可以导致凝血功能障碍的抗菌药物
可以导致凝血功能障碍的抗菌药物
根据抗凝血机制可以将抗菌药物分为以下几类:
一、减少血小板
大部分抗菌药物可减少血小板致凝血功能障碍。
此处罗列无血小板减少不良反应的药物:头孢拉定、头孢羟氨苄、头孢丙烯(国外报道凝血酶时间延长)、头孢他美酯(血小板增多)、链霉素、卡那霉素、阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素、大观霉素、依替米星、红霉素、乙酰螺旋霉素、罗红霉素、环酯红霉素注 5、磷霉素、多粘菌素、去甲万古霉素、诺氟沙星、左氧氟沙星、芦氟沙星、依诺沙星注 5、替硝唑、奥硝唑、呋喃妥因、克霉唑、益康唑、伊曲康唑、伏立康唑、制霉菌素、利巴韦林、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、帕尼培南 - 倍他米隆等。
影响血小板的抗病毒药物中,阿昔洛韦(血小板减少性紫癜、弥散性血管内凝血、血小板减少)、更昔洛韦和伐昔洛韦(血栓性血小板减少性紫癜)最为严重。
二、抗血小板聚集
拉氧头孢、头孢米诺钠、头孢他啶、头孢克肟、头孢布烯。此类药物 7 位碳原子的取代基中有 -COOH 基团,有阻抑血小板凝集功能,但影响较轻。
三、抑制肠道菌群,减少维生素 K 吸收
所有头孢菌素类药物,长期应用时,作用尤为明显。
氯霉素及甲砜霉素,长期口服可抑制肠道菌群,使维生素 K 合成受阻。
四、干扰维生素 K 循环、阻抑凝血因子生成
头孢哌酮、拉氧头孢、头孢孟多、头孢甲肟、头孢美唑、头孢米诺、头孢替安、头孢匹胺、头孢唑啉、头孢曲松。此类药物具有 N- 甲基硫化四氮唑侧链,可与维生素 K 竞争,从而阻碍谷氨酸的羧化,生成不正常的凝血酶而致凝血障碍,引起意外出血。肝肾功能不全、老年病人、营养不良及合并使用其他影响凝血作用的药物(如华法林)时,影响较为显著。以上药物中以头孢哌酮、拉氧头孢影响凝血功能较为严重。
五、凝血酶原时间延长等其他机制
青霉素 G(大剂量使用时)、哌拉西林、阿莫西林、头孢噻吩(大剂量一日 300mg/kg,减量至 200mg/kg 时,症状消失)、头孢噻肟、头孢吡肟、亚胺培南西司他汀、克拉霉素、环丙沙星、洛美沙星(纤维蛋白溶解增多,引起止血障碍)、莫西沙星(凝血因子Ⅱ减少)。
此外,大环内酯类、喹诺酮类、甲硝唑、奥硝唑、替硝唑、硝酸咪康唑、酮康唑、氟康唑、伏立康唑等抗菌药物可以抑制肝药酶,增加华法林的血药浓度,与华法林合用时,增加华法林的抗凝作用。
乙肝病人过性生活会传染吗 女性乙肝病人过性生活怎么避孕
乙肝女性病人可以采用避孕套避孕,避免男方接触阴道分泌物而传染上乙肝病毒。
忌用避孕药避孕,肝功能不良时使用避孕药容易加重肝脏负担,导致病情恶化,甚至造成肝脏中毒。
忌放节育环,肝功能不良时,体内凝血酶会减少,导致凝血功能障碍,因此引起出血,放节育环会导致月经过多或子宫出血。
丹参能治失眠吗 丹参治失眠要注意什么
一般建议丹参的药用量为10-15克,不宜过量,丹参的活血作用较强,大剂量服用丹参可能会导致消化道出血。
丹参若长期服用会造成血钾流失,体内血钾降低,所以如果长期服食丹参,期间应适当食用含钾高的食物,如橘子、花生、土豆等。
在服用丹参时,应避免同时服用藜芦,中药十八反中有注:诸参辛芍叛藜芦,丹参与藜芦的药性相反,同用会产生毒副作用,对人体有害。
因为丹参有抗血小板聚集的作用,与阿司匹林、华法林等这类抗凝药物同服会加强疗效,导致凝血功能障碍,从而可能会引起身体出血。
新生儿血管瘤是怎么回事
