急性盆腔炎的诱发因素

急性盆腔炎的诱发因素

女性在经期的时候，子宫内膜就会出现脱落的症状，在这个阶段，是很容易引起细菌滋生的，如果经期不注意自己的卫生，使用不洁的卫生巾或者是护垫，就会给细菌提供机会，这种情况都可以导致病原体侵入而引起炎症。

还有一种很重要的原因是患者过早的有了性生活，或者是不停的更换性伴侣，性生活也比较频繁，这种原因也是很容易引起盆腔炎的，患病的几率也比平常的人要打五倍之多，所以平时在性生活方面节制一点也是很重要的，患盆腔炎的几率降低，患者也会少很多的痛苦。

另一种就是分娩后的产妇或者是做过人流手术的通常体质都比较虚弱虚弱，宫颈口会有残血浊液流出，未能及时关闭，产后过早的就有了性生活，就会导致病原体乘虚侵入宫腔内，这种情况也容易引起感染。而流产过程中阴道流血的时间过长或者是做手术的时候操作不严格，都有可能引起急性的盆腔炎。

慢性盆腔炎治疗期间可以同房吗

导致女性患上盆腔炎的原因包括了宫腔操作、妇科炎症感染等。如果急性盆腔炎不早治疗的话，很有可能转为慢性盆腔炎。患上了盆腔炎不但对健康产生了影响，也使女性的生活掀起了一些风浪，其中大家最关心的问题就是慢性盆腔炎能不能过性生活。

盆腔炎能不能过性生活要看急性慢性

急性盆腔炎在治疗期间不能有性生活，医生在看诊时都会交待病人，病人也比较容易接受，但慢性盆腔炎能不能过性生活的问题，许多患者一则存在理解误区，二则难以遵照医嘱。

慢性盆腔炎影响性生活主要体现在两个方面，第一，由于性生活时加重了盆腔充血，而且性生活动作容易对炎性组织造成直接或间接的撞击，引起疼痛或诱发盆腔炎急性发作;第二，由于撞击了炎性组织，会引起不同程度的性交痛，这样女性就会产生对性生活的恐惧和厌恶，当然也有一部分女性为了满足丈夫的要求，对这种疼痛采取忍受的态度。

盆腔炎是女性内生殖器及周围结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症。慢性盆腔炎不属于性传播疾病，治疗期间不必完全禁止性生活，更不会通过性生活互相传染。但要注意的是，慢性盆腔炎患者也应节制性生活，否则盆腔经常处于充血状态，病情容易迁延不愈。

慢性盆腔炎的患者在急性发作期不要有性生活，这是要重视的，在一般情况下，没有发热、疼痛不明显的时候可以适当安排性生活，但次数宜要相对减少，时间不宜太长，以免盆腔充血时间过长诱发急性发作，动作也不能太粗暴，如果冲击了炎性组织，引起性交痛就会不得不终止性交。

急性盆腔炎后遗症

急性盆腔炎性后遗症的主要病理表现是组织的破坏，广泛的粘连、增生，以及斑痕的形成，从而导致了临床上常见的输卵管的堵塞，形成包块，以及输卵管伞端的闭锁，造成了输卵管的积水。

中医认为，急性盆腔炎性后遗症常见原因是由于气滞血瘀、湿热瘀阻，以及寒湿凝滞造成的。

表现

急性盆腔炎性后遗症一般会表现在以下几个方面：

1.不孕：输卵管粘连阻塞可致不孕。急性盆腔炎性疾病后不孕发生率为20%～30%。

2.异位妊娠：急性盆腔炎性疾病后异位妊娠发生率是正常妇女的810倍。

3.慢性盆腔痛：炎症形成的粘连、瘢痕以及盆腔充血，常引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧。约20%急性盆腔炎发作后遗留慢性盆腔痛。慢性盆腔痛常发生在急性盆腔炎性疾病急性发作后的4～8周。

