糖尿病足有什么症状 肢端发凉、感觉迟钝

糖尿病足有什么症状 肢端发凉、感觉迟钝

在糖尿病足早期还会有肢端发凉、感觉迟钝的症状。由于病人长期高血糖，会导致足部神经病变、血管病变，致使血管腔狭窄，下肢及足部供血不足，患者会出现肢端发凉、感觉迟钝的症状。

时间长点会发展成为双足袜套式的持续麻木，这种感觉非常难受，有种脚踩棉絮感，而且抬高下肢时，双足发白;下垂时，则呈紫红色。

老烂腿的临床分级诊断

零级：皮肤无开放性病灶。表现为肢端供血不足，颜色紫绀或苍白，肢端发凉、麻木、感觉迟钝或丧失。肢端刺痛或灼痛，常伴有足趾或足的畸形等。一级：肢端皮肤有开放性病灶。水疱、血疱、鸡眼或胼胝，冻伤或烫伤及其他皮肤损伤所引起的浅表溃疡，但病灶尚未波及深部组织。二级：感染病灶已侵犯深部肌肉组织。常有轻度蜂窝组织炎，多发性脓灶及窦道形成，或感染沿肌间隙扩大，造成足底、足背贯通性溃疡或坏疽，脓性分泌物较多，足或指趾皮肤灶性干性坏疽，但肌腱韧带尚无破坏。三级：肌腱韧带组织破坏。蜂窝组织炎融合形成大脓腔，脓性分泌物及坏死组织增多，足或少数足趾干性坏疽，但骨质破坏尚不明显。四级：严重感染已造成骨质破坏，骨髓炎，骨关节破坏或已形成假关节，部分足趾或部分手足发生湿性或干性严重坏疽或坏死。五级：足的大部或全部感染或缺血，导致严重的湿性或干性坏疽，肢端变黑，常波及踝关节及小腿。

糖尿病患者遇到脚麻了怎么办

糖尿病通常会引起其他很多病发症的诱发吗，处处都要小心，如果糖尿病患者遇到脚麻了怎么办呢

糖尿病症状脚麻怎么办呢?糖尿病患者出现脚麻预示着糖尿病患者要患有足病，糖尿病足是让患者十分担心的病情，治疗糖尿病脚麻刻不容缓，不要让糖尿病剥夺您健康的生活。

脚麻是糖尿病足症状表现，糖尿病足病的症状多表现为双脚麻木、发凉、感觉迟钝、易受伤、浅表伤口不易愈合等。发展至一定阶段，糖尿病人因神经末梢功能下降和血管病变使局部防御能力进一步减弱，往往在不知不觉中导致足部创伤。即使如鞋子挤压、擦伤、皲裂、鸡眼处理不当、烫伤、搔抓破损等很小的伤口，都可能引起足部感染、溃疡，若不及时治疗，就可能发生坏疽而被迫截肢，甚至因细菌经伤口大量侵入导致败血症，危及生命。

脚麻的糖尿病患者加强营养保暖，避免感染;足部小创面和外伤要积极进行治疗,特别是颜色的改变,足背动脉搏动,检查双足有否水疱,伤口划痕等。也可以保持适量运动利血液回流，可以改善下肢血液循环。

对于糖尿病的治疗要严格的控制血糖，在此基础上，糖尿病人此时节还要注意以下方面：少穿旅游鞋，保证足部清爽干燥，避免脚癣;穿凉鞋时穿上袜子，避免足部破损;注意驱蚊，尽量避免双足被蚊虫叮咬，即使被咬也别用手搔抓，可抹风油精或花露水止痒;每天用温水和肥皂清洗双脚，保持足部清洁;及时修剪过长的趾甲，特别是趾甲边缘，要预防其向肉里生长。

糖尿病人脚麻是很多糖尿病人都会出现的症状，患者出现四肢麻木，伴有针扎性疼痛，很有可能是糖尿病并发血管病变和糖尿病神经病变引起的糖尿病足，建议及时进行下肢血管超声检查、神经电生理检查等糖尿病足的综合检查，以便明确诊断，从而有助于治疗。

