大隐静脉曲张治疗方法有什么
大隐静脉曲张治疗方法有什么
一般来讲,静脉壁的弹性发育较差和静脉血管内过高的压力是导致静脉曲张的直接原因。另外一些危险因素会增加罹患静脉曲张的机会,如静脉曲张家族史、长期腹压高、体重超重、孕妇、长期站立或久坐不动、不爱运动、吸烟、患有深静脉血栓。女性往往比男性更易患有此病。患病年龄多在30~70岁之间。
大隐静脉曲张在腿上表现为弯弯曲曲的、高出皮肤表面的、如同蚯蚓状突起,这些曲张血管在站立时更为明显,而在平躺时会消失。
1.浅静脉曲张。
2.患肢肿胀、疼痛、酸胀和沉重感。
3.小腿下段皮肤营养障碍性病变。
大家也是非常的清楚了吧,其实治疗的方法还是比较简单的,大家主要还是要养成养好的了生活习惯,同时也要养成良好的饮食习惯,这样效果才会更加的好,同时大家也是不要害怕治疗这种疾病,因为如果积极的治疗的话就很很好的治愈了。
静脉曲张的诊断标准有什么
1.患者下肢静脉明显迂曲扩张,站立时更为明显。
2.深静脉通畅,大隐静脉瓣膜功能不全,可能有交通支静脉瓣膜功能不全。
3.超声多普勒或静脉造影示大隐静脉迂曲扩张,瓣膜功能不全。
4.可伴有色素沉着,溃疡,血栓性浅静脉炎,出血,溃疡等并发。
下肢静脉曲张的诊断主要是通过上面几种进行的,那么下肢静脉曲张的治疗方法是什么呢?
我们可以采用激光腔内闭合术手术进行下肢静脉曲张治疗。激光腔内闭合术手术是一种利用特殊波长的激光,通过光纤介入到大隐静脉主干然后进行静脉闭合。这种技术一定程度避免了抽剥大隐静脉所带来的一些并发症。
和激光类似治疗原理的技术还有射频闭合技术和冷冻闭合技术,但是,对于小腿的曲张静脉却无能为力,往往还得结合传统的剥离手术。
静脉曲张怎么办
静脉曲张手术
手术的目的是尽可能切除曲张的静脉。人体最长的浅静脉是大隐静脉,大隐静脉从踝关节至腹股沟,在腹股沟汇入主要的深静脉。用剥离的方法可将大隐静脉取出。外科医生在患者踝关节和腹股沟处各作一条切口,分别切开大隐静脉的两端。将一根可弯曲的线穿入整条静脉,然后同静脉一起拉出。为了尽可能多地去除曲张静脉,医生常需在其他部位作多条切口。因为对血流回心来说,浅静脉所起的作用远不如深静脉,因此,只要深静脉功能正常,切除浅静脉不会影响血循环。该手术时间较长,患者需要麻醉。尽管手术可缓解症状、预防并发症,但要留下瘢痕。手术越彻底,静脉曲张复发越晚。但手术不能控制复发倾向。
静脉曲张的注射治疗
注射治疗是通过注入硬化剂使血管闭塞,阻断血流。本疗法是通过注入硬化剂刺激血管,形成血栓,主要是引起无害性浅静脉炎。血栓的愈合导致瘢痕组织形成,从而阻断血流。可是,血栓也可以消失不形成瘢痕组织,使曲张静脉再通。1930—1950年间美国盛行注射疗法,但因疗效较差及其并发症而引起争议。使用的很多药物没有经过充分试验,引起不良的甚至危险的副作用。注射治疗操作看起来很简单,很多没有经验的医生也想尝试。现代技术使注射治疗对各种大小的静脉曲张成功率和安全性有了提高。
如果用特殊的绷带加压包扎减小注射血管的直径,则血栓的体积变小,更易形成瘢痕组织。新技术的优点是可充分加压,减轻浅静脉炎的疼痛。尽管注射治疗比手术需要的时间长,但注射治疗不需用麻醉,也可治疗新的静脉曲张,治疗期间静脉曲张患者仍可进行正常活动。可是,即使使用现代技术,有些医生仍然认为只有在手术后静脉曲张复发或爱美的患者才使用注射治疗。
静脉曲张患者常有蜘蛛状静脉,有时被错误称为破裂毛细血管。尽管有人认为蜘蛛状静脉是由于曲张静脉回流压所至,但通常认为是由于现在还所知甚少的激素引起,这更能解释为什么蜘蛛状静脉常出现在妇女,尤其是在妊娠期。如蜘蛛状静脉引起疼痛或烧灼感,可用注射治疗。
激光可以治疗下肢静脉曲张吗
下肢静脉曲张在许多国家都是常见病,全球大约有25%的女性和15%的男性患有此类疾病。治疗静脉曲张的最好办法就是手术。
