怎样治疗病理性黄疸

怎样治疗病理性黄疸

1、病因治疗

先应明确病理性黄疸的原因，有针对性地去除病因。

2、药物治疗

(1)酶诱导剂：苯巴比妥每日4～8mg/kg，副作用有嗜睡及吮奶缓慢。

(2)糖皮质激素：可用泼尼松每日1~2mg/kg或地塞米松每日0.3～0.5mg/kg，但应根据引起黄疸病因慎重使用。

3、光疗

凡各种原因引起的间接胆红素升高均可进行光疗，一般血清总胆红素达205.2～256.5μmol/L(12～15mg/dl)以上时使用。若已确诊为母子血型不合溶血症时，一旦出现黄疸即可使用光疗。

使用光疗时应注意

①光疗箱温度应保持30℃左右，湿度60%。

②婴儿应全身赤裸，用黑纸保护双眼，并遮盖睾丸，除喂奶及护理操作时暂停外，应持续照射。

③定期用蓝光辐射计测其功能。最有效的光谱波长427～475nm的蓝光。灯源与婴儿距离50cm，总瓦数为160～320W。使用光疗的副作用有发热、腹泻、皮疹、核黄素缺乏、血小板减少、青铜症等，停光疗后可自行恢复。

新生儿黄疸多久能退

新生儿黄疸多久能退?一般可分为生理性黄疸和病理性黄疸两种，其起病时间和消退时间也不一。一般来说，生理性黄疸病情不重，起病后一般在2周内即可消退;而病理性黄疸易反复发作，出生后2-3周仍持续不退或继续加深。病理性黄疸需按医嘱进行药物治疗。生理性黄疸一般在出生后2-3天出现，足月儿在7-10天即可消退，早产儿可能会持续更久。生理性黄疸一般无需特殊处理，或者进行光照疗法即可。

1、生理性黄疸：黄疸通常出现在第2或者第3天，最高峰在第5天，到了7天或者10天之后会逐渐消失。早产宝宝由于肝功能更加不成熟，黄疸会出现得比较晚，大概在第3或者第4天，而且持续的时间会更长，可能持续14天或者更久。

2、病理性黄疸：病理性的黄疸经常在宝宝出生后24小时内出现，持续时间在2周以上，早产宝宝在3周以上，发生病理性黄疸，爸妈需要及时带宝宝到医院诊治。

病理性黄疸不治疗会好吗

病理性黄疸的病因很多，它的主要外在表现可能就是黄疸升高唯一一个表现，但是它可能会存在一些其它的病理因素，像溶血性黄疸，像血型不合的Rh血型不合或者是ABO血型不合或其他血型不合引起的溶血性黄疸，还有一些感染，像细菌、病毒感染都会引起黄疸升高，甲状腺功能的异常，G6PD酶缺乏或者是红细胞的异常，红细胞增多症等等。体内的一些出血，像颅内出血、肺出血或者是其他的一些脏器出血等等，都可能会引起病理性黄疸。还有一些就是肝脏的损伤，肝脏的肝功能明显的异常，胆管的异常，像先天性胆管发育异常，胆管梗阻或者是胆管扩张都会导致黄疸升高。

如果是不进行治疗，有一些黄疸，像间接胆红素升高的黄疸，黄疸持续升高，如果感染没有明显的控制，有可能会合并有一个严重的颅内血症，败血症、颅内感染或者是胆红素脑病，胆红素脑病对宝宝的神经系统会有严重的影响，像听力损伤，智力发育，还有运动发育都会受到影响，严重的甚至会引起死亡。还有一些结合胆红素升高的黄疸，像肝胆的异常，如果没有进行治疗，病情进展，有可能会出现严重的肝功能损伤、肝硬化，甚至是肝衰竭，也可能会危及到生命出现死亡的现象。所以病理性黄疸还是建议积极的干预治疗，因为新生儿他的不舒服，家长是没法判断的，所以如果黄疸升高，建议及时去医院干预治疗，以免耽误病情引起严重的并发症。

母乳性黄疸是病理性黄疸吗

黄疸又分为生理性黄疸和病理性黄疸，是新生儿时期常见的症状之一，它主要的表现皮肤的黄染，生理性黄疸是有一个正常范围的，不同日龄、不同胎龄，它的范围是有一定的标准值的，如果是超过正常的生理范围，这时候就是考虑病理性黄疸。母乳性黄疸一般大多是足月儿多见，出现可在生理性黄疸发生时间范围内，峰值可高于生理性黄疸，消退时间可晚于理性黄疸。