糖尿病症状脚麻怎么办呢?想必糖尿病都有所了解了吧，脚麻就是糖尿病足症状表现之一，如果不用好好的治疗就会引发严重的糖尿病足，有可能导致患者截肢。

以上表示我们为你提供的详细内容了，如果有发现以上症状，一定要及时去就诊，以免错过最佳治疗时期

糖尿病足的危害

糖尿病足是一种全身性慢性疾病，其患病率正在逐年升高，且并发症发生率高，可侵犯全身多器官，具有较高的致残率和致死率，严重影响患者的生活质量.

约80%的糖尿病患者死于心血管并发症，为非糖尿病患者的2-4倍;肺结核并发症为一般人的 3-5倍;中风为一般人的2-4倍;下肢截除为一般人的 10-15倍。因此在糖尿病的三级预防策略中，预防糖尿病并发症的发生是最关键和最重要的。

糖尿病足病是发病率比较高但尚未引起糖尿病患者重视的慢性并发症之一，控制血糖是预防糖尿病足病的基本措施之一，血压控制和戒烟及注意足部清洁，鞋子的选择和袜子的选择，足部问题护理方法(修剪趾甲、鸡眼与胼胝、真菌感染、足部损伤)等都是必须重视的问题。

如何预防糖尿病足

对于糖尿病患者来说，养成良好的足部护理习惯，尤其是糖尿病病程较长及足部感觉迟钝的患者应每天检查足部，穿着合适的鞋袜，穿鞋以前要看看鞋内有否异物，防止烫伤，洗脚前先用手试水温，禁止足部直接接触电热毯、电暖气等取暖设备，禁止赤足步行，定期看医生，进行足部检查及糖尿病并发症筛查，戒除不良的生活方式如吸烟等，一旦发现足部破溃或足部疼痛应及时到医院就诊。

导读：糖尿病是由周围神经病变、微细管病变、大血管病变和不良的卫生诸多因素之间复杂的相互作用所导致的。糖尿病人常因足部感染引起足及下技坏疽，称为“糖尿病足”。表现为足部麻木，感觉迟钝、发冷、疼痛等。一旦发病，由于其治疗复杂，困难大，会面临截肢等后果。因此糖尿病足部病变是糖尿病最可怕的严重并发症之一。

对糖尿病足来说，主要包括了3面的原因：

第一方面就是糖尿病病人的慢性周围血管并发症，这个周围血管并发症在早期由于血管管腔的逐渐狭窄，所出现的一系列临床表现，：包括病人下肢的麻木、疼痛、行走距离越来越短。

第二方面就是糖尿病病人的慢性周围神经性并发症，特别是糖尿病病人的感觉并发症，所出现的感觉丧失或者是异常。比如四肢末端特别是足部的感觉异常所出现的麻木、走路的感觉好像踩着棉花一样，或者有针刺感等等一系列的表现，这些都是糖尿病病人的周围神经并发症。

第三方面就是在周围血管和神经并发症的基础上，由于保护措施不得力，由于穿鞋、袜子、剪指甲不合适等等，出现了皮肤的破损，紧接着皮肤破损而出现的一系列的症状，溃疡久不愈合，迅速恶化，恶臭等，那么这一系列的问题都称之为糖尿病足。

什么是糖尿病足

一、什么是糖尿病足?

