产后子宫收缩不好出血怎么办
产后子宫收缩不好出血怎么办
女性分娩之后二十四消失之内可因为子宫收缩不好而有出血现象，一般出血的量都在500毫升左右，产后出血必须引起高度重视。一般分娩之后3个小时左右必须密切观察是否有出血现象。出血严重可导致休克，甚至导致产妇死亡。一般来说，产后出血可影响产妇垂体，导致垂体前叶功能减退，下面介绍治疗方法。
子宫收缩乏力性出血，加强宫缩是最迅速有效的止血方法。去除引起宫缩乏力的原因改善全身状况，导尿缓解膀胱过度充盈。按摩子宫腹部按摩子宫是最简单有效的促使子宫收缩以减少出血的方法。出血停止后，还须间歇性均匀节律的按摩，以防子宫再度松弛出血。
必要时需要双手按摩子宫，可置一手于阴道前穹隆，顶住子宫前壁，另有一手在腹部按压子宫后壁，同时进行按摩。按摩手法应轻柔、有节奏地进行，切忌持续长时间过度用力按摩而损伤子宫肌肉而导致无效。
缩宫素为预防和治疗产后出血的一线药物。给药速度应根据患者子宫收缩和出血情况调整。静脉滴注能立即起效，但半衰期短，故需持续静脉滴注。如果催产素受体过饱和后不发挥作用，因此24小时内总量应控制在60U。
其实产后子宫收缩不好而导致了出血，治疗还可以选用卡前列素氨丁三醇，这是一种前列腺素的衍生物，能协调女性分娩之后子宫收缩，不过要注意，如果有哮喘病，则不能使用这种药物，另外，高血压患者也不可以使用这种药物。本药容易导致腹泻以及呕吐恶心现象。
剖腹产后子宫收缩的注意事项
1.按摩子宫+中西药子宫收缩剂
2.子宫收缩不良会有大出血的危险
当子宫内尚有血块或是残留有胎盘时，子宫会先被血块填塞;然后，子宫平滑肌就会停止收缩，这时候就是所谓的子宫收缩不良，会有大量出血的危险(血崩)。这种产后出血就是在产褥期最危险的事了，往日将生产视为到鬼门关走一趟，就是这原因。幸而现在医疗条件都能妥善处理，与往日的情况不可同日而语!
3.子宫收缩剂VS.生化汤
依照临床经验，在产后，子宫自然会有收缩排血的机制，如果发现有产后出血过多的现象，使用子宫收缩剂是最好的选择，因为作用发挥会比较快。至于生化汤的使用是老祖宗的智慧，但是也不必将其蒙上神秘的面纱。
生化汤本身的成分在中医的作用而言，有化瘀血、补血的作用，化掉的瘀血(血块)流出来之后，子宫自然会收缩，所以生化汤比较适合在产褥期的保健用。所以说医疗方面使用收缩剂主要是防止产后出血之用，而生化汤对于产褥期“帮助”子宫恢复则有显著的效果。
上面就是介绍的有关于剖腹产后子宫收缩的注意事项，在初期我们可以采用按摩的方式，这是最自然的方式，如果说总是出血，或者是非常的疼痛，一定要及时叫医生，根据医生的建议来的治疗。一般情况下2-3天子宫收缩的疼痛就会有所减轻。
产后子宫恢复的注意事项
1、产后轻运动
分娩后，除了子宫要恢复外，骨盆腔组织也要恢复，否则，下半身会有下坠感，容易腰酸，同时也容易引起尿失禁的毛病。骨盆组织的恢复，必须避免下半身，特别是下腹用刀，像搬重物、下蹲的动作，在生产后半年内应尽量避免，不过进行一些产后运动，比如腹式深呼吸，以及在产后一周躺在硬床上进行抬腿、提臀，或膝胸卧式运动，则能使子宫和下腹有效收缩和复原。
2、子宫恢复也“偷懒”
