在临床医学上胃癌的诊断依据是什么

在临床医学上胃癌的诊断依据是什么

1、一般属于早期可疑胃癌的患者，在实验室检查下，他们胃内的游离胃酸低度或缺，如红血球压积、血红蛋白、红细胞下降，大便潜血+。血红蛋白总数低，白/球倒置等。水电解质紊乱，酸碱平衡失调等化验异常。

2、这也是胃癌诊断的一种方式，但是多数患有胃癌的患者在患病早期是无特殊体征的，只有晚期才可见上腹肿块，直肠指诊可及肿块，左锁骨上淋巴结肿大，同时贫血、消瘦、腹水等恶液质表现。

3、一般患有胃癌的患者，绝大多数的患者在患病早期的主要症状表现就是上腹不适，同时还有些患者在早期会有明显的食欲减退或食欲不振。晚期可出现乏力，腰背疼及梗阻后出现恶心、呕吐、进食困难。肿瘤表面溃疡时出现呕血、黑便，这是比较重要的胃癌的诊断依据。

胰腺炎的诊断依据有哪几方面

对胰腺炎的诊断依据，希望患者给予重视，正确把握胰腺炎的诊断依据能够帮助患者在此基础上得出积极的确诊和治疗，那么常见胰腺炎的诊断依据是什么呢?接下来我们就来详细把握一番。

部分慢性胰腺炎表现为胰腺局限性肿大，特别是位于胰头部的胰腺增大与胰头癌极为相似。

胰腺炎的诊断依据：

①胰头增大，外形光滑无分叶;

②增强表现为密度均匀;

③胆总管正常或扩张，但形态规则;

④胰周血管或脏器无明显侵犯;

⑤胰头部可见到钙化。

总之，胰头癌表现形态多种多样，诊断时须密切结合临床，以提高诊断率，CT仍为重要检查方式。

如上是对胰腺炎的诊断依据做出的分析，患者一定要给予重视，因为积极把握了胰腺炎的诊断依据，才能够帮助患者准确的确诊和治疗疾病，进而规避疾病导致的不必要风险的发生。

怎样确诊胃癌

(一)血液常规和粪便隐血检查:

胃癌患者贫血尤为常见,约50%有缺铁性贫血,这一现象可能是长期失血所致;或者是由营养缺乏造成的。如并有恶性贫血,则见巨幼细胞贫血。如患者的粪便隐血试验呈持续阳性,则可能为胃癌患者,这种检测方便,有辅助诊断的意义。有学者将之作为胃癌诊断的首选方法。

(二)胃液分析:

胃液分析意义不大,虽进展期胃癌可因累及泌酸区而呈无酸或低胃酸分泌,但这种低胃酸分泌状况可与正常人者重叠,故已不列为常规检查,这也是胃癌诊断方法之一。

(三)肿瘤标志物检测:

胃癌诊断目前临床所用胃癌标志物特异性不强。血清癌胚抗原(CEA)对诊断意义不大,虽半数患者的胃液中CEA有明显升高,超过lOOng/ml,但也与慢性萎缩性胃炎的胃液中含量有重叠。晚近所用的胃癌相关抗原,据称有半数以上的阳性率,但还有一定比例的假阳性。

(四)X线钡餐检查:

X线检查对胃癌诊断依然有较大的价值。近年来随着应用气钡双重对比法、压迫法和低张造影技术,并采用高密度钡粉,能清楚地显示黏膜的精细结构,有利于发现微小的病变。

(五)胃镜检查:

胃镜检查结合黏膜活检,是目前最可靠的胃癌诊断手段。有经验的内镜医师对胃癌的确诊率可达95%以上,为此要多取活检标本,有人提出必须采?块以上。对早期胃癌,胃镜检查更是诊断的最佳方法。镜下早期胃癌可呈现一片变色的黏膜,或局部黏膜呈颗粒状粗糙不平,或呈现轻微的变化,均要做活检。镜下应估计癌的大小,小于lcm者称小胃癌,小于o.5cra者称微小胃癌。

什么是宫颈炎的诊断依据？

患有宫颈炎疾病最重要的是确诊发病的原因，然后对症治疗，千万不要用一些偏方来治疗宫颈炎，很多不正确的治疗方法容易导致疾病恶化，危害自己的身体健康，那么，宫颈炎的诊断依据是什么?请看下文：

