胆结石的治疗方法
胆结石的治疗方法
胆管结石是医学上发病率比较高的疾病之一,而且这种疾病治疗起来非常麻烦,具有排石不通和溶石比较困难的特征,又因为国内外都没有特效的治疗方法,因此很多结石患者逐渐转变为肝癌等非常严重的病症。今天就和大家来聊一聊胆管结石最佳治疗方法。
胆管结石最佳治疗方法 肝外胆结石
肝管结石分为肝外胆结石和肝内胆结石,对于肝外胆结石的治疗方法来说,是保持手术来治疗为主。而在手术的过程中,需要尽可能将肝外胆的结石完全取干净,避免留下任何后患,同时在术后要保持胆汁的流畅通顺,来预防胆管结石再次复发。如今治疗肝外胆结石的手术方法比较多,常见的有胆肠吻合术和微创保胆取石术,具体的治疗方法,还要根据患者本身的症状来选择。
胆管结石最佳治疗方法 肝内胆结石
与肝外胆结石比起来,肝内胆结石的病因更加复杂,但是大部分患者都与肝内感染和胆道的蛔虫有很大的关系。如今医学上治疗肝内胆结石的方法与肝外胆结石的方法大部分都是相同的,但是肝内胆结石却需要更全面的治疗手法,因为大部分五十岁以上的肝内胆结石的患者都很有可能有肝胆管癌的可能性。
上面从肝外胆结石和肝内胆结石来向大家讲述了胆管结石最佳治疗方法,有这种病症困扰的患者一定要积极的采取治疗手段,在治疗的过程中需要听从医嘱,积极的和医生配合。同时在胆结石的患者的饮食里,尽量不要吃比较硬和辛辣的食物。
该如何缓解胆结石出现的疼痛
一、胆结石的手术治疗:
常用的手术方式有开腹胆切除手术和腹腔镜胆囊切除术。传统的开腹手术分顺行性切除和逆行性切除两种。如遇胆三角解剖异常或炎症、水肿、严重粘连不易分离时,亦可采用顺逆结合的方法切除胆。
二、胆结石的非手术治疗:
胆结石病的非手术治疗,包括溶石、体外冲击波碎石、排石和内镜取石。前3种为非侵袭性的,后1种为侵袭性的。临床实践表明,胆结石病的病变位于胆,单纯利用上述非手术疗法,对部分患者可暂时去除结石,但不能治愈胆囊本身的病变,远期胆结石复发是不可避免的,故在选用胆结石病的非手术治疗时应慎重。
1、接触溶石
接触溶石应用条件要求胆囊结石数量较少、能透X线、胆囊功能良好、无急性炎症。
2、体外震波碎石
用震波碎石方法治疗胆囊结石的主要适应证为胆囊内胆固醇结石口服胆囊造影显示为阴性结石,结石直径在12~15mm者不超过3枚,直径在15~20mm者仅1枚并要求有一个正常的胆囊收缩功能。
3、排石治疗
该治疗方法主要是根据一些中药具有增加胆汁分泌、促进胆囊收缩、扩张Oddi括约肌的作用,结合现代医学的认识,形成中西医结合的排石治疗。中西医结合排石疗法有效者主要是胆总管内<1cm的结石,胆结石排石率不到10%,排净率更低。
4、溶石治疗
目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸。治疗适应证:①胆结石直径在2cm以下;②胆结石为含钙少的X线能透过的结石;③胆囊管通畅即口服胆囊造影片上能显示有功能的胆囊;④病人的肝脏功能正常;⑤无明显的慢性腹泻史。