根据世界卫生组织(who)定义：糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏 。在临床上，由于糖尿病患者由于长期受到高血糖的影响，下肢血管硬化、血管壁增厚、弹性下降，血管容易形成血栓，并集结成斑块，而造成下肢血管闭塞、支端神经损伤，从而造成下肢组织病变。而“足”离心脏最远，闭塞现象最严重，从而引发水肿、发黑、腐烂、坏死，形成脱疽。

二、糖尿病足的症状与分期(病变严重程度)：

根据病变严重程度将糖尿病足分为5级。

0级：皮肤无开放性病灶。表现肢端供血不足、皮肤青紫、颜色紫褐、麻木、刺疼灼疼、感觉迟钝或丧失、有足趾或足的畸形等高危足表现。

ⅰ级：肢端皮肤有开放性病灶、炎症、血疱、冻伤或烫伤等引起皮肤浅表溃疡，病灶未波及深部组织。

ⅱ级：感染病灶已侵犯深部肌肉组织。常有蜂窝组织炎，多发性脓灶及窦道形成，但肌腱、韧带尚无破坏。

ⅲ级：肌腱韧带组织破坏、蜂窝织炎融合形成大脓腔，脓性分泌物及坏死组织增多，但骨质破坏尚不明显。

ⅳ级：严重感染已造成骨质缺损、骨髓炎、骨关节破坏或已形成假关节。

ⅴ级：足的大部或足的全部感染或缺血。导致严重的湿性或干性坏死，肢端变黑尸干，常波及深关节及小腿，一般多采取外科高位截肢。

糖尿病足的早期症状表现

糖尿病足坏死是非常常见的足部并发症，严重者会导致患者最终截肢，关于糖尿病足的治疗，及早发现，及早治疗是关键，糖尿病足患者如果能够及时的治疗糖尿病足，就可以有效的避免病情恶化。

糖尿病足病的早期症状表现，由于神经病变，患肢皮肤干而无汗，肢端刺痛、灼痛、麻木、感觉迟钝或丧失，呈袜套样改变，脚踩棉絮感;因肢端营养不良，肌肉萎缩，屈肌和伸肌失去正常的牵引张力平衡，使骨头下陷造成趾间关节弯曲，形成弓形足、槌状趾、鸡爪趾等足部畸形。

糖尿病足病的早期症状表现，缺血的主要表现，常见皮肤营养不良肌肉萎缩，皮肤干燥弹性差，靠毛脱离，皮温下降，有色素沉着，肢端动脉搏动减弱或消失，血管狭窄处可闻血管杂音。最典型的症状是间歇性跛行，休息痛，下蹲起立困难。当病人患肢皮肤有破损或自发性起水泡后被感染，形成溃疡、坏疽或坏死。

专家指出，当糖尿病足在身体上形成之后，就会有该疾病所特有的一些病症在机体上展现出来，此时则需要糖尿病足病发者针对自身的具体病情状况来挑选疾病的治疗方法，对于身上的糖尿病足疾病，只有科学的进行治疗，才能够将身体上的糖尿病足在最短的时间内治好。

通常是怎样诊断糖尿病足的呢

一、0级糖尿病足

皮肤无开放性病灶。表现为肢端供血不足，颜色紫绀或苍白，肢端发凉、麻木、感觉迟钝或丧失。肢端刺痛或灼痛，常伴有足趾或足的畸形等。

二、1级糖尿病足

肢端皮肤有开放性病灶。水疱、血疱、鸡眼或胼胝，冻伤或烫伤及其他皮肤损伤所引起的浅表溃疡，但病灶尚未波及深部组织。

三、2级糖尿病足

感染病灶已侵犯深部肌肉组织。常有轻度蜂窝组织炎，多发性脓灶及窦道形成，或感染沿肌间隙扩大，造成足底、足背贯通性溃疡或坏疽，脓性分泌物较多，足或指趾皮肤灶性干性坏疽，但肌腱韧带尚无破坏。