宫颈炎的诊断依据是什么

诊断宫颈炎可以根据临床表现来进行，急性炎症可见宫颈充血水肿，或糜烂，有脓性分泌物白宫颈管排出，触动宫颈时可有疼痛感。慢性宫颈炎可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大、息肉、腺体囊肿、，外翻等表现，或见宫颈口有脓性分泌物，触诊宫颈较硬。如为宫颈糜烂或息肉，可有接触性出血。

除了临床表现，必要的妇科检查也是诊断宫颈炎的好方法，其中包括，阴道镜检查。能迅速发现肉眼看不见的病变，在阴道镜检查中取可疑部位活检，能显着提高活检的准确率。宫颈刮片细胞学检查。这是妇科宫颈炎的常规检查，简便易行，经济有效，是最重要的辅助检查及防癌普查首选的初筛方法。碘试验和肉眼观察。这种宫颈炎诊断十分简单、廉价，至少可检出2/3的病变。作为宫颈癌初筛方法即用3%-5%醋酸溶液涂抹宫颈后。观察宫颈上皮对醋酸的反应，再在白色病变区取活检。

温馨提示：以上就是关于“宫颈炎的诊断依据是什么”的全部内容，希望广大的女性能够意识到宫颈炎的危害，发现身体不适，不要久拖不治，以免引发其他并发症，危害自己的健康，并且影响夫妻之间的性生活。

胃癌的诊断依据

胃癌是一种常见的严重的疾病，给患者带来了许多担忧和烦恼。胃癌诊断是胃癌治疗前的一个重要环节，下面让我们来了解下胃癌的诊断有哪些方法依据。

1.30岁以上患者，有胃痛或上腹部胀满史1年以上，近期疼痛加重，疼痛节律改变，上腹轻压痛者，应警惕胃癌的发生。

2.虽无胃病史，但出现原因不明的消瘦、黑便，伴有食欲不振、乏力、血红蛋白降低或多次出血兼见顽固性胃痛，多为胃癌的表现。

3.有胃痛史，且体检发现有肺、肝转移灶，锁骨上淋巴结肿大，或经肠诊检查直肠前壁摸到肿块时，多可确诊。

4.胃酸低下，注射血组胺后胃液中仍无游离酸时，胃癌可能性大，若胃液脱落细胞学检查已发现有癌细胞即可确诊。

5.大便隐血检查 在严格控制饮食如受试者禁肉食3天条件下，大便隐血持续阳性，有一定参考价值。

6.X线钡餐检查 胃中溃疡大于2.5cm，龛影形状不规则，边缘不整齐，附近胃壁僵直，蠕动消失，溃疡周围粘膜皱襞粗乱或消失;或有突入胃腔内的充盈缺损，边缘不规则，粘膜破坏或中断，经多次观察其形态不变;或有弥漫永恒性环状狭窄，胃壁僵硬，无蠕动波，整个胃缩小等。以上可分别考虑为溃疡型、巨块型、弥漫性胃癌。

以上几点是胃癌的诊断依据，您了解了吗?专家表示，胃癌发病要及早接受正规治疗，切忌信用偏方妙药，以免多走弯路，耽误康复。

直肠癌诊断依据

一般在临床上应对大便出血的病人予以高度警惕，不要轻率地诊断为“痢疾”、“内痔”等，必须进一步检查以排除癌肿的可能性。对直肠癌的早期诊断，必须重视直肠指检、直肠镜或乙状结肠镜等检查方法的应用。

(一)直肠指检 约90%的直肠癌，尤其是直肠下段癌、仅靠指检即可发现。但目前仍有一些医师对可疑直肠癌患者不作这一常规检查，以致延误诊断和治疗。实际上这种诊断方法简单可行，经过直肠指检还可判断扪及肿块的大小和浸润程度，是否固定，有无肠壁外、盆腔内种植性肿块等。

(二)直肠镜或乙状结肠镜检查 直肠指检后应再作直肠镜检查，在直视下协助诊断，观察肿块的形态、上下缘以及距肛门缘的距离，并采取肿块组织作病理切片检查，以确定肿块性质及其分化程度。位于直肠中、上段癌肿，手指无法触到，采用乙状结肠镜检是一种较好的方法。

