抗生素对胎儿的危害性 氯霉素可能致胎儿灰婴综合征

抗生素对胎儿的危害性 氯霉素可能致胎儿灰婴综合征

氯霉素在体内积蓄达到高浓度时可能出现灰婴综合征，其特点是婴儿全身皮肤灰色伴有心力衰竭等症状。因此孕期特别是孕晚期是禁止使用的。

提醒孕期如何使用消炎药

俗称的“消炎药”医学上称之为抗生素。孕妇应该如何正确使用抗生素，这是人们都十分关心的问题。

孕妇使用抗生素一般分以下几种类型：一种是可用，对胎儿无损害或损在甚微;其次是慎用，对胎儿有损害，但必须用时可短疗程、小剂量使用;第三种是禁用，对胎儿损害严重，绝对不能使用。下面就常用抗生素分别予以阐述。?

1.可用：首选青霉素。青霉素对人类毒性很小。常用的有氨苄透露霉素、羧苄青霉素，另外还有头孢菌素类(如先锋霉素等)。?

2.慎用：氨基甙类药物包括链霉素、卡那霉素、庆大霉素、丁胺卡那霉素，因对胎儿肾功能及听力有损害，故慎用。如确需使用，应小剂量、短疗程作用。?

3.禁用：

①氯霉素 在肝脏内与葡萄糖醛酸结合解毒，经肾脏排出，因胎儿肝内酶系统不健全，肾脏排泄能力差，用了氯霉素易产生“灰婴综合症”，可损害胎儿造血系统，引起胎儿血小板减少性紫癜、粒细胞缺乏或再生障碍性贫血，故孕妇禁用。

②四环素：是典型的致畸药，在孕早期它与钙盐螯合阻止钙盐进入软骨和骨骼，导致胎儿四肢发育不良和小肢畸形;孕中期它抑制胎儿骨骼生长，导致胎儿发生先天性白内障、乳齿发育异常，乳齿成黄色;孕晚期引起乳齿及骨骼四环素沉积而呈黄色，并可导致孕妇肝脂肪变性，故孕妇禁用。

③硝唑(又叫灭滴灵)，因其对胎儿有致畸作用，故孕妇禁用。

④碘胺类药，如复方新诺明(英文代号SMZ)易透过胎盘进入胎体，与胎儿血中的胆红素竞争血浆蛋白结合部位，使血中游离胆红素增高，易引起核黄疸，故孕妇禁用。另外，抗真菌药物灰黄霉素因有致畸作用，所以孕妇禁用。孕妇能否应用制霉菌素、克霉唑目前尚有争议。

总之，孕妇如果必须用抗生素，就要使用，否则，有病不治，疾病也会影响胎儿，但要掌握用药时期、剂量及给药途径，切忌滥用抗生素。

孕妇如何使用消炎药

孕妇如何使用消炎药?孕妈妈要尤其注意，下面有专家来解答。

①孕妇可用：首选青霉素，青霉素对人体毒性很小。常用的有氨苄透露霉素、羧苄青霉素、头孢菌素类(如先锋霉素等)。

②孕妇慎用：氨基糖甙类药物。包括链霉素、卡那霉素、庆大霉素、丁胺卡那霉素等，这类药对胎儿肾功能及听力都有损害。如果非使用不可，则应小剂量、短疗程使用。

③孕妇禁用：

(1)氯霉素在肝脏内与葡萄糖醛酸结合解毒，会经肾脏排出，由于胎儿肝内酶系统不健全，肾脏排泄能力差，服用氯霉素后易产生“灰婴综合征”，损害胎儿造血系统，引起胎儿血小板减少性紫癜、粒细胞缺乏或再生障碍性贫血，所以孕妇应禁用。

(2)四环素是典型的致畸药，在孕早期可与钙盐结合，阻止钙盐进入软骨和骨骼，导致胎儿四肢发育不良和小肢畸形;孕中期可抑制胎儿骨骼生长，导致胎儿先天性白内障、乳齿发育异常及乳齿成黄色;孕晚期可引起乳齿及骨骼四环素沉积而呈黄色，并可导致孕妇肝脂肪变性，所以孕妇应禁用。