四、3级糖尿病足

肌腱韧带组织破坏。蜂窝组织炎融合形成大脓腔，脓性分泌物及坏死组织增多，足或少数足趾干性坏疽，但骨质破坏尚不明显。

五、4级糖尿病足

严重感染已造成骨质破坏，骨髓炎，骨关节破坏或已形成假关节，部分足趾或部分手足发生湿性或干性严重坏疽或坏死。

六、5级糖尿病足

糖尿病足的大部或全部感染或缺血，导致严重的湿性或干性坏疽，肢端变黑，常波及踝关节及小腿。

糖尿病足的临床表现

1、足部的一般表现：

糖尿病足的临床表现?会出现在足部的一些症状，我们知道通常情况下是由于神经病变，患肢皮肤干而无汗，;肢端刺痛、灼痛、麻木、感觉迟钝或丧失，呈袜套样改变，脚踩棉絮感;因肢端营养不良，肌肉萎缩，屈肌和伸肌失去正常的牵引张力平衡，使骨头下陷造成趾间关节弯曲，形成弓形足、槌状趾、鸡爪趾等足部畸形。

2、缺血的主要表现：

其次，糖尿病患者在出现了之后还会有缺血的主要表现，专家解释称常见皮肤营养不良肌肉萎缩，皮肤干燥弹性差，靠毛脱离，皮温下降，有色素沉着，肢端动脉搏动减弱或消失，血管狭窄处可闻血管杂音。最典型的症状是间歇性跛行，休息痛，下蹲起立困难。当病人患肢皮肤有破损或自发性起水泡后被感染，形成溃疡、坏疽或坏死。

3、糖尿病足溃疡：

再次，糖尿病足的临床表现还会表现在足部溃疡的症状，专家解释称可按照病变性质分为神经性溃疡、缺血性溃疡和混合性溃疡。神经性溃疡：神经病变在病因上起主要作用，血液循环良好。这种足通常是温暖的，麻木的，干燥的，痛觉不明显，足部动脉波动良好。

早期糖尿病周围神经病变

在生活中有很多人受到糖尿病足的危害，它严重影响着患者的正常生活,同时又给家人增加了负担。糖尿病足症状在早期并不是很明显，所以很多人会忽视糖尿病足的早期症状。所以关注早期症状是很有必要的。

糖尿病足早期症状之周围血管病变

糖尿病足早期的血管病变既有大血管病变，也存在小血管病变，以及微血管病变。糖尿病患者出现血供不足，肢端 营养不良，可见下肢足部皮肤营养不良，呈现蜡状，皮肤干燥缺乏弹性，毫毛脱离，皮肤温度下降，有色素沉着。肌肉萎缩、消瘦、指甲变厚变脆。肢端动脉搏动减弱甚至消失，血管狭窄处可听见血管杂音。最典型的症状是间歇性跛行，夜间休息痛，抱膝而坐，下蹲起立困难，逐渐发展出现静息痛。

糖尿病足早期症状之周围神经病变

神经病变引起患者皮肤干燥，无汗;肢端刺痛、灼痛、麻木、感觉迟钝或丧失，呈袜套样改变，并有脚踩海绵的感觉。由于神经引起下肢及足部肌肉萎缩，肌肉失去正常的牵引张力平衡，使骨头下陷造成脚趾间关节弯曲，形成拱形足、槌状趾，鸡爪趾等足部畸形。

糖尿病足早期症状之混合型病变

所谓混合型临床表现就是具备了血管病变和神经病变的临床表现。但是，由于神经病变的存在，使得周围血管的疼痛不明显，或因痛性神经病变的存在，和血管性疼痛很难区分。值得注意的是周围血管病变的疼痛会因为的体位的改变、血流的改变使疼痛的程度得到缓解，如间歇性跛行通过休息疼痛减轻，神经性疼痛一般为持续性，且不会随体味的改变而有所缓解。

除以上症状大多是 糖尿病足 患者最初的症状，但是因忽视和控制不好以上症状会加重并且会出现其他症状，那就是溃疡。足部溃疡的出现意味着 糖尿病足 进入一级。溃疡和感染往往是如影随行，感染又会溃疡的发生和发展你，可迅速蔓延扩大，形成蜂窝组炎，逐渐发展形成 骨髓炎 ，甚至菌血症。如果是以血管病变为主的，则会出现末端供血障碍，导致局部缺血性坏死。 糖尿病足 患者的溃疡感染状态的评估能够帮助肢体是否能够保留、患者有无生命危险。

