蜱虫叮咬引发发热伴血小板减少综合征
蜱虫叮咬引发发热伴血小板减少综合征
近年来，河南省信阳等地区相继发现并报告发生被蜱虫叮咬后以发热伴血小板减少为主要表现的临床病例，个别重症患者因多脏器损害，救治无效死亡。其中一些病例被诊断为人粒细胞无形体病，另有一些病例无人粒细胞无形体感染证据。卫生部高度重视，积极组织专家研究、探索此类疾病的病因。为做好该疾病的防控工作，专家将疾病的名称暂定为发热伴血小板减少综合征。
2010年5月，中国疾病预防控制中心在河南省的部分地区的病例中发现了布尼亚病毒感染，其传播媒介可能为蜱，与人粒细胞无形体病相同。
监测显示，此类病例极少在城市人口中发现，病例多为成年农民，主要分布在丘陵地区，5至6月份病例较多。疾病临床表现主要为发热伴血小板、白细胞减少等，多急性起病，可伴乏力、纳差、恶心，部分病例可出现黑便、牙龈等部位出血等症状，部分病例可出现肝肾等多脏器功能损害。
蜱传疾病在我国相对较为常见，目前已有较成熟的防控手段。避免蜱叮咬是降低感染风险的主要措施，预防该病的主要策略是指导公众、特别是高危人群减少或避免蜱的暴露，并告知出现症状者及时就医。目前该病治疗手段主要是抗病毒和对症治疗。
专家指出，蜱主要栖息在草地、树林等环境中，应尽量避免在此类环境中长时间坐卧。如需进入此类地区，尤其是已发现过病人的地区，应注意做好个人防护，穿着紧口、浅色、光滑的长袖衣服，可防止蜱的附着或叮咬，且容易发现附着的蜱。也可在暴露的皮肤和衣服上喷涂避蚊胺(DEET)等驱避剂进行防护;蜱常附着在人体的头皮、腰部、腋窝、腹股沟及脚踝下方等部位。在蜱栖息地活动时或活动后，应仔细检查身体上有无蜱附着，如发现蜱附着在身体上，应立即用镊子等工具将蜱除去。因蜱体上或皮肤破损处的液体可能含有传染性病原体，不要直接用手将蜱摘除或用手指将蜱捏碎;蜱可寄生在家畜或宠物的体表。如发现动物体表有蜱寄生时，应减少与动物的接触，避免被蜱叮咬。有蜱叮咬史或野外活动史者，一旦出现疑似症状或体征，应及早就医，并告知医生相关暴露史。
河南省卫生厅下一步将根据目前掌握的疾病规律，加大防治知识培训力度，特别是加强乡村两级基层医疗机构防治知识的培训，提高诊断、救治水平;加强疫情监测，切实提高病例的早发现、早报告、早诊断、早治疗;配合有关部门加强科研，继续开展对病原学研究，探明疾病发生发展规律;进一步加强健康教育工作，扩大相关防控知识宣传，提高群众自我防范意识。
妊娠期间血小板减少的原因有哪些
1. 妊娠相关性血小板减少症：国内外许多学者认为妊娠相关性血小板减少症因为为妊娠后血容量增大，相对血小板减少而不是血小板破坏增加引起，血小板下降程度多较小，病情相对较轻，分娩后多可自行恢复;
2. 妊娠合并特发性血小板减少性紫癜：血小板下降程度多较重，血红蛋白、白细胞多正常，巨核细胞显著增多伴成熟障碍，如不积极治疗多危害较大;
3. HELLP综合症：即溶血、肝酶升高、血小板减少综合征，是指在妊娠期高血压疾病基础上并发溶血、肝酶升高和血小板减少的一组临床综合征，由于该综合征是妊娠期的一种严重并发症，HELLP综合征进行性的，只有终止妊娠才能有效消除病因，改善母婴预后，一旦确诊在48 h内终止妊娠，尤其当胎儿窘迫、病情恶化、可疑DIC时，应尽快结束分娩，延迟分娩会造成不良后果;
4. 其它相对少见的疾病：弥漫性血管内溶血、药物诱发的血小板减少、风湿免疫性疾病、急性白血病、巨幼细胞性贫血等。
妊娠期间合并血小板减少是一种常见的出血性疾病，多对母婴危害较大，病情容易反复，尤其在分娩、手术、麻醉过程中易发生严重出血，以至影响妊娠结局，所以一旦发现血小板减少，应尽快明确诊断，积极治疗，降低风险。
蜱虫叮咬症状
