新生儿脑缺氧如何治疗
新生儿脑缺氧如何治疗
治疗方法包括: 一、一般治疗 保持安静、吸氧、保暖、保持呼吸道通畅,纠正酸中毒,与低血糖、低血钙等。注意严密观察小儿体温、呼吸、神志、瞳孔大小、前囟情况及有无早期惊厥的情况。必要时进行心肺、血压、颅内压及脑电等监护。 二、积极防治脑水肿,如有新生儿惊厥,应给予抗惊厥治疗。 三、高压氧治疗: 高压氧舱治疗对缺氧缺血性脑病患者可取得良好的效果。 高压氧可以提高患儿血氧含量及血氧分压,加速病灶的清除,达到保护神经系统结构的目的。通过氧疗,脑细胞可获得充足的氧供,从而加速脑功能恢复。 治疗方法: 每日治疗1次,每次2小时,视病情可连续进行5~10次,至临床症状及B超示脑水肿消失。有惊厥者,待抽搐停止、呼吸脉搏稳定后入舱,合并颅内出血则在病情稳定6小时后入舱。 高压氧一般10天一个疗程,根据病情决定治疗次数。 四、促进脑细胞代谢: 1、胞二磷胆碱 每日100~125mg,加入10%葡萄糖液100~150ml内,静脉滴注,生后第2日开始,每日1次,直至症状好转或出院时。 2、脑活素 每日1~2ml,静脉或肌内注射,每日1次,7~10天为一疗程,可用2~3疗程。 3.其他 可应用细胞色素C,ATP、辅酶A等。 同时配合药物治疗,并进行相应的功能锻炼,可增加疗效,提高治愈率。
什么是新生儿脑缺氧
虽然说大家对于新生儿脑缺氧这个名词不陌生,但如果要大家回答什么是新生儿脑缺氧?相信很多朋友只是知其然不知其所以然。
专业点解释,新生儿脑缺氧是指在围产期窒息而导致脑的缺氧缺血性损害。临床上一般会出现一系列脑病表现。新生儿脑缺氧不仅会严重威胁新生儿的生命,而且新生儿脑缺氧是一种致残率极高的脑血管疾病,病后绝大部分患儿都可能会留有不同程度的后遗症。
经了解,新生儿脑缺氧的病因主要有母亲因素、胎盘异常、胎儿因素、脐带血液阻断、分娩过程因素、新生儿疾病等等。另外新生儿脑缺氧还可能会留下智力发育不全、脑性瘫痪、癫痫、肢体强直等后遗症。所以家长们一旦发现宝宝出现新生儿脑缺氧问题,一定要及时给予治疗。
新生儿脑缺氧的检查
一、新生儿脑缺氧的症状
新生儿脑缺氧的症状是什么,目前尚不清楚。大部分学者认为其临床表现与其病因相关。发病原因不同,临床表现也有所不同。但大部分脑缺氧新生儿都会出现通气功能障碍、能量代谢障碍、脑水肿、脑缺血等严重症状。一旦发现,要及时送往医院救治,否则会危及生命。
二、新生儿脑缺氧的检查
了解新生儿脑缺氧的症状是什么后,出现症状,要立刻检查,及早确诊,及早治疗。新生儿脑缺氧的主要检查事项为颅脑超声检查。检查时,婴儿安静仰卧,不用镇静药,通过前囱囱冠状面进行扇形实时扫描,由专人操作。第一次超声检查时间为生后3-7天,第二次复查在2-3周后,脑水肿的诊断根据为脑组织广泛回声增强和侧脑室变窄或消失。脑室大小根据Shankaran的标准来判定,凡侧脑室腔宽度超过3mm即为脑室扩大。颅内出血按Papile提出的标准分为四级:第一级为室管膜下出血,第二级为脑室内出血,但脑室无扩大,第三级是脑室内出血伴脑室扩大,第四级是脑室内出血扩张呈囊状并伴有脑实质出血。
新生儿脑缺氧的症状是什么,相信大家已经有所了解。如果大家还有相关疑问,欢迎咨询3相关专栏的医生或者各专业医院的医生,医生会根据多年的临床经验告知大家答案。祝患者早日恢复健康,免受疾病的困扰。
新生儿脑缺氧护理