4.急性盆腔炎性疾病反复发作：由于急性盆腔炎性疾病造成的输卵管组织结构的破坏，局部防御机能减退，若患者仍处于同样的高危因素，可造成急性盆腔炎的再次感染导致反复发作。有急性盆腔炎性疾病病史者，约25%将再次发作。

治疗

但对于急性盆腔炎性后遗症，效果不尽如人意，中药以辨证论治为主，结合多种外治方法，临床效果较好。中医药大学东方医院妇科医师程慕溪指出，中药治疗急性盆腔炎性后遗症是一个非常好的一个药物，常用的有金鸡胶囊，它的主要成分是金樱根，鸡血藤，两面针等，主要功能是活血，补血、行血、舒筋活络、行气止痛的作用对治疗急性盆腔炎性后遗症效果显著。

预防措施

①避免不洁性生活，减少性传播疾病的发生。

②及时、正确诊断治疗下生殖道感染。

③注意卫生，避免不正确的卫生习惯，经期禁止性生活。

④一旦出现腹痛、发热、阴道分泌物增多，及时到医院就诊。

⑤在48小时内作出急性盆腔炎的诊断及治疗，将明显降低急性盆腔炎性疾病后遗症的发生率。

盆腔炎后遗症有哪些呢

盆腔炎性后遗症一般会表现在以下几个方面：

1.不孕：输卵管粘连阻塞可致不孕。急性盆腔炎性疾病后不孕发生率为百分之二十到三十。

2.异位妊娠：盆腔炎性疾病后异位妊娠发生率是正常妇女的810倍。

3.慢性盆腔痛：炎症形成的粘连、瘢痕以及盆腔充血，常引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧。约百分之二十急性盆腔炎发作后遗留慢性盆腔痛。慢性盆腔痛常发生在盆腔炎性疾病急性发作后的4～8周。

4.盆腔炎性疾病反复发作：由于盆腔炎性疾病造成的输卵管组织结构的破坏，局部防御机能减退，若患者仍处于同样的高危因素，可造成盆腔炎的再次感染导致反复发作。有盆腔炎性疾病病史者，约百分之二十五将再次发作。

盆腔炎引发出来的疾病

女性内生殖器官(包括卵巢、输卵管、子宫、阴道)及其邻近的腹膜、韧带等结蒂组织发生炎症即为盆腔炎，它分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎两种，往往是由子宫、输卵管的急性炎症扩散引起的，它也可以由阑尾炎、腹膜炎等蔓延引起。

盆腔炎常常发生在分娩、流产、清宫等生殖道损伤之后，由于此时机体抵抗力低，或由于手术时无菌操作不严格，细菌入侵引起。经期产后不注意卫生，过早同房、盆浴，或淋雨、涉水，容易诱发盆腔炎。急性盆腔炎常常表现为高热、恶寒、下腹痛、白带多、乏力、胃口差，慢性盆腔炎表现为下腹部一侧或两侧隐痛、腰酸、肛门坠胀等等。炎症可以引起输卵管、直肠之间形成脓肿，炎症消退后，输卵管、卵巢、腹膜、韧带、直肠、子宫之间互相粘连，失去正常的形态，输卵管增粗，管腔狭窄，造成不孕。

如果患了急性盆腔炎，一定要配合医生进行及时、彻底的治疗，争取及早痊愈。一般来说，根据个人的体质情况，发病后病情会有下列几种发展趋势：

1.体质好，抵抗能力强，治疗及时，炎症可迅速消退而痊愈;

2.体质一般，治疗及时，炎症可以局限不扩散，形成盆腔包块;

3.体质较差，炎症未能及时控制，或急性炎症治疗不彻底，病情迁延成慢性盆腔炎，有时可亚急性发作，称为亚急性盆腔炎。

4.体质差，不及时治疗，病情继续发展，越来越重，甚至全身扩散，导致败血症。

盆腔炎对女性生育能力的危害

当急性炎症未能彻底治疗时可转变成慢性，但更多的是由于起病缓慢，病情较轻未引起注意，故而治疗不及时，迁延成慢性，这类盆腔炎常常造成妇女不孕。另外，长期迁延不愈还有以下的危害：