(3)甲硝唑(又叫灭滴灵)对胎儿有致畸作用，所以孕妇应禁用。

(4)碘胺类药，如复方新诺明(英文代号SMZ)易透过胎盘进入胎体，与胎儿血中的胆红素竞争血浆蛋白结合部位，使血中游离胆红素增高，从而引起核黄疸，所以孕妇应禁用。

(5)抗真菌药物灰黄霉素有致畸作用，所以孕妇应禁用。

(6)孕妇能否使用制霉菌素、克霉唑，目前尚没有定论。

孕妈妈孕期该如何选用抗菌药物

孕期不宜选用的抗菌药物有：(1)无味红霉素，可导致孕妇肝内胆汁淤积症和肝脏受损。(2)磺胺类，可渗入胎儿大脑，导致胎儿脑损伤或出生后新生儿黄疸。(3)四环素类，可致孕妇肝功能衰竭，胎儿四肢发育不良、小肢畸形和牙齿发育不良。(4)氯霉素类，会发生新生儿“灰婴综合征”，表现为呕吐、厌食、腹胀，进而产生循环衰竭。(5)抗真菌药，如酮康唑可透过胎盘，对胎儿有致畸作用。(6)抗结核药物，利福平有致畸作用，故妊娠3个月以内禁用。(7)抗菌中草药，穿心莲可对抗孕激素，会导致流产，故孕早期不宜应用。

孕期可以选用的抗生素有：(1)青霉素类;(2)先锋霉素类，如头孢氨噻肟钠;(3)大环内酯类，如螺旋霉素、红霉素、阿齐霉素。可选用的抗菌中草药有：黄连、黄柏、金银花、苦参、鱼腥草等。但这些药要在医生指导下慎重使用，不可过量。可选用的抗真菌药有：制霉菌素、克霉唑，孕期可迭用，对胎儿较安全。

围产期不宜吃的药物大全

1.青霉素G：为最常用的天然青霉素类，由肾脏排泄，而新生儿肾脏发育不成熟，故T1/2(半衰期)延长;剂量过大可引起中枢神经刺激症状，如肌肉震颤和惊厥。

2.氨基甙类抗生素：对胎儿、新生儿听神经和肾脏都有很大毒性，以链霉素最为严重，常导致永久性耳聋(药源性耳聋)。

3.氯霉素：围产期使用氯霉素，可使新生儿发生灰婴综合征;严重者呕吐、拒食、呼吸抑制、体温下降，全身紫绀，最后因呼吸衰竭而死亡。侥幸成活者在几年内可能发生“再生障碍性贫血”，死亡率极高。

4.四环素类：易通过血胎屏障进入胎儿体内，与钙螯合成复合物蓄积于骨骼与牙齿中。孕妇在围产期使用四环素类，可使婴儿牙齿黄染、牙质发育不全，骨生长延迟，和先天性软骨病。新生儿肾脏未成熟，使T1/2延长，对骨骼、牙齿和肝肾都有严重损害，故应禁用。四环素类对孕妇的肝脏有毒性，且从乳汁分泌，从而危害吃奶的婴儿。

5.磺胺类：能和胆红素竞争蛋白结合部分，使结合型胆红素减少，游离型胆红素增多，从而使胆红素脑病—核黄疸的发病率增多，长效磺胺药物可引起变性血红蛋白血症。

6.成瘾性镇痛药：近年产妇分娩时常用杜冷丁、吗啡和美沙酮等成瘾性镇痛药，用药后迅速通过胎盘进入胎儿体内，致胎儿呼吸抑制。新生儿对上述药物也成瘾，使出生后几天内烦躁不安，高声哭叫，甚至抽搐而休克。

7.呋喃炎和抗疟药：孕妇使用后，蓄积在胎儿体内，出生时药性发作，导致新生儿溶血和黄疸。

8.解热镇痛药：阿司匹林为其代表，有确切的解热镇痛疗效。妊娠期长期服用阿司匹林的孕妇，分娩的新生儿有紫癜、血肿等出血倾向。消炎痛可收缩婴儿动脉导管，导致肺动脉高压，从而增加分娩时婴儿的死亡率。

9.抗高血压药：妊娠期孕妇血压常升高，即“妊高症”，应在医师指导下用药。利血平和普萘洛尔(心得安)可使胎儿心动过缓。甲基多巴可使胎儿生长缓慢，分娩出的婴儿体重减轻。

10.抗癫痫药：患癫痫病的孕妇在孕期中更应合理用药，因抗癫痫药极易透过血胎屏障而进入胎儿体内。因胎儿肝肾发育不成熟，故药物排泄缓慢，容易蓄积，对胎儿生长发育、中枢神经、血凝机制等产生不良影响。

