胸腔积水的原因
胸腔积水的原因
1、肺结核、结核性胸膜炎:肺结核多有全身中毒症状,如午后低热、乏力、盗汗、体重减轻、失眠、心悸等,可伴有咯血症状,或为首发症状,查血结核抗体阳性,X线检查示病灶多在双肺上叶,密度不均,多态性、多灶性、多钙化、少有结节聚集,可有空洞或肺内播散,痰中可找到结核菌。结核性胸膜炎胸水细胞学分类以单核细胞为主,胸水ADA增高。
2、心衰引起的胸腔积液:可见于左室功能衰竭病人中,一般有心衰的其他症状和体征,如进行性的劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、周围性水肿、颈静脉怒张、双侧肺罗音或奔马律,心衰症状改善后,胸腔积液大多能自行消退。双下肺多可闻及湿罗音,胸部X线片除胸腔积液外,可有心脏增大。胸腔积液常为双侧性,漏出性。
3、低蛋白血症引起的胸腔积液:血清白蛋白较低,胸腔积液性质多为漏出液。
4、恶性胸腔积液:除原发性胸膜间皮瘤发生恶性胸腔积液外,多数由肺癌、乳腺癌及其他部位的肿瘤转移所致,多数病人无发热,有胸闷、气短、乏力、消瘦,病程进展快,胸腔积液多成血性,LDH>200U/L,胸水脱落细胞、CEA等检查可协助诊断。
5、风湿免疫病引起的胸腔积液:类风湿关节炎活动期及SLE等结缔组织病活动期可并发胸腔积液,但病人有明显的关节症状,胸腔积液常为少量,胸液含糖量很低,类风湿因子及其他自身抗体常阳性,还可能并发肺部间质性病变。
6、肺炎并胸腔积液:起病急,可有发热、胸痛、咳嗽、咳痰、气短症状,X线检查有肺炎存在,早期胸水多草黄色,白细胞偏高,以中性粒细胞为主,蛋白>25g/l,胸水涂片及培养可找致病菌,抗生素治疗有效。
7、肺脓肿:起病急,高热,咳大量浓痰,血白细胞及中性粒细胞增多,抗生素治疗有效。空洞多位于肺下叶,周围炎症浸润较严重,空洞内常有液平面,而肺结核空洞多发生在肺上叶,空洞壁较薄,洞内少有液平面。
8、淋巴瘤:常见发热、消瘦、贫血,胸膜受累可出现胸腔积液,胸内淋巴结多为单侧或双侧不对称肿大,常累及纵隔淋巴结。淋巴结及骨髓穿刺有助诊断。
晚期胸腔积水的原因是什么?
1、胸膜毛细血管内静水压增加
体循环静水压的增加是生成胸腔积液最重要的因素,如充血性心力衰竭或缩窄性心包炎等疾病可使体循环和(或)肺循环的静水压增加,胸膜液体滤出增加,形成胸腔积液。单纯体循环静水压增加,如上腔静脉或奇静脉阻塞时,壁层胸膜液体渗出超过脏层胸膜回吸收的能力,产生胸腔积液,此类胸腔积液多为漏出液。
2、胸膜毛细血管通透性增加
胸膜炎症或邻近胸膜的组织器官感染、肺梗死或全身性疾病累及胸膜,均可使胸膜毛细血管通透性增加,毛细血管内细胞、蛋白和液体等大量渗入胸膜腔,胸水中蛋白含量升高,胸水胶体渗透压升高,进一步促进胸腔积液增加,这种胸腔积液为渗出液。
