手术会对年轻的前列腺癌患者有好处
手术会对年轻的前列腺癌患者有好处
根据一项新的研究,当谈到治疗前列腺癌,手术可能胜过“观望”的方式,尤其是对年轻患者来说。
与没接受手术的人相比,死亡和癌症扩散是不太可能发生在接受了根治性前列腺切除术的人身上的——不论年龄。研究的合著者、哈佛公共卫生学院流行病学系的助理教授珍妮佛.瑞德说。
“当我们看各个年龄阶段的情况,我们发现受益的仅限于寿命长的男性,”她说。
多年来专家们讨论了如何最好地治疗这种疾病疾病——要么用观察的方法,要么切除甲状腺来减少癌症扩散和延长寿命。
洛杉矶加利福尼亚大学泌尿科机械微创手术主任吉姆博士说:“在美国前列腺特异性抗原筛选中前列腺癌及其治疗方法有着相当大的争议。”
反对手术的专家说肿瘤不会成为威胁生命的罪魁祸首,并且是可以不时地进行测验来监测的。
前列腺是在男性膀胱下部、呈核桃状的腺。它产生的液体滋养和输送精子。根据美国癌症协会的说法,美国今年约23.3万人将被诊断患有前列腺癌,这可以通过一个PSA测试和身体检查来检测。
哈佛的研究人员以及来自瑞典乌普萨拉大学医院的同事,使用了斯堪的纳维亚一项前列腺癌研究评估的数据,这项研究的研究对象是700名患有早期前列腺癌的患者,来评估寿命与前列腺疾病是否相关。
这些患者被随机分配到手术组或观察等待组。所有患者的年龄都在75岁以下并至少还有10年寿命。科学家们跟踪调查了23年,直到2012才结束。
这项研究于3月6日发表在《美国医学协会》杂志上。研究人员报告说,在研究期间,手术组有58%的患者死亡,而观察组则有71%的患者死亡。在死亡的患者中,手术组有18%死于前列腺癌,观察组则是28%。
瑞德说,注意到以下几点是很重要的:研究中的男性没有通过PSA检测前列腺癌;数据是在1989和1999年间收集的;当年检测的主要形式由医生手动检查的。
“我们知道PSA筛查会使诊断结果提前5到10年,”瑞德说。“所以现在的人会比我们研究中的患者更早诊断出自己患有前列腺癌。”
吉姆教授说,还有一点值得注意的是,前列腺癌通常是一种生长缓慢的肿瘤。
“很多前列腺癌治疗中的益处只通过几年时间是看不出来的,”他说。这项研究表明,在平均跟踪13.4年的期间,八人需要接受根治性前列腺切除术来保住性命。这时就能看出与观察等待相比手术的益处了。随着跟踪时间的延长,这个数字将继续减少。”
瑞德还说,超过65岁男性去做手术的话,癌症扩散的几率将会非常小。”但我们不知道这是否意味着死亡率也会下降,”她说。
这是一个很好的研究设计,吉姆教授说。”它表明手术对治疗男性前列腺癌有好处,”他说。
但他说研究结果不同于由美国退伍军人管理局医院提供的结果,后者说与观察等待相比,前列腺癌根治术并没有表现出什么益处。他说这些结果可能是因为这项研究参与者有有其他的慢性健康问题。
瑞德说研究结果并不是决定性的,但是她认为研究结果为前列腺癌治疗方法的争论提供了重要信息。
导致前列腺癌的六大的原因
性活动因素
青春期性活动开始较早、性活动次数频繁者,患前列腺癌的风险大,而失去性生活能力的年龄越晚越危险。手淫与前列腺癌也有相关性。另外,有性传播疾病或性伴侣过多者,患前列腺癌的危险性更高。
荷尔蒙因素
绝大部分的前列腺癌细胞表面有男性荷尔蒙的接受器,而失去男性荷尔蒙的刺激,前列腺癌细胞就会萎缩退化。可以这样说,男性荷尔蒙分泌越多的人,罹患前列腺癌的机会也就越多。也因为这个原因,从小被阉割或睾丸发育不良的人不会得前列腺癌,但是相信没有男人愿意用这种代价来换取自己远离前列腺癌。
