支气管哮喘常用药安全效果好
支气管哮喘常用药安全效果好
一、药物疗法
根据其作用机制可分为具有扩张支气管作用和抗炎作用这两大类,某些药物兼有扩张支气管和抗炎作用。
1、扩张支气管的药物有β2受体激动剂、茶碱类。
2、抗炎药物有糖皮质激素、白三烯调节剂、色甘酸钠和尼多酸钠、抗lgE单克隆抗体、抗组胺药物。
二、长期进行治疗
哮喘的治疗药物根据它在哮喘长期治疗中的地位,一般来说可以分控制药物和缓解药物。
1、控制药物也可以叫作维持治疗药物,指的是需要长期使用的药物,这些药物具有抗炎的作用,可以使哮喘达到并维持临床控制。
2、缓解药物也可以叫作急救药物,指按需要使用药物,这些药物可以迅速解除起到痉挛,从而使哮喘症状得到缓解。
3、控制分级治疗应该以患者的病情严重程度为基础,根据其控制水平来选择适合的治疗方案。
三、免疫治疗
哮喘属于变态反应性疾病,所以免疫治疗在哮喘中占有很重要的地位,免疫治疗分为特异性和非特异性这两种。
急性支气管哮喘应怎么治
(一)祛痰、镇咳:对急性发作期患者在抗感染治疗的同时,应用祛痰、镇咳药物,以改善症状。迁延期病人尤应坚持用药,以求消除症状。常用药物有氯化铵合剂、溴己新、维静宁等。对老年体弱无力咳痰者或痰量较多者,应以祛痰为主,协助排痰,畅通呼吸道。应避免应用强的镇咳剂,如可待因等。以免抑制中枢及加重呼吸道阻塞和炎症,导致病情恶化。
(二)控制感染:感染的主要致病菌和严重程度或根据病原菌药敏选用抗生素。轻者可口服,较重病人用肌注或静脉滴注抗生素。常用的有青霉素G、红 霉素、氨基甙类、喹诺酮类、头孢菌素类抗生素等。能单独应用窄谱抗生素应尽量避免使用广谱抗生素,以免二重感染或产生耐药菌株。
(三)解痉、平喘:常选用氨茶碱、特布他林等口服或用沙丁胺醇等吸入剂。若气道舒张剂使用后气道仍有持续阻塞,可使用皮质激素,泼尼松20&mash;40mg/。
(四)气雾疗法:气雾湿化吸入或加复方安息香酊,可稀释气管内的分泌物,有利排痰。如痰液粘稠不易咳出,目前超声雾化吸入有一定帮助,亦可加入抗生素及痰液稀释剂。
如上所述,在对急性支气管哮喘这种病症采取治疗手段的时候,患者可以从祛痰镇咳、控制感染、解痉平喘和起雾疗法这几个方面出发进行的,而不管采用何种方式治疗急性支气管哮喘,有急性支气管哮喘的病人都需要在事先了解自己的病情。
支气管哮喘吃什么药
支气管哮喘这种疾病发作的时候症状比较严重,所以患者朋友也是四处打听可以根治的方法.但是遗憾的是,支气管哮喘现在没有可以根治的方法,但是患者不要担心积极治疗是可以控制的。支气管哮喘的治疗药物有哪些?
