6级脑震荡怎么办?
6级脑震荡怎么办?
诊断鉴别编辑诊断依据
1.头伤后立即发生短暂性昏迷,时间在30分钟内,清醒后常有近事遗忘、头痛、头晕、恶心、厌食、呕吐、耳鸣、注意力不集中等症状,血压,呼吸和脉搏基本正常。
2.神经系统检查无阳性体征,腰椎穿检查脑脊液压力和成分正常。
3症状表现编辑意识障碍:程度较轻而时间短暂,可以短至数秒钟或数分钟,但不超过半小时。
近事遗忘:清醒后对受伤当时情况及受伤经过不能回忆,但对受伤前的事情能清楚地回忆。
其他症状:常有头痛、头晕、恶心、厌食、呕吐、耳鸣、失眠、畏光、注意力不集中和反应迟钝等症状。
神经系统检查无阳性体征。
4疾病治疗编辑治疗原则
1.脑震荡病人伤后应短期留院观察2—3天,定时观察意识、瞳孔和生命体征的变化,以便及时发现可能并发的颅内血肿。
2.适当卧床休息,减少脑力和体力劳动。
3.对症支持治疗。
4.精神鼓励,消除顾虑。
上面的内容,就是当您或您身边的朋友遭遇这种情况时,应该做的事情。您记好了吗?万一出现了严重的脑震荡,还要多加注意休息,避免留下严重的后遗症。希望您可以牢牢记住这些内容,以备不时之需。祝您和您的家人远离疾病,拥有健康。
脑震荡后遗症 脑震荡表现
在脑部受外伤或撞击后,立即出现短暂的意识丧失,一般不会超过30分钟;清醒后,对受伤当时的情况及受伤经过记不起,但并不会丧失受伤之前的记忆;醒后常伴有头晕、头痛、恶心、呕吐、失眠等症状。
脑震荡怎么办
1以活血祛瘀,方用“通脑瘀汤”化裁。苏木15克,刘寄奴10克,菖蒲10克,郗莶草15克,鸡血藤30克,泽兰10克,赤芍10克,川芎6克。 髓海空虚者头痛且晕,健忘,目光呆滞,反应迟钝,久则骨骼痿弱,偏废失用。治以填精荣脑,方用大补元煎加减。其中紫河车10克,龙眼肉15克,桑椹30克,熟地黄18克,太子参15克,丹参15克,赤白芍各9克,郁金12克,菖蒲9克,远志9克,茯苓9克,生蒲黄12克。
2治拟化痰开窍,温化寒痰用二陈汤;清化热痰用贝母、竹茹、竹沥、白矾;重镇祛瘀用礞石、铁落、朱砂、磁石;化痰开窍用石菖蒲、远志、白矾;熄风化痰用天麻、胆南星、天竺黄、羚羊角等。
3阳亢风动者口眼歪斜、肢体震颤、头痛头晕、恶心呕吐、面红目赤。治以平肝潜阳,熄风通络,方用天麻钩藤饮加减,其中天麻12克,钩藤30克,石决明15克,珍珠母30克,白僵蚕6克,怀牛膝20克,玄参12克,菊花30克。
通过上面的学习,我们知道了得了脑震荡以后我们不要慌张,可以去中医看,按时吃药,此外心情一定要好,不要以为得了脑震荡精神就总是萎靡不振,精神好了,那么疾病很快就会痊愈的,多加强锻炼,饮食保持清淡为主.