针对新生儿脑缺氧症状进行了相关的治疗后,事情并不是到此为止,宝妈宝爸们还要积极做好新生儿脑缺氧后续的护理问题,这对提高治愈效果有一定的积极作用。当然,这些护理放方法,对治疗前的新生儿脑缺氧患儿也适用,起到一定的治疗帮助。
1、首先要保持安静的室内环境,更不要经常抱动或移动宝宝。
2、要注意保暖,过热容易使宝宝水分丢失,出现脱水热;过冷出现体温不升或新生儿硬肿症。冬天室温的理想温度是18-22度。
3、要仔细喂养,也可用1:1、2:1至3:1的牛奶与水的比例,加5%糖水的牛奶喂养宝宝,并逐渐增加牛奶的比例,以少量多次为主,不宜一次喂得太饱,以防呕吐、误吸,发生吸入性肺炎、窒息的危险。
4、要防止感染。新生儿所在的房间人员流动要少,有传染病、皮肤感染或正患感冒的亲属应尽量避免与宝宝接触。
5、日常要加强新生儿脐部、臀部及口腔的护理,从而保证宝宝的健康成长。
新生儿脑缺氧怎么预防
只要按规定时间进行孕检就可以了,宝宝在肚子内有缺氧时孕检时能发现的,没有缺氧就顺其自然,有缺氧就要立即治疗,
新生儿脑缺氧会有哪些表现
有妈妈担心地表示,自家新生宝宝拥抱反射活跃、经常有惊厥现象,且越来越嗜睡。如果真的有这些情况,宝妈们要注意了,宝宝可能出现了新生儿脑缺氧症状。脑缺氧是新生儿在围产期极为常见的一种中枢神经系统的小儿疾病,发病率极高,它的症状表现主要从发病程度的轻重来划分。
1、 轻度新生儿脑缺氧症状
会出现过度觉醒状态、易激惹、兴奋和高度激动性(抖动、震颤),肌张力正常,拥抱反射活跃,吸吮反射正常,呼吸平稳,无惊厥。如果是轻度的新生儿脑缺氧,它的症状大多在3天内逐渐消失,不会对宝宝健康产生影响。
2、中度新生儿脑缺氧症状
宝宝处于抑制状态、嗜睡或浅昏迷、肌张力低下,50%病例有惊厥发作、呼吸暂停和拥抱、吸吮反射减弱。如果该症状持续7-10天以上还没有消失,一定要送院治理,不然很容易留下新生儿脑缺氧后遗症。
3、重度新生儿脑缺氧症状
患儿处于昏迷状态,肌张力极度低下,松软,拥抱反射、腱反射消失,瞳孔不等大,对光反应差,前囟隆起,惊厥频繁,呼吸不规则或暂停,甚至出现呼吸衰竭。重度患儿病死率高,及时是生存了下来的宝宝也大多会留有后遗症。
新生儿脑缺氧症状
1、轻度:过度觉醒状态、易激惹、兴奋和高度激动性(抖动、震颤),肌张力正常,拥抱反射活跃,吸吮反射正常,呼吸平稳,无惊厥。症状多在3天内逐渐消失,预后良好。
2、中度:抑制状态、嗜睡或浅昏迷、肌张力低下,50%病例有惊厥发作、呼吸暂停和拥抱、吸吮反射减弱。足月宝宝上肢肌张力降低比下肢严重,提示病变累及矢状窦旁区。早产宝宝如果表现为下肢肌张力降低比上肢重,则提示病变为脑室周围白质软化。如症状持续7—10天以上,可能有后遗症。
3、重度:患儿处于昏迷状态,肌张力极度低下,松软,拥抱反射、腱反射消失,瞳孔不等大,对光反应差,前囟隆起,惊厥频繁,呼吸不规则或暂停,甚至出现呼吸衰竭。重度患儿病死率高,存活者常留后遗症。
新生儿脑缺氧的病因
新生儿脑缺氧是指在围产期窒息而导致脑的缺氧缺血性损害。临床出现一系列脑病表现。本症不仅严重威胁着新生儿的生命,并且是新生儿期后病残儿中最常见的病因之一。新生儿脑缺氧的病因主要有母亲因素,胎盘异常,胎儿因素,脐带血液阻断,分娩过程因素,新生儿疾病等。
围产期窒息是本症的主要病因。凡是造成母体和胎儿间血液循环和气体交换障碍使血氧浓度降低者均可造成窒息。由宫内窒息引起者占50%;娩出过程中窒息占40%;先天疾病所致者占10%。
