脑膜瘤有哪些症状
脑膜瘤有哪些症状
对于脑膜瘤相信大家都有一定的了解,这是一种严重影响患者身心健康的疾病,患者应及时发现及时采取方法进行治疗,从而减少不必要的伤害,但是有很多患者对于脑膜瘤症状还不是很清楚,以下让我们来了解一下脑膜瘤有哪些症状。
脑膜瘤有哪些症状?主要有以下几点:
1、脑膜瘤质地较硬,发生于视神经鞘的可妨碍视神经的移动而发生眼球运动障碍。影响静脉回流,引起眼睑和结膜水肿。中年女性眼睑慢性水肿,除炎性假瘤、甲状腺相关眼病和恶性肿瘤之外,还应考虑脑膜瘤。在病程的晚期,或发生于眶前部骨膜的肿瘤,还可扪及硬性肿物。脑膜瘤的症状在妊娠期比较显著,发展较快。
2、眶内脑膜瘤最常见和较早出现的体征是眼球突出,95%以上的病例有此体征,特别是早期穿破脑膜向视神经一侧或围绕视神经增长以及原发于视神经鞘之外的肿瘤,眼球突出最早引起患者注意。脑膜瘤症状有哪些?眼球突出的方向一般沿眼轴向前发展,原发于蝶骨大翼骨膜的肿瘤,往往使眼球向内、向下移位。眼球突出的程度因人而异,区别可以很大。
3、视力严重减退也是发生较早的症状之一。初诊患者,视力低于0.1者达50%以上。视力的丧失与肿瘤原发部位有关。发生于视神经管内的,视力减退和视野缺失往往是早期惟一的症状,只有少数患者伴有头痛,较长时间内不伴有眼球突出,早期常误诊为球后视神经炎。
4、眼底改变也是视神经鞘脑膜瘤常见的重要体征。脑膜瘤症状有哪些?早期发生视盘水肿,经过长期过程后,发展为继发性视神经萎缩。视盘边界不清,色调灰白污秽,且向前轻度隆起,视盘表面往往出现视神经睫状静脉。后极部向前扁平隆起及脉络膜-视网膜皱褶。
脑膜瘤有哪些症状?以上为您做了详细的介绍,相信大家对于脑膜瘤症状有了一定的了解,患者一定要及时发现及时采取方法进行治疗,早发现、早治疗,从而更好的治疗疾病,减少不必要的伤害。
脑膜瘤保守治疗可以吗 脑膜瘤要开颅吗
脑膜瘤是常见的颅内肿瘤,以中老年女性多见。它的潜伏期可以长达三十年,发病机制目前并不十分清楚。 世界卫生组织将脑膜瘤分为三级:一级为良性,二级为不典型性,三级为恶性。一级容易彻底治愈,二级有恶化倾向,三级为恶性,容易复发。脑膜瘤的治疗与否,主要是根据脑膜瘤的恶性程度来决定的,脑膜瘤的恶性程度往往决定了是否需要手术治疗。 对于那些小的、没有症状的、没有太多影像学证据表明为恶性的脑膜瘤,医生往往会选择观,而不是手术或者化疗,但是要每隔三个月至半年时间,进行影像学复查,便于神经外科门诊复诊。 对于那些大的、有症状、已经压迫重要的脑组织、脑功能区或者是伴有脑水肿等,这种情况下还是建议积极手术治疗,或者选择手术加化疗的治疗方案。
当然,具体的治疗方案,需不需要开颅,还是根据患者的总体条件和病情所决定的。
脑膜瘤患者有哪些表现
常见症状:眼底改变、视野缩小、眼球突出、眼球不能随意动、眼球移位、视力障碍、视力视野改变、视神经萎缩