中度脑震荡为几级伤残
伤残鉴定要专业人士当面看了情况之后确定的,要看是否可 以正 常自理生活,然后再进行具体的赔付讨论的,要当面来进行检查才是判断病情比较准确的
脑震荡到底会不会损伤大脑
脑震荡指头部受撞击后,暂时失去意识及大脑功能的情况。意识丧失的时间可能是几秒钟、几分钟或者几小时,但一天内会恢复。脑震荡时,检测不到脑组织的损伤。
出现脑震荡时,大脑受伤的性质研究人员并不十分清楚。大部分脑震荡对大脑的损伤很小,几乎没有后遗症。但是有些脑震荡会严重损害大脑功能。
医生将脑震荡分成三个等级。一级脑震荡一般不会出现意识丧失的情况;二级脑震荡失去意识的时间通常在5分钟以内;三级脑震荡会让人失去意识5分钟以上,而且失忆状况会持续24小时以上。
症状
脑震荡的症状包括头痛、恶心、呕吐、失忆等,有些症状需要及时进行医学观察。若感觉意识模糊、头晕、行为不正常、感到越来越疲惫、说话不清楚、身体某部分麻木或瘫痪、一只瞳孔比另一只大,要立即联系医生。
脑震荡后一年,有些人还会出现脑震荡后综合征。这些症状可能不会延续几小时、几天甚至几星期,它们包括头晕、头痛、疲惫及失眠等,可能还会出现创造力或积极性下降等症状,这与抑郁症的症状相似,所以常被误认为患上了抑郁症。
脑震荡后综合征的典型表现是酒量下降,有时也会出现性格变化,患者会变得独断专行,不像以前懂得变通。
治疗方法
在诊断脑震荡时,医生首先排除脑溢血和脊髓受伤等情况。他们可能会利用X线或计算机X线断层扫描来检查我们的头部。 若脑震荡症状自动消失,医生不会采取任何治疗措施。
医生可能会建议我们,让他人陪伴我们在家待一两天,观察是否会出现其他症状。他们会建议我们在家休息几天,避免剧烈运动。
医生也可能会给我们开退热净或强效止痛药来缓解头痛。但不能服用阿司匹林和如布洛芬、萘普生、吲哚美辛等其他非甾体抗炎药,因为这些药会引起出血。
脑震荡后综合征会在长期无好转的情况下突然康复。老年人以及之前脑部受伤的人,康复的时间会更长。对于这种综合征没有任何有效的治疗方法,自信心和他人的支持很重要。
脑震荡怎么办
1、脑震荡发生后一定要密切注意患者的动态以及病情发展情况,对于发生脑震荡的病人一定要在医院观察1-2周,确定不会发生脑部的水肿等才能够出院,以免出现脑部水肿后不能够及时的治疗,给患者带来更大的伤害。
2、轻微脑震荡患者一定要卧床休息7-14天,同时不要让脑震荡患者处于嘈杂的环境中,以免造成对患者脑部的刺激,使得病情加重。
3、轻微脑震荡患者一定要静养,不能使脑部过累,不要看长篇的文章,不要看电视,不要思考问题,可以多听一些优美舒缓的音乐,让患者获得精神上的放松。
脑震荡的症状
医生将脑震荡分成三个等级。一级脑震荡一般不会出现意识丧失的情况;二级脑震荡失去意识的时间通常在5分钟以内;三级脑震荡会让人失去意识5分钟以上,而且失忆状况会持续24小时以上。
脑震荡的症状包括头痛、恶心、呕吐、失忆等,有些症状需要及时进行医学观察。若感觉意识模糊、头晕、行为不正常、感到越来越疲惫、说话不清楚、身体某部分麻木或瘫痪、一只瞳孔比另一只大,要立即联系医生。
脑震荡后一年,有些人还会出现脑震荡后综合征。这些症状可能不会延续几小时、几天甚至几星期,它们包括头晕、头痛、疲惫及失眠等,可能还会出现创造力或积极性下降等症状,这与抑郁症的症状相似,所以常被误认为患上了抑郁症。
脑震荡后综合征的典型表现是酒量下降,有时也会出现性格变化,患者会变得独断专行,不像以前懂得变通。
脑震荡的急救方法