盆腔炎易反复发作

由于盆腔炎造成的输卵管组织结构的破坏，若患者仍处于同样的高危因素，可造成盆腔炎的再次感染，导致反复发作，临床研究发现：有盆腔炎病史者，约25%将再次发作。

易转化为慢性盆腔痛。约20%急性盆腔炎发作后遗留慢性盆腔痛。慢性盆腔痛常在盆腔炎急性发作后的4-8周。盆腔炎发作1次时，慢性盆腔痛患者率为12%，而发作3次以上时，患上慢性盆腔痛的几率增长为67%。

盆腔炎易导致异位妊娠

据统计，盆腔炎后异位妊娠发生率是正常妇女的8-10倍。异位妊娠的发生率也与盆腔炎发作次数有关，有关研究显示：盆腔炎第1次发作时异位妊娠的发生率为6%，第2次发作为12%，第3次发作为22%。因此，患有盆腔炎一定要尽早治疗。

轻微盆腔炎需要治疗吗

轻微盆腔炎需要治疗，不及时治疗的话会形成慢性盆腔炎。慢性症状时好时坏，反复发作，可以形成慢性盆腔的炎性包块，可导致盆腔组织的粘连，甚至形成冰冻骨盆，导致卵巢功能障碍，输卵管粘连阻塞，从而产生腹痛、腰酸、白带多甚至于不孕。影响患者的身心健康和工作，且后果严重。盆腔炎单一疗法效果较差，患者们可以考虑心理治疗、物理疗法、手术治疗、中医治疗、物理疗法等进行综合治疗。

慢性盆腔炎的病程时间较长，较难根治，其治疗方法主要包括理疗、中药治疗和手术治疗。如果是怀疑刮宫手术后残留了组织物，控制感染之后需要进行清宫手术，避免影响盆腔炎进一步蔓延或恶化。如果盆腔炎诱发了囊肿，经药物治疗、物理治疗都不能彻底被治愈，针对输卵管积脓或是卵巢按钮各种可进行微创手术进行治疗，保留完整的组织。

治疗盆腔炎西医主要采取输液、上药等消炎杀菌的治疗方法，不但不能根治，反而由于长期使用抗菌素，导致产生耐药性等，更增加了治疗难度，所以一定要正确治疗才能达到彻底根治的目的。中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法，建议采用传统中药治疗，许多患者治愈后不复发，疗效独特。如果女性朋友个人卫生有所疏忽或身体抵抗力下降，会对细菌入侵感染招架不住，盆腔炎就会随之而来。

慢性盆腔炎会影响怀孕吗

结婚生子是人生大事儿，但是孕育本身就不是一件简单的事，健康孕育需要有健康的生殖系统为基础保障，那么女性若患有慢性盆腔炎会影响正常怀孕吗?

慢性盆腔炎难发现

盆腔炎是指女性盆腔生殖器官、子宫周围的结缔组织及盆腔腹膜由于细菌逆行感染，通过子宫、输卵管而到达盆腔从而引起的炎症。

临床显示，常见的诱发盆腔炎的原因有产后感染、宫腔等相关甚至器官手术、邻近生殖器官的炎症感染以及女性经期卫生不良等都可能引发盆腔炎。

盆腔炎分为急性及慢性两种，针对急性盆腔炎而言，由于发病急且易于发现，因此给予及时的治疗是关键，且多数情况下病情可以得到治愈或好转。而慢性盆腔炎症状一般并不明显，易被忽视，因此常常会造成病情拖延。研究显示，部分慢性盆腔炎是由于急性盆腔炎没有彻底治愈或者患者自身体质较差而言导致的病情拖延。

盆腔炎有可能会影响正常怀孕

盆腔炎，尤其是慢性盆腔炎患者，多表现为腹部坠涨、腰骶酸痛、月经失调以及白带增多等现象。盆腔炎久拖不治，或者病情严重者可能会致使输卵管炎症而发生粘连阻塞，此时则可以导致女性不孕。

