子宫肌瘤手术指征是怎样的
子宫肌瘤手术指征是怎样的
目前子宫肌瘤的治疗方法很多,但不是所有的患者都需要手术治疗,大部分患者需要的是期待疗法,也就是定期复查观察其增长情况,不需要给予任何治疗。因为子宫肌瘤的特点是性激素依赖性肿瘤,多见于中年妇女,于绝经后随着体内雌性激素的降低,肌瘤将自然萎缩变小,少数甚至消失,其恶变率低,生长缓慢。无症状的肌瘤对月经、生育以及健康均无影响。这一部份患者是不需要治疗的。只有以下情况时应给予手术治疗:
1、子宫肌瘤的体积大,子宫超过孕10周大小,或单个肌瘤的直径>6cm。
2、子宫肌瘤的体积虽不大,但出现症状,如月经量增多、贫血、尿频、便秘或大便困难等。
3、因子宫肌瘤影响生育。
4、子宫肌瘤生长迅速,不能排除有恶变的可能。
5、子宫肌瘤不能和卵巢肿瘤分辨开的。
6、绝经后子宫肌肌瘤不缩小反而增大,或者新发现子宫肌瘤者(没有给予雌激素替代治疗的患者)。
单发性子宫肌瘤怎么治疗
子宫肌瘤可分为三类:①肌壁间肌瘤。②浆膜下肌瘤。③粘膜下肌瘤。单发性肌瘤与多发性肌瘤的区别在于,单发性的是指单个存在的肌瘤,而多发性是指肌瘤常为多个,各种类型的肌瘤可发生在同一子宫。一般来说,肌瘤超过5cm就有手术指征,口服药物治疗效果不明显。
保守治疗是针对病情不是很严重的患者,一般情况下是以药物治疗为主。保守治疗符合一定的条件才能进行,否则也不能进行治疗。肿瘤不超过6周妊娠大小,患者已经绝经并且没有症状,或者是近绝经非手术治疗可以减少出血量者。不能耐受手术者,满足这些条件的患者一般采取保守疗法进行治疗。
手术治疗
手术治疗是此病的主要治疗方式,手术也有多种方式,常见手术治疗可以包括的包括切除子宫以及保留子宫两种。切除手术适用于肌瘤体积大、症状较请、保守治疗无效或者是出现恶性病变者。保留子宫肌瘤手术又可以分为无创手术三种、传统开腹手术、微创手术。
单发性子宫肌瘤这种妇科疾病是女性们非常恐惧的,因为子宫肌瘤的危害是非常严重的,基本上会对女性的生育能力造成一定的破坏,而治疗单发性子宫肌瘤的方法主要手术治疗,因此,希望女性们在治疗之后要及时的认真调理。
子宫肌瘤的最佳治疗方法
很多人在患有子宫肌瘤后都不以为然,因为子宫肌瘤是比较普遍的一种妇科疾病,大部分女性都患有这种疾病,其实子宫肌瘤如果不治疗的话后果也是比较严重的,下面我们就来看看子宫肌瘤的最佳治疗方法?
药物治疗
以短期治疗为主,主要适用于有手术指征的子宫肌瘤患者,术前用药以纠正贫血、缩小子宫体积,避免术中出血及减少手术困难;近绝经期妇女,子宫小于孕10周大小,症状轻的;因其他合并症有手术禁忌症者。因应用的药物均有副作用,不宜长期应用。那子宫肌瘤最佳治疗方法是什么呢?
西药治疗
一般只适用于年近绝经、月经紊乱、子宫内膜无恶变者,如常用的甲基睾丸素、戈舍瑞林等,近几年有人用米非司酮治疗子宫肌瘤,据说效果也不错。
手术治疗
手术治疗这一直是治疗子宫肌瘤最传统、最有效,也是患者最难以接受的方法。一般来讲,子宫肌瘤既然是肿瘤,手术将其切除是天经地义的。但是,子宫肌瘤却有其特殊性,那就是它的低恶变率和高复发率。低恶变率使得患者有更多时间选择治疗的方法,而高复发率使那些试图保留子宫的患者需要承担更大的风险。至于什么时间进行手术,不同的患者有不同的要求,很难一概而论。
如果我们不幸患上了子宫肌瘤的话,我们可以采用药物治疗,手术治疗等方法来治疗,但是为了我们能够尽快康复,希望大家都能够在发现患有子宫肌瘤的时候到医院诊断,医生会根据我们的情况针对性治疗的。
子宫肌瘤的手术指征
子宫肌瘤是性激素依赖性肿瘤,多见于中年妇女。随着女性绝经后体内雌性激素的降低,肌瘤将自然萎缩变小,少数甚至消失,其恶变率低,生长缓慢。无症状的肌瘤对月经、生育以及健康均无影响,这一部份患者是不需要治疗的。只有以下情况时应给予手术治疗:
1、子宫肌瘤的体积大,子宫超过孕10周大小,或单个肌瘤的直径>6cm。
2、子宫肌瘤的体积虽不大,但出现症状,如月经量增多、贫血、尿频、便秘或大便困难等。
3、因子宫肌瘤影响生育。
4、子宫肌瘤生长迅速,不能排除有恶变的可能。
5、子宫肌瘤不能和卵巢肿瘤分辨开。
6、绝经后子宫肌肌瘤不缩小反而增大,或者新发现子宫肌瘤者(没有给予雌激素替代治疗的患者)。
子宫肌瘤多大时候需要手术