怀孕期不能吃什么药

一、孕妇不能用的西药

1、四环素：致牙釉质形成不全，骨骼、心脏畸形等。

2、氯霉素：致新生儿血液循环障碍、呼吸功能不全、发绀、腹胀(即灰婴综合征)。

3、庆大霉素：造成胎儿耳损伤，甚至引起先天性胃血管畸形。

4、磺胺类药物(以长效磺胺和抗菌增效剂为主)：致高胆红素血症、脑核性黄疸、畸形。

5、阿司匹林：致胎儿小、畸形，引起新生儿出血及肝脏的解毒功能障碍。

6、扑热息痛：引起新生儿高铁血红蛋白血症。

7、消炎痛：引起黄疸和再生障碍性贫血。

8、安定：可致胎儿畸形和女胎男性化。

以上药物在妊娠期限都要禁用或慎用，非用不可者，应在医生指导下进行，要做到用药单一、剂量小、时间短。

二、孕妇不能用中成药

牛黄解毒丸、大活络丹、至宝丹、六神丸、小活络丹、牛黄清胃丸、牛黄清火丸、伤湿止痛膏、复方当归注射液、苏合香丸、十滴水、云南白药、三七片、益母膏、麝香壮骨膏、七厘散、小金丹、百降丹等。这些药物有可能引起流产。

中成药对孕妇也并非百分百安全。而服用中成药时，一定要认真地看药物说明书，如果上面写着有孕妇禁用或者孕妇慎用，那么最好在医生的指导下使用这些药物，而不是自己擅自决定来用药。

药物对胎儿的影响

胎儿在母体内的发育可分为3个时期。卵子受精后到18天左右为细胞增殖早期，此期胚胎尚未进行分化，用药的影响不表现为致畸，而是导致胚胎死亡、流产或仍能发育成正常个体。卵子受精后3周～3个月(高敏期为妊娠21～35天)是胎儿器官发生期，这一时期胎儿对药物最敏感，可导致各种致畸现象。妊娠3个月至足月为胎儿形成期，这一时期除中枢神经系统或生殖系统可因有害药物致畸，其他器官一般不致畸，但可能影响胎儿的生理功能和发育成长。

1、畸形

怀孕前3个月是胎儿器官和脏器的分化时期，容易受到药物影响而导致畸形，易引起胎儿肢体、耳、骨骼畸形;雌激素、雄激素和孕激素常引起胎儿性发育异常;抗癌药氨甲喋呤可致胎儿颅骨和面部畸形、腭裂等;氮芥类抗癌药可引起胎儿泌尿生殖系异常、指趾畸形等。

2、中枢抑制或神经损伤

孕妇妊娠期服用镇静、安定、麻醉、止痛、抗组织胺或其他中枢神经抑制药，可抑制胎儿的神经活动，并改变脑的发育。产程中给孕妇使用麻醉剂(如乙醚、氯仿等)、镇痛药(如吗啡、度冷丁)、安定药，可引起胎儿中枢神经抑制或神经系统损害，娩出的新生儿出现不吃、不哭、低体温、呼吸抑制或循环衰竭等症状。

3、溶血

妊娠后期孕妇使用双香豆素类抗凝药、大剂量的苯巴比妥或长期服用阿斯匹林，可导致胎儿严重出血，甚至死胎。

4、器官功能损害

妊娠期使用氨基糖甙类抗生素如链霉素、卡那霉素、庆大霉素等，可导致胎儿永久性耳聋或肾脏损害;妊娠5个月后使用四环素可使出生的婴儿以后牙齿黄染、牙釉质发育不全、骨生长障碍;抗疟药氯喹可引起胎儿视神经损害、智力障碍和惊厥;长期应用氯丙嗪可使婴儿视网膜病变;抗甲状腺药如硫脲嘧啶、他巴唑、碘剂，可影响胎儿的甲状腺功能，导致死胎、先天性甲状腺功能低下或胎儿甲状腺肿大，甚至压迫呼吸道引起窒息;产前应用氯霉素可引起新生儿循环障碍和灰婴综合征。

怀孕，小心用药！

抗生素类：四环素、土霉素与强力霉素，抑制骨骼发育，可使乳齿色黄，釉质发育不良，易成龋齿，还可致先天性的白内障、手指畸形;核黄疸、链霉素、卡那霉素与庆大霉素可致听觉障碍，泌尿系 统畸形;红霉素，可致先天性白内障、脑膨出、四肢畸形;氯霉素，可致新生儿灰婴综合症，骨髓抑制而白细胞减少或再生障碍性贫血;磺胺类，可致新生儿高胆红素血症，核黄疸;呋喃坦啶，可致溶血。

