冠心病的危险因素有哪些 家族病史

冠心病的危险因素有哪些 家族病史

具有早发的冠心病（即50岁前发病）的家族史会大大增加发生冠心病的危险性。

冠心病可以治愈吗 什么人容易得冠心病

冠心病的危险因素包括，可改变危险因素和不可改变的危险因素，可以改变的危险因素有：

一个是高血压，血脂异常，血脂异常是总胆固醇过高、低密度脂蛋白过高、甘油三酯过高、高密度脂蛋白过低、还就是超重、肥胖、高血糖、糖尿病，还就是不良的生活方式，包括吸烟、不合理的膳食，高脂肪、高胆固醇、高热量等、缺少体力活动、过量地饮酒，以及社会心理因素。

不可改变的危险因素有：性别、年龄、家族史。了解并干预这些危险因素，有助于冠心病的防治。那么得了冠心病的人什么情况下容易发病呢，冠心病的发病常常与季节变化、情绪激动、体力活动的增加、饱食、大量地吸烟和饮酒有关。

冠心病人的寿命多长

控制冠心病的关键是什么 控制冠心病的关键在于预防。虽然冠心病是中老年人的常见病和多发病，但其动脉粥样硬化的病理基础却始发于少儿期，这其间的几十年为预防工作提供了极为宝贵的机会。一级预防，防止冠状动脉粥样硬化的发生，消灭冠心病于萌芽状态;二级预防，提高全社区冠心病的早期检出率，加强治疗，防止病变发展并争取其逆转;三级预防，及时控制并发症，提高患者的生存质量，延长病人寿命。 冠心病的一级预防，即危险因素的干预。预防冠心病可采用针对全人群和高危人群两种预防策略。前者是通过改变某个人群、地区或国家与冠心病危险因素有关的生活行为习惯、社会结构和经济因素，以期降低人群中危险因素的均值;后者是针对具有1个或1个以上公认的(如高血压、吸烟等)与冠心病有明确因果关系的危险因素水平的降低，才能有效地减少冠心病的发生。目前公认冠心病危险因素包括男性、40岁以上的中老年人、有过早患冠心病的家族史、吸烟(现吸烟〉10支/日)、高血压、高血脂、重度肥胖(超重〉30%)、有明确的脑血管或周围血管阻塞的既往史。其中，高血压、高胆固醇及吸烟被认为是冠心病最主要的3个危险因素。除性别、年龄和家族史外，其它危险因素都可以预防和治疗。 冠心病病变始儿童，动脉粥样硬化病变的形成是一个漫长的过程，因此，必须从小养成良好的生活习惯、健康的生活方式。膳食结构要合理，避免摄入过多的脂肪和大量的甜食，加强体育锻炼，预防肥胖、高脂血症、高血压和糖尿病的发生。超重和肥胖者更应主动减少热量摄入，并加强运动量。高血压、高脂血症和糖尿病患者，除重视危险因素干预外，更要积极控制好血压、血糖和血脂。大力宣传戒烟活动，特别是要阻止儿童成为新一代烟民。

事实上不仅仅是冠心病，任何一种疾病对患者而言都会有很多的伤害，而想要延长寿命，那么在配合治疗的同时，一定要注意保持良好的心理状态，因为除了的治疗之外，日常生活当中的心态以及饮食问题，都在其中起着非常重要的作用。

高血压是造成中风的主要原因

一、高血压：调查发现，脑中风患者中，大多数人血压偏高，对于老年人来说，应该积极防治高血压。还需要注意的是，肥胖、吸烟、抑郁等是引发中风的危险因素，而其他的一些因素也能引起中风。

二、季节：季节和气候对于脑中风的发病也是有很大影响的，特别是春季和晚秋季节，也是脑中风的高发季。晚秋和早春易患中风病都与0℃以下的气温有关，且多在气温骤降的72小时内。因此，注意0℃天气，及时防寒、服药，是防止中风病的有力措施。

三、低蛋白质：如果老年人血液中蛋白质含量过低，也是容易患上脑中风的。单就预防中风病来说，多吃鱼、蛋、豆制品等高蛋白食物，比低脂饮食更为重要。

四、遗传因素：脑中风的出现也是受到遗传因素影响的，有家族史的人，患者脑中风的几率会偏高。有家族病史的人，患中风病的危险比没有家族病史者高10倍。因此，人们在预防中风病时，不能不考虑到自己是否属患中风病的高危人群。

冠心病会遗传吗

冠心病已经是现代社会的一种高发疾病，很多人都因为父母或自身有冠心病，而担心遗传给自己或子女。现实生活中，一家几代人都有冠心病的现象是存在，但是，这就证明了冠心病会遗传吗?