蜱虫属于寄螨目、蜱总科。成虫在躯体背面有壳质化较强的盾板，通称为硬蜱，属硬蜱科;无盾板者，通称为软蜱，属软蜱科。全世界已发现的约800余种，计硬蜱科约700多种，软蜱科约150种，纳蜱科1种。我国已记录的硬蜱科约100种，软蜱科10种。蜱是许多种脊椎动物体表的暂时性寄生虫，是一些人兽共患病的传播媒介和贮存宿主。该寄生虫极其喜欢皮毛丛密的动物，尤其喜欢黄牛，经常可以在黄牛的脖子下方、四腿内侧发现其身影，多时会聚集成群，并且非常不容易剔除。在四川、云南、贵州等地农村极为常见。
蜱虫的成虫在躯体背面有壳质化较强的盾板，通称为硬蜱(pí)，属硬蜱科;无盾板者，通称为软蜱，属软蜱科。全世界已发现的约800余种，计硬蜱科约700多种，软蜱科约150种，纳蜱科1种(仅存于欧洲)。中国已记录的硬蜱科约100种，软蜱科10种。蜱是许多种脊椎动物体表的暂时性寄生虫，是一些人兽共患病的传播媒介和贮存宿主。
蜱在叮刺吸血时多无痛感，但由于螯肢、口下板同时刺入宿主皮肤，可造成局部充血、水肿、急性炎症反应，还可引起继发性感染。有些硬蜱在叮刺吸血过程中唾液分泌的神经毒素可导致宿主运动性纤维的传导障碍，引起上行性肌肉麻痹现象，可导致呼吸衰竭而死亡，称为蜱瘫痪(tick paralysis)。多见于儿童，如能及时发现，将蜱除去，症状即可消除。此病在东北和山西曾有人体病例报告。
蜱虫有小手指甲盖那么大小，掉到人身上后往皮肤里钻，钻到大脑就完了。蜱虫叮咬人后会散发一种麻醉，将头埋在皮肤内吸血，同时它分泌有一种可以对人体有害的物质。钻入人体需及时取出。若不及时取出：轻者，数年后遇阴雨天气，患者便瘙痒难忍。重者，高烧不退、深度昏迷、抽搐，引发森林脑炎。
蜱虫叮咬人后会侵染人末梢血中性粒细胞，引发热伴白细胞、血小板减少和多脏器功能损害为主要临床表现。蜱虫叮咬人后，大多起病急而重，主要症状为发热、伴全身不适、头痛、乏力、肌肉酸痛，以及恶心、呕吐、腹泻、厌食、精神萎靡等。
怎么判断是被蜱虫咬了
黑痣样
当被蜱虫叮咬时，皮肤上就像长了一个黑痣，这主要与蜱虫本身的颜色有关。蜱虫的前肢和口气会咬住人的皮肤不松口，只露出一个黑色的尾巴在皮肤外面，所以看上去就像一颗黑痣。
皮肤水肿
蜱虫叮咬时，蜱虫分泌的唾液含有麻醉成分，同时含有有毒物质，所以被叮咬的局部皮肤会出现出血、充血、水肿等反应。
发热
蜱虫叮咬后有一定的潜伏期，早期发病时多表现为发热，其症状类似于感冒，所以如果突然出现发烧、乏力等症状，且身上局部皮肤红肿、疼痛时，则考虑可能是蜱虫叮咬引起的。
血小板低发烧的流行形式及治疗
血小板低发烧很可能就是发热伴血小板减少综合征 。
流行形式以散发为主，因疫源地分布差异，发病率地区差异较大;调查发现该病存在人传人的聚集性疫情，说明急性期病人血液具有传染性。在丘陵、山地、森林等地区生产、生活的人群感染风险较高。
1. 地理分布。目前已在河南、湖北、山东、安徽、辽宁、江苏等省发现该病病例，病例主要分布在以上省份的山区和丘陵地带的农村，呈高度散发。
2. 发病季节。本病多发于春、夏季，不同地区可能略有差异。
3. 人群分布。人群普遍易感，在丘陵、山地、森林等地区生活、生产的居民和劳动者以及赴该类地区户外活动的旅游者感染风险较高。
4. 传播途径。传播途径尚不确定。目前，已从病例发现地区的蜱中分离到该病毒。部分病例发病前有明确的蜱叮咬史。尚未发现人传人的证据。急性期病人血液可能有传染性。最近研究表明直接接触病人血液或血性分泌物可导致感染。
治疗
本病尚无特异性治疗手段，主要为对症支持治疗。
患者应当卧床休息，流食或半流食，多饮水。密切监测生命体征及尿量等。