3、血浆胶体渗透压降低
肾病综合征等蛋白丢失性疾病,肝硬化、慢性感染等蛋白合成减少或障碍性疾病,使血浆白蛋白减少、血浆胶体渗透压降低,壁层胸膜毛细血管液体滤出增加,而脏层吸收减少或停止,则形成漏出性胸腔积液。
4、壁层胸膜淋巴回流受阻
壁层胸膜淋巴回流系统(主要为淋巴管)在胸腔液体回吸收中起着一定作用,当先天性发生异常或癌栓、寄生虫阻塞、或外伤造成淋巴回流受阻,则易产生高蛋白的胸腔渗出液。
5、损伤性胸腔积液
外伤(如食管破裂、胸导管破裂)或疾病(如胸主动脉瘤破裂)等原因,胸腔内出现血性、脓性(继发感染)、乳糜性胸腔积液,属渗出液。
对于很多患有严重疾病的人,在长时间的使用药物,放化疗等等的时候,都很可能会诱发胸腔积水,尤其是对于肺癌晚期的病人,出现胸腔积水的几率是比较高的。平时在治疗的时候应该要尽量的选择副作用比较小的药物。
如何防止胸腔积水复发
胸膜脏层和壁层之间为一潜在的胸膜腔,在正常情况下,胸膜腔内含有微量润滑液体,其产生与吸收经常处于动态平衡。当有病理原因使其产生增加和(或)吸收减少时,就会出现胸腔积液。胸腔积液分为漏出液和渗出液两类。
X线检查,少量积液时肋膈角变钝,中等量积液可见大片致密阴影,肺底部积液可见患侧“膈肌”升高,改变体位胸水可流动。超声波检查可见液平段。胸腔穿刺抽出液体,胸水检查常规、生化、免疫学和细胞学。可明确为渗出液或漏出液,有助于病因诊断。
胸腔积液的原因有很多,一般常见于肺结核、胸膜炎、及肺的肿瘤等疾病。需要明确病因,才能对症处理。胸腔积液应该引起重视,可以查肺部CT,或者胸腔积液可进行多次化验,基本可明确诊断。
用药原则 1.结核性胸膜炎应用抗结核药,如:异烟胼、利福平、乙胺丁醇等。 2.化脓性胸膜炎以抗感染为主,辅助胸穿抽液,脓腔冲洗及胸腔内注入抗生素。 3.癌性胸积液则抗癌药治疗及胸腔内用药。 4.针对不同的病因进一步治疗。
胸腔积水虽然能够治疗,但是随之而来是后遗症以及复发的问题,这些问题可能回困扰患者终生,所以,我们在治疗胸腔积水时就要做好防范措施防止胸腔积水复发,让治疗的效果达到最大化。最后,祝愿广大患者们能够早日康复。
肺癌晚期胸腔积水怎么控制好呢
肺癌晚期伴胸腔积液是危害很大的,但是这也是一些肺癌患者晚期的时候,一些最常见的症状,病人的积水会反反复复的出现,而且随着病情的发展是会有一种逐渐加重的症状的。而且一旦肺癌的病人伴胸积液的时候,不仅仅直接危害到肺的呼吸功能,造成肺癌病人有胸闷气短的症状,甚至会产生闭经恐怖的心慌等症状的了,那么到底肺癌晚期胸腔积水怎么控制好呢?