关注糖尿病足早期症状，认识和了解相关知识，能及早的预防和治疗该疾病，不让它出现在我们的生活中。

揭秘糖尿病足有什么危害

糖尿病患者肢体残废的主要原因是糖尿病下肢血管病变。据统计，糖尿病患者下肢截肢率是非糖尿病患者的15～17倍。因糖尿病足坏疽住院者占全部糖尿病住院患者的20%，其中3%被截肢。糖尿病足是因为局部血管病变造成缺血，使组织失去活力，又因神经病变造成感觉缺失，使糖尿病患者不能及时察觉摩擦及创伤，最终造成足部溃疡、坏疽。

由于糖尿病患者的足部感觉迟钝，有时发生些小伤而不自知，从而不能及时就医治疗，以至发展到脚痛难以行走，足趾皮肤发黑、皮肤溃疡，这也就形成了糖尿病足。如果任由糖尿病足再延误下去的话，恐怕糖尿病患者就得截肢了。

可见，糖尿病足是多么的可怕，截肢是每一位患者都不希望了，截肢就意味着以后的生活要在轮椅上度过，知道了危害就要避免危害的发生，这样才能防止一切对自己有害的事情发生，糖尿病足患者要及时的治疗，并且注意日常的防护。

糖尿病足疾病的早期症状

1、肢端溃疡坏疽，有三种类型：

湿性坏疽：肢端体表局部组织皮肤糜烂，形成浅溃疡，深入肌层，甚至烂断肌腱，破坏故质，大量组织坏死，形成大脓腔，排出较多的分泌物。

干性坏疽：受累肢端末端缺血导致感觉迟钝或消失，局部皮肤呈现暗褐色，出现缺血性坏死，皮肤肌腱干枯、变黑，发展到一定阶段自行脱落，无分泌物，无水肿。

混合性坏疽：既有肢端的缺血干性坏死，又有足背底小腿部的湿性坏疽，约占18.1%-20%。微循环障碍和小动脉阻塞同时并存，静脉阻塞及感染严重糖尿病足的症状。

2、休息痛，是病变的中期表现，当病变发展，下肢缺血加重，不行走也发生疼痛，称为静息痛。这种糖尿病足的症状表现出的疼痛大多局限在趾或足远端，夜间尤甚，卧位时疼痛加剧，下肢垂下可有缓解，夜间静息痛或休息痛。因睡眠时心输出量最少，下肢灌注注血量也减少，故疼痛常在夜间加重。

3、间歇性跛行，为下肢的早期表现，下肢缺血使肌肉供血不足，行走一段距离后下肢乏力，劳累及麻木。重者有小腿腓肠肌疼痛，停止行走或休息后可使糖尿病足的症状缓解。年老者如发生间歇性跛行时高度怀疑由动脉阻塞引起的下肢缺血。

糖尿病早期有什么临床症状

糖尿病足早期症状主要有：

足部的一般表现：由于神经病变，患肢皮肤干而无汗，肢端刺痛、灼痛、麻木、感觉迟钝或丧失，呈袜套样改变，脚踩棉絮感;因肢端营养不良，肌肉萎缩，屈肌和伸肌失去正常的牵引张力平衡，使骨头下陷造成趾间关节弯曲，形成弓形足、槌状趾、鸡爪趾等足部畸形。当病人的骨关节及周围软组织发生劳损时，病人继续行走易致骨关节及韧带损伤，引起多发性骨折及韧带破裂，形成夏科关节(Charcot)。X线检查多有骨质破坏，有的小骨碎片脱离骨膜造成死骨影响坏疽愈合。

缺血的主要表现：常见皮肤营养不良肌肉萎缩，皮肤干燥弹性差，靠毛脱离，皮温下降，有色素沉着，肢端动脉搏动减弱或消失，血管狭窄处可闻血管杂音。最典型的症状是间歇性跛行，休息痛，下蹲起立困难。当病人患肢皮肤有破损或自发性起水泡后被感染，形成溃疡、坏疽或坏死。