茶碱:
茶碱是常用的平喘药物,应用已经有50余年。茶碱是属于黄膘类衍生物,近年来许多研究表明,除了直接舒张平滑肌外,还具有抗炎作用,具体表现为:首先,抑制 IgE介导的肥大细胞释放组胺,通过提高人体内嗜酸粒细胞和肥大细胞内环磷腺苷cAMP的浓度而抑制其释放;其次,能降低支气管哮喘患难者呼吸道中白细胞介素4IL-4和白细胞介素5IL-5的含量来影响花生四烯酸的代谢,从而使嗜酸粒细胞释放白三烯减少约61%;目前临床应用,主要用来控制哮喘急发症状。
轻、中度哮喘可以使用茶碱类药物来暂时控制症状,但是不建议长期使用;另外,重度哮喘患者是否应该使用茶碱则医学上颇有争议,从安全性角度考虑应慎重。
B2肾上腺素受体兴奋剂B2-AG:
B2 肾上腺素受体兴奋剂也是常用药物之一,缓解症状较快,有一定副作用,主要是扩张支气管,它刺激B2-AG受体可使收缩的支气管平滑肌舒张;能过TH1细胞膜上的特异性受体抑制TH细胞因子分泌,间接促进TH2细胞因子分泌,还有抑制嗜酸粒细胞粘膜附和生物活性物质的释放,但根据循证医学调查发现,长期吸入可使症状加重,气管反应性增高,病死率升高,病死率升高。目前临床上使用的有舒喘灵,氯喘片、博利康尼,阿斯美等药物,中药麻黄也含有其成分,因此一些平喘中成药中基本上含有此成分。
缓解症状较快,但不持久。皮下注射0.25~0.5mg,3~5分钟即见效,但仅能维持1小时,必要时可重复注射1次,但是,医生常建议患者,杜绝长期使用。
糖皮质激素:
糖皮质激素,主要作用于靶细胞,它能够能过抑制气管炎症而有效地控制支气管哮喘症状。研究发现,使用糖皮质激素可明显抑制IL-4和IL-5面IL-4与呼吸道重塑结构有关,长期使用糖皮质激素的患者撤药过快,可能导致急性的支气管哮喘发作和呼吸道炎症的复发,就慢性支气管哮喘者来就,即使长期给予糖皮质激素也难以降低其持续的呼吸道高反应性,临床上除了地塞米松,强的松外,最常用的是倍他米松的气雾剂。
以上就是治疗支气管哮喘的时候常用到的药物了,医学研究人员也是一直在寻找更好的药物,希望可以根治支气管哮喘,特别是适用于小儿支气管哮喘患者的治疗药物,毕竟现在小朋友发病率也比较高,而且用药也有禁忌。
夜间咳嗽喉咙有鸣音 考虑情况二:支气管哮喘
夜间咳嗽喉咙有鸣音还可能是患有支气管哮喘。
支气管哮喘常是由于外界环境因素引起,如花粉、真菌、动物毛屑、过敏食物、气候改变、药物等等。患者常会有打喷嚏、流鼻涕、眼睛痒、流泪、干咳、胸闷等症状,在咳嗽的同时还会有哮喘,由于气道的炎症和支气管痉挛而引起,表现为吸气时间短,呼气时间长,患者感到呼气费力,但有些患者感到呼气和吸气都费力。
1.远离过敏原。出现之前管哮喘的时候,一定要及时远离过敏原,避免症状加重,产生危险。
2.药物治疗。治疗支气管哮喘常用平喘药,控制哮喘的急性症状。
3.脱敏治疗。支气管哮喘多是由于过敏引起,脱敏治疗是哮喘病因治疗的唯一方法,它可以改变哮喘病程、阻滞症状的恶化和防止对新的变应原产生过敏。
怎么有效诊断支气管哮喘
1、老年起病的支气管哮喘有多种方法鉴别,如心电图、X线胸片、心力衰竭、肺水肿、COPD、支气管肺癌以及肺栓塞以及支气管舒张试验在这类病人的诊断和鉴别诊断中显得尤为重要。
2、要做个详细的检查有准确额病史,那样可以正确鉴别老年起病的支气管哮喘。
3、对可疑病例可根据24h峰速仪(PEF)的变异率进行诊断,若>25%或支气管扩张试验后用力呼气一秒率(FEV1)增加15%,可做出诊断。
支气管哮喘发病有两种原因,一种幼年或中青年发病,病情反复发作,迁延至老年。二种是进入老年才开始起病,即老年起病的支气管哮喘,老年起病的支气管哮喘常被误诊为慢性喘息型支气管炎和慢性支气管炎急性发作,因此这是错误的老年起病支气管哮喘的诊断。
