妊娠糖尿病补硒治疗及自我护理

妊娠糖尿病补硒治疗及自我护理

因此，糖尿病人日常补硒可以多吃一些富含硒的食物，如鱼、香菇、芝麻、大蒜、芥菜等。

妊娠糖尿病病友得学会自我护理：

1、学会自己调整胰岛素及饮食数量。在应急时增加胰岛素剂量，在病情好转时又要及时减少胰岛素剂量。

2、要学会自行检验。患者出现头晕、恶心及心慌时，要区别是低血糖还是高血糖，是吃糖还是不吃糖，此时用尿糖试纸检查尿液，便可对症治疗。还可用酮体粉检查尿酮体。

3、多学习、了解糖尿病基本知识，应用胰岛素和口服降糖药物治疗孕妇糖尿病，极易发生低血糖反应，来势很快，需要立即抢救，轻者可口服糖水，10分钟后症状消失，较重者再吃些水果、饼干或馒头等。神志不清者要从口颊和牙齿之间流入糖粉使其溶化咽下;昏迷患者应避免喂食，以防食物被吸人肺内，而引起肺炎。如服糖10分钟后仍未清醒，应立即送医院抢救。

4、生活要有规律。

5、特别注意清洁卫生。要养成饭前便后洗手的习惯，最好不到拥挤的公共厕所，预防各种感染。

妊娠糖尿病

妊娠期糖尿病治疗方法1、胰岛素治疗 妊娠期糖尿病孕妇需定期监测血糖，如经严格饮食控制血糖仍不正常时，需及时加用胰岛素治疗。

妊娠期糖尿病治疗方法2、孕妇监护 除一般的产前检查外，孕妇还需进行肾功能监护、眼底检查、监测血压、结合B超观察宫底高度变化，及时发现巨大胎儿或者羊水过多。

妊娠期糖尿病治疗方法3、胎儿监护 显性糖尿病患者孕18-20周常规 B超检查，核对孕龄并排除胎儿致命性畸形，孕晚期应定期复查B超，监测胎儿发育情况及时发现羊水过多。还应进行彩超检查及时发现先天性心脏病。还需进行胎盘功能测定、胎心监护、脐动脉血流测定。羊膜腔穿刺了解胎肺成熟度及促胎肺成熟处理。

妊娠期糖尿病治疗方法4、妊娠期糖尿病如血糖控制良好，且无合并症，胎儿宫内情况正常，可在接近预产期终止妊娠，若血糖一直控制不满意，且合并高血压疾病、血管疾病、胎盘功能不良时应及时终止妊娠。一般糖尿病孕妇剖宫产率在50%以上。

妊娠期糖尿病治疗方法5、饮食控制 80%的妊娠期糖尿病患者仅需饮食控制就能维持正常血糖，主食应少量多餐，每日分5-6餐，早餐量宜少，少吃含淀粉类食品，多摄入富含纤维素食品。

妊娠期糖尿病治疗方法6、新生儿处理 所有新生儿均按早产儿处理，注意保暖和吸氧，提早喂糖水，提早喂奶，监测血糖变化，并检查新生儿有无畸形。

妊娠期糖尿病治疗方法7、产后随访妊娠期糖尿病患者有1/3可能发展为显性糖尿病，因此产后1周内查空腹血糖以判断是否需要胰岛素治疗，产后2月复查OGTT，正常者每2年检查一次血糖，若有症状提前检查。

怎么治疗妊娠糖尿病效果比较显著

专家表示，一旦确诊妊娠糖尿病，很多医生会建议立即启用胰岛素治疗，但实际上妊娠糖尿病与糖尿病合并妊娠者不同。

1、营养治疗及运动指导

妊娠糖尿病血糖波动较轻且容易控制，多数可以通过严格的饮食计划和运动使血糖得到满意控制，仅部分患者需要使用胰岛素控制血糖。

一旦确诊为妊娠糖尿病，建议立即对患者进行医学营养治疗和运动指导，以及如何进行血糖监测的教育，3-5天后血糖仍不达标则在合理运动饮食的基础上及时启用胰岛素治疗，以避免过度的饮食控制。若达标且无其他高危因素者，每周2次测定血糖等待分娩。妊娠糖尿病的治疗强调根据患者血糖及胰岛素敏感性情况个体化治疗。