(三)钡剂灌肠、纤维结肠镜检 对直肠癌的诊断帮助不大，故不列为常规检查，仅为排除结肠直肠多发性肿瘤时应用。

尖锐湿疣的临床诊断依据

患上尖锐湿疣这种疾病以后会严重危害我们的健康，同时严重影响我们的正常工作和生活，所以大家要注意及时了解这种疾病的危害并在第一时间到医院进行治疗，下面我们就给大家简单的介绍一下尖锐湿疣的临床诊断依据：

一、尖锐湿疣早期可见淡红色丘疹，可以随着时间的增长不断的变大，晚期可形成大乳头瘤样，鸡冠样等等，可以出现继发性感染的现象。

二、通过对于尖锐湿疣临床诊断中我们可以发现，不洁的性生活感染，还有洗具用品的卫生，消菌措施没有做好，导致感染发病。

三、尖锐湿疣一般可见男女生殖器周边，男性则表现为包皮冠状沟，以及女性小阴唇内侧或阴道等部位，一般早期可以伴随着阵阵疼痛感，晚期则影响重大，必须采取治疗。

了解了以上内容之后，相信大家在患了尖锐湿疣疾病以后一定会及时到医院进行治疗了吧，这种疾病是一种传染性很强的性传播疾病，在平时的生活里朋友们要注意随时的进行预防，以免疾病给我们带来痛苦。

在临床医学上诊断卵巢畸胎瘤的依据是什么

一、MR表现

1、肿瘤内液性脂肪部分的信号强度呈短T1、长T2信号，是诊断畸胎瘤的主要依据。

2、肿瘤内部主要有碎屑和壁突两种结构，壁突的成分为脂类组织、头发、牙齿、骨骼。碎屑常位于囊性部分的下层，液性脂肪位于上层而产生分层信号。碎屑和壁突的信号强度大致为中等信号。脂质在T2加权像上信号非常高，头发的信号低于肌组织，骨骼与牙齿无信号。

3、由于脂肪造成的化学位移伪影，既可出现在肿瘤内，也可出现在肿瘤周围，此特征可与出血性病变相鉴别。

二、CT表现

1、典型的CT征象为密度不均的囊性肿块，单侧或双侧性。

2、囊壁厚薄不均，边缘光整。

3、内含脂肪密度影和发育不全的骨骼及牙齿，也可见自囊壁突起的实体性结节影。如囊内同时含有脂肪和液体，则可见到上脂肪下液体的液-脂界面，并可随体位变动而改变位置。

4、如为皮样囊肿时，CT仅表现为含液体的囊性占位，但囊壁可有蛋壳样钙化。

5、恶性畸胎瘤侵及邻近组织，表现为肿瘤与周围器官的脂肪层消失;肿瘤侵及膀胱、盆腔肌肉或肠管，则表现为与他们之间的分界不清。

三、超声表现

成熟型畸胞瘤多数边界清晰，包膜、轮廓完整、光滑。瘤内油脂祥物质呈现均质、密集细小光点，部分或完全布满囊腔。油脂与粘、浆液同在一个囊腔时，则可见一回声增强的水平，称液脂面。有毛发时可见球形或半球形光团，伴声影或声衰减。液内的毛发光团有浮动感。骨、牙齿和软骨呈条片状强回声，伴声影或声衰减。实质性部分呈现不均质性实性肿块，有弥漫分布的中等回声或强回声。

平片表现：多发现有特异的骨化和钙化，或牙齿。肿瘤壁上可出现包壳样钙化。肿瘤内部可出现低密度的透光阴影。

CT与磁共振对诊断畸胎瘤具有明显优势，均能较好地显示肿瘤的异源性。在磁共振影像上，畸胎瘤表现为混杂信号，常有完整的囊壁，内富含脂肪信号，可伴有或无瘤内强化结节，通常除发现肿瘤外，多伴有脊柱裂或椎体发育异常。