糖尿病足溃疡可按照病变性质分为神经性溃疡、缺血性溃疡和混合性溃疡。神经性溃疡：神经病变在病因上起主要作用，血液循环良好。这种足通常是温暖的，麻木的，干燥的，痛觉不明显，足部动脉波动良好。并有神经病变的足可有两种后果：神经性溃疡(主要发生在足底)和神经性关节病(Charcot关节)。单纯缺血所致的足溃疡，无神经病变，则很少见。神经-缺血性溃疡这些患者同时有周围神经病变和周围血管病变。足背动脉波动消失。这类患者的足是凉的，可伴有休息时疼痛，足边缘部有溃疡和坏疽。

糖尿病引发的并发症都有哪些种

糖尿病引发的并发症都有哪些种?

(1)糖尿病白内障、青光眼及虹膜睫状体病变：老年糖尿病患者有时以白内障或青光跟为首发症状就诊，对已确诊为糖尿病者，应引起注意。糖尿病性老年性白内障与一般老年性白内障相同，但发病率高，发病早，成熟快。是台井老年皮质型白内障。

(2)糖尿病视网膜病变：国内外资料表明，发病率与糖尿病病程的长短呈正相关。老年糖尿病人并发视网膜病变者为27%～41%。强化治疗的研究中，视网膜病变比非强化治疗组明显减少。

1.单纯型(Ⅰ期-微血管瘤+小出血点;Ⅱ期-硬性渗出或+出血斑;Ⅲ期-软性渗出或+出血斑)，特点是微血管瘤，无新生血管。软性渗出的棉絮状物，是视网膜血管闭塞性损害的表现。

2.增殖型(Ⅳ期-新生血管或+_玻璃体出血;V期-新生血管+纤维增殖;Ⅵ期-新生血管+纤维增殖+视网膜脱离)。特点是有新生血管。基本病因是视网膜缺血。

糖尿病下肢动脉硬化闭塞症(DLASO)

(1)是糖尿病大血管并发症：多发生于40～70岁的中老年2型糖尿病患者，随病程延长、年龄增加，患病危险性亦加大。

(2)临床表现：早期小腿、足部发凉。若影响到神经干的供血，可有麻木、蚁行、针刺感，小腿乏力，行路不能持久。间歇性跛行、疼痛(腘动脉远端小动脉闭塞，仅为足部疼痛;腘动脉远端及近端均受累则为小腿及足部均有疼痛)等。

(3)若血管已闭塞不能扩张，热疗使疼痛加重：此时可表现有静息痛，即肢体痛夜间休息时加重，疼痛难以入睡，起床行走、局部按摩以减轻疼痛，严重时夜间和白昼均有持续性疼痛与感觉异常(蚁行感、麻木、烧灼、刺痛及肢端发凉等感觉)。应与糖尿病周围神经病变鉴别，后者多为双侧、对称性感觉异常，呈手套、袜套式，肢体远端更明显，但很少有痉挛性疼痛。膝反射、跟腱反射减弱或消失，踝部音叉震动阳性。

(4)糖尿病足是指糖尿病肢端坏疽：是因糖尿病神经病变失去感觉及因缺血失去活力合并感染的足。多发生在50岁以后，60～70岁更多见。多为干性坏疽，可突然发生，疼痛剧烈。但多数为缓慢发病。由于伴有神经损害，也有无疼痛的坏疽，病初由于局部轻微损伤、感染、小水泡而诱发。足坏疽好发部位为足趾及足跟，易受挤压、受重力所致。

(5)老年人低血糖：多发生在进食过少、治疗中药不当或合并感染等应激情况下。

临床表现：①交感神经综合征：饥饿、心悸、手抖、出汗、震颤。③大脑皮层功能障碍：反应迟钝、嗜睡、意识模糊、行为失常、语言障碍、轻度偏瘫、抽搐或癫痫样发作及昏迷等。要提高警惕。