2、胰岛素治疗

通过生活方式干预血糖仍不能达标者，妊娠糖尿病患者首选胰岛素治疗。由于胰岛素作为大分子物质不会通过胎盘屏障，所以胰岛素治疗可作为改善孕期血糖控制的最佳方法，及时应用胰岛素可显著降低各种母婴并发症发生风险。人胰岛素优于动物胰岛素。初步临床证据显示速效胰岛素类似物赖脯胰岛素、门冬胰岛素和地特胰岛素在妊娠期间使用是安全有效的。

3、口服降糖药物是否可行

美国食品药物管理局(FDA)制定的关于妊娠期间降糖药物使用安全等级，提到胰岛素和口服降糖药物的安全等级是相似的，尤其是格列苯脲(优降糖)和二甲双胍相对比较安全。由于二甲双胍和格列本脲在妊娠糖尿病应用的安全性和有效性不断被得到证实，在无法应用或拒绝应用胰岛素的患者，应用上述口服降糖药物的潜在风险小于未控制孕妇高血糖本身对胎儿的危害。但基于这两种口服降糖药物均未获得孕期治疗的批准，且目前还没有这2种药物用于妊娠糖尿病患者的远期安全性观察结果，建议仍应谨慎使用。

妊娠期糖尿病如何护理

怀孕24—28周之间做筛检

由于糖尿病孕妇空腹血糖可能正常，所以，仅根据空腹血糖来判断妊娠期糖尿病容易造成漏诊。目前主张在妊娠24—28周进行50克糖筛查。50克糖筛查血糖值正常者，可于糖代谢变化最明显的时期即妊娠32—34周进行复查，以免漏诊。

妊娠期糖尿病高危因素

糖尿病家族史;有不良孕产史如不明原因的自然流产、死胎、早产、胎儿畸形、巨大儿等;孕妇年龄较大，大于30岁;孕前肥胖;孕期体重增加过多;孕期反复尿糖阳性;反复生殖道、泌尿系感染;羊水过多;估计胎儿大于孕周者，妊娠期糖尿病的发病率升高，要进行重点监测。

妊娠期糖尿病要用胰岛素治疗

妊娠期糖尿病对母儿危害较大，确诊糖尿病孕妇，及早治疗。对于轻症早期患者，饮食控制+运动就有可能将血糖控制在正常范围。如果饮食和运动不能控制血糖，需要启动胰岛素治疗。将孕妇血糖控制在标准范围内是降低母儿并发症、改善妊娠结局的关键。

临床上有这样的特点，瘦孕妇血糖好控制，少量的胰岛素就有很好的效果，但是血糖易波动发生低血糖，要特别注意监测;胖孕妇使用胰岛素量大，但很少出现低血糖，风险少，饮食控制容易有很好的效果。

妊娠合并糖尿病病因

年龄因素(30%)：

高龄妊娠是公认的妊娠糖尿病的主要危险因素年龄在40岁及以上的孕妇发生妊娠糖尿病的危险是20～30岁孕妇的8.2倍。年龄因素除影响妊娠糖尿病的发生外，年龄越大，孕妇诊断妊娠糖尿病的孕周越小，在孕24周前能诊断出妊娠糖尿病的孕妇中，30岁及以上的孕妇占63.7%，而孕24周以后诊断的仅占45.2%。

肥胖(25%)：

肥胖是发生糖耐量减低和糖尿病的重要的危险因素，对于妊娠糖尿病也不例外。其他环境因素如年龄、经济、文化水平及饮食结构等因素都与肥胖有协同作用。

种族(10%)：

与种族的关系，妊娠糖尿病具有明显的地域性和种族相关性，与欧洲白人妇女的妊娠糖尿病的患病率相比，印度次大陆亚洲、阿拉伯和黑人分别为前者的11倍、8倍、6倍和6倍。种族因素除由遗传因素造成外，不能排除经济文化、饮食习惯等因素在其中的作用。

