无月经来潮检查诊断

无月经来潮检查诊断

一、子宫检查：

1、宫腔镜检查：了解官腔深度、宽度、形态有无畸形，有无黏连，取内膜检查有无病理改变。、

2、腹腔镜检查：直视子宫及性腺外观，除外先天发育异常，必要时取卵巢活检。

3、子宫轴卵管碘油造影：了解宫腔形态，有无畸形，输卵管是否通畅，除外结核病。

4、药物试验检查：孕激素和雌激素试验，观察子宫内膜有无反应。

二、卵巢功能检查：

1、阴道黏液结晶检查：了解雌激素水平。

2、宫颈黏液结晶检查：了解雌激素水平及有无孕激素影响。

3、基础体温测定：了解有无排卵及黄体功能。

4、雌孕激素水平测定：了解卵巢功能。

三、垂体功能检查：

1、测定血中PSH、LH含量：若高于正常水平提示卵巢功能低下;若低于正常水平表示垂体功能或更高中枢功能低下。

2、垂体兴奋试验：一般用药后15-30分钟，LH值高于用药前的2-4倍，为垂体功能良好，如不升高或升高很少说明病交可能在垂体。

3、血中催乳素(PRL)测定：如PRL<50ug/ml，应进一步作PRL.兴奋或抑制试验，以鉴别PRL的功能性分泌增多与垂体腺瘤。

4、蝶鞍x线片、叮、核磁共振等检查：以除外垂体肿瘤。

四、染色体检查：

除外性发育异常。

暗经和闭经的区别

暗经和闭经是有区别的，暗经和闭经的区别主要在于定义、月经情况、病因以及是否影响生育。暗经虽然没有经血出现，但是仍然有卵巢和子宫周期性改变，不影响生育;而闭经属于妇科症状，月经出现不规律，影响生育。暗经和闭经的区别为：

一、定义的区别：

1、暗经：暗经是指女性终身没有月经来潮，但是仍然有卵巢和子宫周期性变化，没有经血出现，不影响生育，发生在少数女性身上。

2、闭经：闭经是常见的妇科症状，表现为无月经或者月经停止。根据既往有无月经来潮，分为原发性闭经和继发性闭经，其中多为继发性闭经，占闭经总数的90%以上。

(1)原发性闭经：是指年龄超过13岁的女性，第二性征未发育，或者年龄超过15岁的女性，第二性征已发育但月经还未来潮。

(2)继发性闭经：是指正常月经建立后月经停止6个月，或者按自身原有月经周期计算，停止3个周期以上。

二、月经情况的区别

1、暗经：有暗经的女性终身未见有月经来潮，但是包括怀孕在内的各项功能都不受影响，卵巢功能运作正常，子宫内膜也呈周期性变化，但属于自行退化，没有内膜脱落，因而没有经血来潮。

2、闭经：无月经或者是有来月经但出现月经停止一段时间。

流产不是越早越好

首先，怀孕时间太短，子宫的改变并不明显，用免疫抗凝法检验尿液或B超来诊断是否妊娠，也是在停经40天后阳性率最高。流产后注意事项，药物流产，流产后吃什么，先兆流产的症状，怀孕多久可以做人流。除非有条件检测血内绒毛促性腺激素，方可诊断为早孕。

其次，许多育龄妇女的月经周期不是很规则，容易受情绪、季节的变化或身体健康状况的影响，因而推迟月经来潮，有时可延长至40多天才来月经，来此之前还不易确诊是否已经怀孕。