不能进食或病情较重的患者，应当及时补充热量，保证水、电解质和酸碱平衡，尤其注意对低钠血症患者补充。高热者物理降温，必要时使用药物退热。有明显出血或血小板明显降低(如低于30×10/L)者，可输血浆、血小板。中性粒细胞严重低下患者(低于1×10/L)，建议使用粒细胞集落刺激因子。
以上就是小编为大家介绍的关于血小板低发烧的全部内容了，希望对于大家了解这种症状有所帮助。其实只要发烧了，我们都应该多喝水，对注意休息，才能好得更快。要是情况严重，要及时要医院进行检查。祝大家身体健康。
怎么判断是被蜱虫咬了 被蜱虫叮咬后怎么办
条件允许的情况下建议及时就医。
如果在生活中不慎被螨虫咬伤，应立即前往医院，在医生的专业处理下将蜱虫清理掉，切不可自行拔除，因为蜱虫的口器是呈倒钩状的，如果直接拔出很容易导致其头部留在体内，而蜱虫的体内含有一种叫发热伴血小板减少综合征的病毒，如果不能及时治疗，很容易造成器官衰竭致使人体死亡。
如果身处远郊地区，无法及时就医，可做如下紧急处理：
1、用烟头或香头轻轻地烫蜱虫裸露在皮肤表面的部分，使其头部自行退出。
2、用镊子将蜱虫垂直向上拔出，切记不可生拉硬拽，以免其头部残留在体内。
3、用消毒酒精或碘酒对伤口进行消毒处理。
4、前往医院进行检查。
蜱虫为什么能咬死人
蜱虫能咬死人，并不是蜱虫本身使人致死，而是部分蜱虫体内含有一定发热伴血小板减少综合征病毒（也称新型布尼亚病毒），这种病毒可以通过蜱虫叮咬而传播给人体。
一旦感染了这种病毒，就会导致人体发热、体内白细胞、血小板迅速下降，严重患者会导致多器官功能衰竭，从而危及生命。
被蜱虫咬伤后有什么症状
蜱在叮刺吸血时多无痛感，但由于螯肢、口下板同时刺入宿主皮肤，可造成局部充血、水肿、急性炎症反应，还可引起继发性感染。
有些硬蜱在叮刺吸血过程中唾液分泌的神经毒素可导致宿主运动性纤维的传导障碍，引起上行性肌肉麻痹现象，可导致呼吸衰竭而死亡，称为蜱瘫痪(tick paralysis)。多见于儿童，如能及时发现，将蜱除去，症状即可消除。此病在东北和山西曾有人体病例报告。
蜱虫叮咬人后会散发一种麻醉，将头埋在皮肤内吸血，同时它分泌有一种可以对人体有害的物质。钻入人体需及时取出。若不及时取出：轻者，数年后遇阴雨天气，患者便瘙痒难忍。重者，高烧不退、深度昏迷、抽搐，引发森林脑炎。
蜱虫叮咬人后会侵染人末梢血中性粒细胞，引发热伴白细胞、血小板减少和多脏器功能损害为主要临床表现。
蜱虫叮咬人后，大多起病急而重，主要症状为发热、伴全身不适、头痛、乏力、肌肉酸痛，以及恶心、呕吐、腹泻、厌食、精神萎靡等。
一、病因：由硬蜱或软蜱的口器刺入皮肤后引起。
二、皮疹特点：水肿性丘疹或小结节，红肿、水疱或淤斑，中央有虫咬的痕迹。有时可发现蜱。
三、自觉症状：瘙痒或疼痛。
四、蜱麻痹：系蜱唾液中的神经毒素所致，易发生在小儿，表现为急性上行性麻痹，可因呼吸衰竭致死。
五、蜱咬热：在蜱吸血后数日出现发热、畏寒、头痛、腹痛、恶心、呕吐等症状。
蜱侵入人体后吸取血液，吸血时间的长短和蜱的种类有关，有的蜱可在体表停留1至数日，开始叮咬时不觉疼痛，叮咬后24～48h局部出现不同程度的炎症反应，轻者局部仅有红斑，中央有一虫咬的瘀点或瘀斑，重者瘀点周围有明显的水肿性红斑或丘疹、水疱(这个跟在网上大家转载的图片上的皮疹一样)，时间稍久可出现坚硬的结节，抓破后形成溃疡，结节可持续数月甚至数年不愈。软蜱刺伤后它虽然侵犯叮咬人的时间短，但毒性强，有时能引起组织的坏死。某些蜱在叮咬人的同时可将有毒素的唾液注入人体内，引起“蜱瘫痪症”，表现为上行性麻痹，最后可因呼吸中枢受侵而死亡，特别多见于儿童，还有不少蜱可引起“蜱咬热”，在蜱吸血后1～2d患者出现畏寒、发热、头晕、头痛、恶心、呕吐等全身症状。