中医学本身的误诊原因

(一)证名不规范

首先是证候的要素不明确。根据传统的中医辨证理论，证候包含了病性、病位、病势和类别。但是四个要素的合理性没有论证，排列组合不规范。其次是证名规范没有形成。一个规范的八纲证名应当是儿个字，包含了多少个组合，有没有不同层次，这些层次之间、证与证之间究竟有什么关系，这都是未知数。如表证、里证、热证、实证是一个层次，与阴证、阳证不应属同一个层次，表寒证、表热证、里寒证、里热证是一个层次，表实寒证、里虚热证等又是一个层次。如果八纲辨证的络脉不清晰，就谈不上准确的诊断。第三，每个证候诊断标准没有建立，症状中有过多的或然性。例如表证的诊断依据是恶寒发热、脉浮，但是，是否每个表证患者都有这些表现?是否有了这些表现就可以诊断为表证?又如里证的诊断依据是“除了表证就是里证”。像这样的诊断标准，自然增加了误诊的概率。

(二)无证可辨

前已述及，随着科学的发展，人们对疾病认识的逐步深入，一些固有的概念发生了根本的变化。如对疾病概念的认识，传统医学认为，“人之所苦谓之病”，即患者产生了痛苦，才算发生了疾病;而现代医学则认为，疾病就是人体系统在一定层次和一定范围内的失序、失调、失稳。可见，对疾病本质的认识也发生了根本的变化，不再局限于人无所苦谓无病，而是以机体病理变化为标准的，有些疾病初起或自始至终无痛苦，而体内确实存在着病理变化，这就不能再认为是无病状态。中医辨证的前提是通过四诊来收集资料的，但近年来诊察疾病的手段发生了突飞猛进的提高，许多疾病经现代化仪器确诊后，临床却无任何症状，如一些疾病的潜伏期、早期癌症患者、乙肝病毒携带者和一些隐匿性肾炎等等，正因其无自觉症状和体征，传统的中医无法辨证，也可能会造成误诊的发生，或失去有利的治疗时机。

(三)证候相离

“症”是疾病的临床表现，是通过四诊收集而来的。“证”是疾病的本质，是对疾病特定阶段的病理本质的概括和综合。特定证的临床表现称“候”，从这个意义上说，“候”就是“症”。因此，“症”(或候)是“证”的“础，对“症”综合分析识别的结论就是“证”。中医诊断学往往是先提出“证"(证候)再列出所应具备的“症"(临床表现)。这与临床诊断的认识规律是相反的，由于认识过程的颠倒，临床医生往往是按图索骥，其弊端是显而易见的。要做到诊断准确，前提是对各个证的辨别依据(症)的界定准确。但临床实践告诉我们，这儿乎是不可能的，任何一个症都有其双重性和或然性，这就是证候相离，临床上普遍存在的是同一证有不同的表现，而同一症状可见于不同的证，例如“脾阳虚证”的诊断依据是脾的表现“食少、腹胀、便塘”等加上阳虚的表现“神疲少气乏力、声低懒言、形寒肢冷、动则益甚、舌淡胖苔白、脉弱”等，但是临床上诊断”脾阳虚”，不可能要求上述表现悉俱，病入甲可能没有便溃，病人乙可能不具食少腹胀，病人丙可能同时具有食少、腹胀、便塘，三者是否都可诊断为脾阳虚证?如果是，那么本证的诊断核心依据是什么?三个脾阳虚病人，有否差别?差别在哪里?又如“咳喘”可见于肺气虚、肺阴虚、风热犯肺等，也可见于肺肾气虚、肝火犯肺、脾肺气虚等，是不是咳嗽一症都属肺病?如果是，当为何证，依据是什么?不同的证候咳嗽是否有什么不同?等等。事实上，我们都知道，并不是只有肺的病证才有咳嗽，正如《内经》所说“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”。但是，在什么情况下其他脏腑的病证才会见到咳嗽?不同脏腑的咳嗽有无不同?辨证准确的前提是证候规范和辨证过程正确，除此之外，还包括症状收集的全面、客观和准确，这些都是中医误诊学研究的内容。

在临床医学上心源性水肿的诊断依据是什么

心源性水肿多有心脏病史或有引起心功能不全的其他疾病如甲状腺功能亢进、高血压、心包炎、急性或慢性肺部疾病等。水肿的发生多从下肢开始，逐渐向上发展而遍及全身，水肿逐渐形成，比较坚实，移动性小，重者可有胸腹腔积液。