脑震荡是一种常见的疾病,多会影响人们的意识障碍等,所以人们要及时治疗脑震荡,那么,如何治疗脑震荡呢?下面小编为大家介绍下脑震荡的急救方法。
脑震荡的急救方法
小儿的头部很容易受到外力损伤,并因此引起脑震荡,父母应格外引起注意。对于不同年龄段的孩子,头部受伤的原因各不相同。3-4个月的婴儿刚会翻身,家人稍不注意,就会从床上跌落。6-7个月的怀抱婴儿,由于好动,不当心,可以从成人手里后翻坠地。学走路和刚会行走时,在接近楼梯口那一步台阶时,常会缺乏自控能力,发生滚落等现象。 当小儿跌倒头部着地时,如所碰到的是水泥地、磁砖地等硬物,容易受到较严重的伤害,父母应警惕是否会因此而引起脑震荡。
小儿发生碰撞受伤后,会立即出现暂时的意识障碍,如哭不出、意识迷糊等情况,历时约半小时。受伤轻者仅有意识恍惚(神志迷糊),重者可发生意识丧失(昏迷不醒)、烦躁不安、轻度休克、面色苍白或恶心呕吐。有的嗜睡,在数小时或过夜以后清醒,在意识恢复后仍可伴有头痛(小儿用手敲头部)、烦躁不安、呕吐或眩晕等现象,有的甚至可长时间失去知觉。如出现这类现象,则可能颅骨骨折、头部血肿、脑出血等。
急救处理:凡遇小儿头部着地受到损伤时,都应加以足够的重视。情况较轻者,可卧床休息1—2天,如无特殊表现才可以下床活动,并应持续观察一周。如发现头部伴有血肿,应去医院拍片检查,判明有无颅骨骨折。凡有明显意识障碍,伴有休克的,应立即平卧、固定头部,急送三级医院抢救。
综上所述,以上内容讲述的坏死脑震荡的急救方法,可以让人们更好的治疗脑震荡,脑震荡的患者还要多吃蔬菜水果,不要吃辛辣刺激性的食物。
引发脑震荡的病因主要有哪几种
如今脑震荡的患者越来越多,但是很多人都听说过脑震荡,而且自己身边也有很多患上脑震荡的朋友,然而自己对于脑震荡的知道有多少呢?很多人只知道自己要是患上脑震荡的时候,一定要尽早的治疗,但是引发脑震荡的病因有什么呢?
脑震荡神经外科是指头部遭受外力打击后,即刻发生短暂的脑功能障碍。病理改变无明显变化,发生机理至今仍有许多争论。临床表现为短暂性昏迷、近事遗忘以及头痛、恶心和呕吐等症状,神经系统检查无阳性体征发现。它是最轻的一种脑损伤,经治疗后大多可以治愈。其可以单独发生,也可以与其他颅脑损伤如颅内血肿合并存在,应注意及时作出鉴别诊断。
脑震荡,是因外伤后脑干网状结构出现短暂的功能障碍,使脑皮质发生抑制的一种病症。其特点是有短时间的意识障碍,醒后有短暂的逆行遗忘,而无器质性损伤的征象。
本病由于外伤,使络脉瘀阻,气血运行不畅,髓海不足而致头痛、头晕等。严重时可并发脑水肿脑出血等。本病临床表现为头痛头晕、恶心、耳鸣、失眠健忘,儿童可伴有呕吐,同时出现躁动不安或嗜睡,舌质红、苔白,脉弦。
大家知道了会引发脑震荡的几方面因素,才会有可能让自己远离脑震荡的影响。当自己患上脑震荡的时候,即使患者及时治疗了,还会有可能给自己留下后遗症,所以大家就要尽量的避开这些因素,让自己远离脑震荡就好了。
脑震荡怎么办
脑震荡怎么办
1、轻微脑震荡怎么办
1.1、脑震荡发生后一定要密切注意患者的动态以及病情发展情况,对于发生脑震荡的病人一定要在医院观察1-2周,确定不会发生脑部的水肿等才能够出院,以免出现脑部水肿后不能够及时的治疗,给患者带来更大的伤害。
1.2、轻微脑震荡患者一定要卧床休息7-14天,同时不要让脑震荡患者处于嘈杂的环境中,以免造成对患者脑部的刺激,使得病情加重。
1.3、轻微脑震荡患者一定要静养,不能使脑部过累,不要看长篇的文章,不要看电视,不要思考问题,可以多听一些优美舒缓的音乐,让患者获得精神上的放松。