急性支气管哮喘发作在家怎么办
(一)祛痰、镇咳:对急性发作期患者在抗感染治疗的同时,应用祛痰、镇咳药物,以改善症状。迁延期病人尤应坚持用药,以求消除症状。常用药物有氯化铵合剂、溴己新、维静宁等。。对老年体弱无力咳痰者或痰量较多者,应以祛痰为主,协助排痰,畅通呼吸道。应避免应用强的镇咳剂,如可待因等。以免抑制中枢及加重呼吸道阻塞和炎症,导致病情恶化。
(二)控制感染:感染的主要致病菌和严重程度或根据病原菌药敏选用抗生素。轻者可口服,较重病人用肌注或静脉滴注抗生素。常用的有青霉素G、红霉素、氨基甙类、喹诺酮类、头孢菌素类抗生素等。能单独应用窄谱抗生素应尽量避免使用广谱抗生素,以免二重感染或产生耐药菌株。
(三)解痉、平喘:常选用氨茶碱、特布他林等口服或用沙丁胺醇等吸入剂。若气道舒张剂使用后气道仍有持续阻塞,可使用皮质激素,泼尼松20;40mg/。
(四)气雾疗法:气雾湿化吸入或加复方安息香酊,可稀释气管内的分泌物,有利排痰。如痰液粘稠不易咳出,目前超声雾化吸入有一定帮助,亦可加入抗生素及痰液稀释剂。 以上就是专家对支气管哮喘急性发作期的治疗是什么的相关知识的具体讲解,专家表示,支气管哮喘除了积极的治疗以外,对临床缓解期宜加强锻炼,增强体质,提高机体抵抗力,预防复发为主。应宣传、教育病人自觉戒烟,避免和减少各种诱发因素。防治结合才能更好的治疗支气管哮喘!
心源性哮喘与支气管哮喘的鉴别
临床上对于心源性哮喘与支气管哮喘来说是两种不同的疾病,疾病形成之后就需要正确处理,如果不能及时治疗也会延误疾病的治疗,给患者的身体和心理上带来一定的伤害,此外治疗的时候也需要正规用药,做好疾病的区分,对症处理才能达到目的。
支气管哮喘的症状:支气管哮喘常见的症状就是发作性喘息,气急以及胸闷还会伴随着咳嗽的情况。支气管哮喘疾病的发病年龄不限,任何阶段人群都会出现。支气管哮喘的出现经常和接触一些刺激性气味有关系,比如说花粉、香水以及尤其,甚至一些人在剧烈运动之后会出现。夜间和清晨是支气管哮喘的发病时候,发病的时候可以出现喘鸣音。经过治疗之后可以缓解症状。
心源性哮喘的症状:对于心源性哮喘来说最常见的症状就是夜间阵发性的呼吸困难。典型的发作时间一般情况下在夜间熟睡之后的一到两小时之间,患者会因为胸闷和发憋突然醒过来,感觉到自己要窒息。患者有时候也会出现急性肺水肿咳出粉红色泡沫样痰液的症状。心脏会出现心浊音界向左下扩大、心尖抬举性搏动以及左心衰的情况,严重性增加的时候还会伴随着心脏症状出现。对于心源性哮喘来说发病人群一般情况下都是老年人而且是合并心脏疾病的患者。经过长时间治疗之后患者的症状才会有一定的缓解。
夜间咳嗽呼吸有响声 支气管哮喘:远离过敏原+控制症状
夜间咳嗽呼吸有响声还可能是患有支气管哮喘。
支气管哮喘常是由于外界环境因素引起,如花粉、真菌、动物毛屑、过敏食物、气候改变、药物等等。患者一般是以咳嗽为主,晚上咳得特别厉害,常伴有哮鸣音和气喘,而且患儿一般在咳嗽前并没有明显的上呼吸道感染和发烧等表现。
1.远离过敏原。出现支气管哮喘后,一定要及时远离过敏原,避免症状加重,产生危险。
2.药物治疗。治疗支气管哮喘常用平喘药,控制哮喘的急性症状。
3.脱敏治疗。支气管哮喘多是由于过敏引起,脱敏治疗是哮喘病因治疗的唯一方法,它可以改变哮喘病程、阻滞症状的恶化和防止对新的变应原产生过敏。
慢性支气管炎和支气管哮喘的区别有什么
很多人都不了解疾病的情况,以至于混淆了疾病,导致治疗起来总是看不到效果,却又不知道如何是好。尤其是现在哮喘疾病的高发,很多人都很容易把这个病当做慢性支气管炎,也就不再重视。那么,慢性支气管炎和支气管哮喘的区别有什么?