脑膜瘤有良性、恶性之别,良性脑膜瘤生长慢,病程长,其出现早期症状平均约为2.5年,长者可达6年之久。一般来讲,肿瘤平均年增长体积为3.6%,因肿瘤的膨胀性生长,患者往往以头痛和癫痫为首发症状,依肿瘤部位不同,可以出现突眼、视力、视野、嗅觉或听觉障碍及肢体运动障碍等。老年患者以癫痫为首发症状者多见。
上矢状窦旁脑膜瘤运动障碍表现为从足部开始,渐至下肢,继而上肢肌力障碍,最后波及头面部,如肿瘤向两侧生长,可出现双侧肢体肌力弱并伴有排尿障碍,癫痫,颅内压增高症状等。
脑膜瘤临床如何确诊
脑膜瘤的临床特点是发病缓、病程长。不同部位脑膜瘤可有不同的,临床表现,因成年人发病较多,故凡成年人有慢性头痛、精神改变、癫痫,一侧或两侧视力减退甚至失明、共济失调或有局限性颅骨包块等,特别是伴有进行性加重的颅内压增高症状时,要考虑脑膜瘤的可能性。眼底检查常发现慢性视神经乳头水肿或已呈继发性萎缩。
肿瘤的确诊还需依靠辅助性诊断检查。诊断脑膜瘤,其有重要参考价值的检查包括颅骨平片,CT扫描和脑血管造影。不仅可以达到定位,还可以了解肿瘤大小和定性。
1.颅骨平片:颅内脑膜瘤需要常规摄颅骨平片,约有75%病例在平片上可以显示出颅内肿瘤的征象,而30%~60%的病例可根据平片的征象作出脑膜瘤的诊断。X线颅骨平片的征象,一部分属于颅内肿瘤,颅内压增高的间接征象,如蝶鞍骨质侵蚀与扩大,脑回压迹明显与松果体钙化斑移位,少数情况下,颅缝分离。另一部分是脑膜瘤直接引起的征象,包括肿瘤局部骨质增生与破坏,肿瘤血运增加引起的脑膜动脉沟变宽与增多,肿瘤钙化,局部骨质变薄等,这几点常是脑膜瘤可靠的诊断依据。
2.脑血管造影:对某些脑膜瘤,脑血管造影仍是必要的。尤其是深部脑膜瘤,它的血液供应是多渠道的,只有通过脑血管造影,才能够了解肿瘤的供应来源,与肿瘤的血运程度和邻近的血管分布情况,这些对制定手术计划,研究手术入路与手术方法都有重要价值。如果能作选择性的颈外动脉、颈内动脉及椎动脉造影,特别采用数字减影血管造影技术,则血管改变征象更为清晰而明确。
3.CT扫描:在脑膜瘤的诊断上,CT扫描已取代同位素脑扫描、气脑和脑室造影、脑膜瘤多为实质性且富于血运,最适合于CT检查,其准确性能够达到发现1cm大小的脑膜瘤。在CT扫描图像上,脑膜瘤有其特殊征象,在颅内显示出局限性圆形密度均匀一致的造影剂增强影像,可并有骨质增生,肿瘤周边出现密度减低的脑水肿带,相应的脑移位,以及脑脊液循环梗阻引起的脑积水征象。
此外腰椎穿刺可反映颅内压增高,脑脊液蛋白含量增高的情况,在诊断与鉴别诊断上仍有一定参考意义。
脑膜瘤在什么位置 脑膜瘤有什么症状
脑膜瘤通常是生长极为缓慢的,其产生临床症状也是逐渐出现的,早期的时候患者仅仅只有轻微的头痛,或者是肢体乏力等,随着肿瘤组织的不断增大,肿瘤会出现仅颅内压增高的表现,包括头痛加剧、头晕、恶心、呕吐等,不同部位的脑膜瘤也会产生不同的症状,比如说顶叶的脑膜瘤会造成患者一侧的肢体感觉运动方面的障碍,而颞叶的脑膜瘤会造成癫痫的发作,前颅颅底的脑膜瘤患者会出现视力视野的改变,嗅觉丧失,中颅窝底的脑膜瘤出现面瘫、听力下降、内分泌的紊乱,后颅窝底的脑膜瘤,患者出现吞咽困难、声音嘶哑、饮水呛咳以及平衡功能障碍等等。
