肺炎的西医抗生素治疗
肺炎的西医抗生素治疗
抗生素可用于各种细菌性肺炎以及预防病毒性肺炎合并细菌感染,针对致病菌并结合药敏试验用药。(1)肺炎球菌肺炎:首选青霉素g。成年轻症患者80万u,肌注,每日三次。较重者,宜240万至480万u,静脉滴注、每6小时一次,重症及并发脑膜炎时,加至每日1000~3000万u均分4次静脉滴注。或用第一代或第二代头孢菌素,如头孢噻吩、头孢唑啉、头孢羟唑等。青霉素及头孢类用药前均应做皮肤过敏试验。 对青霉素过敏者,轻症可用红霉素,每日1.5g,静脉滴注;或用林可霉素,每日2g,静脉滴注。 病情好转后可口服复方磺胺甲基异噁唑;每日2次,每2片;或头孢氨苄0.5g,每6小时一次。(2)院外感染病人:可用青霉素g,每日300~1000万u,分4次肌注或静滴。对于院内和部分院外感染耐青霉素的葡萄球菌者,应投予β-内酞胺抗生素,如苯唑青霉素、邻氯青霉素,每日4~6g,分2次肌注或静滴。还可用万古霉素每日1~2g静滴。红霉素、林可霉素或氯林可霉素也有一定疗效,头孢类抗生素也可试用于耐青霉素的菌株。氨基糖甙抗生素可与上述药物合用,并发脓胸、脑膜炎、心内膜炎以及肾、脑、心肌转移性脓肿时,每天可用青霉素g1000~3000万u,分4~6次静滴。(3)克雷白杆菌肺炎:首选氨基糖甙类抗生素,如庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素等。氧哌嗪青霉素、硫苯咪唑青霉素与氨基甙类联用效果较好。重症宜加用头孢菌素类如头孢羟唑、头孢甲氧噻吩、头孢氨噻肟等。部分病例使用氯霉素、四环素及复方新诺明亦有效。(4)其它革兰阴性杆菌肺炎: 绿脓杆菌肺炎病死率高,宜联合使用抗生素。羧苄青霉素每日20~30g静滴。
肺炎西医治疗
1、抗感染治疗是肺炎治疗的最主要环节。细菌性肺炎的治疗包括经验性治疗和针对病原体治疗。前者主要根据本地区、本单位的肺炎病原体流行病学资料,选择可能覆盖病原体的抗菌药物;后者则根据呼吸道或肺组织标本的培养和药物敏感试验结果,选择体外试验敏感的抗菌药物。此外,还应该根据患者的年龄、有无基础疾病、是否有误吸、住普通病房或是重症监护病房、住院时间长短和肺炎的严重程度等,选择抗菌药物和给药途径。
2、壮年和无基础疾病的社区获得性肺炎患者,常用青霉素类、第一代头孢菌素等,由于我国肺炎链球菌对大环内酯类抗菌药物耐药率高,故对该菌所致的肺炎不单独使用大环内酯类抗菌药物治疗,对耐药肺炎链球菌可使用对呼吸系感染有特效的氟喹诺酮类莫西沙星、吉米沙星和左氧氟沙星。
3、老年人、有基础疾病或需要住院的社区获得性肺炎,常用氟哇诺酮类、第二、三代头抱菌素、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂,或厄他培南,可联合大环内醋类。
4、医院获得性肺炎常用第二、三代头孢菌素、β-内酰胺类β-内酰胺酶抑制剂、氟喹诺酮类或碳青霉烯类。
5、重症肺炎的治疗首先应选择广谱的强力抗菌药物,并应足量、联合用药。因为初始经验性治疗不足或不合理,或而后根据病原学结果调整抗菌药物,其病死率均明显高于初始治疗正确者。重症社区获得性肺炎常用β-内酰胺类联合大环内醋类或氟喹诺酮类;青霉素过敏者用氟喹诺酮类和氨曲南。医院获得性肺炎可用氟喹诺酮类或氨基糖昔类联合抗假单胞菌的β-内酰胺类、广谱青霉素/β-内酰胺酶抑制剂、碳青霉烯类的任何一种,必要时可联合万古霉素、替考拉宁或利奈唑胺。