●胎记:birthmark,是单位面积皮肤中一种或几种正常组分过多,而形成的不正常的结果:血管、淋巴管、色素细胞、毛囊、皮脂腺、表皮、蛋白等过多,都能认为是胎记。痣(nevus)是胎记的一种,大众意义上认为黑色素痣才是痣,医学上,痣还包括血管痣、皮脂腺痣等。
●血管瘤和血管畸形都属于胎记/痣—血管痣(Vascular nevi)。
●血管畸形(vascular malformation):是指血管发育不良(可以理解为发育的不正常,例如走形不对,大小不对,但是这个是成熟的血管),包括毛细血管、静脉、淋巴管、动脉的畸形。
●血管瘤:是一种良性肿瘤,血管内皮的异常增生,所以,这个会迅速长大啊!!出生时不明显,之后快速生长,然后缓慢消退,基本上为1岁消退10%,这个10%不是血管瘤面积,而是发病率,例如到4岁时,40%的患儿血管瘤会消失,到5岁时,50%的患儿血管瘤会消失。到10岁时如果还不消,那就不消退了。还有些患儿,在4,5岁时会增大。
●血管畸形是血管不正常,可以因为供血等原因导致骨骼变形、变薄,呵呵。并且可以因为内皮受损导致凝血功能障碍。血管瘤自己长自己的,不影响骨骼发育,很少导致凝血功能障碍。
凝血功能障碍临床表现
凝血功能障碍(coagulation diaorders)是指凝血因子缺乏或功能异常所致的出血性疾病。
分类叙述
血友病
血友病(hemophilia)是最常见的一组遗传性凝血因子缺乏症,可分为血友病甲(因子Ⅷ促凝成分即Ⅷ缺乏)及血友病乙(因子Ⅸ缺乏)两型。因子Ⅷ:C 及因子Ⅸ的生物合成基因均位于X染色体,故称X?链疾病,两者均为X染色体伴性隐性遗传,男性发病,女性传递。女性携带者虽有不同程度的因子Ⅷ:C或因子 Ⅸ活性减低,但一般无出血症状。约1/3患者查无家族史,可能是家族中男性少或隔代遗传而被忽视,也可能是基因突变所致。
(一)临床表现
主要表现为出血,以软组织、肌肉、负重关节出血为特征。通常自幼儿期即有出血倾向,轻型可在青少年甚至成年才被诊断。出血症状出现越早,病情越重。患者可表现为轻微外伤或手术后严重出血,往往在拔牙或小手术时出血不止。少数患者以此为首发症状。出血可持续数小时甚至数周。出血程度与血浆因子活性(浓度)相关。虽然正常止血所需的因子Ⅶ或Ⅸ的活性为25%,但有症状者其因子活性往往低于5%。临床上依据因子活性将血友病分为重型、中型、轻型及亚临床型。出血部位以四肢易受伤处最多见,可出现深部组织血肿,血肿大者可压迫附近的神经如:股神经、正中神经、尺神经引起疼痛及麻痹症状;压迫血管可发生坏疸。颈部、喉部软组织出血可因呼吸道阻塞而窒息。腹膜后、肠系膜出血可有腹痛。重症者可出现鼻衄、牙龈出血、胃肠道出血、血尿,出血过多者可引起贫血。关节腔反复出血见于重症患者,多发生在轻微损伤后,亦可自发出血。可有局部肿胀、疼痛、压痛、急性症状持续3~5天,出血停止后约经数周积血逐渐吸收可不留痕迹。若日久不吸收可致滑膜炎,反复出血可致关节僵硬,最后导致永久性关节破坏、骨质疏松、关节活动受限、变形、附近肌肉萎缩,致成残疾。最常受累的关节在婴幼儿期为踝关节,儿童及成人为膝关节。
(二)实验室检查
本病主要为内源性途径凝血障碍,故出血时间、血小板计数及形态、PT、TT、血管性血友病因子相关抗原(vWF:Ag)均正常。APTT延长,凝血活酶生成不良。鉴别两型可做凝血活酶生成时间纠正试验。测定Ⅷ∶C及因子Ⅸ活性(Ⅸ:C),以估计其在血浆中的浓度。
(三)诊断
根据典型的临床表现和实验室的APTT、凝血活酶生成试验及纠正试验、凝血因子活性测定,血友病甲、乙的诊断和鉴别不难。但需与因子Ⅺ缺乏相鉴别,后者是常染色体不完全隐性遗传,男女均可患病,父母均可传递,临床出血症状较轻。依据凝血活酶生成不良,正常吸附血浆及正常血清均能纠正,以及血浆因子Ⅺ活性减低或消失可以鉴别。此外尚需与血管性血友病及循环中有抗凝物质存在(因子Ⅶ、Ⅸ抑制物)加以鉴别,后者出血症状与血友病相同,但无家族史及性别、年龄限制且凝血异常不能被少量正常血浆纠正。