盆腔炎的危害

危害1、导致宫外孕

盆腔炎为何会导致宫外孕?相关资料显示，慢性盆腔炎患者宫外孕的危险增加2.7倍。因为慢性盆腔炎常因为治疗不及时使输卵管粘连，导致管腔变窄或封闭，严重者还会蔓延到盆腔腹膜、子宫等组织，最终结果导致广泛性粘连。

盆腔炎导致粘连，粘连干扰精子和卵子的结合，是受精卵的形成频频受阻，只要一个环节出错，宫外孕随即而来。因此盆腔炎不及时治疗，宫外孕就会离您更进一步。

危害2、导致不孕

导致不孕是盆腔炎最大的危害，也是对女性最大的伤害。盆腔炎特别是慢性盆腔炎常会导致盆腔粘连，随着蔓延到子宫、输卵管等组织。对于女性受精卵形成产生了不必要的阻碍，只要精子在运行中任何一个环节有问题，精子和卵子就无法结合，也就导致了女性不孕。

危害3、影响性生活

盆腔炎患者在进行性生活时，会产生腹痛等不适症状，再加上久治不愈患者精神不振、烦躁不安，因此对于夫妻生活会有很大的影响。

危害4、引发其他疾病

盆腔炎未及时治愈有引发其他疾病，这也是盆腔炎最大的危害之一。炎症会随着血行或者直接蔓延到邻近区域。如：急性盆腔炎诱发机体发生急性子宫内膜炎及急性子宫肌炎、急性输卵管炎、输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿、急性盆腔结缔组织炎、急性盆腔腹膜炎、败血症及脓毒血症等。

盆腔炎的预防

盆腔炎的预防,心态很重要!在我们生殖系统的生殖器中本身就含有致病菌，当你体质比较强壮的时候，一般是不发病的，但是因为一些原因引起抵抗力下降，有时致病菌就繁殖起来，引起了盆腔炎。在精神紧张、压抑、体质状况较差的情况下，容易患各种妇科疾病，而盆腔炎也是其中的一种。所以对于盆腔炎的预防保证心态，增强锻炼也是非常重要的。

其实患有盆腔炎症的患者多是白领女性，在单位是业务骨干，工作忙、压力大，自己离不开;在家里是顶梁柱，孩子上学、老人生病、事事需要自己。深夜还要学习充电、赶计划，做报表;别人做事不放心，自己干又忙不过来。体质不好、心情不佳，乏力不适、脾气急躁。这些妇女往往机体免疫机能下降，很容易患盆腔炎，还不容易痊愈。在体质好的时候，可以没有什么症状，但是在经期或者是同房以后，或者是劳累，着凉、生气等这些诱发因素会引起慢性盆腔炎症状的加重。

为了使盆腔炎远离自己，女性要安排好工作、生活、家庭三方面的原因，留出自己锻炼身体、愉悦心情的时间，增强体质、保持乐观向上的生活态度。

如何预防盆腔炎

一、调整自己的心态

树立战胜盆腔炎的信心，尤其是慢性盆腔炎患者，因长期炎症，病人多精神不振或抑郁。应解除病人思想顾虑，增强治疗信心。

二、注意休息，保证充足的睡眠

下腹痛甚者应卧床休息，避免运动和过度劳累。急性盆腔炎应卧床休息，采取半坐卧位，使炎症诱出液局限于子宫直肠凹陷。

三、个人卫生要注意

急性盆腔炎

1.宫腔内手术操作后感染。

2.下生殖道感染主要是下生殖道的性传播疾病，如淋病奈瑟菌性宫颈炎，衣原体性宫颈炎以及细菌性阴道病与盆腔炎(PID)密切相关。

3.经期卫生不良使用不洁的月经垫、经期性交等，均可使病原体侵入而引起炎症。上述感染的病原体以下生殖道内源性菌群的病原体为主，如葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、厌氧菌等。

