如何治胸腔积水呢
如何治胸腔积水呢
1,一般治疗:体温38℃以上可卧床休息,一般患者可以适当起床活动.总的休息时间大约以体温恢复正常,胸液消失后仍须持续2~3个月.
2,胸腔穿刺抽液:由于结核性胸膜炎胸液蛋白含量和纤维蛋白含量高,容易引起胸膜粘连,故原则上应尽快抽尽胸腔内积液,每周2~3次.首次抽液不要超过700ml,以后每次抽取量约1000ml,最多不要超过1500ml.如抽液过多,过快,可由于胸腔内压力骤降发生复张后肺水肿和循环衰竭.若出现头晕,出汗,面色苍白,脉搏细弱,四肢发冷,血压下降等反应,立即停止抽液,皮下注射0.5%肾上腺素0.5ml,同时静脉内注射地塞米松5~10mg,保留静脉输液导管,直至症状消失.
胸腔穿刺抽液:先进行胸部叩诊,选择实音明显的部位进行穿刺。
穿刺点定位:在皮肤上作标记。
消毒:分别用碘酒、乙醇在穿刺点部位,自内向外进行皮肤消毒,消毒范围直径约15cm.解开穿刺包,戴无菌手套,检查穿刺包内器械,注意穿刺针是否通畅,铺盖消毒孔巾。
局部麻醉:以2ml注射器抽取2%利多卡因5ml,在穿刺点肋骨上缘作自皮肤到胸膜壁层的局部麻醉,注射前应回抽,观察无气体、血液、胸水后,方可推注麻醉药。
穿刺:先用止血钳夹住穿刺针后的橡皮胶管,以左手固定穿刺部位局部皮肤,右手持穿刺针(用无菌纱布包裹),沿麻醉部位经肋骨上缘垂直缓慢刺入,当针锋抵抗感突然消失后表示针尖已进入胸膜腔,接上50ml注射器,由助手松开止血钳,助手同时用止血钳协助固定穿刺针。抽吸胸腔液体,注射器抽满后,助手用止血钳夹紧胶管,取下注射器,将液体注入盛器中,记载并送化验检查,抽液量首次不超过600ml,以后每次不超过1000ml.
患者朋友饮食要丰富,要多吃高蛋白,高维生素的食物,像是鸡鸭鹅肉,瘦猪肉,面粉,豆类,吃的食物一定要煮的烂烂的,不要吃不容易消化的和生冷的食物,还有不能吃辣的,一定要戒烟戒酒。尽量不要吃海鲜,会加剧病情。
胸腔积水严重吗
有胸腔积液,首先应弄清楚,胸腔积液的原因,一般有以下几种原因:
1、感染(普通细菌感染),一般这种原因导致的胸腔积液,量比较少,不超过中量;
2、结核性胸腔积液:一般积液都是中-大量,同时伴有潮热、盗汗及午后低热,身体消瘦,血沉增快,有结核病灶或结核感染史;
3、肿瘤性胸腔积液,一般积液量都比较多,呈血性胸腔积液,身体逐渐消瘦,多见于肺癌晚期,通过在胸腔积液中找癌细胞或胸膜活组织检查,均能明确;
4、免疫性疾病,如系统性红斑狼疮,一般见于育龄妇女,伴有免疫性疾病的其他表现;
针对您的胸腔积液,首要问题是,先抽取胸腔积液进行化验以及其他检查,明确什么原因导致的胸腔积液,待明确后再针对性治疗,才能从根本上解决胸腔积液,单纯抽胸水解决不了问题。
如何防止胸腔积水复发
胸膜脏层和壁层之间为一潜在的胸膜腔,在正常情况下,胸膜腔内含有微量润滑液体,其产生与吸收经常处于动态平衡。当有病理原因使其产生增加和(或)吸收减少时,就会出现胸腔积液。胸腔积液分为漏出液和渗出液两类。
X线检查,少量积液时肋膈角变钝,中等量积液可见大片致密阴影,肺底部积液可见患侧“膈肌”升高,改变体位胸水可流动。超声波检查可见液平段。胸腔穿刺抽出液体,胸水检查常规、生化、免疫学和细胞学。可明确为渗出液或漏出液,有助于病因诊断。
胸腔积液的原因有很多,一般常见于肺结核、胸膜炎、及肺的肿瘤等疾病。需要明确病因,才能对症处理。胸腔积液应该引起重视,可以查肺部CT,或者胸腔积液可进行多次化验,基本可明确诊断。
用药原则 1.结核性胸膜炎应用抗结核药,如:异烟胼、利福平、乙胺丁醇等。 2.化脓性胸膜炎以抗感染为主,辅助胸穿抽液,脓腔冲洗及胸腔内注入抗生素。 3.癌性胸积液则抗癌药治疗及胸腔内用药。 4.针对不同的病因进一步治疗。
胸腔积水虽然能够治疗,但是随之而来是后遗症以及复发的问题,这些问题可能回困扰患者终生,所以,我们在治疗胸腔积水时就要做好防范措施防止胸腔积水复发,让治疗的效果达到最大化。最后,祝愿广大患者们能够早日康复。
胸腔积水都会有哪些症状
胸腔积水,一般都是感染所致,比如病毒、真菌、寄生虫、细菌进入到身体之后引发的感染。而有的疾病也会导致胸腔积水,比如风湿热、红斑狼疮、肿瘤、血液病等等。在临床上,胸腔积水最常见的就是渗出性胸膜炎,属于一种结核病。这种病可能是急性也或者是慢性,不会出现高烧或者是低烧的情况。你妻子的症状还不是很明显,建议去医院彻底检查一下确诊病情。
人们都知道,脑控积水危害着我们的健康。胸腔积水是一种很危险的疾病,一般情况下难以根治,因为胸腔积水可能是由多种因素共同导致的,而不仅仅是由单一的因素所致,当然,所有的疾病都是有可能治好的,只是治愈的几率不同而已,对于胸腔积水的最好治疗办法就是手术疗法,通过手术的途径,利用医疗吸管将病人胸腔内的积水吸出,达到治愈的目的。
胸腔积水怎么治疗呢
胸腔积水一般都是四十岁以上的人发病率比较高,患者一般都会有胸口痛或者呼吸困难之类的症状,胸腔技术必须早日控制治疗。不能让它越来越严重。治疗的方法一般都有手术、化疗还有中医治疗之类的,方法比较多样,主要需要根据病人的性别、年龄、身体状况来选择合适的方法进行治疗。建议你尽快去当地附近医院进行详细检查后进行治疗,在生活中保持良好心态。
胸腔积水的情况严重吗?胸积水一旦治疗不及时可能造成窒息现象,所以该病还是比较严重的,一般都是需要住院接受治疗,而且患有胸积水的病人自己也会感觉到非常的难受痛苦,所以一定要帮助患者好好调节心理状态。少量的胸积水可以自己吸收,多量的一般采取胸腔穿刺的方式即可抽吸出来。引起胸积水的原因也多,一些感染、结核和肿瘤都可能导致胸腔积液的情况,只要控制好了其根源病灶,那么胸积水的情况也就随之减轻了,所以对于胸积水疾病也不必太过于紧张。
胸腔积液吃什么食物
胸腔积液吃什么食物?对于胸腔积液吃什么食物好?