1肺癌晚期胸腔积水其实是比较常见的症状的了,而且病人比较容易因为这个问题,感觉到胸口闷闷的,甚至加重病人呼吸困难的症状,有的病人因为积水,所以会气喘吁吁的,甚至是上气不接下气。
2肺癌晚期胸腔积水可以去进一步的X光的检查,看看积液到底有多少的,一般可月用抽积水的方法,来减状的治疗的。而且建议病人要治疗,不然长期影响肺功能。而且患者可以采用中医治疗。
3我们知道酒精是很坏的东西,发物也是能使许多致癌物活化的食物。肺癌的病人一旦喝酒喝吃发物的时候,不仅仅使免疫功能降低,而且加大恶化的速度的。肺癌病人如果因为化疗有药物副作用,可以服用硒维康口嚼片来进行缓解。
注意事项:
肺癌晚期胸腔积水怎么控制好呢?最好是咨询自己的主治医生的,每个人的积水的程度不用,体质不一样,所以治疗的方法也是不一样的,需要对症下药。
抽胸积水后为什么会胸痛
1在临床上有很多原因都可以引起患者出现胸腔积水的情况,在这种情况下患者胸腔里面的压力过大,可以导致患者出现呼吸困难的情况,而且对于患者的肺脏功能有比较大的损伤,应该尽早治疗。
2患者在抽取胸腔里面的积水以后,由于胸腔里面的压力突然间减小,可能会导致患者出现胸痛的情况,也有可能是由于胸腔积水导致的炎症,导致患者出现的胸口疼痛的情况,引起患者不舒服。
3在这种情况下患者应该选择一家比较正规的医院,到医院里面去进行进一步的检查,看一看,到底是什么原因引起自己出现胸口疼痛的情况的,弄清楚原因以后才能够选择对症治疗的方法。
注意事项:
多参加一些体育锻炼,对于增加肺活量有好处的体育锻炼,对于患者的康复是很有好处的,平常应该尽量减少吸烟喝酒的情况,要注意多吃新鲜的水果和蔬菜。
肺炎旁胸腔积液怎么治疗
胸腔积液的出现让很多人忧心忡忡。胸腔积液是指液体不正常地积聚在胸膜腔内,压迫周围的肺组织,引起胸痛、胸闷、憋气、气喘、咳嗽等,严重者影响呼吸功能。
常见的胸腔积液有胸膜炎引起的胸腔积液、结核性胸腔积水、恶性胸腔积水、心肺功能异常引起的胸腔积水以及15%-25%的不明原因的胸腔积水。
抽取积液,排除肿瘤性积液的可能.没有检查积液之前无法判断肿瘤恶性的可能性大小.如果是恶性,基于老人家的身体应采取保守治疗,不宜进行放疗化疗.如果是良性,应加强营养,适度锻炼,注意天气变化,特别是秋冬季要做好防寒保暖工作.吃的方面还是应该多听医嘱.
不是所有的患者都适合抽水治疗.特别是对于年老体弱的胸腔积液患者,反复抽液引流对身体无疑是雪上加霜。另外对于肿瘤引起的胸腔积水患者,更不能从根本上解决积水的问题,易复发,还可能引起并发症。因而往往面对胸腔积水常常束手无策,无可奈何。
老人胸腔积水怎么治疗好
1、治疗胸腔积水的原则,是加强护理,限制饮水,强心利尿,排除积水。这是针对于病情相对比较轻的人群来说的,并且除了限制饮水以外,还要考虑摄入的物质是否含水量特别高,如果含水量特别高的话,建议不要吃太多,以促使积水吸收。
2、如果胸腔积水比较严重,积水量非常多的话,在临床上一般认为是需要考虑一些药物来帮助该人群利尿的。当然治疗的效果还是比较令人满意的,但是针对于这种情况的话也是因人而异的,并不是所有人都适合采用药物利尿来治疗胸腔积水这种情况,所以建议检查以后才能考虑治疗方案。如果治疗一段时间以后,没有好转的趋势,或者导致胸腔积水的病情加重的话,则需要换另外一种的治疗方案,希望可以明白。