急性肝衰竭的症状 代谢紊乱和肾功能衰竭的治疗
急性肝衰竭患者经常发生代谢异常。低血糖的发生是由于糖原消耗和糖异生作用。建议输注高浓度葡萄糖以避免加重脑水肿。三分之一的患者出现肾上腺素缺乏,需要类固醇替代治疗。急性肝衰竭患者为高分解代谢型;因此,应尽早开始给予肠内或肠外营养支持。大约40%到50%的急性肝衰竭患者会出现急性肾损伤,可能表现出前肾功能衰竭、肝肾综合征或急性肾小管坏死的特点。导致肾脏疾病发生的几个因素,包括药物性肝损伤药物的直接肾毒性或合并其他药物治疗、脓毒症等。急性肝衰竭患者因体积改变引起的血流动力学不稳定导致血液透析的耐受性不佳。因此,建议此类患者接受连续性肾脏替代治疗。总而言之,药物所致急性肝功能衰竭 (ALF)主要由抗菌药物、补充剂和替代药物、 抗代谢药物、 抗癫痫药,非甾类化合物的和他汀类药物导致,表现为严重的肝功能异常,黄疸、脑病等特点。脑水肿和颅内高压症是最严重的并发症,其它并发症包括凝血功能障碍、脓毒症、代谢紊乱和肾功能、循环功能和呼吸功能障碍。可靠的预后评估在肝移植决策中至关重要。
月经期间纹眉毛怎么办 防止月经紊乱
月经期间纹眉可时,人体接触过多了过多的重金属就会导致凝血功能障碍,从而使月经失调,出现月经延迟或月经量多的现象。
建议:如果在月经期间已经纹过眉毛,首先得调整好自己的饿情绪,不必过于担心,毕竟这种影像比较小,而且危害性不大。先观察最近两次月经周期是否正常,如果有月经紊乱的现象,再去医院检查排除其它因素后采取针对性治疗。
凝血功能障碍有哪些表现
1、出血倾向是许多不同疾病及不同出血原因的共同表现。为明确其原因,必须将临床及实验室资料综合进行分析,既了解病人的过去史,并结合现在出血情况才能得出正确结论。而其中实验室检查更为重要。
(1)考察出血性疾病的病史,如自幼即有出血,轻微损伤、外伤或小手术后流血不止。应考虑为遗传性出血性疾病;成年后出血应考虑获得性为多,需查找原发病;皮肤、粘膜紫癜伴腹痛、关节痛且血小板正常者应考虑过敏性紫癜;皮肤粘膜紫癜、月经量多,血小板计数低则需考虑血小板减少性紫癜,以女性为多。
(2)体格检查应注意出血的性状和部位。过敏性紫瘢好发于两下肢及臀部,大小不等,对称分布,且可伴有皮疹及荨麻疹。血小板减少性紫瘢或血小板功能障碍性疾病常为针尖样出血点,呈全身性散在性分布。
2、坏血病表现为毛囊周围出血。遗传性毛细血管扩张症有唇、舌及面颊部有血管痣。肝脾肿大,淋巴结肿大、黄疸等,可提供临床上原发病诊断。
孕妇流鼻血怎么回事 维生素K缺乏
孕期的准妈妈如果缺乏维生素K时也易引起鼻出血;这是因为人体缺乏维生素K时会引起血液中的凝血酶元减少,而导致凝血功能的障碍,容易引发鼻出血的。
妊娠呕吐的临床表现
1、维生素B1缺乏
可导致Wernicke综合征,临床表现为中枢神经系统症状,即眼球震颤、视力障碍、共济失调、急性期言语增多,后逐渐精神迟钝、嗜睡,个别发生木僵或昏迷。若不及时治疗,死亡率达50%。
2、维生素K缺乏
可导致凝血功能障碍,常伴血浆蛋白及纤维蛋白原减少,孕妇出血倾向增加,可发生鼻出血,甚至视网膜出血。
妊娠剧吐主要应与葡萄胎、甲亢及可能引起呕吐的疾病,如肝炎、胃肠炎、胰腺炎、胆道疾病等相鉴别。有神经系统症状者应与脑膜炎和脑肿瘤等鉴别。
三高的人喝玉米须泡的水有什么作用
可以明显降低三高的指数,玉米须主要是扩张末梢小血管,起到降压的效果,并且玉米须能对抗肾上腺素的升压效应,另外对维生素K缺乏所致凝血功能障碍有治疗作用。