冠心病遗传因素占的比例，可以从冠心病的危险因素来进行分析。

肥胖和高血脂是引起冠心病的重要因素，除了一部分有家族性以外，大部分都是由于饮食结构不合理、饮食过量及缺乏锻炼所引起的。糖尿病本身有家族因素，但是如果有一个正确的饮食习惯，能够根本降低糖尿病的发病率，已经患有糖尿病的人，只要合理治疗，努力控制，也能很大程度上减轻对心血管的危害。高血压也有一定家族因素，但是也与饮食不当、激动、易紧张、烦躁等因素有关。

因此，冠心病和人们常说的遗传性疾病还是有很大的区别的。冠心病常常出现家族中好几个人患病的，主要是因为一个家族中长久以来都有类似，甚至相同的生活习惯，例如口味偏重、喜食动物性食物，不爱运动，性格执拗、不会放松等，这些都是后天的影响。

不能肯定的说冠心病的发病与遗传没有丝毫关系，但是，在预防冠心病时，主要还是要养成正确的饮食习惯，这能大大的降低冠心病的发病率。

冠心病会遗传吗

随着生活水平的提高和饮食习惯的改变，冠心病已然成为现代社会的一种高发病。很多人会问，我父母有冠心病，会遗传给我自己吗?我有冠心病，会遗传给我的子女吗?现实中确实存在一家几代人都有冠心病的现象，这提示冠心病有家族遗传的倾向。但是，冠心病不是遗传病。

动脉粥样硬化在家族中有聚集发生的倾向，遗传因素或者说家族史确实是冠心病的危险因素之一。研究表明，经年龄、性别、总胆固醇、血压、吸烟、糖尿病、左心室肥大等分层次控制后，冠心病患者的亲属比非冠心病组的亲属患冠心病的危险大2至3.9倍。而且，冠心病患者的一级亲属比一般人群有更多的危险因素。此外，冠心病家族史在婴儿期即有影响，研究显示遗传因素在生命早期冠心病中起到的作用比在生命晚期冠心病中的作用更重要。阳性家族史伴随的危险性增加可能是基因对肥胖、血脂异常、高血压和糖尿病等其他易患因素介导所致。

所以，冠心病有家族遗传倾向，但并不是遗传病。如果您有冠心病的家族史，您更需要在年轻时就注意健康的生活方式，戒烟、运动、避免肥胖、定期体检，及时发现血脂异常、高血压、糖尿病，在医师的指导下改善生活方式、控制血脂、血压、血糖，把冠心病的风险降到最低。

如何避免冠心病遗传后代

一部分原因可能是因为一些冠心病危险因素高血压、某些类型的高脂血证、肥胖特点，性格特征等均具有遗传倾向。究其发病机制可能与下列因素有关：

(1)常染色体显性遗传所致的家庭性高脂血症是这些家庭成员易患本病的原因之一。

(2)一些冠心病的危险因素，如高血压、糖尿病、肥胖特点、性格特征等具有遣传倾向，是家庭成员易患本病不可忽视的重要因素。

(3)同一家庭中不良生活习惯的影响，诸如共同的高脂、高热量、高盐等饮食习惯，父母吸烟导致子女吸烟或被动吸烟的不良习惯等等，均可造成冠心病的家庭倾向。更多的学者认为，冠心病具有明显家庭性的特点，是多种因素共同作用的结果。遗传因素是其内在原因，它只有和其它危险因素相结合，才能使冠心病的发病率升高。

另一研究发现，双亲为动脉粥样硬化家系子女，其血中总胆固醇、脂蛋白及麟脂等的浓度均高于对照组。1996年美国的一项研究表明，60岁前患冠心病者的比例高3倍。这提示早发型冠心病者的兄弟姐妹亦为冠心病的高危人群。由此推测，父母动脉粥样硬化体质脂代谢异常，有向子女传递的可能性。另外，同一家庭中，生活环境，起居习惯、饮食结构以及父母吸烟对孩子的影响等等，均可造成冠心病的家庭倾向。

专家认为，冠心病虽然具有一定的家族性，但不一定会遗传。导致遗传的可能原因与该病的危险因素有关，因此进行科学的预防，可以有效降低该病的发生几率。

冠心病青睐六类女性

主要有以下六类：

1、吸烟。不论是主动吸还是被动吸烟，都对女性心血管系统造成极大的损害。吸烟会引起心血管脂肪沉积和粥样硬化。导致心肌梗死和心脏猝死。吸烟本身是心血管粥样硬化的重要原因。同时，与其他冠心病高危因子结合，吸烟更成为导致冠心病的罪魁祸首。