第三，过早做人工流产，因胚胎刚刚发育，还很小，很容易发生空吸或漏吸，造成手术失败或流产不完全，结果还得进行清宫，多遭一次痛苦。

由此看来，停经40天后，经检查诊断确实怀孕，此时做人工流产手术最合适，手术成功率高，出血也不多，痛苦较轻。

无月经来潮的检查有哪些

1、子宫检查：

(1)宫腔镜检查：了解官腔深度、宽度、形态有无畸形，有无黏连，取内膜检查有无病理改变。

(2)腹腔镜检查：直视子宫及性腺外观，除外先天发育异常，必要时取卵巢活检。

(3)子宫轴卵管碘油造影：了解宫腔形态，有无畸形，输卵管是否通畅，除外结核病。

(4)药物试验检查：孕激素和雌激素试验，观察子宫内膜有无反应。

2、卵巢功能检查：

(1)阴道黏液结晶检查：了解雌激素水平。

(2)宫颈黏液结晶检查：了解雌激素水平及有无孕激素影响。

(3)基础体温测定：了解有无排卵及黄体功能。

(4)雌孕激素水平测定：了解卵巢功能。

3、垂体功能检查：

(1)测定血中PSH、LH含量：若高于正常水平提示卵巢功能低下;若低于正常水平表示垂体功能或更高中枢功能低下。

(2)垂体兴奋试验：一般用药后15-30分钟，LH值高于用药前的2-4倍，为垂体功能良好，如不升高或升高很少说明病交可能在垂体。

(3)血中催乳素(PRL)测定：如PRL<50ug/ml，应进一步作PRL.兴奋或抑制试验，以鉴别PRL的功能性分泌增多与垂体腺瘤。

(4)蝶鞍x线片、叮、核磁共振等检查：以除外垂体肿瘤。

4、染色体检查：除外性发育异常。

无月经来潮病因

1、疾病要包括消耗性疾病，如重度肺结核、严重贫血、营养不良等，特有的内分泌疾病，如"肥胖生殖无能性营养不良病"等;体内一些内分泌系乱的影响，如肾上腺、甲关腺、胰腺等功能紊乱。这些原因的影响，都可能不来月经。但是这几种情况引起的闭经，只要疾病治好了，月经也就自然来潮。

2、殖道下段闭锁子宫颈、阴道、处女膜、阴唇等处，有一部分先天性闭锁，或后天损伤造成粘连性闭锁，虽然有月经，但经血不能外流。这种情况称为隐性或假性闭经。生殖道下段闭锁，经过医生治疗，是完全可以治愈的。

3、生殖器官司不健全或发育不良的人先天性无卵巢，或卵巢以育不良，或卵巢颀坏，不能产生雌激素和孕激素，因此子宫内膜不能发生周期性的变化，也就不会出现子宫内膜脱落，所以也就没有月经来潮。也有的先天性无子宫，或子宫内膜发育不良，或子宫内膜损伤，即使卵巢功能健全，雌激素和孕激素的分泌正常，也不会来月经。

4、结核性子宫内膜炎是由于结核菌侵入子宫内膜，使子宫内膜发炎，并受到不同程度的破坏，最后出现瘢痕组织，而造成闭经。因此，得了结核性子宫内膜炎，应该及时治疗，不可延误。

5、脑垂体或下丘脑功能不正常垂体能分泌促性腺激素。促性腺激素有调节卵巢功能和维持月经的作用。如果脑垂体的功能失调，就会影响促性腺激素的分泌，进面影响卵巢的功能，卵巢功能不正常就会引起闭经。另外，下丘脑功能不正常也会引起闭经。引起下丘脑功能失调的原因很多，如精神刺激、悲伤忧虑、恐惧不安、紧张劳累，以及环境改变、寒冷刺激等。由下丘脑引起的闭经比较多见。

月经不来的检查诊断

子宫检查

(1)宫腔镜检查：了解官腔深度、宽度、形态有无畸形，有无黏连，取内膜检查有无病理改变;(2)腹腔镜检查：直视子宫及性腺外观，除外先天发育异常，必要时取卵巢活检;(3)子宫轴卵管碘油造影：了解宫腔形态，有无畸形，输卵管是否通畅，除外结核病;(4)药物试验检查：孕激素和雌激素试验，观察子宫内膜有无反应。

