希望以上的介绍可以帮到大家,同时也希望患者朋友为了治疗的效果和安全性,一定要去正规专业的眼科医院进行治疗。
民众对待白内障治疗的误区
误区1:一定等到白内障成熟了才能手术,否则开不干净,要复发。
传统的白内障手术受技术限制,只能在白内障发展到成熟期或接近成熟期(病人几近失明)才能做。另外在白内障成熟过程中,存在并发症可能。在未熟期,由于晶状体膨胀,使前房变浅,可引发闭角型青光眼大发作。过熟期白内障,会引起晶状体过敏性葡萄膜炎或晶状体溶解性青光眼。轻者影响白内障手术治疗的效果,重者还会导致不可逆盲。而今,随着显微手术的发展和超声乳化技术的应用,只要视力低于正常,影响到工作和生活就可以做手术,从而大大提高白内障患者的生活质量。
误区2:药物可以治疗白内障。
有的病人常年点用白内障眼药水,有的患者甚至听信无根据的广告,认定某些中成药能让白内障治愈。这些治疗方法并不能起到有效的治疗作用,还会延误最佳治疗时机,引起其他眼部疾病。至今全世界还没有真正有效的白内障药物问世。对白内障的有效治疗仍是手术。
误区3:年龄大了,没有必要做手术了。
先进的超声乳化白内障手术已经突破了年龄的限制,从3个月的婴儿到百岁老人都可以接受手术。因为手术过程短(十分钟),基本无痛苦。笔者施行的众多白内障病人大多为80岁左右的老人,都能承受手术,术后看清了美丽的世界和熟悉的家人,提高了生活质量。
误区4:眼底坏了,手术没效果。
有些高度近视、糖尿病或黄斑变性的病人自认眼底坏了,手术无效,因而拒绝手术,任由白内障发展。但事实上多数患者的眼底仍有部分功能,白内障手术完全可以提高其视力,此外,白内障会干扰眼底的观察,贻误对眼底病变的观察和治疗。
误区5:高血压、糖尿病、冠心病等疾病做手术危险。
超声乳化白内障摘除术持续时间短、切口小,属于微创手术,术前只要将血压、血糖、心功能控制在相对正常范围内,完全可以手术。
白内障给老人带来的危害有哪些
随着年龄的增长,白内障晶体逐渐的老化出现病变,晶体一旦出现问题往往会给老年人原本平静的晚年生活带来巨大灾难,扰乱了他们的生活。那么,白内障给老人带来的危害有哪些?下面我们一起来看看眼科的解答,希望可以给您带来帮助。
白内障给老人带来的危害有哪些?
1、视力减退,视物模糊:白内障混浊晶体发展到瞳孔区时,会出现无痛觉的视力减退,视物模糊,单眼复视、多视,眼前有黑影北京治疗玻璃体混浊的医院。
2、导致青光眼急性发作:白内障进入膨胀期时,患者视力明显下降,出现眼胀痛、头痛、看灯光时会出现彩色光圈,严重时会恶心、呕吐、视力急剧下降,少数患者眼压升高,引发青光眼。
3、引发并发症:在成熟期、过熟期视力严重下降,生活不能自理,并引起一些严重的并发症,如:葡萄膜炎、眼睑肿胀、角膜水肿、瞳孔与晶状体广泛粘连等。
4、失明:白内障若引发了青光眼,必须及时摘除膨胀的晶状体,否则可能导致性失明。另外,白内障若在成熟期、过熟期还没有治疗,视力会急剧下降,直至失明。