胆囊结石的治疗方法有哪些
1.手术治疗
胆囊切除术是胆囊结石治疗的最佳选择。胆囊结石反复发作,引起临床症状;嵌顿在胆囊颈部或胆囊管处的胆囊结石可导致急性胆囊炎或胆囊坏疽穿孔;慢性胆囊炎可使胆囊萎缩,胆囊无功能,长期炎症刺激还可导致胆察癌;结石充满胆囊,虽无明显临床症状,实际上胆囊已无功能。上述情况均应视为胆囊切除术的适应证。胆囊切除术包括开腹胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术及小切口胆囊切除术。
2.胆囊结石的其他疗法
①溶石治疗:针对胆囊胆固醇结石采用和熊脱氧胆酸、溶石。灌注溶石治疗:经肝胆囊置管灌注辛酸甘油单脂、甲基叔丁醚及复方溶石刘等。体外冲击波碎石治疗:此方法首先用于治疗泌尿泵结石,后来被移用治疗胆结石。胆结石成分不同于肾结石,疗效不佳。应该强调胆囊结石病人的胆汁届成石性胆汁,其胆囊也届病理性胆裹,因此企图保留胆囊的各种治疗方法都缺乏理论基础,其共同的缺点是结石的复发率和再生率很高,应用前途明显受限。经皮胆裹碎石溶石及胆囊闭腔术:经皮穿刺胆囊插入胆银行碎石取石有一定疗效,但并发症较多。
又有人提出在碎石取石基础上用微波电极热凝胆囊管,再注入硬化剂破坏胆囊易膜,使胆囊腔闭合,从功能上切除胆囊。本方法复杂、繁琐、危险性大、效果不肯定,无使用和发展前途。
3.无症状性胆囊结石的处理
少数病人患胆囊结石,但从无临床症状,偶然在体检中发现胆囊结石。部分病人无急仕发作,只有轻微症状,如饱胀、暖气、消化不良等。由于胆囊结石病人随时可能发生胆绞痛、急件胆囊炎甚至胆要坏疽等并发症,又由于胆囊结石与胆痰癌密切柜关,因此无症状性胆囊结石应定期随访观察,必要时做择期手术。
胆结石应该怎么治
胆结石治疗方法一:手术治疗
手术治疗是治疗胆结石的重要手段,可以根据病情选择采用手术的治疗方法进行治疗,但是手术治疗并不能完全的治愈胆结石,有时候需要多次手术仍然不能达到治愈的目的,而且很多老年人身体素质不是很好,手术的风险比较大,不适合采取手术的治疗方法进行治疗。
胆结石治疗方法二:体外碎石
液电式碎石机的原理是采用液电式高位放电产生的巨大能量,经过多次放电冲击使得结石被粉碎,并且通过粘液排出体外,用这种方式进行碎石治疗,不必采取手术,痛苦比较小,恢复比较快,但是这种方法并不能排尽所有的结石,很多结石还会留存在体内,并不能完全治愈还有复发的可能,另外这种治疗方法对肝脏具有一定的损伤,所以应该谨慎使用。
胆结石治疗方法三:西药治疗
西药对于治疗结石可以起到立竿见影的作用,但是西药副作用比较大,并且不能从根源上进行治愈,只能是治标不治本,所以也请慎重使用。
胆结石治疗方法四:中药治疗
中药治疗胆结石能够从根源上消除炎症,并且通过中药可以结石在体内溶解、排出,不存在复发的问题,所以受到很多人的追捧,但是中药治疗比较慢,对于急性发作的胆结石效果不明显,需要长期坚持服药,所以适宜于虽然是有结石但是没有症状,或者是不需要立即缓解症状的胆结石的治疗。