胸腔积液多见于40岁以上的人群,有进行性加重的胸痛和呼吸困难,多为大量血性胸水,增长速度快,是转移性恶性肿瘤病人的常见并发症,肺癌是其产生的主要原因之一。肺癌初诊时大约有15%的病例有胸水,在病程中又有40%-50%出现胸水,胸水的出现意味着病情进展到晚期和预后较差,有效的控制恶性胸腔积液对缓解症状,减轻痛苦,提高生活质量和挽救、延长其生命有重要意义。
那胸腔积液吃什么食物呢?
胸腔积液吃什么好?主要可以归纳为以下三点。
1.蛋、奶、鱼等高蛋白的食物治疗胸腔积液时采取的胸腔穿刺抽液或胸腔闭式引流会引起体内蛋白质的流失,所以多摄入吃蛋、奶、鱼等高蛋白的食物有助于补充身体缺失的营养。
2.利尿的食物黄瓜、丝瓜、冬瓜、苦瓜 红豆、薏仁、番茄、韭菜、白萝卜等利尿食物可以促进人体排水,从而达到减少积水的目的。
3.少喝水患者少喝水,可以减少体内积水的数量,减轻内脏的压力,从而缓解痛楚。
了解了胸腔积液吃什么好,可以在日常生活中调整饮食结构,以便使患者更快更好的恢复健康。
胸腔积水的症状
主要症状为呼吸困难,体温正常,心音高朗。胸壁叩诊时两侧呈水平浊音,其浊音界的位置随病人体位的改变而变化。听诊时,在浊音区听不到肺泡音,有时可听到支气管呼吸音。常伴有腹水、心包积水和皮下水肿现象。
胸腔积水的出现基础疾病,可原发于肺、胸膜,也可为肺外如心血管、肾脏疾病等,故仔细询问病史和观察患者症状,对于胸腔积水的病因诊断十分重要。
结核性等感染性胸膜积液多有发热,有心力衰竭者多为漏出液。少量胸腔积水可无临床异常症状或仅有胸痛,积液达300~500ml 以上时,感胸闷或轻度气急,大量胸腔积液时气急明显、心悸,而胸痛缓解或消失。
胸腔积水的症状与积液的多少有关。少量积液时,可无明显体征或仅因胸痛出现患侧胸部呼吸运动受限、胸式呼吸减弱,触及胸膜摩擦感。中至大量胸腔积水,患侧呼吸音减弱或消失,患侧叩诊浊音,触觉语颤减弱或消失。大量胸腔积液可伴有气管、纵隔向健侧移位。
老人胸腔积水怎么治疗好
1、治疗胸腔积水的原则,是加强护理,限制饮水,强心利尿,排除积水。这是针对于病情相对比较轻的人群来说的,并且除了限制饮水以外,还要考虑摄入的物质是否含水量特别高,如果含水量特别高的话,建议不要吃太多,以促使积水吸收。
2、如果胸腔积水比较严重,积水量非常多的话,在临床上一般认为是需要考虑一些药物来帮助该人群利尿的。当然治疗的效果还是比较令人满意的,但是针对于这种情况的话也是因人而异的,并不是所有人都适合采用药物利尿来治疗胸腔积水这种情况,所以建议检查以后才能考虑治疗方案。如果治疗一段时间以后,没有好转的趋势,或者导致胸腔积水的病情加重的话,则需要换另外一种的治疗方案,希望可以明白。
3、排除胸水 当胸腔积水过多,呼吸特别困难,有窒息危险时,可施行穿胸术排除积。当然手术治疗的话肯定都是具有一定的风险性的,希望家属有一定的心理准备,而在我国胸腔积水这种手术的治疗还是非常有效果的,在我国的治愈率是非常高的,所以手术失败的可能性还是相对比较低的,但是这种情况并不排除例外,所以万事都要有一个心理准备。当然针对于胸腔积水选择手术治疗这种情况来说,一般都是胸腔积水相对比较严重的人群才会考虑这种手段来治疗的,或者是已经不能用保守治疗来控制的人群才会考虑的,所以胸腔积水手术治疗的费用也是相对比较高的。