脑膜瘤有几种
脑膜瘤的几个类型:
1、恶性脑膜瘤:有脑膜瘤的生长特性,细胞形态具有恶性肿瘤的特点,而且可以发生转移。这类肿瘤开始可能属良性,以后出现恶性特点,特别是对一些多次复发的脑膜瘤应想到恶性变的可能。恶性脑膜瘤生长较快,向周围组织内生长,瘤细胞常有核分裂象,易恶变为肉瘤。在上述的良性脑膜瘤中,以血管型脑膜瘤最常发生恶变。另外,恶性脑膜瘤可发生颅外转移,多向肺转移,也可以经脑脊液在颅内种植。
2、内皮型:是最常见的类型。多见于大脑凸面、矢状窦旁、大脑镰、蝶骨嵴和嗅沟。肿瘤由蛛网膜上皮细胞组成。细胞的大小形状变异很大,有的细胞很小呈梭形,排列紧密,有的细胞则很大,胞核圆形,染色质细而少,可有l~2个核仁,胞质丰富均匀。瘤细胞呈向心性排列成团状或呈条索状,瘤细胞之间血管很少,无胶原纤维。
3、成纤维型:由纤维母细胞和胶原纤维组成,瘤细胞成纵行排列,偶呈栅栏状。细胞间脑膜瘤有大量粗大的胶原纤维,常见砂粒小体。
4、混合型或移行型:此型脑膜瘤中含上述四型成分,但不能肯定以哪种成分为主时,可称为混合型脑膜瘤。
脑膜瘤的症状有哪些
脑膜瘤有良性、恶性之别,良性脑膜瘤生长慢,病程长,其出现早期症状平均约为2.5年,长者可达6年之久。一般来讲,肿瘤平均年增长体积为3.6%,因肿瘤的膨胀性生长,患者往往以头痛和癫痫为首发症状,依肿瘤部位不同,可以出现突眼、视力、视野、嗅觉或听觉障碍及肢体运动障碍等。老年患者以癫痫为首发症状者多见。
上矢状窦旁脑膜瘤运动障碍表现为从足部开始,渐至下肢,继而上肢肌力障碍,最后波及头面部,如肿瘤向两侧生长,可出现双侧肢体肌力弱并伴有排尿障碍,癫痫,颅内压增高症状等。
脑膜瘤是什么病
脑膜瘤是一种肿瘤,是颅内发病率处于第二位的肿瘤,起源于蛛网膜膜细胞,通常生长比较缓慢,早期症状不明显,随着肿瘤的增大,患者常出现颅内压增高的表现及神经功能障碍等等,如头痛,头晕,恶心,呕吐,视力嗅觉听力方面障碍,肢体运动感觉方面的障碍等等。 脑膜瘤有良性和恶性之分,百分之九十五为良性,百分之五为恶性, 一旦发现脑膜瘤不管是良性恶性,首选还是考虑手术切除为主,通常良性预后好,恶性预后比较差。
老年人脑瘤的症状
1.隐匿性:由于脑萎缩使得颅内代偿容积增大,加之老年人的痛阈增高,老年性脑膜瘤大多不出现颅内压增高的症状。脑膜瘤的生长大多数较为缓慢,在相当长的时间内临床症状往往呈现隐匿性,及至出现明显症状时肿瘤的体积已相当大。
2.多种疾病共存:据统计半数以上老年患者有两种或两种以上疾病共同存在。老年性脑膜瘤患者亦常伴有其他系统疾病如高血压、冠心病、脑血管病、糖尿病、慢性支气管炎、肺气肿等。所以对老年性脑膜瘤的诊治尚需权衡上述共有疾病的轻重缓急,谨慎制定实施治疗方案。