6、肺炎的抗菌药物治疗应尽早进行,一旦怀疑为肺炎即马上给予首剂抗菌药物。病情稳定后可从静脉途径转为口服治疗。肺炎抗菌药物疗程至少5天,大多数患者需要7-10天或更长疗程,如体温正常48-72小时,无肺炎任何一项临床不稳定征象可停用抗菌药物。肺炎临床稳定标准为:①T≤37.8℃;②心率 ≤100次/分;③呼吸频率≤24次/分;④血压:收缩压≥90mmHg;⑤呼吸室内空气条件下动脉血氧饱和度≥9O%或PaO2≥60mmHg;⑥能够口服进食;⑦精神状态正常。
间质性肺炎的西医抗生素治疗
抗生素可用于各种细菌性肺炎以及预防病毒性肺炎合并细菌感染,针对致病菌并结合药敏试验用药。
(1)肺炎球菌肺炎:首选青霉素g。成年轻症患者80万u,肌注,每日三次。较重者,宜240万至480万u,静脉滴注、每6小时一次,重症及并发脑膜炎时,加至每日1000~3000万u均分4次静脉滴注。或用第一代或第二代头孢菌素,如头孢噻吩、头孢唑啉、头孢羟唑等。青霉素及头孢类用药前均应做皮肤过敏试验。 对青霉素过敏者,轻症可用红霉素,每日1.5g,静脉滴注;或用林可霉素,每日2g,静脉滴注。 病情好转后可口服复方磺胺甲基异噁唑;每日2次,每2片;或头孢氨苄0.5g,每6小时一次。
(2)院外感染病人:可用青霉素g,每日300~1000万u,分4次肌注或静滴。对于院内和部分院外感染耐青霉素的葡萄球菌者,应投予β-内酞胺抗生素,如苯唑青霉素、邻氯青霉素,每日4~6g,分2次肌注或静滴。还可用万古霉素每日1~2g静滴。红霉素、林可霉素或氯林可霉素也有一定疗效,头孢类抗生素也可试用于耐青霉素的菌株。氨基糖甙抗生素可与上述药物合用,并发脓胸、脑膜炎、心内膜炎以及肾、脑、心肌转移性脓肿时,每天可用青霉素g1000~3000万u,分4~6次静滴。
(3)克雷白杆菌肺炎:首选氨基糖甙类抗生素,如庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素等。氧哌嗪青霉素、硫苯咪唑青霉素与氨基甙类联用效果较好。重症宜加用头孢菌素类如头孢羟唑、头孢甲氧噻吩、头孢氨噻肟等。部分病例使用氯霉素、四环素及复方新诺明亦有效。
(4)其它革兰阴性杆菌肺炎: 绿脓杆菌肺炎病死率高,宜联合使用抗生素。羧苄青霉素每日20~30g静滴。
女性附件炎到底如何有效治疗好呢
1、西药抗生素:附件炎患者可以选择西药治疗附件炎,西药治疗主要是抗生素方面的药物,用于控制附件炎急性感染。但是,在选择西药抗生素治疗时,应通过敏试验才能确定是否可选用该种抗生素。
2、中药慢慢调理:治疗子宫附件炎的慢性炎症,中药比西药更加有优势。中药治疗附件炎往往不像西药有立竿见影的治疗效果,但症状会渐渐减轻,随着治疗的深入炎症可以完全消失,使附件恢复到正常健康状态。
3、中西医结合治疗:中药配合物理治疗的中西医结合疗法治疗附件炎的效果会更好。理疗不仅可加速局部水肿消散,血液循环流通,还有利于促进肌体对中药的吸收,使药效得到最大发挥。
慢性附件炎吃什么药比较好
1、西药抗生素:附件炎患者可以选择西药治疗附件炎,西药治疗主要是抗生素方面的药物,用于控制附件炎急性感染。但是,在选择西药抗生素治疗时,应通过敏试验才能确定是否可选用该种抗生素。
2、中药慢慢调理:治疗子宫附件炎的慢性炎症,中药比西药更加有优势。中药治疗附件炎往往不像西药有立竿见影的治疗效果,但症状会渐渐减轻,随着治疗的深入甚或可以完全消失,使附件恢复到正常健康状态。
3、中西医结合治疗:有时候,单靠中药或西药治疗附件炎,不如中西医结合疗法治疗附件炎的效果更好。理疗不仅可加速局部水肿消散,血液循环流通,还有利于促进肌体对中药的吸收,使药效得到最大发挥。
附件是一个范围较大的概念,附件炎是一系列炎症的总称。附件炎会严重影响女性的生殖健康和工作学习。患上附件炎后要积极的治疗,治疗过程中也要正确使用治疗药物。
中药治疗支原体感染怎么做