慢性支气管炎和支气管哮喘的区别,慢性支气管炎的喘息及气急症状明显时,便极易与支气管哮喘相混淆,所以要进行全面区分。典型的区别有以下几种:
一、症状不同
慢性支气管炎和支气管哮喘的区别慢性支气管炎以长期顽固性咳嗽为主要症状,一般为晨间加重、白天较轻;起床或体位改变可引起刺激性排痰,痰液一般为白色黏液或浆液泡沫性,偶尔会带有血丝,以清晨排痰量较多。伴有严重感染性,痰量明显增多并为粘液脓性痰;喘息或气急,也为本病症状,尤以长时间活动或劳累后明显。
支气管哮喘以发作性哮喘为主要症状,尤以晨起及夜间时明显。患者还可出现气急及胸闷症状,有时会伴有咳嗽及胸痛;发作时,患者自己可听到哮鸣音,且呼气延长;病变严重时会引起呼吸困难,患者口唇、指甲甲床会出现紫绀现象。
二、发病年龄不同
慢性支气管炎好发于中老年人。支气管哮喘常于幼年或青年突然起病。
三、肺部检查不同
慢性支气管炎行X线检查,可见两肺纹理增粗并出现网状或斑点状阴影,肺部可闻及哮鸣音。
通过以上介绍,大家都知道了慢性支气管炎和支气管哮喘的区别。希望能够帮助到大家,对于疾病的情况患者一定要到正规的医院检查以后在确定治疗,避免盲目就医。
支气管哮喘的危害是什么
支气管哮喘的危害是什么?专家总结支气管哮喘的危害如下:
1、支气管哮喘危害心脏。支气管哮喘危患者往往呼吸困难,有可能引发心脏衰竭致猝死。猝死是支气管哮喘最严重的并发症。因其常常无明显先兆症状,一旦突然发生往往来不及抢救而死亡。
2、支气管哮喘使患者下呼吸道和肺部感染。据统计哮喘约有半数系因上呼吸道病毒感染而诱发,应努力提高哮喘患者的免疫功能保持气道通畅,清除气道内分泌物,以减少感染。
3、支气管哮喘使患者水电解质和酸碱失衡。由于哮喘发作缺氧摄食不足脱水心肝尤其是呼吸和肾功能不全常常并发水电解质和酸碱失衡些均是影响哮喘疗效和预后的重要因素要努力维持水电解质和酸碱平衡,每天甚至随时监测电解质和进行动脉血气分析及时发现异常及时处理。
4、支气管哮喘使患者气胸和纵隔气肿由于哮喘发作时气体潴留于肺泡,使肺泡含气过度,肺内压明显增加,慢性哮喘已并发的肺气肿会导致肺大泡破裂,引起气胸甚至伴有纵隔气肿。
5、支气管哮喘危害患者呼吸系统。呼吸骤停和呼吸衰竭相关阅读:创新治疗模式ATD纳米打造支气管哮喘治疗新标杆。严重哮喘发作通气不足,感染治疗和用药不当、并发气胸、肺不张和肺水肿等,均是哮喘并发呼吸衰竭的常见诱因。
6、支气管哮喘造成患者多脏器功能不全和多脏器衰竭。由于严重缺氧、严重感染、酸碱失衡、消化道出血及药物的毒副作用、重症哮喘常并发多脏器功能不全甚至功能衰竭。
怎么有效诊断支气管哮喘
由于诊断没有统一的标准,一般老年支气管哮喘起病估计差异较大,医学研究老年期和青少年期有两个发病支气管哮喘高峰,而且老年期的支气管哮喘病发作很高。因为老年起病的支气管哮喘常被误诊为慢性喘息型支气管炎和慢性支气管炎急性发作。
1、老年起病的支气管哮喘有多种方法鉴别,如心电图、X线胸片、心力衰竭、肺水肿、COPD、支气管肺癌以及肺栓塞以及支气管舒张试验在这类病人的诊断和鉴别诊断中显得尤为重要。
2、要做个详细的检查有准确额病史,那样可以正确鉴别老年起病的支气管哮喘。