卵巢功能检查

(1)阴道黏液结晶检查：了解雌激素水平;(2)宫颈黏液结晶检查：了解雌激素水平及有无孕激素影响;(3)基础体温测定：了解有无排卵及黄体功能;(4)雌孕激素水平测定：了解卵巢功能。

垂体功能检查

(1)测定血中PSH、LH含量：若高于正常水平提示卵巢功能低下;若低于正常水平表示垂体功能或更高中枢功能低下。(2)垂体兴奋试验：一般用药后15-30分钟，LH值高于用药前的2-4倍，为垂体功能良好，如不升高或升高很少说明病交可能在垂体。(3)血中催乳素(PRL)测定：如PRL<50ug/ml，应进一步作PRL.兴奋或抑制试验，以鉴别PRL的功能性分泌增多与垂体腺瘤。(4)蝶鞍x线片、叮、核磁共振等检查：以除外垂体肿瘤。

染色体检查

排除外性发育异常。

无月经来潮是怎么回事

无月经来潮的原因有很多种，就病理性原因而言，主要包括以下几种：

1、重度肺结核

2、严重贫血

3、营养不良

4、肥胖生殖无能性营养不良病等特有的内分泌疾病

5、肾上腺、甲关腺、胰腺等内分泌功能紊乱性疾病

以上这些原因都可能会导致无月经来潮，但是这几种情况引起无月经来潮，只是我们平常所说的闭经，只要疾病治好了， 月经也就自然来潮了。

下面说到的几种原因，同样需要慎重对待。

1、有一部分人的殖道下段闭锁子宫颈、阴道、处女膜、阴唇等处属于先天性闭锁，或者是由于后天损伤而造成了粘连性闭锁，这就导致虽然有月经，但经血不能顺利外流，这种情况称为隐性或假性闭经，不是真正的无月经来潮，经过医生治疗，生殖道下段闭锁的情况是可以完全治好的。

2、无论是卵巢还是子宫，只要任何一个有先天性缺陷或后天性损伤，都会导致无月经来潮。比如先天性卵巢颀坏、先天性无卵巢，或卵巢以育不良，会使雌激素和孕激素的产生受阻，甚至无法产生雌激素和孕激素，所导致的直接结果是子宫内膜不能发生周期性的有规律的变化，月经来潮自然也就不可能发生。如果出现子宫内膜损伤或者是先天性无子宫，或子宫内膜发育不良等情况，即使卵巢功能健全，可以正常分泌雌激素和孕激素，也会导致无月经来潮。

3、结核菌侵入子宫内膜之后，会引起子宫内膜发炎，甚至会出现瘢痕组织，这就会导致闭经或无月经来潮。

4、促性腺激素具有调节卵巢和维持月经的作用，脑垂体功能一旦失调，会直接影响到促性腺激素的分泌，卵巢功能异常则会引起闭经或无月经来潮。

5、精神紧张、过度悲伤、过度劳累、环境变化等可能会导致下丘脑功能异常，进而会导致闭经或无月经来潮，由下丘脑引起的闭经较为常见。

月经异常诊断标准

症状表现：月经异常主要包括三类：1.原发性无月经：若到十六岁仍无「初经」者属于此类，必须尽快就医检查。 2.次发性月经不来：指的是曾经有过月经，但后来不再有月经来的情形。一般若超过六个月或以往的三次月经周期仍无月经来时，可归入此类。3.月经少来：指的是不常有月经来，每二个月或更久才来一次月经的情形。