胆结石的治疗误区要注意
误区之一:盲目轻信广告
现在不少医院打着“排石、溶石”的招牌,不论胆结石的具体情况,随便给病人进行治疗,以获取经济利益,而一些患者又因缺乏医学常识,相信一两次就能治好病,受骗上当,花了许多钱,病没有任何起色。胆石症的治疗,要根据具体情况而定,有些可以用药物疗法,有些应采取手术治疗,前提是应经过正规的医生来决定。
误区之二:认为是常见病,不需要治疗
胆结石根据发生部位的不同可分为胆囊结石、胆管结石,胆管结石又可分为肝内和肝外结石两种,各种结石的治疗会有所区别。胆结石的发生说明人体内部消化系统,尤其是胆汁代谢方面已经出现了问题,如果不加注意,可能会出现更多的病变及症状,但有人却因为结石嵌顿引起胆囊穿孔,或结石引起重症胆管炎而危及生命。所以患有胆结石的人,要重视疾病,认真了解胆石的具体情况以及有可能出现的症状,在医生的指导下采取必要的治疗和生活护理,防止疾病的加重。
误区之三:轻易手术,盲目碎石
很多患者患胆结石后,认为得了胆结石,手术治疗既干脆又彻底,其实不然。对于单纯的胆囊结石及胆囊炎,手术治疗一般可以达到治愈的作用。而对于胆管结石尤其是肝内胆管结石,一次手术或有时多次手术仍不能达到治愈的目的。还有些病人考虑进行碎石治疗,其实这种方法用在胆石症本身就不是很恰当,如胆囊结石,即使较大的结石碎成小结石,也存在着排不净或再发的问题,而对胆囊炎症造成的囊壁病变没有任何作用。对于肝内胆管结石,振波碎石对肝组织还有损伤。胆石症的碎石治疗目前很少有人应用。
误区之四:胆结石患者要彻底告别油荤
很多人都知道,胆结石的发生与过食油腻有关,因此有的患者一点儿油荤的食物也不敢占,长期下去会出现营养不良等情况。实际上这种观点是不完全正确的,吃过量的高脂肪、高胆固醇类食物易发生胆石症和胆囊炎,尤其在发病时更不能食用,但平时可以选择一些植物性蛋白质或脂肪含量较低的肉类食品,如里脊肉、鸡胸脯肉等,还可选服低脂或脱脂牛奶等,维持正常的生理需求。
得了肾结石疼痛难忍应该怎么办
(1)对于小于1.2cm的各种肾结石及输尿管结石应首选体外震波排石机进行排石治疗;因无肾损伤,排石彻底,安全无痛苦,无冲击碎石的副损伤;若结石直径大于1.2cm以上者可首先应用体外冲击碎石机进行碎石后,再应用体外震波排石机进行彻底的排石治疗;达到优势互补.
(2)该设备尤其适合急性输尿管结石及其所引起的肾盂积水,肾盂扩张,输尿管积水,输尿管扩张,肾绞痛等;可迅速将输尿管结石排出,立即解除痛苦,使上述症状迅速缓解;为目前治疗输尿管结石首选治疗措施.(3)对肾内多发性结石并发同侧输尿管结石的患者,应该首先将输尿管结石排除,而后在将肾内多发性结石排出,以防止输尿管“石街”的形成.
(4)对肾内较大的结石经过ESWL碎石后其残留在肾脏下极肾盂,肾盏内的小结石是体外震波排石机进行彻底排石治疗的最佳适应症;这是因为手持高频超导震子可直接触及肾脏下极致结石移入肾盂及输尿管而排出体外.