一般母乳性黄疸的峰值超过正常范围，持续时间也会超过正常的范围，所以是属于病理性黄疸的一种，但母乳性黄疸一般预后良好，需要排除所有其他病理性因素引起黄疸升高的可能，停母乳三天左右，黄疸可以下降50%左右，所以母乳性黄疸，一般如果是黄疸值超过正常范围，还是建议去医院，由医生根据宝宝情况看，如果是母乳性黄疸会相对应做一些处理，如果不是母乳性黄疸就需要积极干预治疗，但是如果母乳性黄疸，它的黄疸值超过二十毫克每分升的时候，也是需要光疗干预治疗的。

新生儿生理性黄疸和病理性黄疸的区别

1、外形

生理性黄疸是新生儿的一种特殊生理现象，正常新生儿几乎都有。生理性黄疸有一定限度，皮肤不呈橘黄色，而呈浅黄色。眼白微带黄色，口腔黏膜微黄，手心、脚心不黄。一般4—5天黄疸程度达到高峰，约10天内逐渐消失。病理性黄疸则于新生儿出生后24小时内出现，且持续的时间较长，个别患儿还会有反复。病理性黄疸色深呈橙黄色，遍及全身。

2、时间

生理性黄疸一般在出生后3天左右出现，少数在生后第二天起就可以看到皮肤轻微发黄，或延迟到生后5天出现。以后逐渐加重，通常于黄疸出现后第2—3天最为明显。病理性黄疸常在生后24小时内出现。如果一个新生儿生后几小时就出现黄疸，一般最早出现的部位是巩膜和面部，这是一个危险的信号。

3、程度

生理性黄疸主要靠测定血清胆红素来判定。生理性黄疸的最高值，是新生足月儿不应超过12mg%，早产儿不应超过15mg%。黄疸出现的顺序是最先从巩膜、面部、颈部然后蔓延到躯干和四肢。病理性黄疸则进展快，从面部逐渐波及到躯干、四肢，如果发现新生儿手足心均被黄染，多提示其血胆红素值超过12mg%。

4、治疗

生理性黄疸在黄疸期间多喂新生儿温开水或葡萄糖水利尿，不需特殊治疗。病理性黄疸目前在治疗上多采用照光治疗。通过照光，能让体内的胆红素转换成其他物质，使得体内不断堆积的胆红素找到另一个出口，黄疸的症状就能改善。但是照光后仍无法改善的宝宝，必须以药物或换血来治疗。如果黄疸是由于胆道闭锁所形成的，就需要用手术治疗了。

病理性黄疸出现时间

首先病理性黄疸的诊断标准是有很多条的，只要符合一条就可以明确是病理性黄疸，像一般病理性黄疸可能会出现时间比较早，像生后二十四小时内黄疸超过六毫克每分升就属于病理性黄疸，还有一些黄疸虽然出现的时间不是二十四小时内，但是黄疸进展比较快，每天上升速度大于5毫克每分升，也属于病理性黄疸。

还有一些就是黄疸出现的时间，跟生理性黄疸一样，可能生后两到三天出现，但是黄疸进展快，程度重，超过正常的生理范畴，也属于病理性黄疸，有一些虽然监测黄疸是在正常范围，但是持续的时间如果比较长，像足月儿超过两周或者是早产儿超过四周也是属于病理性黄疸。还有黄疸退而复现或者是结合胆红素升高都是属于病理性黄疸的一种类型。

所以病理性黄疸的出现时间是不一定的，如果是像一些比较严重的感染或者是溶血，像RH溶血、ABO血型不合溶血，可能生后二十四小时内就会出现黄疸，有一些黄疸可能就是生后两到三天或者是四到五天才会出现，一般病理性黄疸是建议每天都需要监测黄疸情况，如果黄疸超过正常范围，及时地干预治疗。

父母如何预防新生儿黄疸

新生儿的生理性黄疸是可以自行消退的，但是病理性黄疸是由许多原因组成的一组疾病，必须尽早发现，尽早治疗。常见的几种黄疸原因是：溶血性黄疸、感染性黄疸、阻塞性黄疸、母乳性黄疸等，有严重黄疸的新生儿应警惕核黄疸的发生，特别是未成熟儿，月龄越小发病率越高，一般可于重黄疸发生后12-48小时之内出现精神萎靡、嗜睡、吮奶无力、肌张力减低、呕吐、不吃奶等症状，此时如及时治疗，可以完全恢复。