新生儿脑缺氧该怎么处理
如果新生宝宝真的不幸患有新生儿脑缺氧问题,该怎么办?目前医学上有哪些方法能治疗新生儿脑缺氧症状?这些疑问,都是新生儿脑缺氧患儿家长们急切需要得到解答的问题。
一、一般治疗
保持安静、吸氧、保暖、保持呼吸道通畅,纠正酸中毒,与低血糖、低血钙等。注意严密观察小儿体温、呼吸、神志、瞳孔大小、前囟情况及有无早期惊厥的情况。必要时进行心肺、血压、颅内压及脑电等监护。
二、积极防治脑水肿,如有新生儿惊厥,应给予抗惊厥治疗。原则上选择一种药物,剂量要足,或两种药物交替使用。用药期间经常监测药物血浓度,用药后密切观察,以惊厥停止、安静入睡、呼吸心律平稳、掌指弯曲有一定张力为度。
三、高压氧治疗:
高压氧舱治疗对缺氧缺血性脑病患者可取得良好的效果。 高压氧可以提高患儿血氧含量及血氧分压,加速病灶的清除,达到保护神经系统结构的目的。通过氧疗,脑细胞可获得充足的氧供,从而加速脑功能恢复。
四、促进脑细胞代谢:
1、胞二磷胆碱 每日100~125mg,加入10%葡萄糖液100~150ml内,静脉滴注,生后第2日开始,每日1次,直至症状好转或出院时。
2、脑活素 每日1~2ml,静脉或肌内注射,每日1次,7~10天为一疗程,可用2~3疗程。
3.其他 可应用细胞色素C,ATP、辅酶A等。
新生儿脑部缺氧怎么办
新生儿脑缺氧的治疗:
1、在预防围产期窒息的发生,要不断提高产科技术,及时处理宫内窘迫,尽快结束分娩。生后窒息的婴儿要及时复苏,以减少HIE的发生。
2、一般认为,如经过综合复苏措施,抢救20分种仍然不恢复自主呼吸或Apgar评分仍低于1分者,大脑已受到严重不可逆损伤。
新生儿脑缺氧的护理:
1、首先要保持安静的室内环境,更不要经常抱动或移动宝宝。
2、要注意保暖,过热容易使宝宝水分丢失,出现脱水热;过冷出现体温不升或新生儿硬肿症。冬天里宝宝居室理想温度应在18-22度。如无条件可用热水袋放在新生儿襁褓周围,水温40—60度,1—2小时换水一次,使宝宝体温维持在36—37度之间。还要保持一定的空气湿度。
3、要仔细喂养,也可用1:1、2:1至3:1的牛奶与水的比例,加5%糖水的牛奶喂养宝宝,并逐渐增加牛奶的比例,以少量多次为主,不宜一次喂得太饱,以防呕吐、误吸,发生吸入性肺炎、窒息的危险。喂牛奶的宝宝要及时补充钙剂及鱼肝油。
4、要防止感染。新生儿所在的房间人员流动要少,有传染病、皮肤感染或正患感冒的亲属应尽量避免与宝宝接触。同时要加强脐部、臀部及口腔的护理,从而保证宝宝的健康成长。
宝宝脑缺氧怎么办?新生儿出现缺氧的情况的话,要第一时间积极的进行治疗,以免对孩子的大脑造成不可逆的损伤。还有就是对于新生儿脑缺氧护理方面的一些知识需要注意,保持室内空气畅通,室内卫生要干净,人员流动尽量少。
新生儿脑缺氧会有什么后遗症吗
了解得知,如果是的轻度新生儿脑缺氧,其症状大多会在3天内逐渐消失,不会对宝宝健康产生影响;中度新生儿脑缺氧,如果经积极处理常可在短时间内恢复,但如果症状持续7-10天以上还没有消失,一般都会容易留下后遗症;而重度新生儿脑缺氧,常见缺氧窒息、呼吸抑制表现,必须由医生进行紧急抢救复苏,才有好转的可能,最坏的情况是危及患儿生命,及时是生存下来的患儿,也大多会留下后遗症。
从以上轻重程度的新生儿脑缺氧情况来看,中度和重度的患儿都可能会留下后遗症,那么新生儿脑缺氧后遗症具体表现有哪些?