(5)适合小于4mm的胆囊泥沙样结石的排石治疗;排石彻底,无痛苦,为目前治疗胆结石的最佳选择。同时也是目前国内外唯一能够排除肝胆系结石的排石设备。
(6)尤其适合各种肝内胆管泥沙样结石及胆总管泥沙样结石的排石治疗;排石彻底,迅速缓解症状,无痛苦,无任何副作用。解决了传统医学治疗效果差,现代医学手术取石难度大、不彻底和严重损伤并发症多,术后容易复发的世界性医学难题。
(7)上述各种结石病的排石治疗因为并发泌尿系感染导致肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎以及肝胆系感染导致的胆囊炎、肝内外胆管炎等;由于粘膜炎性充血肿胀而影响结石的排出,所以必须首先进行抗生素的抗炎治疗,待炎症消退后方可进行体外震波排石治疗。
胆结石容易治疗吗
1.胆结石病又称胆系结石病或胆石症,是胆道系统的常见病,是胆囊结石、胆管结石(又分肝内、肝外)的总称。胆结石应以预防为主,发病后应即时治疗,一般有非手术及手术治疗两类治疗手段。目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸。另外就是考虑腹腔镜手术疗法。
2.当患上了胆结石后,初期症状都不算明显,随着胆结石的增大,增多,无法排出,那么身体会出现腰酸,腰痛,甚至胆脏胀痛,恶心,身体虚弱等问题都会出现,一般有胆结石的患者在初期的时候发现,及早的进行药物治疗,物理治疗等方式都是不错的选择。
3.药物治疗,一般不管采用那种治疗的方法,药物治疗这都是非常有必要的,也是胆结石患者初期的首选,一般会采用消炎止痛,排石的药物治疗,方法是不错的,但是需要坚持积极的进行治疗,如果一直得不到改善反而加重,那么需要去医院做个相关检查。
4.在胆结石初期的时候,每个人的情况不同,治疗的方法也是不一样的,一旦加重,那么还是需要去医院做个相关的检查再进行治疗,胆结石的患者平时饮食一定要清淡一些,辛辣刺激的食物,胆固醇过高,过于油腻的食物都是不建议吃的。
保胆取石手术成熟吗
保胆取石,是对于胆结石这一胆道系统常见疾病的治疗,最初由于医学科技的滞后,多采用针灸治疗、按摩治疗和药物治疗等保守治疗方法;是多年来医学界一直在寻求和探讨安全有效、痛苦少、微创伤,且更利于患者接受的胆结石治疗方法。保胆取石的新概念,其主要意义是取净结石,维护了正常人体的平衡和生理功能。。胆结石治疗之初直到1867年,Bobbos医生在切除患者腹部肿瘤时,偶然将胆囊剖开取出结石,并取得良好效果,随之迅速开展,开启了手术治疗胆囊结石的先河。但该术式之后出现79.88%的结石“高复发率”,使其惨遭淘汰。直到1882年,langenbuch医生完成首例胆囊切除术,胆结石手术治疗进入切胆时期。此术式虽不符合生理,但已被公认为一种安全的、最有效的治疗胆囊良性疾病有效方法。在苦无良策的情况下,世界各地外科医生不得已而沿用至今。到1987年,mouret医生虽首次在人体用腹腔镜方法成功切除胆囊,但却未根本改变百年开腹胆囊切除所产生的生理影响和手术并发症发生率,所致的医源性胆道损伤成为21世纪胆道外科新的难题。
胆结石早期如何治疗预防
1.胆结石病又称胆系结石病或胆石症,是胆道系统的常见病,是胆囊结石、胆管结石(又分肝内、肝外)的总称。胆结石应以预防为主,发病后应即时治疗,一般有非手术及手术治疗两类治疗手段。目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸。另外就是考虑腹腔镜手术疗法。
2.当患上了胆结石后,初期症状都不算明显,随着胆结石的增大,增多,无法排出,那么身体会出现腰酸,腰痛,甚至胆脏胀痛,恶心,身体虚弱等问题都会出现,一般有胆结石的患者在初期的时候发现,及早的进行药物治疗,物理治疗等方式都是不错的选择。