2、有家族病史。父亲、兄弟、祖父外公、叔叔舅舅五十五岁以前得心脏病;母亲或其他女性亲属在六十五岁以前得冠心病。

3、血脂异常。

4、不运动。研究显示常经坐卧的人得冠心病的几率，约是经常运动者的两倍。

5、患有糖尿病或高血压。

6、肥胖。超过理想体重30%的人，即使无以上危险因素，也易得病。

对于易患冠心病的高危人群，应积极改变不良的生活方式，定期去医院体检、监测自己的各项指标。一旦出现症状要及早到医院诊治。对于已经患有冠心病的患者，还应在医生指导下合理用药。

年轻女性堤防假“冠心病”

事实上，年轻女性心电图ST段及T波的改变并不一定是心肌缺血的表现。女性交感神经张力增加及雌激素水平的变化，如在女性月经期及排卵前期也可引起心电图的异常改变，这是正常现象，而非冠心病的表现。因此诊断女性冠心病并不能只根据心电图的ST-T异常而妄下结论。

女性发生冠心病的平均年龄比男性晚10年左右。绝经前女性很少患冠心病，其发病率显著低于男性，但绝经后女性冠心病的发病率明显增加，与男性发病率近似。这可能是由于雌激素对女性心血管有保护作用的结果。绝经前女性，如果没有下述冠心病高危因素，则其患冠心病的可能非常小，心电图ST-T异常变化可能并不是冠心病的表现，即使运动诱发出心电图的异常改变也很可能是假象。

冠心病高危因素：明确的心绞痛症状;家族早发冠心病患者(早发冠心病指，男性在55岁以前，女性在65岁之前患冠心病);高血脂;年龄超过55岁;提前绝经而又没有补充雌激素;吸烟;高血压;低高密度脂蛋白(HDL)胆固醇水平;糖尿病;外周血管疾病;脑血管疾病;其他因素(如口服避孕药物等)等。

需要指出的是，有些学者认为，患糖尿病的女性可能丧失雌激素对心血管的保护作用，因此其冠心病的发病率与男性相似。同时，有些糖尿病患者由于神经末梢受损害，心绞痛或心肌梗死发生时，胸痛的感受不敏感，可能发生无痛性心肌缺血或心肌坏死，因此对于这些患者应定期复查心电图，尤其是有全身不适时。

由此看来，对于没有冠心病高危因素的绝经前女性，心电图ST-T改变并不能诊断冠心病，很可能是女性正常的心电图改变。但是，患高血压病的女性，心肌肥厚也可以引起心电图ST-T继发性改变，如果患者没有其他冠心病危险因素，其冠心病发生的危险也较低，10年内患冠心病的危险低于10%，这些患者无需过于积极的接受复杂的冠心病排除检查。

建议女性避免吸烟，加强运动，健康饮食，保持体重，积极治疗高血压、糖尿病、血脂紊乱等冠心病危险因素，保持良好的精神状态，消除抑郁情绪。如果患有抑郁症应给予积极治疗，以防止长期抑郁引发心血管疾病。需要强调的是，更年期妇女由于体内雌激素水平明显下降可引起身体的多种不适，包括胸部的不适如胸闷、胸痛，需要与冠心病鉴别。

总之，年轻女性发现心电图异常时不要惊慌或有精神包袱，应该到医院接受医生的评估及诊断，而不要盲目认为自己患了冠心病。服用大量治疗心肌缺血的药物，徒增不必要的医疗负担。

老年人应该如何降血脂

血脂是人体内的中性脂肪，包括胆固醇、甘油三脂和类脂，是人体不可缺少的生理物质。它不仅参与能量的产生和贮存，还是合成肾上腺皮质激素、雄激素、雌激素的原料。如果血脂水平过低，机体的一些生理活动必将受到影响。研究显示，对老年人来说，胆固醇低并非都好，年龄超过70岁的老年人，胆固醇水平低于4.16毫摩/升时，其危险性与胆固醇水平高于6.24毫摩/升相当。尽管脑出血发病率随血清胆固醇水平下降而降低，但血清胆固醇低于3.64毫摩/升时，脑出血发生率反而更高，而且缩短寿命。