糖尿病家族史(25%)：

糖尿病家族史和不良产科病史是妊娠糖尿病的危险因素，有糖尿病家族史者妊娠糖尿病的危险是无糖尿病家族史者的1.55倍，一级亲属中有糖尿病家族史者升高到2.89倍。与引起妊娠糖尿病的原因相关的知识就简单的介绍到这里了，希望对大家有所帮助。妊娠糖尿病对母体和胎儿都会造成很大的影响，希望孕妇对自己的身体多加注意，如果患上这种病，一定要及时到正规的医院进行治疗，以免延误了病情

糖筛是什么

妊娠之后首次发现或首次发病的糖尿病，称为妊娠糖尿病。糖筛是什么?糖筛是妊娠期糖尿病筛查的简称，操作方法是孕妇短时间内喝下定量葡萄糖水并持续监测血糖变化，通过糖筛能监测出孕妇是否患有糖尿病。

如果孕妇糖筛结果显示高危，一般医生会建议继续做一项糖耐检查(葡萄糖耐量试验)，以确诊是否患有妊娠糖尿病。妊娠糖尿病会对孕妇及胎儿有多种不良影响，所以，有条件的孕妇最好都做糖筛检查，以尽早检测出是否有妊娠糖尿病并治疗。

怀二胎需要做糖筛吗

大多数怀二胎的妈妈认为怀一胎的时候做过糖筛，二胎就不需要再做一次了。其实这是不正确的想法。因为一胎做过糖筛，并不代表二胎就不会得妊娠糖尿病。妊娠糖尿病发病有增高趋势，大概占所有孕妇的10%左右。

但是很多人并没有相应症状，甚至空腹血糖也是正常的，所以并没有引起相应的重视。但妊娠糖尿病会对孕妇及胎儿有多种不良影响，所以，有条件的孕妇最好都做糖筛检查，以尽早检测出是否有妊娠糖尿病并治疗。特别是二胎妈妈。大多属于高龄产妇，更容易患上妊娠糖尿病。

“糖筛检查”是指育龄妇女妊娠期间糖尿病筛查的简称，糖筛高危一般医生会建议继续做糖耐检查，以确诊有无妊娠合并糖尿病。所以二胎妈妈也要进行糖筛。

妊娠糖尿病的发病原因

引起妊娠糖尿病的原因有什么呢?妊娠糖尿病跟普通的糖尿病不同，妊娠糖尿病会影响到两个生命的健康，所以对于妊娠糖尿病的治疗大家一定的多注意才行，下面我们来具体的了解一下。

1、肥胖：肥胖是发生糖耐量减低和糖尿病的重要的危险因素，对于妊娠期糖尿病也不例外。其他环境因素如年龄、经济、文化水平及饮食结构等因素都与肥胖有协同作用。

2、种族：和成人的2型糖尿病与种族的关系类似，妊娠期糖尿病具有明显的地域性和种族相关性。与欧洲白人妇女的妊娠期糖尿病的患病率相比，印度次大陆、亚洲、阿拉伯和黑人分别为前者的11倍、8倍、6倍和6倍。种族因素除由遗传因素造成外，不能除外经济文化、饮食习惯等因素在其中的作用。

3、糖尿病家族史和不良产科病史：糖尿病家族史是妊娠期糖尿病的危险因素，有糖尿病家族史者妊娠期糖尿病的危险是无糖尿病家族史者的1.55倍，一级亲属中有糖尿病家族史者升高到2.89倍。

4、年龄因素：高龄妊娠是目前公认的妊娠期糖尿病的主要危险因素。年龄在40岁及以上的孕妇发生妊娠期糖尿病的危险是20～30岁孕妇的8.2倍。年龄因素除影响糖尿病的发生外，年龄越大，孕妇诊断妊娠期糖尿病的孕周越小。

引起妊娠期糖尿病的原因是很复杂的，而且这些因素与非妊娠期的2型糖尿病有明显的相似之处。妊娠糖尿病需要合理的治疗，因为如果治疗不当可能影响到患者和胎儿的双方面的健康。建议女性朋友怀孕后，在规定的时间内进行糖尿病的筛查，积极预防妊娠糖尿病的出现。