病理性黄疸不论何种原因，严重时均可引起“核黄疸”，其预后差，除可造成神经系统损害外，严重的可引起死亡。因此，新生儿病理性黄疸应重在预防，如孕期防止弓形体、风疹病毒的感染，尤其是在孕早期防止病毒感染;出生后防止败血症的发生;新生儿出生时接种乙肝疫苗等。家长要密切观察孩子的黄疸变化，如发现有病理性黄疸的迹象，应及时送医院诊治。

新生儿黄疸有生理性和病理性之分：

生理性黄疸是指足月儿在出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天消退;早产儿的生理性黄疸会出现得较早、较高，也持续较久，可延迟致3周—4周消退。虽然有黄疸，但一般来说，生理性黄疸黄疸比较轻微，血中胆红素浓度较低，不会影响小儿智力。孩子没有什么不适，属于正常生理现象，不需要治疗。但家长也要注意进行密切观察。

病理性黄疸是指足月儿若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。因为病理性新生儿黄疸如果不及时治疗可能还会引起其他的疾病，所以家长应该加强关注，出现以上症状及时将宝宝送医观察。

宝宝黄疸危害有哪些

新生儿黄疸是新生儿时期最常见的症状之一，也有可能是某些疾病的表现，一般新生儿黄疸如果是在正常范围，就我们说的生理性黄疸，是没有多大关系的，宝宝一般情况都还可以，黄疸升到一定程度，自己会慢慢消退，对他影响不大，基本上是没有什么影响的。

如果是病理性黄疸，一般黄疸出现时间比较早，进展很快，然后消退会延迟，病理性黄疸它根据血里面胆红素升高的种类不一样，也分为高直接胆红素升高和高间接胆红素升高，如果是间接胆红素升高比较明显，持续升高有入颅的风险，最严重可能会形成一个胆红素脑病，甚至核黄疸，会出现严重的神经系统后遗症，有可能以后会影响智力，然后听力，更严重的时候有可能会危及到宝宝的生命安全。如果是直接胆红素升高明显，有可能是肝胆的疾病，如果是没有及时地干预治疗，病情进展进一步，有可能会引起肝功能损伤或者是肝功能衰竭，这个也是比较严重的并发症。所以如果是黄疸比较高，警惕是病理性黄疸的时候，要及时地去医院就诊，及时干预治疗。

新生儿黄疸300有危险吗

一、新生儿黄疸300的介绍：

1、新生儿黄疸值300，宝宝可能是黄疸不正常，宝宝病理性黄疸是由许多原因组成的一组疾病，常见的几种黄疸原因是：溶血性黄疸、感染性黄疸、阻塞性黄疸、母乳性黄疸等。建议宝宝去医院看医生，一般采用照蓝光或茵栀黄药物治疗。

2、足月出生宝宝的黄疸正常值与早产儿又有所不同。通常，足月新生儿黄疸正常值是12.9毫克/100毫升，也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于12.9毫克。早产儿的黄疸正常值15毫克/100毫升血液，也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于15毫克。

3、当宝宝的黄疸值超过12.9mg/dl或新生儿黄疸指数上升过快时(每日上升超过5mh/dl)，或黄疸持续时间超过足月儿在14天内消退，早产儿在4周内消退这个时间，或者黄疸退而复现。就表示新生儿黄疸不健康，可能患了病理性黄疸。

4、新生儿从出生3-5天就会出现黄疸，属于正常现象，黄疸指数一般情况下应该不超过15mg/dL，这是正常范围，是生理性的，爸妈不用太紧张，但如果黄疸指数较高的话，可以试试以下几种方法。

二、处理新生儿黄疸指数较高的方法

1、喝白开水。

每天早晚必须都要给孩子喂30ml的白开水，在白天也要适量的喝水，让孩子自身尽早的排掉体内的黄疸。如果是母乳喂养还好，如果是喝配方奶粉，要加喂水。

2、喝葡萄糖。

发现新生儿黄疸指数高的时候，给孩子喝点儿葡萄糖水，把葡萄糖加入水中，喂给孩子喝就可以，这是去黄疸的有效方法。

3、晒太阳。

每天早上10点左右，阳光不是很厉害的时候给孩子晒太阳，要尽量多的晒到孩子的皮肤，但是不要晒到眼睛。

4、停止母乳。

如果以上方法都不管用，那么就停止喂养母乳2-3天，因为黄疸高形成的原因可能是母乳，所以停止喂养母乳以后，黄疸指数就会下降的。

通过以上这些知识以后，我们一定能从这些中得到更多的帮助的。如果是生理性黄疸是不需要治疗的，如果长时间不退黄疸指数也很高的话就可能是病理性的，建议到医院进行治疗。病理性黄疸不论何种原因，严重时均可引起核黄疸，其预后差，除可造成神经系统损害外，严重的可引起死亡。