营养因素
高脂肪饮食是诱发前列腺癌的危险因素,尤其是红色肉类的危险最大。亚油酸常与前列腺癌有关,而来源于鱼和奶制品的脂肪则影响较小。前列腺癌与总脂肪、胡萝卜素、硒、饱和脂肪酸、动物脂肪摄人存在一定的剂量反应关系。特别是视黄醇可增加前列腺癌的发病率。
年龄因素
前列腺癌的发生率随着年龄的增高而增高。前列腺癌的发生与年龄呈正相关,95%的前列腺癌患者年龄在45~90岁,平均是70岁。从50~85岁,每增加5岁为年龄段的发病率比前一年龄段升高21%~65%。前列腺癌正趋向年轻化发展。
遗传因素
血亲中有前列腺癌的人,得前列腺癌的机会就比一般人高;换句话说,约有9%的前列腺癌患者有家族病史。
化学因素。
前列腺癌与镉元素有关。镉元素是工业污染中常见的重金属,导致前列腺癌的原因主要是吸烟和职业接触,长期从事化工、染料、橡胶及印刷等职业者,接触镉元素的机会增多,发生前列腺癌的危险性也较大。
恶性前列腺癌能活多久
1前列腺癌这种疾病,在临床上一般可以分为早期,中期,晚期。但晚期的前列腺癌患者的治愈率是比较差的,因为病情是相对比较严重的,所以建议前列腺癌这种疾病的患者可以做到早发现,早就诊,早治疗这样有利于该患者健康的,并且也可以提高疾病治愈率。当然,这对于患者来说也是比较重要的。因为恶性肿瘤对于人体健康的损害还是比较严重的。
2但在临床上一般认为前列腺癌这种疾病有很多种治疗方案的。针对于早期中期的前列腺癌疾病患者,一般首选手术来治疗这种疾病的,当然这是针对于绝大多数的前列腺癌患者来说的,没有一个统一的标准。
3前列腺癌这种疾病如果是在发病的晚期才被发现的话,一般只能通过一些药物或者是放射化疗来控制病情的发展。一般认为是无法彻底治愈的,希望患者有一定的心理准备,当然希望患者可以积极的配合医生的治疗这样可以减少痛苦,
注意事项:
并且一般认为前列腺癌这种疾病在发病晚期以后,该患者具体可以存活多久,我想这是没有人可以知道的事情,如果患者积极的配合医生的治疗的话还是可以延长自身的寿命的,所以不要太过的担心。
前列腺癌的饮食注意
1.前列腺癌患者应该尽量保持饮食清淡,多食用一些新鲜的蔬菜水果,另外,豆类食品中含有大量的植物雌激素,可以降低致癌的危险,也可以适当的多食用一些。而对于肉类等脂肪含量比较高的食物则要尽量避免食用,因为过多的脂肪可能会使病人病情加重。
2.前列腺癌患者可能会出现小腹疼痛和尿路梗阻的症状,此时可以适当的吃一些鸡血、薏米、芹菜、冬瓜等食物来缓解这些症状。
3.前列腺癌患者应该适当的补维生素以增强体质,提高免疫力。维生素D能够减轻前列腺癌对身体的损害,维生素C和维生素E能够抑制肿瘤生长,因此前列腺癌患者除了要多吃一些维生素含量丰富的食物外,也可适当服用维生素丸进行补充。
4.前列腺癌患者一定不要饮酒,因为酒精会加速细胞的分裂,造成病情恶化,除此之外,患者还要避免使用辛辣刺激性食物。
前列腺癌的治疗方法有哪些
放射性粒子植入的适应证应满足以下3个条件:①PSA<10ng/ml;②Gleason评分为2~6;③临床分期为T1~T2a期。
根治性前列腺切除术的适应证应满足以下4个条件:①PSA<10~20ng/ml;②Gleason评分≤7;③临床分期T1~T2c;④预期寿命≥10年的患者。