1.4、轻微脑震荡患者需要在安静整洁、光线柔和、温度适宜的场所休息,不要让患者到处走动,让患者脑部获得很好的休息,避免患者出现颅内压过高造成对患者的伤害。调节自己的身心状态,让自己不要恐惧,不要焦虑,保持身心的愉悦,这些对于轻微脑震荡的恢复都是非常有好处的。
2、脑震荡是什么
脑震荡是指头部遭受外力打击后,即刻发生短暂的脑功能障碍。病理改变无明显变化,发生机理至今仍有许多争论。临床表现为短暂性昏迷、逆行性遗忘以及头痛、恶心和呕吐等症状,神经系统检查无阳性体征发现。它是最轻的一种脑损伤,经治疗后大多可以治愈。其可以单独发生,也可以与其他颅脑损伤如颅内血肿合并存在,应注意及时作出鉴别诊断。
3、轻微脑震荡的发病原因
轻微脑震荡是指脑部损伤后出现的短暂性的脑功能障碍的现象,而这种现象又是没有脑部器官发生变化的症状为轻微脑震荡,属于脑损伤中最轻的一种疾病。因损伤而引起的意识障碍或意识丧失者谓之损伤昏厥,而以高处坠下或受外力打击,脑受震荡,气为震激,心窍壅闭,而致卒然昏倒者称为气闭昏厥。
损伤昏厥从属于损伤内证。脑震荡时出现的意识障碍主要是脑干网状结构受到损害的结果。这种损害与颅脑损伤时脑脊液的冲击,暴力打击瞬间产生的颅内压力变化,脑血管运动功能的紊乱,脑干的机械性牵拉或扭曲等因素有一定的关系。
轻微脑震荡的症状
短暂性脑干症状:外伤作用于头部,然后身体会发生意识模糊,表现为神志不清或完全昏迷等情况,但一般不超过半小时。病人可同时伴有面色苍白、出汗、血压下降、心动徐缓、呼吸浅慢、肌张力降低、各种生理反射迟钝或消失等表现。
在大多数可逆的轻度脑震荡病人,中枢神经功能迅速自下而上,由颈髓-延髓-脑干向大脑皮质恢复。逆行性遗忘(近事遗忘)患者意识恢复以后,不能回忆受伤当时发生的事情乃至伤前情况,脑震荡的程度愈重,但对往事能够清楚的记得。这可能与海马回受损有关。神经系统查体,无阳性体征发现。
脑震荡恢复期,患者经常会发生头晕、头痛等症状,一般最多几个月便能痊愈。但是也有以部分的患者存在长期头昏失眠、烦躁、注意力不集中与记忆力下降等不良症状,其中有部分是恢复期的症状。如果超过3~6月还没有好转,要考虑是否有精神因素,还要做一些详加检查、分析,有无迟发性损害存在,切勿用“脑震荡后遗症”,从而增加病人的精神负担。
治疗脑震荡的偏方
四子定晕汤。组成:女贞子、枸杞子、桑椹子、菟丝子各12克,党参、枣仁、黄芪各15克,当归、蒺藜各10克,川芎、远志各6克,牡蛎18克,甘草3克。
用法:水煎服,每日1剂,日服3次。功用:养肝益髓,补气活血,营脑安神。方解:盖头为诸阳之会,位居至高,内涵脑髓,以统全身,为“元神之府”。脑部受伤,致气血逆乱,元神无主,脉络瘀阻,清窍不通,若迁延日久,必虚而不复,气血受损,穷病及肾,水不涵木,风阳上越,神志扰乱而作。
本着“精血同源”之旨,治宜补肝肾,益精髓,气血双补。故方用四子补益肝肾,党参、黄芪补中益气;当归、川芎养血活血,枣仁、远志安神定志,牡蛎,蒺藜镇潜止晕,甘草调和诸药。诸药配伍成方,共奏养肝益髓,补气活血,营脑安神之功,因药中病机,故收效颇捷。
脑震荡是属于什么伤呢
90两部两院《人体轻伤鉴定标准(试行)》第八条,实际就是脑震荡的诊断标准,因为医学上脑震荡和法医学上的脑震荡有一定区别,医学上的脑震荡轻易就可以定的,而法医学上的脑震荡,有很严格的诊断标准,好多医学上的脑震荡,在法医学上就不能认定,另外第八条有很大的人为原因,所以现在全国各个地方的鉴定部门,好多都不以第八条认定轻伤。
脑震荡的后果