妊娠糖尿病的治疗

如果单靠运动和饮食还不能控制血糖，准妈妈可以在专科医生的指导下应用药物治疗，如优降糖、二甲双胍、胰岛素等。袁庆新说，有的孕妇害怕用药会对胎儿有影响，其实不是这样的，如胰岛素的分子量大，不会通过胎盘，所以对胎儿没有任何影响，而血糖控制不住才会对孕妇胎儿造成危害。

此外，在妊娠期血糖偏高或确诊为糖尿病的患者有1/3在产后会发展为真正的糖尿病。袁庆新建议，不论是否确诊为妊娠期糖尿病，妈妈们都应该在产后6―8周重新做一次糖尿病筛查，及早防治，控制好病情。

妊娠糖尿病注意心理护理

妊娠期糖尿病要怎么进行护理呢?妊娠合并糖尿病是指糖尿病患者合并妊娠，以及妊娠期糖尿病。它属于高危妊娠。妊娠合并糖尿病患者在其角色转变的过程中会产生各种心理问题，并在某种程度上影响了妊娠合并糖尿病的治疗效果。

震惊、怀疑、紧张型

对初发病患者，因为对疾病知识的缺乏，对第一次检查诊断为妊娠合并糖尿病感到震惊、怀疑、紧张。入院后不习惯医院的环境，不知如何适应病人角色，担心诊治有误。患者常常对医护人员多问，紧张害怕。护理措施：应向患者介绍有关妊娠合并糖尿病的基本知识，尽快使患者适应病人这个角色;详细做好入院介绍，让患者尽快熟悉环境;对病人的问话要耐心恰当的解释，能让病人消除紧张情绪。例如患者高某，35岁，孕——周，门诊检查血糖12.2mmol/L，医生要求患者住院治疗，患者对这诊断感到震惊、怀疑诊断是否错误，非常紧张。通过介绍妊娠合并糖尿病的基本知识，介绍病房的情况，进一步做检查明确诊断，做好耐心解释工作，病人很快进入病人这个角色，紧张情绪明显减轻。

焦虑忧郁型

患者的性格一般内向，对某些事情的变化比较烦心，认为这病是对她的惩罚等，对某些不愉快的心情不轻易透露，常常表现为闷闷不乐，不愿和他人交谈(包括医务人员)。护理措施：多关心体贴，多给患者爱心;多与患者交谈，引导她讲出内心不悦，消除不良的心理刺激。例如患者胡某，36岁，入院时表现愁眉苦脸，对治疗表示不耐烦，我们耐心开导，了解到几年前曾怀孕后流产，她担心再流产。通过交谈、关心等心理疏导，使之消除忧郁心理，并配合医疗护理工作。

矛盾对抗型

在糖尿病治疗中，常常有病人表现饥饿和糖尿病饮食的矛盾，依赖胰岛素和对抗胰岛素的矛盾。护理措施：讲清饮食治疗的注意事项，重点在于提高对糖尿病饮食治疗的重要性的认识，把控制饮食建立在病人自觉的基础上，同时做好饮食的指导;组织治疗配合较好的患者互相交流，让她们谈体会、经验，以互相鼓励;每周进行糖尿病知识讲课，召开工休会，使家属也了解一些糖尿病知识，了解病情，配合治疗;使用胰岛素患者应教会患者或者家属注射技能及注意事项，预防低血糖发生。

悲观失望型

担心胎儿畸形，新生儿合并症等，且对饮食和胰岛素治疗要求严格，其思想负担重，易产生悲观失望情绪，对治疗失去信心。护理措施：讲清妊娠合并糖尿病的特点，使患者对自己的病情有一个正确的认识，解除或减轻失望情绪;医护人员有高度的责任心和同情心，热情接待病人，并且有熟练的技能，取得病人的信任;了解患者的要求，帮助解决困难，介绍疾病的治疗过程及有关知识;针对其悲观情绪，介绍成功治疗的病例，使患者保持乐观的态度，树立战胜疾病的信心;严格观察血压，子宫底的高度，血糖的变化等。

妊娠糖尿病

简单介绍一下妊娠糖尿病的危害?