3.症状不典型:老年性脑膜瘤的临床表现和病程与年轻人有很大的差异。例如超过半数的患者表现为智能改变;在老年人的矢状窦旁、额部、蝶骨嵴等部位的脑膜瘤体积常较大,足已压迫或扭曲基底节区的结构而表现为Parkinson综合症。老年人颅内压增高多表现为头晕、视乳头水肿,而头痛、呕吐相对较少。
4.容易引起并发症:由于术后血压波动容易引起脑梗塞、脑缺氧;由于活动减少而出现静脉临床表现相当一部分老年性脑膜瘤是无症状性的。有症状的老年性脑膜瘤其临床表现较为复杂,容易导致误诊、漏诊。老年性脑膜瘤的病程常为缓慢的、隐袭的、不典型的过程。
这是因为老年人脑膜瘤多为良性脑膜瘤,其生长慢,加之老年人颅腔内代偿空间增大,不易出现颅内压增高。但有些临床表现是可以觉察得到的,比如缓慢的智能改变,若伴有步态异常,极可能误诊为正性脑积水。病史短的患者很可能是在长期代偿后的失代偿;也可能由于瘤内出血、囊变、肿瘤包囊压迫动脉引起缺血性脑病等情况所致。部分病例以急性起病的方式出现,常伴有脑疝,昏迷等危机情况,必须引起警惕。
脑膜瘤早期症状有哪些
有研究报告说,脑膜瘤出现到出现早期症状,大概是两年半到六年之久,那么就是说在这个期间患者是没有任何症状的。但随着肿瘤的不断增加,病人往往出现轻微的头痛或者是癫痫为首发症状,根据肿瘤的部位不同,还可以出现视力、视野、嗅觉、听觉、肢体运动,感觉方面的障碍。老年人中由于癫痫发作为首发症状最为常见, 在脑膜炎的早期患者颅内压力增高的症状并不明显,尤其是年龄比较大的人之中,因为他们的脑萎缩比较明显,所以随着脑肿瘤的不断增大,患者往往没有症状或者只有轻微的症状,有的人甚至是在平常的体检中发现了脑膜瘤,有的人可能肿瘤已经长到非常大了,但仍然没有太多的临床表现,所以脑膜瘤的早期症状往往是非常轻微的。
脑膜瘤的两种检查方法
你对脑膜瘤了解多少?在平时生活中,针对脑膜瘤有去做详细检查吗?专家称:脑膜瘤的早期症状比较不明显,因此肿瘤比较不易察觉。
脑膜瘤的检查方法一磁共振扫描:对同一病人,最好问时进行CT和MRI的对比分析.方可得到较正确的定性诊断。这是因为脑膜烟在这两种图像中有相类似的表现和特点,而巳不经加强的MRI会使10%的脑膜瘤无法诊断。某些脑膜癌MRI发现不了:1小的无症状的脑膜瘤不合并水肿和占位效应,尤其是在靠近顶部者,2多发脑膜瘤中小的肿瘤易被遗漏;3复发脑膜瘤。经过注射Gaddo1inium,DTPA造影剂,上述缺点可以得以克服。
脑膜瘤的检查方法二CT表现:在cT出现以前,根据病人的临床表现,再辅以头颅平片和脑血管造影,对脑膜瘤即可作出确诊。cT的出现,使脑膜瘤的定位以及定性诊断水平大大提高。典型的脑膜瘤,在未增强的CT扫描中,呈现孤立的等密度或高密度占位病变。其密度均匀一致,边缘清晰,瘤内可见钙化。
以上给大家介绍关于脑膜瘤的知识,希望对你有帮助,同时针对脑膜瘤,不管我们的脑膜瘤患者了解多少,建议脑膜瘤患者还是应该去脑膜瘤医院咨询下医生,这样才能更快更好的治疗好脑膜瘤。同时在生活中,我们要做好脑膜瘤预防工作,减少脑膜瘤复发的可能。