3、对可疑病例可根据24h峰速仪(PEF)的变异率进行诊断,若>25%或支气管扩张试验后用力呼气一秒率(FEV1)增加15%,可做出诊断。
支气管哮喘发病有两种原因,一种幼年或中青年发病,病情反复发作,迁延至老年。二种是进入老年才开始起病,即老年起病的支气管哮喘,老年起病的支气管哮喘常被误诊为慢性喘息型支气管炎和慢性支气管炎急性发作,因此这是错误的老年起病支气管哮喘的诊断。
呼吸衰竭是不是重度小儿支气管哮喘的临床症状
呼吸衰竭是不是重度小儿支气管哮喘的临床症状?小儿支气管哮喘是常发生在幼儿时期的疾病,该病不仅多发生在季节交替的时候,而且情绪激动也会引起该病的发生,因此我们一定要引起高度重视。专家指出,小儿支气管哮喘根据病情发展可以分为轻中重三种程度,轻度哮喘主要是以干咳为主,而重度小儿支气管哮喘则可能会出现呼吸衰竭的情况,因此为了能够尽快治愈小儿支气管哮喘,建议各位患者一定要尽早治疗,这样才能避免出现更严重的伤害。
呼吸衰竭是不是重度小儿支气管哮喘的临床症状?专家解释说,不同程度的小儿支气管哮喘是会出现不同症状的,如果想要知道呼吸衰竭是不是重度小儿支气管哮喘的临床症状,就一定要对各个阶段的哮喘症状有所了解,这样才能做到早发现早治疗。
首先,轻度小儿支气管哮喘主要是以刺激性干咳及少许喘鸣音为主要症状的阶段。
幼小儿童不会详细表达哮喘发作前的一些先兆症状,因此多表现为起病急骤,有的可先有上呼吸道感染或支气管炎的症状。小儿支气管哮喘根据发病时病情程度,可分为轻、中、重症3种。轻度小儿支气管哮喘开始时往往仅有刺激性干咳及少许喘鸣音,或有类似异物吸入引起的呛咳,同时有轻度气喘,用口服药可迅速缓解,或不用治疗也可自行缓解。
其次,中度小儿支气管哮喘常会出现呼吸次数增加,面色苍白的症状。
中度小儿支气管哮喘的患者,开始时干咳,不久以后咳嗽渐加重,且有较多的白色泡沫样粘痰,气喘逐渐加剧,伴有呼气性高调音乐性哮鸣音。此时,病孩表现情绪焦躁不安,不能平卧,年龄稍大的宝宝喜欢坐起用双手撑在双膝上,或手臂托在桌上,头俯在手臂上;婴幼儿喜欢要家长抱着,头俯在家长肩上,两肩耸动,呼吸次数增加,面色苍白。有的病孩表现为面红耳赤,鼻翼扩张并扇动,大量出汗,或有呼气性呻吟,其颈部及肋间软组织凹陷,胸部膨满,两肋可闻较多哮鸣音,叩诊两肋呈鼓音,心界浊音界不明显,肝浊音区下降。
最后,重度小儿支气管哮喘主要是以喘憋加重及呼吸衰竭为主要症状的疾病。
小儿支气管哮喘的病情未能控制缓解时,往往逐渐加重发展而为重度哮喘。此时除有上述病症外,可见喘憋加重,缺氧明显时可出现紫绀。如小儿支气管哮喘病人精神明显疲惫,呼吸减慢且不规则,呼吸变浅,同时咳嗽也减少,两肋部呼吸音几乎听不到,即为呼吸衰竭的表现,应引起严重注意。
无论宝宝是哪种程度的哮喘,都一定要带着宝宝去医院经过诊疗过来才能用药,不要自己随便用药,更不能耽误治疗。
呼吸衰竭是不是重度小儿支气管哮喘的临床症状?专家解释说,小儿支气管哮喘是对孩子身心伤害都非常大的疾病,所以为了能够尽快治愈该病,建议家长在治疗时一定要选择正规专业的大型医院进行诊治,这样才能保证小儿支气管哮喘的临床治愈工作。