1、由于长时间缺氧,大脑细胞受损,日后可出现智力低下或运动障碍等后遗症。
2、患儿抵抗力低下,还容易出现吸入性肺炎、新生儿硬肿症、低血钙、低血糖、新生儿颅内出血及周身感染等疾病。
3、会有脑性瘫痪、癫痫、肢体强直等问题。
小儿脑瘫的诱因是什么
脑部受伤,如分娩过程中婴儿脑部受伤,新生儿颅脑受伤或脑部感染、脑血管意外。早产和胎儿发育不良:胎儿宫内感染,宫内生长缓慢,先天畸形。新生儿体重少于2500克,小儿脑瘫可能性大大增加(小儿脑瘫患儿中约有40%的体重低于2500克)。
缺氧窒息:包括胎儿在母亲子宫内缺氧窒息、分娩时新生儿缺氧窒息、呼吸窘迫综合症、周身循环衰竭、红细胞增多症。孕妇家族中有某些遗传病和新生儿核黄疸。
孕妇的原因:包括孕妇腹部外伤,孕妇先兆流产、产前出血,妊娠毒血症以及胎盘原因(胎盘早剥、前置胎盘、胎盘坏死或胎盘功能不良),还有孕妇的某些慢性疾病(高血压、肝炎、糖尿病、吸毒、药物过量等)。
产时因素:包括由于产伤所造成的脑损伤及脑缺氧症,占小儿脑瘫病因的37%。应用产钳强力牵拉胎儿头部可使颈部静脉破裂,造成颅内出血。脑缺氧可因于第二产程第二期不适当地应用镇静或麻醉药所致。脐带绕颈会造成被动性脑充血。胎儿娩出后长时间的窒息及紫绀者,均容易发生小儿脑瘫。
一般早产儿脑缺氧严重吗
新生儿缺氧是指在围产期窒息而导致脑的缺氧缺血性损害。临床出现一系列脑病表现。本症不仅严重威胁着新生儿的生命,并且是新生儿期后病残儿中最常见的病因之一。围产期窒息是本症的主要病因。凡是造成母体和胎儿间血液循环和气体交换障碍使血氧浓度降低者均可造成窒息。由宫内窒息引起者占50%;娩出过程中窒息占40%;先天疾病所致者占10%.此外母亲自身有妊娠高血压综合征、大出血、心肺疾病、严重贫血或休克;胎盘出现胎盘早剥、前置胎盘、胎盘功能不良或结构异常;胎儿发生宫内发育迟缓、早产儿、过期产、先天畸型,反复呼吸暂停、RDS、心动过缓、重症心力衰竭、休克及红细胞增多症;脐带血液阻断,脐带脱垂、压迫、打结或绕颈;分娩时滞产、急产、胎位异常,手术或应用麻醉药等因素都有可能导致婴儿脑缺氧的发生。
新生儿一般在出生后1分钟及5分钟由医生分别进行两次Apgar评分。正常新生儿为满分10分,评分越低,说明宝宝在出生之前缺氧窒息越严重。如:7分以上为轻度缺氧,往往不影响预后;4-6分为中度窒息,经积极处理常可在短时间内恢复;少于4分时,呈重度缺氧窒息、呼吸抑制之表现。此时,必须由医生进行紧急抢救复苏,才有好转的可能,否则新生儿很难存活。虽经急救复苏,但出生10分钟后仍评分很低,尚未建立正常有效呼吸的新生儿,即使幸存下来,由于长时间缺氧,大脑细胞受损,日后可出现智力低下或运动障碍等后遗症。患儿抵抗力低下,还容易出现吸入性肺炎、新生儿硬肿症、低血钙、低血糖、新生儿颅内出血及周身感染等疾病。
早产儿脑缺氧严重吗?早产儿脑缺氧是比较麻烦和危险的情况,对于胎儿的生命具有挺大的威胁,甚至也会影响今后的智力。因此在孕妇生产的时候,必须要做好多方面的预防措施,谨慎的对待生产的过程,尽量的避免这样的情况发生。