子宫要完全恢复健康需要相当一段时间，这需要妈妈精心照料。一旦照顾不周，就很可能出现子宫收缩不好、还是很大很柔软、迟迟不恢复到最初的模样、褐色出血持续不断等子宫复原不全的情况。
血量猛增如果子宫恢复不好，子宫内尚有血块或残留有胎盘时，子宫就会被血块填塞。这样会“连累”子宫平滑肌停止收缩，造成子宫收缩不良，有可能会引起大出血的危险。
这是产后子宫恢复不全最突出的表现，在产褥期最容易发生，妈妈们要特别注意。
突然长出“小肚腩”有些妈妈生完宝宝后，小腹时无法消除，这常常是由于宝宝个头儿很大，怀孕时将小腹的皮肤撑到松弛，以至于无法缩小。其实，大多数妈妈的子宫仍然是收缩正常的。
不过，如果在自检的过程中，产后2周后在小腹部仍然能摸得到一团东西，就很可能是子宫收缩不良或子宫肌瘤引起的，当然还要看出血情况。
3、干扰呵护的“夙敌”
其实，子宫很委屈。并非它有意“偷懒”，不认真恢复，实在是遭遇一些难对付的“夙敌”，有些“招架不住”。
1、胎盘或胎膜残留于子宫腔内。如果胎盘或胎膜剥离不完整，就会出现持续出血，有时还可能大量出血。
2、子宫蜕膜脱落不全。蜕膜一般在产后一周左右脱落，如果脱落不完全，容易引起晚期产后出血。
3、合并子宫内膜炎或盆腔内炎症。如果分娩后护理不当，引起子宫或盆腔感染，也会长期出血。
4、子宫过度后屈，恶露不容易排出。
5、合并子宫肌壁间肌瘤。子宫肌瘤影响子宫收缩，产后出曲量会增多。
6、如果产后排尿不利，膀胱过度充盈，也会导致子宫不能下降至盆腔。
7、倘若妈妈年龄较大、健康情况不理想、分娩次数多或多胎妊娠，也往往会影响产后子宫的复原。
产后一定要喝生化汤吗
产后生化汤很有必要喝。因为新妈妈分娩后，子宫靠肌肉收缩让血管受到压迫而止血，若收缩不好，血管会持续的开放而出血不止，如果形成血块积在子宫腔内，子宫肌肉层收缩更不好，出血情形会更恶化，所以维持子宫肌肉层的收缩很重要，不仅关系到子宫内膜再生，同时也关系到后面的再次怀孕，而生化汤对收缩子宫、排除恶露就有很大的帮助。
注意：产后喝生化汤一定要遵照医嘱，不可盲目去喝。
小产后怎么让子宫恢复得快
一般情况下，小产后，子宫会自动进行收缩。它不像妊娠分娩过的产妇那样，子宫变化大恢复的时间也长。
小产后子宫的恢复是相对较快速且容易的，如果子宫收缩不好，可能会导致引导出血过多，这种情况是需要缩宫素治疗的。
另一种情况是，如果小产后子宫收缩不好，要考虑是否存在流产不全或子宫内有残留物，这种情况需要去医院做个B超检查一下，属实的话需要及时清宫。
早期产后出血怎么办
产后出血会根据发生的时间分为「早期」「后期」(两种：前者胎儿出生后24小时内发生的;后者为分娩后24小时后到六周内发生的。早期的产后出血是临床上最常见的，危险性也较高，必须立刻作适当的处理。
引发早期产后出血的常见原因包括子宫收缩不良、胎盘残留、产道损伤、植入性
胎盘及弥漫性血管内凝血(dic)几种，其中以子宫收缩不良为主要原因。另外，
妊娠合并子宫肌瘤也会使子宫收缩无力，多产次孕妇由于子宫肌肉有纤维化现
象，产后子宫收缩不良的机会也增多。曾朝阳医师提醒，头胎发生过产后出血情
情况的女性，在第二胎产后尤须特别小心观察。
原因1子宫收缩不良
所谓子宫收缩不良，意即产妇子宫无法有效收缩，导致胎盘娩出后，胎盘附着部