激素：孕早期无意中继续大剂量服用口服避孕药，可致多器官畸形，如脊柱、心、气管食道、肾、肛门、肢体的畸形及染色体畸变。乙烯雌酚，可使女胎男性化，子宫腔变形，可使男胎女性化，附睾囊肿、附睾发育不良。睾酮与合成孕激素，可致女胎男性化，阴蒂肥大、阴唇融合。

抗过敏药：扑尔敏苯海拉明可致唇裂、腭裂、肢体缺损。

镇静安定药：冬眠灵，可致腭裂、唇裂、心脏与骨畸形，神经系统与消化系统畸形。

解热镇痛药：阿司匹林，在早期服用、可致腭裂、唇裂;肾、心血管、神经系统畸形。消炎痛，可致动脉导管过早关闭，心力衰竭。

抗心律失常药：心得安，可抑制胎儿发育，诱发早产。

抗()药：奎宁与氯哇林，可致眼、耳畸形及其功能障碍。

维生素类药：过量维生素K，可致胎儿和新生儿高胆红素学症、核黄疸。

抗滴虫药：甲硝唑，可致染色体畸变。

碘化钾：抗甲状腺药(他巴唑、硫氧嘧啶)可致甲状腺肿、呆小症。

麻醉剂：使用大量的巴比妥类药物，常常会伴有缺氧和高碳酸血症，对孕妇和胎儿都有害。国外报道接触高浓度麻醉气体的孕妇，容易发生流产或胎儿异常。

孕妇不宜盲目使用对胎儿有害的药物

(1)镇静催眠药：①巴比妥类药物：经临床证明，服用巴比妥类药物的孕妇，婴儿先天性畸形的发病率比未服用者高得多。婴儿所发生的畸形可表现为无脑、先天性心脏病、四肢畸形、唇裂、尿道下裂、多指等。②地西泮：在妊娠早期服用地西泮，胎儿发生唇裂及腭裂的危险性比对照组高4～6倍。甚至在准备怀孕时，我们也要求妇女不要服用地西泮类药物。

(2)解热镇痛药：①阿司匹林：孕妇服用一般剂量的阿司匹林，未发现有致畸作用。但有报道：孕妇临产前5d服用阿司匹林，10个新生儿中9个可表现出血小板功能异常、凝血障碍；如在分娩前7d服用阿司匹林者，其分娩出早产婴儿、颅内出血婴儿发病率明显增高。②非那西汀：妊娠期使用此药可引起新生儿高铁血红蛋白血症或溶血病。

(3)氨基糖苷类抗生素：①链霉素对第8对脑神经及肾脏有毒性作用。妊娠期注射后，对胎儿的第8对脑神经和肾脏同样可产生毒性反应。新霉素、庆大霉素也有同样作用。②四环素：干扰蛋白质合成，并可成为钙盐的螯合物，妨碍钙盐进入骨骼，影响骨和牙的生长。如妊娠期4个月后使用，可引起小儿乳牙色素沉着，牙釉质发育不全。妊娠早期大量使用，可引起胎儿明显畸形。③氯霉素：此药对胎儿和新生儿均可产生毒性反应。当体内氯霉素达一定浓度，可出现“灰婴综合征”。其特点是：全身呈灰色，伴心血管系统功能衰竭，故妊娠应禁用。

孕期禁忌的要有哪些

1.抗生素、抗结核、抗真菌、抗病毒等类

青霉素类：毒性较小，但过敏体质的孕妇使用可使新生儿患奶癣;先锋霉素类：头孢氨苄、头孢唑啉、头孢克罗，孕妇忌用;氨基甙类：可经胎盘进入胎儿引起胎儿第八对脑神经受损、肾脏损害;四环素类：毒性大，导致脂肪肝及肾病，还可致胎儿畸形、抑制骨骼发育、小儿乳齿染色;氯霉素：易通过胎盘进入胎儿循环，可致新生儿灰婴综合征、骨髓抑制而白细胞减少或再生障碍性贫血;磺胺类：可致新生儿高胆红素血症、核黄疸。长效磺胺使幼鼠发生先天性异常，不用为宜。喹诺硐类：氟哌酸等动物试验证实对软骨发育有障碍;利福平：可使胎儿致无脑儿，脑积水和四肢畸形;抗真菌药：灰黄霉素对胚胎有毒性和致突变作用，硐康唑也禁用;抗病毒药：金刚烷胺可致胎儿单心室、肺闭锁、骨骼畸形;抗滴虫药：灭滴灵有致细菌基因突变和对子代致癌影响。