伴随症状 1、时间延长

2、月经量减少或月经周期缩短

3、月经量增多或月经周期延长

4、月经周期变的不规律：两次月经之间的间隔或不同或改变;行经天数或不同或改变;不能准确预测下一次月经的开始时间。

症状分类：

1.原发性无月经：若到十六岁仍无「初经」者属于此类，必须尽快就医检查。

2.次发性月经不来：指的是曾经有过月经，但后来不再有月经来的情形。一般若超过六个月或以往的三次月经周期仍无月经来时，可归入此类。

3.月经少来：指的是不常有月经来，每二个月或更久才来一次月经的情形。

4.月经提前：正常女性的月经周期为28天左右，如果月经来潮周期总是提前7天以上，甚至1个月内两次来潮者，则称为“月经先期”。

5.月经过多(menorrhagia)的定义是连续数个月经周期中月经期出血量多，但月经间隔时间及出血时间皆规则，无经间出血、性交后出血、或经血的突然增加。

6.痛经，或称为经期疼痛，是妇科病人最常见的症状之一。

为什么会停经

1)青春期前在月经初潮后由于卵巢功能尚未发育完善，月经可停闭一段时间，然后再自行来潮，这一时期不伴有任何症状;

2)妊娠期无月经来潮;

3)哺乳期一般也都没有月经来潮，但也有少数妇女在哺乳期仍有月经来潮;4)绝经前有的妇女也可出现一段时间月经不来潮，或伴有周身不适。

以上几种停经都属于正常的生理性停经，只要不是正常生理性的停经，就属于有生殖器或内分泌问题的病理性闭经

女性做人流越早越好吗

需要指出的是，女性并不是越早做人流越好，首先怀孕时间太短，子宫的改变并不明显，用免疫抗凝法检验尿液或B超来诊断是否妊娠，也是在停经40天后阳性率最高。除非有条件检测血内绒毛促性腺激素，方可诊断为早孕。

其次，许多育龄妇女的月经周期不是很规则，容易受情绪、季节的变化或身体健康状况的影响，因而推迟月经来潮，有时可延长至40多天才来月经，来此之前还不易确诊是否已经怀孕。

第三，过早做人工流产，因胚胎刚刚发育，还很小，很容易发生空吸或漏吸，造成手术失败或流产不完全，结果还得进行清宫，多遭一次痛苦。

由此看来，停经40天后，经检查诊断确实怀孕，此时做人工流产手术最合适，手术成功率高，出血也不多，痛苦较轻。

人工流产并非越早越好

首先，怀孕时间太短，子宫的改变并不明显，用免疫抗凝法检验尿液或B超来诊断是否妊娠，也是在停经40天后阳性率最高。除非有条件检测血内绒毛促性腺激素，方可诊断为早孕。

其次，许多育龄妇女的月经周期不是很规则，容易受情绪、季节的变化或身体健康状况的影响，因而推迟月经来潮，有时可延长至40多天才来月经，来此之前还不易确诊是否已经怀孕。

第三，过早做人工流产，因胚胎刚刚发育，还很小，很容易发生空吸或漏吸，造成手术失败或流产不完全，结果还得进行清宫，多遭一次痛苦。

由此看来，停经40天后，经检查诊断确实怀孕，此时做人工流产手术最合适，手术成功率高，出血也不多，痛苦较轻。

人流越早对身体伤害越小吗

有些人认为做人流越早越好，他们眼里，觉得这样流血少，痛苦轻。其实这是一种错误的想法，同时也是不科学的，人工流产并非越早越好。

第一，怀孕时间太短，子宫的改变并不明显，用免疫抗凝法检验尿液或B超来诊断是否妊娠，也是在停经40天后阳性率最高。除非有条件检测血内绒毛促性腺激素，方可诊断为早孕。

第二，许多育龄妇女的月经周期不是很规则，容易受情绪、季节的变化或身体健康状况的影响，因而推迟月经来潮，有时可延长至40多天才来月经，来此之前还不易确诊是否已经怀孕。

第三，过早做人工流产，因胚胎刚刚发育，还很小，很容易发生空吸或漏吸，造成手术失败或流产不完全，结果还得进行清宫，多遭一次痛苦。

由此看来，停经40天后，经检查诊断确实怀孕，此时做人工流产手术最合适，手术成功率高，出血也不多，痛苦较轻。