脑震荡是一种比较常见的疾病,在日常生活当中,有很多的人都比较害怕脑震荡,害怕脑震荡给我们带来伤害,也有许多的人对脑震荡存在着疑虑,今天小编为大家准备了脑震荡的相关知识,希望能够帮助到大家。
我们在日常生活中,经常听到一些病人或者家属说:“我的头受过很严重的伤,脑震荡了”“头部摔了,别脑震荡就好”。
其实,头部受伤致脑震荡非常常见,并且,脑震荡不是我们想象的那么可怕。
脑震荡是一种比较轻微的脑损伤,不但可治,而且大多都不会留下什么后遗症,所以我们不要把自己给吓住了,只要正确的治疗就可以了。
脑震荡是指头部遭受外力打击后,即刻发生短暂的脑功能障碍。
病理改变无明显变化,发生机理至今仍有许多争论。
临床表现为短暂性昏迷、近事遗忘以及头痛、恶心和呕吐等症状,神经系统检查无阳性体征发现。
它是最轻的一种脑损伤,经治疗后大多可以治愈。
脑震荡的临床表现
意识障碍:程度较轻而时间短暂,可以短至数秒钟或数分钟,但不超过30分钟。
近事遗忘:清醒后对受伤当时情况及受伤经过不能回忆,但对受伤前的事情能清楚地回忆。
其他症状:患者经常会出现有头痛、头晕、恶心、厌食、耳鸣、失眠、畏光、注意力不集中和反应迟钝等不良的症状。
神经系统检查无阳性体征。
关于脑震荡你需要了解这些
美国科罗拉多斯普林斯举行的Orhopaedic运动医学学会的年度会议上,研究人员指出,青少年脑震荡的发生率比预计更高。
研究人员对包括880万人的保险公司进行了调查发现,10-19岁的青少年中有32%出现脑震荡,且青少年脑震荡发生率在2007-2014年增幅最大。旧金山加州大学医学中心的Alan L.Zhang博士指出,该研究是第一个评估美国不同年龄层次民众出现脑震荡且发生率进展趋势的相关研究。
15-19岁的青少年发生脑震荡的几率最高,为16.5人/1000人,其次是10-14岁青少年(发生率为10.5/1000人)、20-24岁青年(5.2/1000)、5-9岁儿童(3.5/1000)。总的来说,2007-2014年间脑震荡发生率增长了60%。10-14岁(143%)和15-19岁(87%)的年龄群体增幅最大。56%的脑震荡患者在急诊室确立诊断,29%的患者在医生办公室确立诊断,其余的患者在住院期间确立诊断。Zhang博士指出,男士出现脑震荡的发生率较女性高出一半以上。
研究人员认为,青少年体育活动的增加及诊断技术的改进可能导致该数值的变化,但是这一现象令民众产生了深深的担忧。关于脑震荡研究又有哪些重要研究,小M为您盘点。
【1】JAMA Pediatr:儿童脑震荡后症状研究
脑震荡的恢复通常遵循一个逐渐改善的轨迹,但症状会突然恶化,目前我们对这种现象是知之甚少。因此进行了研究,探究儿童脑震荡后症状加重(峰值;脑震荡后症状量表评分在持续的几天时间里增加≥10)的发生率、病程及临床意义。
研究人员纳入63名患者中男性有42名(65.1%),女性有22名34.9%),平均年龄为13.8岁(1.8岁)。三分之一的患者发生了症状峰值(20名患者[ 31.7% ]),症状峰值往往在24小时内部分缓解。心理活动的突然增加(如回到学校和课外活动)会加大症状飙升的风险(RR, 0.81; 95% CI, 0.21-3.21),但大多数症状峰值出现之前没有记录物理或心理活动增肌。出现症状峰值的患者最初在急诊科和整个观察期有更多的症状,无症状峰值的患者无论是认知还是平衡,都没有差异。
一些患者存在可疑或高度可变的症状报告。症状峰值可能不利于恢复。目前的研究结果支持临床指导方针,青少年脑震荡后应逐步返回学校和活动。
【2】JAMA Neurology:脑震荡可直接通过血液检测检出吗?