传统的手术方法是先在大腿根部结扎大隐静脉和主要分支,并将一根长长的血管探条插入到血管腔内,将大隐静脉主干顺着这根探条抽剥出来,称作“大隐静脉血管抽剥术”;对小腿显露出的多个扩张、迂曲的分支血管,则需要做多个大大小小的切口一根一根地分离、剥离,结扎、切除。手术费时长、创伤大、出血多,手术后病人疼痛感强,需要卧床休息,一个多星期都不能下地活动,很不方便。腿上特别是小腿上还可能留下一条条的手术切口瘢痕,很不美观。
最近开展的激光治疗大隐静脉曲张术,对于轻、中度大隐静脉曲张不需要开刀,先在足踝旁大隐静脉处置一根套管针,将一根极细的光导纤维经套管针送入腹股沟韧带下方大腿根部大隐静脉起始部,然后边退出光纤边发射激光,通过激光热能精确毁损血管壁,使病变血管闭合和纤维化,对小腿部的多个曲张血管团,仅需经穿刺针插入光纤逐一烧灼使之毁损即可。对于重度大隐静脉曲张患者,则可采用手术配合激光治疗。这种技术可以明显减少手术切口和出血,治疗效果明显。
激光治疗静脉曲张技术对周围组织不造成损伤,具有最小穿透力和最小损伤的特点。不仅手术创伤小,而且手术时间明显缩短,过去需要两个小时慢慢剥离曲张的血管,现在仅需0.5-1小时就可完成手术。手术安全性高、并发症少,病人术中无痛苦。术后不需长期卧床,第二天或三天就可以下床,恢复快,疼痛轻,而且没有手术切口疤痕。
静脉曲张患者需要进行哪些必要的检查项目
叩击试验:肥胖患者膝部以上的大隐静脉主干,由于有较厚的皮下脂肪覆盖,静脉曲张情况往往不易被肉眼看到。此时可沿大隐静脉的行程做静脉叩击试验以确定诊断。检查时医生用右手叩击膝部以下明显曲张的静脉,同时以左手轻轻触压腹股沟区的大隐静脉人口部,如其冲击感传导至左手,即表示膝部以上的大隐静脉主干已发生静脉曲张。
大隐静脉功能试验:患者平卧位,下肢抬高,使静脉空虚。检查者在大腿根部以手指压住卵圆窝或用止血带压迫大隐静脉,然后让患者站立原处。若为单纯性隐一股静脉交界处的瓣膜功能不全,则在los内释放止血带,可出现自上而下的静脉曲张,或在1—2min内大隐静脉将仍然保持空虚,而后缓慢充盈。如见到加压处下方的静脉迅速充盈,则表明在加压处以下有一个或更多的交通支静脉瓣膜功能不全。小隐静脉瓣膜功能不全,可将手指或止血带加压在胴窝下方,采用相同方法测试。若在未解除压迫前30s内下方静脉迅速充盈,则表明有交通支静脉瓣膜功能不全。
深静脉通畅试验:在大腿用一止血带阻断大隐静脉主干,嘱患者连续用力踢腿或下蹲10余次,由于下肢运动,肌肉收缩,浅静脉血向深静脉回流而使静脉曲张萎陷空虚。如充盈的静脉曲张迅速消失或明显减弱,且无下肢坠胀感时,即表示深层静脉通畅且交通支静脉完好,为阴性。如深静脉不通畅或有倒流使静脉压力增高则静脉曲张不减轻,甚至反而显著,为阳性。
裹腿试验:先抬高下肢,排空静脉血后,用绷带加压包裹小腿,嘱静脉曲张患者自由行走2—3h,若胀痛减轻,则说明深层静脉通畅。
静脉曲张怎么引起的
专家指出,静脉曲张是周围血管病中的常见病、多发病。由于各种原因引起静脉压力增高而导致静脉迂曲、扩张。病变早期可无不适,随着病变的进展,可出现久站或行走后患肢酸胀、易疲劳,也可有小腿肌肉痉挛发作。静脉曲张怎么引起的?静脉曲张治疗方法?站立时,患肢出现隆起、迂曲、扩张的静脉,重者呈团块状,久病者可于足靴区(小腿中下前面)出现淤滞性皮炎、色素沉着、皮肤变硬及慢性溃疡等,也可继发曲张静脉的血栓性静脉炎。
静脉曲张治疗方法?下肢静脉曲张常用的三种治疗方法,在临床治疗过程中起到了很大的功效,所以医学家就归结为三种常用的治疗方法。不过患者在治疗过程中也要因人而异,看看这三种治疗下肢静脉曲张的方法:
1、传统手术治疗:传统手术为大隐或小隐静脉高位结扎、剥脱,小腿部曲张静脉剥除,虽然疗效确切,但有创伤大、切口多、出血多、瘢痕明显的缺点。