位的子宫壁内血管窦不能关闭，而引发致持续大量出血，常见于子宫无力、多胎
怀孕、羊水过多、巨婴、应用大量镇静剂或者产程中麻醉止痛、产程过长或过短、
施打摧产素等状况。
若产妇子宫收缩不良，可透过血管注射，或直接将收缩剂注射在肚皮上，穿过肚皮进入子宫。子宫收缩剂是为一种前列腺素，会让产妇在分娩过后几天，哺喂母乳时感觉肚子痛痛的、硬硬的，这是正常的情形，因为子宫正在收缩。哺喂母乳除了能帮助子宫收缩，还提供宝宝至少两个月、来自妈妈的满分养份，十分值得鼓励。
原因2产道损伤
曾朝阳医师表示，产妇在分娩后至少应观察两个小时，若子宫收缩良好却持续出血，即有可能是产道损伤。例如巨婴，宝宝的头太大、肩膀太宽会造成妈妈的产道撕裂伤，会阴、阴道壁、子宫颈也会裂开，须马上缝合。只要缝合平整，就不会出血了。
产后子宫收缩不好的原因
1、胎盘或胎膜残留于子宫腔内。临产后，必须正确处理胎盘及胎膜的娩出，应认真仔细检查娩出的胎盘胎膜是否完整，并注意检查胎盘胎儿面边缘有无断裂血管。若是子宫内仍有残留胎盘或胎膜组织，或是子宫收缩不良，会影响子宫复原的速度，这可从观察恶露排出的颜色、量与气味判别子宫的复原状况。正常情况下，恶露的量会愈来愈少，颜色愈来愈淡，约3周就会结束，过多的恶露属于不正常现象。
2、如果分娩后护理不当，引起子宫或盆腔感染，也会长期出血。
3、在正常情况下，女性阴道呈酸性环境，宫颈有粘液栓，这是人体的生理屏障，可以抵御细菌的侵入。但是，在特殊情况下，如经期，分娩，流产后及各种宫腔操作时，这种屏障作用减弱甚至消失，易引起细菌的侵入，造成子宫内膜炎，也会影响产后子宫恢复。
4、在怀孕晚期，由于增大了的子宫压迫膀胱，使膀胱肌肉的张力降低，在分娩时，胎儿的头又长时间紧紧地压迫着膀胱，使膀胱肌肉的收缩力减弱，因此，虽然分娩后子宫对膀胱的压迫减轻，但由于膀胱肌肉张力的下降和收缩功能的减弱，膀胱已无力将其中的尿液排除干净。另外，有些产妇在分娩时做了会阴侧切术，小便时尿液刺激伤口引起疼痛，导致尿道括约肌痉挛，也是产后小便困难的原因，也有些产妇不习惯在床上小便，也会引起小便困难。如果产后5～6小时仍排不出尿液，医生称之为产后尿潴留。产后排尿不利也会影响子宫恢复。
因此，即将生产的准妈妈们可以了解一下可能造成产后子宫收缩不好的原因，才可以尽量避免这一类情况，帮助产后子宫更好地恢复。
子宫收缩不好会出血吗
一些女性在产后恢复得很好，所以很快可以进行正常的工作和生活，而且其身体也不会留下一些毛病。而一些女性在坐月子的时候没有做好，到时子宫收缩不良，从而引起一系列的毛病发生，子宫收缩不良可能会导致很严重的症状，那么子宫收缩不好会出血吗?
子宫恢复主要靠持续的收缩来进行的，在收缩的过程中，子宫腔内的血块和瘀血会被收缩力推出子宫外。如果子宫收缩不好的话，子宫平滑肌会停止收缩，这时候子宫内还有残余的胎盘和血块，子宫被血块填塞，这时候加上子宫收缩不好，会有大量出血的危险，也就是人们常说的血崩。
产后出血很多都是由于子宫收缩不良引起的，在坐月子的时候这也是最为危险的事情了，女性如果出现产后出血的话，也相当于到鬼门关走了一趟。在早期的时候人们对这种意外情况处理方式并不合理，导致很多的女性都有生命危险，但是现在的医疗技术越来越先进，可以预防这种情况发生了。