根治性放疗适合于局限性前列腺癌患者。主要采用三维适形放疗和调强适形放疗等技术。此外,外放射治疗还可用于根治性前列腺切除术后病理为pT3~4、精囊受侵、切缘阳性或术后PSA持续升高患者的辅助性治疗;也可用于晚期或转移性前列腺癌患者的姑息性治疗。
对于中期前列腺癌患者应采用综合治疗方法,如手术+放疗、内分泌治疗+放疗等。
对激素敏感型晚期前列腺癌患者以内分泌治疗为主,内分泌治疗的方法包括去势(手术去势或药物去势)和抗雄激素治疗(比卡鲁胺或氟他胺)或去势+抗雄激素治疗。手术去势或药物去势的疗效基本相同。但几乎所有患者最终都会发展为激素非依赖性前列腺癌或激素抵抗性前列腺癌。对激素非依赖性前列腺癌患者可采用二线内分泌治疗。对激素抵抗性前列腺癌患者应持续保持去势状态,同时采用以多烯紫杉醇、米托蒽醌为基础的化疗。对于有骨转移的前列腺癌患者应联合骨保护剂(主要是双膦酸盐类药物)治疗,预防和降低骨相关事件、缓解骨痛、提高生活质量、提高生存率。体外放射治疗或放射性核素也可改善局部骨痛。
根据美国的研究发现利用PSA筛查前列腺癌存在过度诊断和过度治疗的问题。为了改善此状况,2010年美国国家综合癌症网络制定的《前列腺癌临床实践指南》中首次将严密观察而不是采取“积极治疗”作为经前列腺穿刺活检确诊为前列腺癌患者的选项之一。要求医生跟患者充分说明严密随访的危险和过度治疗的危害,由患者做出决定。可进行严密随访患者的基本条件是①活检病理检查显示为低危前列腺癌患者(T1~T2a期肿瘤,Gleason评分2~6分,PSA<10ng/ml。且预期寿命少于10年的患者;②极低危前列腺癌患者(T1a期肿瘤、Gleason评分 ≤6分、PSA<10ng/ml、穿刺活检<3针阳性切每针的癌组织≤50%、PSA密度<0.15ng/ml·g。且预期寿命少于 20年的患者。严密观察方案是每6个月检查1次PSA,每12个月做1次直肠指诊。第1次前列腺穿刺活检后,特别是对于初次穿刺活检≥10针阳性的患者,应在18个月内再次穿刺活检。此外,应该对低危、且预期寿命大于10年的患者进行重复穿刺活检,频率大约为每12个月一次。严密观察期间如发现疾病有进展倾向应采取相应的治疗方法。
治前列腺癌要慎重选医院
1、化学医治:在医治前列腺癌的时候,前列腺癌患者会选择化疗的治疗方法,化疗主要是帮助晚期的前列腺癌患者进行辅佐诊治,主要用在现已展开手术医治或放疗后有些肿瘤已祛除的病人,运用化疗药品可以扫除潜在的、如今尚不能探测到的小病灶。化疗药剂独自使用不大可能完全治好原发病灶,辅佐化疗可以延伸病人术后的生存期,实验发现前列腺癌最灵敏的化疗药为环磷酰胺。
2、手术医治:前列腺癌手术医治是现在治疗前列腺癌这种疾病效果非常好的一种治疗的方法,是大多数前列腺癌患者的最佳选择,但因前列腺癌的发现多较晚,一般便会损失手术医治的最佳时机。前列腺癌病人多为白叟,而前列腺完全治好性手术多损害较大,故应严厉把握习惯证及禁忌证。近些年,新展开经尿道前列腺电切术的微创医治办法,目的旨在减轻膀胱颈的梗阻程度,改进小便困难的表现,因而提高病人生活水平。
前列腺癌切除后的影响 这些因素一定要考虑
尿失禁前列腺癌切除术会由于手术创伤,引起膜部尿道周围组织水肿,可发生暂时性尿失禁,大多数可再短期内自行缓解,个别患者可能发生永久性尿失禁。