3、排除胸水 当胸腔积水过多,呼吸特别困难,有窒息危险时,可施行穿胸术排除积。当然手术治疗的话肯定都是具有一定的风险性的,希望家属有一定的心理准备,而在我国胸腔积水这种手术的治疗还是非常有效果的,在我国的治愈率是非常高的,所以手术失败的可能性还是相对比较低的,但是这种情况并不排除例外,所以万事都要有一个心理准备。当然针对于胸腔积水选择手术治疗这种情况来说,一般都是胸腔积水相对比较严重的人群才会考虑这种手段来治疗的,或者是已经不能用保守治疗来控制的人群才会考虑的,所以胸腔积水手术治疗的费用也是相对比较高的。
胸腔积水临床表现是什么
晚期肺癌经常会出现一种症状就是胸腔积水,这是非常危险的一种症状,严重的会危及人的生命。
晚期肺癌的胸腔积水症状随着时间的推移也会表现出很多不同的症状,如下:
1、癌症肿瘤本身转移到了壁层胸膜。这种情况下,是癌症已经发生了转移,属于晚期肺癌,同时在胸水中是有可能检测到癌性细胞的,因为癌症在转移的过程中,会有部分癌性细胞脱落至胸水中。所以晚期肺癌的胸腔积水症状在这个时候被发现,就需要及时的进行治疗,这样才能挺高患者的生存率。
2、晚期肺癌的胸腔积水症状还表现为:肺癌患者肿瘤逐渐增大,在侵犯胸壁组织以至压迫肺和脏层胸膜,影响液体和蛋白的重吸收,胸膜腔内液体积聚而形成了胸水。那么,在这种情况下,即使有胸水的出现,也不能证明肺癌已经属于晚期。但是,即便如此,如果对胸水的症状不及时处理,还是会导致严重的临床症状,甚至引发肿瘤像壁层胸膜转移。
胸腔积液吃什么食物
胸腔积液吃什么食物?对于胸腔积液吃什么食物好?
胸腔积液多见于40岁以上的人群,有进行性加重的胸痛和呼吸困难,多为大量血性胸水,增长速度快,是转移性恶性肿瘤病人的常见并发症,肺癌是其产生的主要原因之一。肺癌初诊时大约有15%的病例有胸水,在病程中又有40%-50%出现胸水,胸水的出现意味着病情进展到晚期和预后较差,有效的控制恶性胸腔积液对缓解症状,减轻痛苦,提高生活质量和挽救、延长其生命有重要意义。
那胸腔积液吃什么食物呢?
胸腔积液吃什么好?主要可以归纳为以下三点。
1.蛋、奶、鱼等高蛋白的食物治疗胸腔积液时采取的胸腔穿刺抽液或胸腔闭式引流会引起体内蛋白质的流失,所以多摄入吃蛋、奶、鱼等高蛋白的食物有助于补充身体缺失的营养。
2.利尿的食物黄瓜、丝瓜、冬瓜、苦瓜 红豆、薏仁、番茄、韭菜、白萝卜等利尿食物可以促进人体排水,从而达到减少积水的目的。
3.少喝水患者少喝水,可以减少体内积水的数量,减轻内脏的压力,从而缓解痛楚。
了解了胸腔积液吃什么好,可以在日常生活中调整饮食结构,以便使患者更快更好的恢复健康。
胸腔积水能治好吗
人们都知道,脑控积水危害着我们的健康。胸腔积水是一种很危险的疾病,一般情况下难以根治,因为胸腔积水可能是由多种因素共同导致的,而不仅仅是由单一的因素所致,当然,所有的疾病都是有可能治好的,只是治愈的几率不同而已,对于胸腔积水的最好治疗办法就是手术疗法,通过手术的途径,利用医疗吸管将病人胸腔内的积水吸出,达到治愈的目的。