中老年人血脂应维持在什么水平要结合本人的健康状况。对于没有冠心病和其他部位动脉粥样硬化，又不存在冠心病的危险因素如高血压、糖尿病、吸烟及家族史，其血脂总胆固醇最佳范围在5.2～5.6毫摩/升，低密度脂蛋白要小于3.6毫摩/升。如果存在冠心病危险因素，但无冠心病史和动脉粥样硬化时，血清总胆固醇就要小于5.2毫摩/升，低密度脂蛋白要小于3.12毫摩/升。已患冠心病的人总胆固醇就要小于4.68毫摩/升。低密度脂蛋白应小于2.6毫摩/升。糖尿病人不仅糖代谢异常，而且脂代谢异常，高血糖常与血脂、血压和肥胖等多种危险因素共存，专家指出，糖尿病实质上也是心脏病，糖尿病人如果单纯控制血糖，只能减少眼睛、肾脏等并发症的发生，并没有减少危及生命的血管疾病。因此，只有同时控制血压、血糖和血脂才能阻止糖尿病心血管病的发展。故糖尿病人血脂控制应与冠心病患者一样。

血脂升高时往往没有任何感觉，但是危害极大，因此，一般人每年应至少检查一次;而已知血脂高的人，应3～6个月检查一次。在用药物降脂过程中，不要盲目追求低胆固醇，低胆固醇并非是老年人健康的必需因素，而极低胆固醇反而可能与冠心病有关，高龄老人降脂治疗要多加小心，降到一定水平即可。

需要指出的是，高脂血症导致动脉硬化是渐进地、无声无息的，故下列人员应常规检查血脂水平，以便于了解血脂的高低：

有冠心病、脑血管疾病或周围动脉粥样硬化家族史者，尤其是直系家属有早发病或早逝者。

有高血压、糖尿病、肥胖、吸烟等冠心病危险因素者。

40岁以上男性或绝经后妇女。

有家族性高脂血症者。

老年人不可过度降血脂

血脂是人体内的中性脂肪，包括胆固醇、甘油三酯和类脂，是人体不可缺少的生理物质。它不仅参与能量的产生和贮存，还是合成肾上腺皮质激素、雄激素、雌激素的原料。如果血脂水平过低，机体的一些生理活动必将受到影响。研究显示，对老年人来说，胆固醇低并非都好，年龄超过70岁的老年人，胆固醇水平低于4.16毫摩/升时，其危险性与胆固醇水平高于6.24毫摩/升相当。尽管脑出血发病率随血清胆固醇水平下降低，但血清胆固醇低于3.64毫摩/升时，脑出血发生率反而更高，而且缩短寿命。

中老年人血脂应维持在什么水平要结合本人的健康状况。对于没有冠心病和其他部位动脉粥样硬化，又不存在冠心病的危险因素如高血压、糖尿病、吸烟及家族史，其血脂总胆固醇最佳范围在5.2~5.6毫摩/升，低密度脂蛋白要小于3.6毫摩/升。如果存在冠心病危险因素，但无冠心病史和动脉粥样硬化时，血清总胆固醇就要小于5.2毫摩/升，低密度脂蛋白要小于3.12毫摩/升。已患冠心病的人总胆固醇就要小于4.68毫摩/升。低密度脂蛋白应小于2.6毫摩/升。

糖尿病人不仅糖代谢异常，而且脂代谢异常，高血糖常与血脂、血压和肥胖等多种危险因素共存，专家指出，糖尿病实质上也是心脏病，糖尿病人如果单纯控制血糖，只能减少眼睛、肾脏等并发症的发生，并没有减少危及生命的血管疾病。因此，只有同时控制血压、血糖和血脂才能阻止糖尿病心血管病的发展。故糖尿病人血脂控制应与冠心病患者一样。

血脂升高时往往没有任何感觉，但是危害极大，因此，一般人每年应至少检查一次;而已知血脂高的人，应3~6个月检查一次。在用药物降脂过程中，不要盲目追求低胆固醇，低胆固醇并非是老年人健康的必需因素，而极低胆固醇反而可能与冠心病有关，高龄老人降脂治疗要多加小心，降到一定水平即可。

需要指出的是，高脂血症导致动脉硬化是渐进的、无声无息的，故下列人员应常规检查血脂水平，以便于了解血脂的高低：

有冠心病、脑血管疾病或周围动脉粥样硬化家族史者，尤其是直系家属有早发病或早逝者。

有高血压、糖尿病、肥胖、吸烟等冠心病危险因素者。

40岁以上男性或绝经后妇女。

有家族性高脂血症者。

血脂高的危害 低密度脂蛋白(LDL—C)

[正常范围：1.2——3.60mmd/ L]

是冠心病的危险因素，常用于判断是否存在患冠心病危险性的指标。此项指标增高表明可能有家族性高脂血症、高胆固醇及高脂肪饮食、肾病综合症、肝病、妊娠、糖尿病、某些药物的使用等。降低则表明遗传性无β—脂蛋白血症等。

我们经常听说有些人体内血脂偏高，导致高血脂症。一起来看看高血脂对身体造成的危害。