胎停育不及时处理会导致凝血功能
胎停育不及时处理会导致凝血功能障碍
一般来说,死胎多数能自行排出,若死后3周未排出,退变的胎盘和羊水释放凝血活酶进入母体影响血循环,引起弥散性血管内凝血(DIC),导致凝血功能障碍,孕妇就会出现血液凝固功能受损的并发症,后果非常严重。
胎停育不及时处理会导致不孕
通常在确定胎死腹中以后,医师就会进行引产。大部分的死胎中可以经由阴道自然生产,并不需要开刀。但是如果死胎留在子宫内太久没有处理,会对母体产生不利的影响,通常胎死腹中的时间超过四个星期以上,就会导致胎盘植入子宫内,容易导致胎盘和子宫同化,导致不孕。
胎停育不及时处理会加重人流痛苦
胎停育时间久了,会造成宫腔内的粘连,也许还会感染,这对做人流是很不利的。所以当确认胎停育后,建议还是越早做掉越好。虽然胎停育后,胎儿不会再长大,可是胎囊有可能还是会长的,所以越大越不好做人流。一般在胎囊最小的时候可以做无痛人流,再大点就是钳刮式清宫,再大可就是引产了,越大越痛苦。
温馨提示:胎儿已经死亡要及时清宫或者引产,若是没有及时打掉的话,除了以上三种严重影响外,死胎还会产生毒性物质危害到母体的健康,总之越晚解决,伤害越严重。
出现胎停育该怎么办
出现胎停育后要做好一下几个方面:
一、胎停育后要做全面检查
1.有一次胎停育就要做全面检查,抗体检查放在最后,重点放在黄体功能、TORCH和肾脾功能,改变不良生活方式。
2.要把检查的重心放在精子和卵子上面,通常空囊是由于精子质量不好,受精卵受到强辐射造成的。
二、检查时间
胎停育清宫来一次月经后即可去检查。如果两次流产在同一周出现,应到医院进行免疫治疗。
三、胎停育避免短期内再孕
不要在胎停育3个月内再次怀孕,失败的概率很高,建议6~2个月以后试孕(监测体温、黄体功能、做女性激素水平检测),要把黄体功能放在检查的第一位。
四、胎停育后再孕前3个月请注意
1.喝白开水,不要饮用饮料和食品冷饮; 2.不可以在外面吃东西,吃家里煮的饭菜; 3.不可以泡温泉。
五、其他注意事项
1.孕前检查越详细越好(夫妻双方都要查),发现问题不要盲目悲观,配合医生积极治疗。2.调节好自己的心态,多运动、听音乐,培养乐观的精神;3.千万不要抱着侥幸的心理随便试孕,很危险!
以上就是女性在出现胎停育后要做的事情,希望引起女性朋友的关注,不孕不育专家温馨提醒女性朋友有过胎停育史的女性一定要注意在下次怀孕的时候要做好保胎的工作,有不是的现象及时的到医院检查,以便可以顺利的怀孕。
针对人流后不同情况造成出血的治疗
1、宫腔组织残留
如为宫腔组织残留引发的出血,需根据妊娠残留物的具体情况具体分析,如残留物较大时,应进行诊刮术,术后将刮出物送病理;如残留物较小时,可注射缩宫素促使残留组织排出,同时给予抗菌药物治疗。
2、子宫收缩不良
子宫收缩不良造成的阴道流血者,应给予缩宫素促进子宫收缩。
3、宫腔感染
如为宫腔感染造成的出血,应根据患者宫腔感染的情况采取相应的措施,一般来说如感染不严重时可给予广谱抗菌药物;感染严重或广谱抗菌药物治疗无效时可静脉滴注抗菌药物治疗;合并感染性休克时应积极治疗休克。
4、凝血功能障碍
由于凝血障碍导致的出血者,应给予止血药治疗,必要时需查明凝血功能障碍的类型、原因,并采取针对性的治疗。
玉米须泡水喝有什么好处 降三高
高血脂、高血压、高血糖的患者喝了,可以降血脂、血压、血糖。其降压机制主要是中枢性的,亦有认为主要是扩张末梢小血管的结果。玉米须能对抗肾上腺素的升压效应。玉米须含维生素K,对维生素K缺乏所致凝血功能障碍有治疗作用。可见农村的传言还是有可信度可言的,只是夸张了那么一大截而已。