部受伤后,可以通过血液检测确定是否为脑震荡。这一研究发现或有助于头部损伤儿童不用再接受辐射扫描检测。研究发表于JAMA Neurology(美国医学会杂志神经学)。
这是一项前瞻性队列研究,584名参与者来自奥兰多地区医疗中心(2010.3-2014.3),平均年龄40岁,经筛查有55.7%参与者轻度到中度创伤性脑损伤,44.3%参与者无脑外伤性创伤。格拉斯哥昏迷量表9到15分,受伤后4小时内意识丧失,失忆或昏迷。患者受伤后分别在4, 8, 12, 16, 20, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96, 108, 120, 132, 144, 156, 168, 和180小时从患者体内取样,并进行血液检测,分析GFAP(胶质细胞原纤维酸性蛋白)和UCH-L1(泛素C端水解酶L1)的含量,这两种蛋白与轻度及中度脑外伤相关。大多数参与者进行CT扫描以确定脑损伤的部位、范围和类型。
研究表明,头部受伤后患者血液中都会出现这两种蛋白质,UCH-L1在损伤早期水平较高,而GFAP在受伤后长达一周时间内水平较稳定。研究优势在于这是一个前瞻性队列研究,参与者数量合理,并有对照组。研究不足之处在于参与者均来自美一家研究中心,人群不具代表性。此外,血液检测期间可用于分析的样本数量大幅下降。
由于血液检测不能识别脑损伤和非损伤的患者,所以这两种蛋白质标记物不能作为独立试验的检测指标。虽然脑震荡通常并不严重,症状通常很快消失,但最好还是避免头部受损伤。期待未来可以直接通过血液检测即可判断是否发生脑震荡。
【3】JAMA:脑震荡后综合征的临床风险评分系统
近期JAMA有研究发现了,对于急诊脑震荡患儿,通过临床风险评分可稍微改善持续性脑震荡后综合征(PPCS)风险的识别。
研究者对3063名5-17岁急性脑损伤的急诊患儿进行了研究。其中推导队列有2006名患儿,验证队列有1057名患儿。推导组患儿的信息被用来推导风险评分,而验证组的数据被用来验证得分。两组进行相同的程序,所有诊断为脑震荡的患者在入院后28天进行随访。
就诊急诊后28天时患者有≥3个新的或恶化的症状,那么就认为具有PPCS风险。该研究还有一个目的,比较医生对患者的风险直觉感知和临床风险评分的准确性。
研究结果显示,推导组和验证组分别有501和291名PPCS患者。研究人员通过推导组患者的相关信息,开发了PPCS风险评分模型。
【4】J NEUROTRAUM:脑震荡后女孩酗酒风险增加,改变环境可降低风险
根据一项发表在Journal of Neurotrauma的新的研究表明,处于青少年时期的女孩经历脑震荡以后,则成年后酗酒的风险增加。
俄亥俄州立大学神经科副教授Zachary Weil领导其研究团队,采用小鼠进行实验,以探究是何种因素导致脑震荡患者酗酒风险增加,及这种风险因素是否可以改变。
研究表明,爱好酒精的老鼠会在放有酒精的区域停留较久的时间,受伤的雌性小鼠约有65%的时间都会待在放有酒精的区域内,远远超过没有受伤的老鼠。研究人员认为,这表明,这些受伤小鼠对酒精存在阳性强化刺激,饮酒会让它们出现愉悦感。且他们认为,人若遭受脑损伤,则脑部后续康复治疗可扭转这种酗酒倾向。
研究人员发现,周围丰富的娱乐设施可减少酒精对雌性小鼠的吸引,并可减少40%的轴突损伤。由此表明,只要周围环境可吸引其注意力,经历脑损伤后女性出现的酗酒倾向可以扭转。但是在男性中是否有效尚未可知。
【5】JAMA:儿童踢足球易得脑震荡且影响记忆力
发表在JAMA的一项研究表明,孩子进行足球运动可能会存在一定的健康风险。过去的3年里,美国民众对足球运动的欢迎度迅速飙升。在1969年到1970年,2217所学校中仅有49593名足球运动员参与比赛,但没有女性参加。但在2013-2014年,超过10000所学校有超过417000名男性运动员和11000名女运动员参与比赛。