其实中西医结合治疗的方法是快速、彻底根治非淋感染的有效方法。在初期症状较明显时,治疗应以西医为主,辅助中医治疗。在西药的选择应用方面,因个体差异性的存在,虽然有效的药物很多,但不一定都适用于某个个体,所以应尽量通过药敏试验来选择一种药物进行治疗,另外用药种类应少,用药量应足量,用药期限不应少于15-20天。对病情超过20天未彻底治愈者,应以中医治疗为主,辅助西药。
中药治疗不应单纯清热解毒,还应根据具体情况适当的健脾补肾、渗湿利尿等。有些患者后期化验单已呈阴性,但自觉症状依然存在,此时应尽量减少用药种类,以单纯中药调理为宜。通过临床观察发现,中西医结合治疗比单纯使用西医抗生素治疗更有效、更彻底,且后遗症少,副作用小,不易产生抗药性
虽然现在的社会情况,西方的治疗方法更为先进更为广泛,但是在根本上来说不能否定中药。中药治疗支原体感染子一定程度上来说还是功不可没的。必要时刻需要中西结合。生病了,就要注意饮食,很多时候饮食在身体方面也是非常重要的。注意身体,早日恢复健康。
如何选择正确的方法治疗小孩肺炎
根据不同的病原菌选用敏感的药物,早期治疗、足疗程,可根据病情选择治疗方案,同时还应对症治疗如发热时给予服用退热剂,咳嗽应给予化痰止咳药物,对重症肺炎应及时到医院进行相应的住院治疗。小儿肺炎的治疗方法可以通过西医、中医、抗生素治疗。
一般护理及支持疗法:室温应保持在20℃左右为宜,相对湿度55-65%,以防呼吸道分泌物变干,不易咳出。注意营养及水份供应;应尽量母乳喂养,若人工喂养可根据其消化功能及病情决定奶量及浓度,如有腹泻者给予脱脂奶,对幼儿或儿童宜供应清淡、易消化、富有多种维生素的饮食。小儿肺炎的治疗方法是食物营养丰富,高热量的食物。对危重病儿不能进食者,给静脉输液补充热量和水份,必要时输注全血液或血浆。同时患有佝偻病者宜注维生素D3治疗。
保持呼吸道通畅应及时清除鼻痂,鼻腔分泌物和呼吸道痰液。改善通气功能,增加肺泡通气量,纠正缺氧。
抗感染药物的应用根据年龄、病情轻重,以往用药情况,参考药物敏感试验、选择适当的抗感染药物。儿童肺炎对症治疗:退热与镇静,一般先用物理降温,如枕部冷敷、温水擦浴。
孩子肺炎怎么办 抗生素治疗
给予抗生素治疗,这是临床上治疗肺炎最常用的方法,它见效快,时间短。可以在医生的指导选用抗生素,如果是支原体肺炎,还可以选用大环内酯类抗生药物。
小儿肺炎患者流鼻涕怎么办呢
3岁以内的婴幼儿在冬季患肺炎的比例较高,一般都是由细菌和病毒引起。肺炎的治疗原则是应用消炎药物,杀灭病原菌。
根据不同的病原菌选用敏感的药物,早期治疗、足疗程,可根据病情选择治疗方案,同时还应对症治疗如发热时给予服用退热剂,咳嗽应给予化痰止咳药物,对重症肺炎应及时到医院进行相应的住院治疗。小儿肺炎的治疗方法可以通过西医、中医、抗生素治疗。
一般护理及支持疗法:室温应保持在20℃左右为宜,相对湿度55-65%,以防呼吸道分泌物变干,不易咳出。注意营养及水份供应;应尽量母乳喂养,若人工喂养可根据其消化功能及病情决定奶量及浓度,如有腹泻者给予脱脂奶,对幼儿或儿童宜供应清淡、易消化、富有多种维生素的饮食。小儿肺炎的治疗方法是食物营养丰富,高热量的食物。对危重病儿不能进食者,给静脉输液补充热量和水份,必要时输注全血液或血浆。同时患有佝偻病者宜注维生素D3治疗。
保持呼吸道通畅应及时清除鼻痂,鼻腔分泌物和呼吸道痰液。改善通气功能,增加肺泡通气量,纠正缺氧。
抗感染药物的应用根据年龄、病情轻重,以往用药情况,参考药物敏感试验、选择适当的抗感染药物。儿童肺炎对症治疗:退热与镇静,一般先用物理降温,如枕部冷敷、温水擦浴。
小儿肺炎的治疗需要家长们细心,注意在患儿卧室内勿吸烟,患病期间让小孩少食过甜、过咸、辛辣油腻,常开门窗,保持空气新鲜。让宝宝有舒适的休息,早日远离肺炎困扰。