主要包括2个方面：

一是对孕妇：可以出现妊高症、胎盘早剥、难产等。另有资料显示GDM在未来5到10年间发展为2型糖尿病的风险是明显升高的，即GDM很有可能变成真正的2型糖尿病。所以GDM在产后6-12周要进行OGTT的检查

二是对胎儿：可有胎儿宫内发育异常、新生儿畸形、巨大儿、新生儿低血糖、新生儿呼吸窘迫等。

怎么及时发现和诊断GDM是一个非常现实的问题。由于对孕妇在妊娠过程中血糖的变化认识的不同，询证医学证据的局限性，不同的国家和国际组织对妊娠糖尿病的诊断标准还不完全一样，仍有争论。但都建议产检时进行糖尿病的筛查，如无糖尿病在妊娠24-28周进行75g葡萄糖的OGTT试验。

如何治疗妊娠糖尿病

妊娠糖尿病是一种特殊的糖尿病，是指怀孕期间发生的糖尿病。患有妊娠糖尿病一定要高度重视，及时的选择正规的医院进行治疗，避免产生严重的后果。那么如何治疗妊娠糖尿病呢?很多患者都会问，下面让我们共同来了解一下。

如何治疗妊娠糖尿病?介绍如下;

1、饮食控制。80%的妊娠期糖尿病患者仅需饮食控制就能维持正常血糖，主食应少量多餐，每日分5-6餐，早餐量宜少，少吃含淀粉类食品，多摄入富含纤维素食品。

2、控制血糖。妊娠期糖尿病如血糖控制良好，且无合并症，胎儿宫内情况正常，可在接近预产期终止妊娠，若血糖一直控制不满意，且合并高血压疾病、血管疾病、胎盘功能不良时应及时终止妊娠。

3、胰岛素治疗。妊娠期糖尿病孕妇需定期监测血糖，如经严格饮食控制血糖仍不正常时，需及时加用胰岛素治疗。

4、孕妇监护。除一般的产前检查外，孕妇还需进行肾功能监护、眼底检查、监测血压、结合B超观察宫底高度变化，及时发现巨大胎儿或者羊水过多。

5、胎儿监护。显性糖尿病患者孕18-20周常规B超检查，核对孕龄并排除胎儿致命性畸形，孕晚期应定期复查B超，监测胎儿发育情况及时发现羊水过多。还应进行彩超检查及时发现先天性心脏病。还需进行胎盘功能测定、胎心监护、脐动脉血流测定。羊膜腔穿刺了解胎肺成熟度及促胎肺成熟处理。

以上简要介绍的就是如何治疗妊娠糖尿病的知识，希望患者朋友及时的了解，及早的治疗，保证孩子和自己的健康，让自己的孩子健康成长。温馨提示：妊娠期糖尿病症状有哪些我们要及时的了解，清楚症状及时对症治疗，让治疗更加的有效果，争取早日身体健康。

妊娠期糖尿病日常护理

①、保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪，会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调，所以需要保持愉快的心情。

②、生活节制注意休息、劳逸结合，生活有序，保持乐观、积极、向上的生活态度。做到茶饭有规律，生存起居有常、不过度劳累、心境开朗，养成良好的生活习惯。

③、饮食应以清淡而富有营养为主。多吃蔬菜、水果、牛奶、甲鱼等富含多种氨基酸、维生素、蛋白质和易消化的滋补食品。少吃油腻过重的食物;少吃狗肉、羊肉等温补食物;少吃不带壳的海鲜、笋、芋等容易过敏的"发物";少吃含化学物质、防腐剂、添加剂的饮料和零食。忌食过酸、过辣、过咸、烟酒等刺激物。

妊娠糖尿病如何治疗

妊娠糖尿病我们应该如何治疗1.多学习糖尿病以及怀孕、分娩和哺乳方面的知识，以利于应付不同的情况。

妊娠糖尿病我们应该如何治疗2.定期到医院检查。糖尿病孕妇有糖尿病和妊娠两种情况，比单纯的糖尿病或者单纯的妊娠要复杂得多。所以，随着孕期的进展，要逐渐增加就医的次数。