子宫肌瘤多大时候需要手术?子宫肌瘤在什么情况下需要做手术,有些患者对此不是很了解,为了让广大女性做好生活中的预防和治疗专家指出当子宫肌瘤直径大于5cm时,就已经具备手术指征,此外子宫肌瘤造成大量出血,造成女性长期贫血的情况,应该及时手术治疗。
子宫肌瘤最常见的症状是月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。腹部胀大,下腹扪及肿物,伴有下坠感。白带增多,有时产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出伴臭味。
一般子宫肌瘤患者无腹痛,常有下腹坠胀、腰背酸痛等,当浆膜下肌瘤蒂扭转时,可出现急性腹痛肌瘤红色变时,腹痛剧烈且伴发热。肌瘤压迫输卵管使之扭曲,或使宫腔变形以致妨碍受精卵着床,导致不孕。
子宫肌瘤多大时候需要手术
1、肌瘤生长速度太快,或者在更年期之后,肌瘤不但不萎缩,反而变大。
2、子宫肌瘤长到拳头大小,超过3-4厘米,造成骨盆中的其他器官受到压迫,手术切除可解除症状,而且大的肌瘤发生恶化的几率比小肌瘤要大。
3、子宫肌瘤造成大量出血,或长期的经量过多、经期过长以致贫血,而药物无法根治。此时,开刀切除是有效的解决办法。
4、妇女不孕而其他一切检查正常,此时不孕的原因可能就是子宫肌瘤时则需要做手术切除术,同时,即使怀孕,子宫肌瘤也有可能造成习惯性流产,所以,这时必须进行手术治疗。
子宫肌瘤多大时候需要手术?上面是专家给出的具体分析,希望能够给与患者以帮助,另外提醒患者在做子宫肌瘤手术的时候,一定要积极到专业三甲医院治疗疾病,只有在专业医院才能够保证预期的治疗效果。
子宫肌瘤如何检查出来 腹腔镜检查子宫肌瘤
腹腔镜不但可以作为检查子宫肌瘤的手段,而且还常与子宫肌瘤手术同时进行。临床上子宫肌瘤可以检查清楚的一般不需要做腹腔镜检查,盆腔有肿块且有手术指征的患者可以采取直接剖腹检查;B超检查难以确定病情时也可以通过腹腔镜检查来明确诊断,以便治疗,使用腹腔镜时应仔细检查盆腔肌瘤大小,位置,以及与周围脏器的关系,需要动手术的可以立即进行手术治疗。
子宫肌瘤怎么治疗
子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的肿瘤,一般都要是良性的,但是由于年龄增长,肌瘤可能逐渐增大增多,有很小一部分可能会恶变。那么怎样治疗子宫肌瘤呢,把方法和大家分享一下
1无症状的小的子宫肌瘤一般不需要治疗,特别是已经绝经期女性。绝经后子宫肌瘤多可逐渐萎缩甚至消失。可通过随访观察。每三到六个月随防一次
2药物治疗作为短期治疗,主要用于有手术指征的子宫肌瘤患者,术前用药以纠正贫血、缩小子宫体积。减少手术困难
3手术治疗是治疗子宫肌瘤最常用的方法。主要分为子宫切除术和肌瘤切除术。子宫切除术主要用于不要求保留生育功能或可能发生恶变的患者。肌瘤切除术,可以保留生育功能。
手术治疗子宫肌瘤有几种方法
1.根据肌瘤大小决定
女性患子宫肌瘤其实比较常见.月经不调,内分泌失调,营养过盛的人群,如果得了肌瘤就要抓紧时间治疗的,因为肌瘤是不断长大的,到时就要手术治疗的了,一般对于小于5公分的肌瘤西医会建议观察,其实也就是一种消极的等待,等待肌瘤长大,达到手术指征后手术治疗. 手术包括子宫全切和肌瘤剥离两种.手术不但对患者的损伤大,恢复期长,而且还会引起诸多的后遗症,如腹腔粘连等.更重要的是肌瘤剔除术后复发的几率是非常高的,七成以上患者都会在短期内出现新肌瘤,多发肌瘤复发率就更高.目前,90%以上的子宫肌瘤患者可以不需要手术,中药的综合治疗与调养,可以很好地控制肌瘤生长,缩小并消除肌瘤,能够改善患者体内的雌激素水平,减少对子宫的刺激。
2.肌瘤大小
子宫肌瘤长到拳头大小,造成骨盆中的其他器官受到压迫,手术切除可解除症状,而且大的肌瘤发生恶化的几率比小肌瘤要大。肌瘤生长速度太快,或者在更年期之后,肌瘤不但不萎缩,反而变大。子宫肌瘤造成大量出血,或长期的经量过多、经期过长以致贫血,而药物无法根治。此时,需要进行手术治疗。同时正常情况下,6.0以上可以考虑手术,建议慎重考虑。
3.达到手术的治疗条件:子宫肌瘤手术是将子宫上的肌瘤摘除,适用于已有子女,肌瘤较大,直径大于5cm;月经过多,药物保守无效;或有压迫症状;粘膜下肌瘤;肌瘤生长较快者。