首先你不要太紧张,这个是可以治疗的,不要有太大的心理压力,你可以让你的老婆通过,手术来治疗,他有一个正规的用语就是胸膜腔分离术,然后再用闭式引流,它的成功率高达90%多以上的是没有问题的,这是可以化疗,然后可以用一个中药来治疗,中药治疗这方面是很有疗效的,虽然说有治疗比较慢,但是还是去根儿的,千万不要着急,去医院里检查一下具体的原因,在慢慢的治疗,你们夫妻两个千万不要太过于紧张,不然会影响病情的好转。
胸腔积水是很严重的,肺结核病人胸腔积水就更加的严重了,本来肺结核病人就是肺部的炎症比较厉害,本身的呼吸系统就是受到了一定的影响,现在肺结核的病人有胸腔积水的话,还是很严重的,在治疗的时候,可以有输液用药物的作用来化解胸腔的积水,也有快一点的方法,就是直接把胸腔的积水用针头抽出来,这样效果见效的速度比较快,所以肺结核胸腔积水还是需要及时治疗的。
肺积水是不是肺癌晚期
肺积水和晚期肺癌概念是有些区别的,肺癌的话,晚期有些病人,比如说腺癌或者其他的类型的癌,可以出现胸腔积液。但是,有胸腔积液并不一定都是肺癌,胸腔积液有很多原因造成的,最常见的是结核和肿瘤。
详解胸腔积水常见几种病因
什么是胸腔积水?胸腔积水是一种常见性疾病,病情开始比较缓慢,荫蔽,其胸腔积水的原因有很多。胸腔积水对人们的生活带来了很大的影响,那么引起胸腔积水的原因是什么呢?下面请专家为您详细解答:
1、胸腔积水的原因肺结核、结核性胸膜炎:肺结核多有全身中毒症状,如午后低热、乏力、盗汗、体重减轻、失眠、心悸等(心悸【译】:通常所说的心慌,患者自觉心跳或心慌,常伴有心前区不适。任何引起心律、心率或者心肌收缩力改变的因素都可以引起心悸。心脏活动过度或失常;神经敏感性、心律失常、焦虑、紧张、注意力集中等也能引起心悸。),可伴有咯血症状,或为首发症状,查血结核抗体阳性,X线检查示病灶多在双肺上叶,密度不均,多态性、多灶性、多钙化、少有结节聚集,可有空洞或肺内播散,痰中可找到结核菌。结核性胸膜炎胸水细胞学分类以单核细胞为主,胸水ADA增高。
2、心衰引起的胸腔积水:可见于左室功能衰竭病人中,一般有心衰的其他症状和体征,如进行性的劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、周围性水肿、颈静脉怒张、双侧肺罗音或奔马律,心衰症状改善后,胸腔积水大多能自行消退。双下肺多可闻及湿罗音,胸部X线片除胸腔积水外,可有心脏增大。胸腔积水常为双侧性,漏出性。
3、胸腔积水的原因低蛋白血症引起的胸腔积水:血清白蛋白较低,胸腔积水性质多为漏出水。
4、恶性胸腔积水:除原发性胸膜间皮瘤发生恶性胸腔积水外,多数由肺癌、乳腺癌及其他部位的肿瘤转移所致,多数病人无发热,有胸闷、气短、乏力、消瘦,病程进展快,胸腔积水多成血性,LDH>200U/L,胸水脱落细胞、CEA等检查可协助诊断。
温馨提示:胸腔积水的原因比较常见的就是以上这些,虽然疾病本身不具有任何的危险,但由于病因的影响是会有很大的身体损伤的,早期若是能发现疾病最好,但还是要以预防为主,尤其是一些患有以上疾病诱因的患者。建议尽快到医院确诊病情,然后对症治疗,以免延误了病情!