心源性水肿常伴有心衰的体征如心脏扩大，心脏杂音，紫绀，全身静脉淤血，不能平卧，肝脏肿大，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性等。辅助检查可有尿量减少，尿相对密度增高，轻度蛋白尿，X线检查心影增大，心电图可有心向量改变，周围静脉及中心静脉压升高等。

胃癌的检查办法有哪些

(一)血液常规和粪便隐血检查，检查胃癌应该采取哪些诊断方式?胃癌患者贫血尤为常见，约50%有缺铁性贫血，这一现象可能是长期失血所致;或者是由营养缺乏造成的。如并有恶性贫血，则见巨幼细胞贫血。如患者的粪便隐血试验呈持续阳性，则可能为胃癌患者，这种检测方便，有辅助诊断的意义。有学者将之作为胃癌诊断的首选方法。胃液分析，胃液分析意义不大，虽进展期胃癌可因累及泌酸区而呈无酸或低胃酸分泌，但这种低胃酸分泌状况可与正常人者重叠，故已不列为常规检查，这也是胃癌诊断方法之一。

(二)肿瘤标志物检测，胃癌诊断目前临床所用胃癌标志物特异性不强。血清癌胚抗原(CEA)对诊断意义不大，虽半数患者的胃液中CEA有明显升高，超过lOOng/ml，但也与慢性萎缩性胃炎的胃液中含量有重叠。晚近所用的胃癌相关抗原，据称有半数以上的阳性率，但还有一定比例的假阳性。X线钡餐检查，X线检查对胃癌诊断依然有较大的价值。近年来随着应用气钡双重对比法、压迫法和低张造影技术，并采用高密度钡粉，能清楚地显示黏膜的精细结构，有利于发现微小的病变。

(三)胃镜检查，胃镜检查结合黏膜活检，是目前最可靠的胃癌诊断手段。有经验的内镜医师对胃癌的确诊率可达95%以上，为此要多取活检标本，有人提出必须采?块以上。对早期胃癌，胃镜检查更是诊断的最佳方法。镜下早期胃癌可呈现一片变色的黏膜，或局部黏膜呈颗粒状粗糙不平，或呈现轻微的变化，均要做活检。镜下应估计癌的大小，小于lcm者称小胃癌，小于o.5cra者称微小胃癌。

得了胃癌要如何诊断呢

胃癌在治疗前要先进行诊断胃癌在早期大多数患者都不会有明显特殊的症状，有的也只出现出现消化不良症状或原有胃溃疡症状加剧，腹痛失去节律性，多为持续性，按溃疡病治疗症状不缓解。

胃癌的病情发展为进展期(中晚期)，患者就会有进行性贫血、低热、上腹可触及包块并有压痛，可有左锁骨上淋巴结肿大、腹水及恶液质等症状。患有胃癌之后患者会有吞咽困难或幽门梗阻表现，这也是胃癌诊断的一个重要依据。

胃癌诊断还有x线钡餐的检查结果作为依据：①钡剂充盈缺损;②幽门部狭窄;③受累部胃壁僵硬、蠕动消失;④胃形缩小或胃腔缩窄;⑤胃大弯或小弯有直径2.5cm以上龛影，底部在胃轮廓以内。倘若在胃癌的一些检查中有胃脱落细胞现象可见癌细胞，这也可当作胃癌诊断的依据。胃镜检查的一些结果也可党务哦胃癌诊断的依据，在胃镜下可见黏膜隆起、肿块、溃疡等病灶，活检、印片或刷片可确诊。

确认癫痫都需要做哪些检查

癫痫病的诊断依据首先是准确的病史和体征.癫痫病的诊断依据其次是脑电图.原则上讲发作期脑电图是最有价值的一项辅助检查.不论任何一种癫痫,在发作时均伴有脑部的痫性放电,但目前临床上所使用的常规头皮脑电图不一定都能记录到,而在发作间歇期既使再结合诱发试验,24小时连续描记等,其总的阳性率也只在80%～90%左右,所以,临床上诊断时一定要结合病史,体检和其他方面的内容进行综合分析,不能因为脑电图呈阴性就否认是癫痫,当然没有临床表现而脑电图呈阳性者,也是不能确诊的.只要临床表现是典型的,一般都可予以诊断,同时注意加强对脑电图的检查.第三个癫痫病诊断依据是影像学及实验室检查