美国科罗拉多大学公卫学院的R. Dawn Comstock教授在研究期间收集了2005年到2014年的相关数据,分析了一个关于美国几所高中的具有国家代表性的庞大样本量,以寻找足球与脑震荡之间的关系,试图明确足球运动是导致球员脑震荡的最主要的原因。
男孩踢足球的过程,在近160万个运动员参加AE活动中,332位球员有得脑震荡的风险(AES是高中运动员参加学校所批准的足球练习或比赛),即每10000 个AE活动中球员发生脑震荡的事件为2.78例。这个风险高于女子进行AE活动得脑震荡的风险:140万AE活动中发生脑震荡的病例有627例,即每10000例AES活动就有4.5项活动中球员出现了脑震荡。且研究表明,68.8%的男性球员和51.3%的女性球员认为,球员之间的接触是导致发生脑震荡的主要原因。
【6】JAMA Neurol:运动员脑震荡,日后容易痴呆
在近期研究中,有过脑震荡的运动员其海马体更小。为了评价海马体体积和美国职业棒球大联盟(NFL)退役运动员的脑震荡病史之间的关系,研究人员进行了此次试验。
28名运动员年龄在36-79岁之间,受教育时间为15-18年,估计的IQ值在92-126之间。他们在NFL效力时间为2-15年。其中十九人为白人,九人为黑人。其中八人有轻度认知功能障碍以及脑震荡病史。他们的脑震荡病史是自我报道的。这项回顾性队列研究评估了组别(有无轻度认知功能障碍)、平均海马体体积以及记忆力的差异。研究从2010年11月开始实施,并且目前仍在德克萨斯州的北部地区进行。当前的分析是从2013年10月9日至2014年8月21日。对照组中21名认知功能正常的,6人有轻度认知功能障碍但无脑震荡。主要监测指标是海马体体积、年龄以及加州语言学习测试评分以及三级脑震荡数量。
研究结果表明,先前导致了意识丧失的脑震荡是海马体萎缩以及轻度认知功能障碍发展的一个风险因素。经历过脑震荡的NFL运动员在日后海马体萎缩,记忆力减退。这对其他人群也有一定的参考价值。
【7】JAMA子刊:脑血流量--预测脑震荡的生物标志物?
一项新的研究报告,首个前瞻性证据表明,脑震荡与脑血流量减少具有相关性,这对于大多数人而言在几周内会恢复。该研究结果在线发表于3月2日的JAMA Neurology杂志。
研究人员表明,如果这些结果可以在进一步的研究中被证实和扩充,那么它们对于脑震荡的管理将具有重要意义,脑血流量可能会成为该疾病的客观生物标志物。
然而,运动员后中岛叶皮质的脑血流在脑震荡后1个月时仍减少,被临床医师认为恢复较慢。研究人员报告,这些患者该区域的脑血流量与初始神经精神病学症状的幅度呈负相关,这表明脑血流量的潜在预后指征可以作为生物标志物。
他们指出,每年出现的380万运动相关创伤性脑损伤中大多数是脑震荡。由于高发生率和重复损伤的潜在有害后果,研发准确和客观诊断脑震荡的存在和严重程度的方法非常重要。
【8】Neurosurgery:新循证指南明确脑震荡的4个体征
新循证指南的第一部,在2014年9月发行的 Neurosurgery 杂志上作为特别增刊出版,现在已在线发表。它由波特兰市俄勒冈卫生科学大学Nancy Carney博士和纽约脑创伤基金会JamshidGhajar博士领导的小组制定。
“这4个因素都在头部遭受暴力后2天内出现,”Ghajar博士告诉Medscape医学新闻。“我可以说它们有强力的试验数据支持。我建议临床医生在头部遭受打击的患者身上寻找这些体征,并在诊断脑震荡时对这些体征予以额外重视。”
完全基于证据的首个脑震荡指南的初始部分,已经明确了脑震荡的4个“普遍指征”。
☆ 观察并记录事件发生后立即出现的定向障碍或意识模糊;
☆ 受伤后1天之内出现平衡损害;
☆ 受伤后2天之内出现反应迟缓;
☆ 受伤后2天之内出现言语学习和记忆损害。