胸腔积水治疗方法是什么
脑控积水危害着我们的健康。胸腔积水是一种很危险的疾病,一般情况下难以根治,因为胸腔积水可能是由多种因素共同导致的,而不仅仅是由单一的因素所致,当然,所有的疾病都是有可能治好的,只是治愈的几率不同而已,对于胸腔积水的最好治疗办法就是手术疗法,通过手术的途径,利用医疗吸管将病人胸腔内的积水吸出,达到治愈的目的。
首先不要太紧张,这个是可以治疗的,不要有太大的心理压力,你可以让你的老婆通过,手术来治疗,他有一个正规的用语就是胸膜腔分离术,然后再用闭式引流,它的成功率高达90%多以上的是没有问题的,这是可以化疗,然后可以用一个中药来治疗,中药治疗这方面是很有疗效的,虽然说有治疗比较慢,但是还是去根儿的,千万不要着急,去医院里检查一下具体的原因,在慢慢的治疗,你们夫妻两个千万不要太过于紧张,不然会影响病情的好转。
胸腔积水是很严重的,肺结核病人胸腔积水就更加的严重了,本来肺结核病人就是肺部的炎症比较厉害,本身的呼吸系统就是受到了一定的影响,现在肺结核的病人有胸腔积水的话,还是很严重的,在治疗的时候,可以有输液用药物的作用来化解胸腔的积水,也有快一点的方法,就是直接把胸腔的积水用针头抽出来,这样效果见效的速度比较快,所以肺结核胸腔积水还是需要及时治疗的。
肺积水是严重的问题吗 肺积水需要动手术吗
肺积水一般是一种比较通俗的说法,内科学书上比较专业的说法是胸腔积液,或者说是胸膜腔积液,也就是说由于各种原因,病理因素导致胸膜腔里面有液体积聚。胸腔积液是不是需要做手术是要根据每个人的情况来的。
有些病人,如果他的胸腔积液通过一系列的检查,像这个胸水把它抽出来之后做常规生化病理,或者是其他的原因,或者是结合其它的检查,如果发现胸腔积液的原因还是不能够找到之后,有一部分的病人可能会需要做胸腔镜的手术。
然后,大多数的患者大胸腔积液通过胸腔穿刺置管引流,把液体抽出来做化验,再结合其他的化验结果,可以有一个比较倾向性的诊断,比如说像结核感染或者是说心衰,肾衰或者是说肝硬化等,如果这个诊断比较明确,或者如果是漏出液有比较明确的原因,一般情况下可能就不会继续做胸腔镜或者是其他的大型手术,主要是针对他的病因进行治疗,但是也有很少一部分的胸腔积液病人,他在经过穿刺引流之后或者说其他的一系列的检查发现还是不能够明确原因,然后胸腔积液是渗出型的话,那么医生就会建议去做胸腔镜手术。
如何防止胸腔积水复发
胸腔积液就是指身体胸腔内由于异常情况出现了大量的液体,因为胸腔积液对人体的危害是非常大的,对于在平时的生活中人们需要了解一些胸腔积水的临床特征,如果能够及早的发现患有胸腔积液的话,然后立刻去医院进行检查和治疗,这样能够有效地治愈疾病,那么胸腔积液有哪些临床特征呢?呼吸困难少量积液时症状不明显,或略感胸闷;大量积液时有明显呼吸困难。而此时胸痛可趋缓。
胸膜脏层和壁层之间为一潜在的胸膜腔,在正常情况下,胸膜腔内含有微量润滑液体,其产生与吸收经常处于动态平衡。当有病理原因使其产生增加和(或)吸收减少时,就会出现胸腔积液。胸腔积液分为漏出液和渗出液两类。
X线检查,少量积液时肋膈角变钝,中等量积液可见大片致密阴影,肺底部积液可见患侧“膈肌”升高,改变体位胸水可流动。超声波检查可见液平段。胸腔穿刺抽出液体,胸水检查常规、生化、免疫学和细胞学。可明确为渗出液或漏出液,有助于病因诊断。
胸腔积液的原因有很多,一般常见于肺结核、胸膜炎、及肺的肿瘤等疾病。需要明确病因,才能对症处理。胸腔积液应该引起重视,可以查肺部CT,或者胸腔积液可进行多次化验,基本可明确诊断。
用药原则 1.结核性胸膜炎应用抗结核药,如:异烟胼、利福平、乙胺丁醇等。 2.化脓性胸膜炎以抗感染为主,辅助胸穿抽液,脓腔冲洗及胸腔内注入抗生素。 3.癌性胸积液则抗癌药治疗及胸腔内用药。 4.针对不同的病因进一步治疗。
胸腔积水虽然能够治疗,但是随之而来是后遗症以及复发的问题,这些问题可能回困扰患者终生,所以,我们在治疗胸腔积水时就要做好防范措施防止胸腔积水复发,让治疗的效果达到最大化。最后,祝愿广大患者们能够早日康复。