妊娠糖尿病我们应该如何治疗3.用胰岛素治疗。除了仅用饮食控制就能把糖尿病控制很好的病例外，若需要用药，一律使用胰岛素。原用口服降糖药的病人应一律停药，改用胰岛素治疗，以避免口服药可能造成的不良影响，如畸形、新生儿低血糖症及新生儿乳酸中毒等。

妊娠糖尿病我们应该如何治疗4.饮食控制可适当放宽，每天摄入的热量应比非妊娠糖尿病妇女多，特别是富含蛋白质类的食品。

妊娠糖尿病我们应该如何治疗5.要坚持适量的运动，避免体重过度增加，但运动的方式和强度都要适合妊娠的情况。

以上简要介绍的就是妊娠糖尿病我们应该如何治疗的知识，希望患者朋友及时的了解，及早的治疗疾病，争取早日身体健康。在生活中对于妊娠糖尿病如何饮食我们也要多加的关注，健康的饮食对于疾病的治疗有很大的帮助，希望患者及时的治疗疾病，祝患者早日拥有健康的身体。

哪类人群需要补硒

心血管病患者要补硒

缺硒是引发冠心病、动脉硬化、高血压、心血管疾病的重要因素。定量补硒可保护心肌细胞、防止心肌纤维化，改善心室收缩和舒张性能，调整心律失常，保护心脏的缺血缺氧性损伤。硒还能降低胆固醇及甘油三脂的降血脂作用，防止动脉粥样硬化，降低血液粘稠度，活化血液流动状态，减少血栓形成，促进栓塞后损伤的愈合，缩小心肌梗塞面积。国内医学界用硒治疗和预防心血管病已逐渐成为一种新的趋势。

糖尿病患者要补硒

缺硒是患糖尿病的重要因素，摄取充足的硒能保证胰脏的正常功能，防止胰岛β细胞破坏，硒具有与胰岛素相似的作用，可以保护和恢复胰脏功能，改善糖尿病的代谢调节，降低尿中的葡萄糖化血红蛋白水平。尤其对糖尿病的并发症(白内障、下肢浮肿、心血管病等)有很好的控制作用。

癌症患者要补硒

"硒"被国内外科学家奉为"抗癌之王"、"细胞保护神"，因为硒可以控制肿瘤细胞的生长分化，阻断癌细胞二条重要能量来源，癌细胞的一条能量来源是：癌细胞的氧酵解速度，是正常细胞的8倍，硒可以明显抑制这种酵解速度，癌组织另一个能量来源是氧化磷酸化过程，硒也能有效抑制它的发展。硒还能减轻化疗，放疗的毒副作用，在化疗中降低顺铂对肾、骨髓和肠道的毒性，是理想的顺铂解毒剂。总之，用硒来防癌、治癌、解除癌症病人的疼痛，已成为科学界最新推崇的新措施。

肠胃道患者要补硒

慢性胃炎、消化道溃疡等疾病归根到底是消化道内的细菌、自由基等毒素在作祟。硒不但能够清除胃肠内的过氧化物、自由基、还能直接抑制肠道致病菌群，调节胃肠道内环境的平衡，修复和保护粘膜，是治疗胃炎和消化道溃疡的佳品。便秘患者尤为适合。

从事有毒有害工种者要补硒

现代社会环境污染严重，化肥的广泛使用，都严重威胁着人类健康，定量补硒，刻不容缓，因为硒是天然解毒剂，能将损坏人肾脏、生殖腺和中枢神经活动的有害金属离子：铅、镉、汞、砷、铊、锡等排出体外，起到解毒和排毒作用作用，解除环境中有害因素诱发的致畸致癌毒性，大幅度降低癌症的发病率。还有在工作环境中或生活中，经常接触电视、电脑、手机等辐射干扰的人，要补硒，因为补硒可以保护造血系统，最大限制地减少辐射伤害。