2、非手术治疗下肢静脉曲张:主要有患肢穿弹力袜或用弹力绷带,仅仅可以改善症状
3、硬化剂注射和压迫治疗:一般只作为手术的辅助疗法治疗下肢静脉曲张,处理残留的曲张静脉
大隐静脉曲张治疗方法
1、物理治疗是静脉曲张的治疗方法
静脉曲张发生最根本的原因是由于人类直立行走,因重力作用导致下肢静脉压增高所致,本质上就是一个物理问题,因此物理治疗也是下肢静脉疾病最基本最有效的治疗措施。具体的方法包括:抬高肢体,弹力绷带包扎,穿弹力袜和气囊脉动挤压泵等。需要注意的是目前市场上也有不少较便宜的弹力袜,但其压力往往不符合要求,而且不用多久容易松弛而起不到效果,从性价比看专业医用袜还是高一些 注意避免使用仅能裹紧小腿肚的弹力套来治疗静脉疾病,它可加重踝部静脉淤血而更容易形成溃疡。
2、药物治疗
药物治疗的基本原理是增强静脉张力、改善静脉通透性、减少渗出。药物作用可以明显缓解静脉淤血引起的症状,预防并发症,改善静脉淤血。药物治疗可以选择静脉易康等中药产品。中药虽说见效稍慢,但是药性温和,无副作用,更重要的是中药治病,标本兼治,不会复发。但是见效稍慢。
3、手术治疗
也是主要的静脉曲张的治疗方法。静脉曲张手术的基本原理是去除或者闭合病变的静脉,因为这些静脉内瓣膜已经破坏,血液倒流,不仅起不到正常回流血液的作用,反而使血液倒流或在局部形成死循环。手术治疗的经典方法是大隐静脉高位结扎(该处为最主要的反流点)主干抽剥加曲张分支静脉剥脱。近年来,出现了不少新方法,包括激光、射频、微波和硬化闭合等,其基本原理是将原本需要手术剥除的静脉通过物理热力(激光、射频、微波)或化学(硬化)的方法,使其闭合,达到阻断静脉倒流和死循环的目的。但是手术风险大,费用高,易复发。
4、硬化剂治疗
注射封闭--所谓“打针”指的是局部硬化剂注射、封闭血管。但由于复发率高,并发症多,目前国内正规大医院已不再采用。落后技术不可用!
5、血管外雷射或脉冲光
和去除斑点的雷射美容原理一样。优点是只需局部麻醉,治疗时间短,疼痛低,伤口相当小,不会留下难看疤痕,可立刻行走。但只针对微细的蜘蛛状静脉曲张,要自费且需数次疗程才有效。一般人支付不了。
静脉曲张患者需要进行哪些必要的检查项目
叩击试验:肥胖患者膝部以上的大隐静脉主干,由于有较厚的皮下脂肪覆盖,静脉曲张情况往往不易被肉眼看到。此时可沿大隐静脉的行程做静脉叩击试验以确定诊断。检查时医生用右手叩击膝部以下明显曲张的静脉,同时以左手轻轻触压腹股沟区的大隐静脉人口部,如其冲击感传导至左手,即表示膝部以上的大隐静脉主干已发生静脉曲张。大隐静脉功能试验:患者平卧位,下肢抬高,使静脉空虚。检查者在大腿根部以手指压住卵圆窝或用止血带压迫大隐静脉,然后让患者站立原处。若为单纯性隐一股静脉交界处的瓣膜功能不全,则在los内释放止血带,可出现自上而下的静脉曲张,或在1—2min内大隐静脉将仍然保持空虚,而后缓慢充盈。如见到加压处下方的静脉迅速充盈,则表明在加压处以下有一个或更多的交通支静脉瓣膜功能不全。小隐静脉瓣膜功能不全,可将手指或止血带加压在胴窝下方,采用相同方法测试。若在未解除压迫前30s内下方静脉迅速充盈,则表明有交通支静脉瓣膜功能不全。深静脉通畅试验:在大腿用一止血带阻断大隐静脉主干,嘱患者连续用力踢腿或下蹲10余次,由于下肢运动,肌肉收缩,浅静脉血向深静脉回流而使静脉曲张萎陷空虚。如充盈的静脉曲张迅速消失或明显减弱,且无下肢坠胀感时,即表示深层静脉通畅且交通支静脉完好,为阴性。如深静脉不通畅或有倒流使静脉压力增高则静脉曲张不减轻,甚至反而显著,为阳性。裹腿试验:先抬高下肢,排空静脉血后,用绷带加压包裹小腿,嘱静脉曲张患者自由行走2—3h,若胀痛减轻,则说明深层静脉通畅。