新生儿黄疸分几种

新生儿黄疸是新生儿时期常见症状之一，尤其是早期新生儿，它可以是新生儿正常发育过程中出现的症状，也可以是某些疾病的表现。一般黄疸是分为生理性黄疸和病理性黄疸，病理性黄疸根据胆红素升高的指标不一样，又分为高直接胆红素血症和高间接胆红素血症，一般如果是病理性黄疸，是需要查一些相关的病因的。如果是生理性黄疸是不需要干预的，病理性黄疸要及时的干预治疗。

婴儿黄疸多久能退

婴儿黄疸是由于体内胆红素沉积在皮肤表面所致，可分为生理性黄疸、病理性黄疸、母乳性黄疸，不同类型的黄疸消退时间有差异，生理性黄疸不需特殊治疗即可自动退净，而病理性黄疸需做蓝光或药物治疗，以免引起严重并发症。

新生儿黄疸最迟多久能退

新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸一般足月新生儿在出生后2-5天出现，一般2周内会退完，早产儿可延迟到3-4周内消退，而且血清胆红素的水平足月儿时不大于205umol/L(12mg/dl)，早产儿不大于257umol/L(15mg/ml)的。病理性黄疸则是在出生24小时内就出现的，而且黄疸程度深，足月儿大于205umol/l，早产儿大于257umol/L的，且可能出现黄疸退而复现。

如果是生理性黄疸是不需要治疗的，如果是病理性黄疸的话主要的史料方式是照蓝光，所以必须到医院儿科就诊后治疗，并复测经皮测胆红素了解治疗效果。病理性黄疸不论何种原因，严重时均可引起核黄疸，其预后差，除可造成神经系统损害外，严重的可引起死亡。

因此，新生儿病理性黄疸应重在预防，如孕期防止弓形体、风疹病毒的感染，尤其是在孕早期防止病毒感染;出生后防止败血症的发生;新生儿出生时接种乙肝疫苗等。家长要密切观察孩子的黄疸变化，如发现有病理性黄疸的迹象，应及时送医院诊治。

宝宝黄疸吃药多久可以褪

新生儿黄疸是新生儿时期最常见的症状之一，一般新生儿黄疸是分为生理性黄疸和病理性黄疸，生理性黄疸是不需要干预治疗的，黄疸出现的时间不是很早，然后程度不是很重，进展没那么快，能够及时的消退。如果是黄疸升高接近病理值了，可能医生会建议吃一些退黄的药物进行治疗干预黄疸，如果是黄疸吃药以后效果不太好，还在持续上升，这时候要考虑警惕病理性黄疸，及时去就医。如果是病理性黄疸，它的治疗时间、黄疸消退时间是不一定的，要完善一些相关的检查，如果是存在病理因素，如果没有及时对症对因的治疗，黄疸容易反复，所以每个宝宝他的黄疸持续时间是不一样的，如果确定是病理性黄疸，他的病因不一样，黄疸持续的相对时间也是不一定的。

病理性黄疸出现时间

首先，病理性黄疸的诊断标准是有很多条的，只要符合一条就可以明确是病理性黄疸，像一般病理性黄疸可能会出现时间比较早，像生后二十四小时内黄疸超过六毫克每分升就属于病理性黄疸，还有一些黄疸虽然出现的时间不是二十四小时内，但是黄疸进展比较快，每天上升速度大于5毫克每分升，也属于病理性黄疸。

还有就是黄疸出现的时间，跟生理性黄疸一样，可能生后两到三天出现，但是黄疸进展快，程度重，超过正常的生理范畴，也属于病理性黄疸，有一些虽然监测黄疸是在正常范围，但是持续的时间如果比较长，像足月儿超过两周或者是早产儿超过四周也是属于病理性黄疸，还有黄疸退而复现或者是结合胆红素升高都是属于病理性黄疸的一种类型，所以病理性黄疸的出现时间是不一定的，如果是像一些比较严重的感染或者是溶血，像RH溶血、ABO血型不合溶血，可能生后二十四小时内就会出现黄疸，有一些黄疸可能就是生后两到三天或者是四到五天才会出现，一般病理性黄疸是建议每天都需要监测黄疸情况，如果黄疸超过正常范围，及时地干预治疗。