4.感染性传播疾病不洁性生活史、早年性交、多个性伴侣、性交过频者可致性传播疾病的病原体入侵，引起盆腔炎症。常见病原体为淋病奈氏菌、沙眼衣原体或合并有需氧菌、厌氧菌感染。

5.邻近器官炎症直接蔓延例如阑尾炎、腹膜炎等，以大肠杆菌为主。

6.慢性盆腔炎急性发作。

7.宫内节育器官内节育器可引起盆腔炎症，一是在放置宫内节育器10日内，可引起急性盆腔炎，此时的感染以葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、厌氧菌为主;二是在长期放置宫内节育器后继发感染形成慢性炎症，有时可急性发作。

有盆腔炎的女性能有性生活吗

妇科专家说，盆腔炎根据其病程长短，可分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎。急性盆腔炎如果能得到及时有效的彻底治疗，治愈率很高，但是我们在门诊见到最多的还是慢性盆腔炎，部分慢性盆腔炎通过坚持进行中西医结合物理治疗可以治愈，但大多数患者治愈还是有一定困难的。

慢性盆腔炎的患者在急性发作期不要有性生活，这是要重视的，在一般情况下，没有发热、疼痛不明显的时候可以适当安排性生活，但次数宜要相对减少，时间不宜太长，以免盆腔充血时间过长诱发急性发作，动作也不能太粗暴，如果冲击了炎性组织，引起性生活痛就会不得不终止性生活。

妇科专家表示，慢性盆腔炎影响性生活主要体现在两个方面，第一，由于性生活时加重了盆腔充血，而且性生活动作容易对炎性组织造成直接或间接的撞击，引起疼痛或诱发盆腔炎急性发作;第二，由于撞击了炎性组织，会引起不同程度的性生活痛，这样女性就会产生对性生活的恐惧和厌恶，当然也有一部分女性为了满足丈夫的要求，对这种疼痛采取忍受的态度，这样的性生活就根本无乐趣可言。所以说慢性盆腔炎无论是在生理和心理上对女性的性健康都会造成不同程度的损害。

​急性盆腔炎病理因素是什么

1、自身防御因素：

女性生殖道在解剖、生理上的特点是有比较完善的自然防御功能，增强了对感染的防御能力，在健康妇女阴道内虽然有某些病原体存在，但并不引起炎症。但当女性生殖道的自然防御功能遭到破坏，或机体免疫功能下降、内分泌发生变化或外源性致病菌侵入，便会导致炎症的发生。

2、诱发因素

(1)产后或流产后感染：

女性产后或小产后，产妇体质虚弱，宫口未完全关闭，此时阴道与宫颈中存在的细菌有可能上行染盆腔，可发生急性盆腔炎。

(2)宫腔内手术操作后感染：

如行人工流产术，放环或取环手术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、官腔镜检查及水囊引产术等，由于手术消毒不严格引起感染或术前适应证选择不当，如生殖器原有慢性炎症，经手术干扰而引起急性发作并扩散。

有的患者术后不注意个人卫生或不遵医嘱，有性生活，同样可使细菌上行感染，引起盆腔炎。

(3)经期卫生不良：

月经期间如不注意个人卫生，使用不合卫生标准的卫生巾或卫生纸，或有性生活，就会给细菌提供逆行感染的机会，均可使病原体侵入而引起炎症。

(4)感染性传播疾病：

不洁性生活史、过早性生活、多个性伴侣、性交过频者可致性传播疾病的病原体入侵，引起盆腔炎症。

(5)邻近器官炎症直接蔓延：

当女性发生阑尾炎，腹膜炎，由于病灶与女性生殖器官比邻，炎症可通过直接蔓延，引起女性急性盆腔炎。

(6)慢性盆腔炎急性发作。

(7)宫内节育器：

一方面在放置宫内节育器10天内可引起急性盆腔炎，此时的感染以需氧菌及厌氧菌为主;

另外在长期放置宫内节育器后继发感染形成慢性炎症，有时可急性发作。