性功能障碍性功能障碍是前列腺癌切除术的主要并发症。术后阳痿的发生率高达90%。这主要是由于手术损伤了支配阴茎海绵体勃起的盆腔神经血管束所致。
尿潴留前列腺癌术后可能会出现尿潴留的显现个,其原因是因为手术中增生腺体切除不全或者患者本身存在神经性缺陷导致排尿困难,从而引起尿潴留的现象。
附睾炎因为在手术前后预防性抗生素的应用,大多数前列腺癌患者在手术切除后不会发生附睾炎,但仍然有少数患者在术后感染而诱发附睾炎。
所以,当前列腺癌患者在术后出现阴囊内肿痛时要及时就诊。
前列腺癌扩散的危害
前列腺癌细胞扩散了的话,患者是活不了几个月了,扩散,转移到别的地方,癌细胞就止也止不住了,尤其是骨转移,患者疼痛都会受不了的,前列腺癌晚期的患者,不应该因为到了晚期就放弃治疗,让癌细胞扩散,要积极的去配合医生治疗,才可以增加自己生存的寿命,如果太疼痛是可以吃止痛药的。
如果前列腺癌患者的体质好的话,癌细胞扩散了也可以进行手术的,介入治疗就是治疗的办法,这种办法是微创的,对患者身体的副作用小,介入治疗就是要在患者有癌细胞的位置做一个穿刺孔,然后再把药物,用特殊的导管导入到体内,让癌细胞死亡或者让癌细胞减慢扩散的速度,是非常好的一种治疗办法。
前列腺癌患者要有一个良好乐观的心态去对抗癌症的,晚期的前列腺癌患者是要进行化疗的,化疗对患者的副作用大,晚期患者很难承受,就只能用中药去延缓生命,进行保守治疗了,家属们可以多给患者吃一些可以抗前列腺癌的食物,像猕猴桃,番茄,豆制品都是可以的,应该多补充维生素。
有前列腺癌的患者要早发现早治疗,不要错过最佳的治疗时间,要是等到扩散再治疗的话,效果不怎么好了,如果患者出现了骨头疼痛的话应该及时去医院检查,到了最后骨转移的话,就离死亡很接近了,还是要定期的检查好自己的身体,健康比什么都重要。
前列腺癌患者早日治疗脱离苦海
前列腺癌患者早日治疗脱离苦海?前列腺癌常见于老年男性,它的危害是非常大的,在早期也不容易发现和确诊,它的治疗方法很多,常见的有手术去势和药物治疗等,而在早期针对前列腺癌的治疗,是可以让患者的治疗难度减小。
前列腺癌的危害很大,所以尽早采取治疗措施是非常重要的,首先推荐手术治疗,手术治疗的方法应用是比较广泛的,通过对前列腺腺体和包膜的切除,把内部的癌细胞进行清除,这种治疗方法适合用于老年朋友身体较好,能够支持手术的身体的免疫能力。
前列腺癌患者早日治疗脱离苦海,像是内分泌和肾上腺药物治疗方法,这种治疗方法特别适用于晚期的前列腺癌患者,通过雌激素药物等来进行治疗,从而抑制雄性激素的分泌,从而缓解和抑制癌细胞的生成,达到治疗的目的。另外化学治疗和放射治疗,这两种治疗在癌症患者中也是比较常用的,在前期的治疗效果非常好,但到后期产生抗药性问题,另外副作用也很大的,有时不适合身体素质较差的老年男性。
前列腺癌患者早日治疗脱离苦海,做为前列腺癌患者来说,治疗的目的就是缓解病情和提高存活率,前列腺癌如果治疗得当和治疗及时,治疗的效果还是不错的,与其他癌症会有所不同,因此患者应该保持良好的信心。另外针对自己在治疗前列腺癌的时候请将自己的饮食一直保持为清淡的现象,同时也要避免自己的饮食会出现辛辣刺激的现象,同时也要让自己的饮食的营养提高。
最后,考虑到前列腺癌的治疗药物能取得不错的效果,但是真正根治前列腺癌的话,还是要做到治疗前列腺癌以及生活的护理互相结合,多注意日常的休息工作,前列腺癌患者要做到劳逸结合的原则,以此积极促进前列腺癌的恢复进度。