3.药物治疗,一般不管采用那种治疗的方法,药物治疗这都是非常有必要的,也是胆结石患者初期的首选,一般会采用消炎止痛,排石的药物治疗,方法是不错的,但是需要坚持积极的进行治疗,如果一直得不到改善反而加重,那么需要去医院做个相关检查。
胆结石最好治疗方法
一、排石治疗胆结石:这是一种中西医结合治疗方法,如总攻排石、平压排石等。适用于胆囊功能好、胆道无狭窄、数量不多且较小的结石(一般胆总管结石不超过1.5厘米,胆囊结石不超过0.5厘米)。排石的优点是病人痛苦小,费用较低。缺点是排净率不高,如果排石过程中出现结石嵌顿,仍需手术取石。
二、溶石治疗胆结石:一般采用口服熊去氧胆酸或鹅去氧胆酸溶解胆囊结石,适用于含钙量少的胆固醇结石。实践证明,这虽然是一个有效的治疗方法,但结石缩小者占多数,完全消失者只有30%左右。其次,使用该药必须有严格的适应症,只适用于胆囊功能良好,胆石直径在2厘米以下,且无钙化的胆固醇结石。再次,用药的剂量必须充分,持续服药时间必须持久。停药后结石再发率高。因此,采用此种药物治疗,必须在医生指导下进行,否则会造成时间及经济上的严重浪费。
三、取石治疗胆结石:是腔内泌尿外科的重要组成部分,主要有输尿管镜取结石、经皮肾镜取石术等方法。在输尿管导管引导下,采用直接进镜法,术后留置输尿管导管,可提高取石成功率,降低并发症。经皮肾镜技术是通过经皮肾盂通道对肾盂、肾盏和输尿管上段的疾病进行诊断和治疗的技术,是腔内泌尿外科的重要组成部分。
患了胆结石住院费用是多少
胆结石治疗费用是多少?专家表示,在此我们无法给出一个具体的数据,毕竟不一样的患者病情各不相同,不一样的医院收费不一,不一样的治疗有着不一样的话费。疾病的治疗费用受多方面因素的影响,对于患者来说,最能节省费用有效治疗的方法就是找一家专业正规的胆结石医院,接受有效的治疗。所以今天我们就来了解影响胆结石治疗费用的因素都有哪些。
治疗胆结石需要花多少钱?胆结石治疗需要多少钱主要根据患者病情而定,肥胖性、酒精性胆结石,轻度胆结石一般不需要治疗,适当改善饮食,控制脂肪摄入量,杜绝饮酒即可痊愈;中度胆结石如果积极药物治疗,合理饮食调节,无需过多花费也可有效逆转。重度胆结石如果病情恶化,治疗费用多在万元以上。
关于治疗胆结石需要花多少钱。需要根据患者的具体情况而定,胆结石分为轻度胆结石、中度胆结石、重度胆结石,轻度胆结石比较轻,治疗起来相对容易,所以费用不会很高;对于中度胆结石患者来说,肝脏已经出现炎症,有一定的损伤,重度胆结石患者极易发展为其他并发症甚至是癌症,这时候治疗起来很困难,费用也很高。
在治疗胆结石的费用上,提醒大家,一定要针对性的选择胆结石的治疗医院,任何疾病只要能做到针对性的治疗,所需的费用一般不会很高,一般的家庭都可以承担的起。
胆结石可以完全自愈吗
这个一般不会自愈的,比较小的结石有可能通过药物保守治疗,下去一部分,如果比较大的结石不容易下去,可以做保胆取石术或者腔镜下手术治疗,建议不要吃辛辣刺激性油腻的食物。胆结石又称胆石症,是指胆道系统包括胆囊或胆管内发生结石的疾病;胆道感染是属于常见的疾病。按发病部位分为胆囊炎和胆管炎。结石在胆囊内形成后,可刺激胆囊黏膜,不仅可引起胆囊的慢性炎症,而且当结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管后,还可以引起继发感染,导致胆囊的急性炎症。
胆结石治疗方法有很多,目前胆结石治疗主要有两种方法,一种是手术治疗。另一种是非手术疗法,即采取中西医对症治疗、中医药物治疗等疗法。两种疗法各有利弊。胆结石手术治疗可分为一般手术和微创手术。
1.一般的手术治疗
对于一些比较大的、药物不起作用的结石可通过手术直接切除胆囊,能快速根除病灶,是目前最好的办法。但手术有一定的适应证。
2.微创手术
只是在腹部切三个2~3公分的小切口就可以了,手术方法简单、创伤小、恢复快。但是微创手术很难将细小结石取出,还会诱发结石。