2.镇静催眠类

安定、利眠宁可致畸胎，如唇裂、腭裂等;巴比妥类长期应用能使新生儿成瘾。

3.精神药物酚噻嗪类

此类常用的药物如氯丙嗪、奋乃静、三氟拉嗪可致先天性畸形;碳酸锂可致二尖瓣心血管畸形;卡马西平会引起新生儿神经管缺陷以及多指和精神发育迟滞;苯妥英钠会导致多发性先天性缺陷。另外，解除精神药物锥体外系症状副反应的药物，如安坦、苯海拉明、金刚胺等，都有不同程度的致畸作用。

4.解热镇痛药

有报道说阿斯匹林在妊娠早期长期服用，可致腭裂、唇裂，肾、心血管、神经系统畸形;消炎痛则可致动脉导管过早关闭、心力衰竭。

5.泻药

凡泻药，在妊娠期均禁用，以免反射性子宫出血引起流产。

6.抗凝血病

如肝素、双香豆素，均可能导致胎儿小头畸形，且可能引起胎儿或胎盘后出血，故在分娩前一个月禁用。

7.激素类

糖皮质激素因能抑制蛋白质合成，促进蛋白质分解，妊娠早期禁用;性激素，如乙烯雌酚、克罗米芬、炔孕硐、炔雌二醇、甲羟孕硐、甲基睾丸素、同化激素等对胎儿亦有致畸作用。

8.维生素类

维生素A如用量过多，可致自然流产，胎儿脑积水、尿道畸形;维生素D用量过多时，也可致严重的特发性高钙血症、主动脉瓣狭窄、特殊的面容，精神发育迟缓及牙齿形成异常;孕期服用维生素B6过多量，也可致惊厥、唇裂。

9.甲状腺素和抗甲状腺药

如他巴唑、脲类，均有致畸作用。

10.抗肿瘤药物均可致多发性先天性缺陷。

11.中成药类

凡在说明书上注有“孕妇忌用”或“孕妇慎用”的中成药皆因其成份中含有一种或多种妊娠禁忌用的中药，不宜应用。中草药制剂因成份复杂，作用机制并不单一，所以孕妇用药应慎之又慎。曾报道：加味半夏泻心汤，孕妇内服出现流产。枇杷止咳冲剂，孕妇内服出现早产。

各类药物对胎儿的不良影响

 药物对胎儿的影响，包括引起胎儿宫内发育迟缓或某些器官发育不良而致功能缺陷、行为异常等。下列药物对胎儿期有不良影响，应禁用：

  1 四环素妊娠中期以后应用，可致牙齿黄染、牙釉质发育不全、骨生长迟缓、小肢畸形等。

  2 氯霉素会在肝内与葡萄糖醛酸结合解毒，再经过肾排出。但是由于胎肝内酶系统还不健全，肾排泄的功能比较差，容易在胎儿体内蓄积，发生“灰婴综合征”。

  3 链霉素可致第8对脑神经(听神经)和肾损害，造成先天性耳聋和前庭功能障碍。

  4 碘胺类药碘胺与胎儿血中胆红素竞争蛋白结合部分，使结合胆红素减少，游离胆红素增多，易发生胆红素性脑病出现核黄疸的危险。

  5 苯妥英钠可致胎儿苯妥英钠综合征(颅面及肢体畸形、出血倾向及智力低下等)。

  6 降压药利血平可导致胎儿心脏跳动过缓，甲基多巴可致胎儿在宫内发育的比较迟缓。

  7 前列腺素合成抑制剂吲哚美辛(消炎痛)可致胎儿出血倾向，胎儿动脉导管过早关闭而出现肺动脉高压。

  8 抗甲状腺药硫氧嘧啶、甲巯咪唑(他巴唑)可抑制胎儿甲状腺功能，产生甲状腺功低下并使用状腺肿大。

  9 口服抗血凝药双香豆素、双香豆素乙酯、华法林容易通过胎盘屏障，引起胎儿凝血酶原不足，导致死胎。故妊娠最后4周禁用。若必须应用抗血凝药，应选用大分子、不易通过胎盘的肝素。

  10 疫苗如风疹疫苗、麻疹活疫苗有导致风疹病毒、麻疹病毒感染的危险，故在胎儿期禁用。

孕妇可以使用的消炎药类型

孕妇使用抗生素一般分以下三种类型：一种是可用，对胎儿无损害或损在甚微;第二种是慎用，对胎儿有损害，但必须用时可短疗程、小剂量使用;第三种是禁用，对胎儿损害严重，绝对不能使用。

1、可用型：首选青霉素。毒性小，常用的有氨苄透露霉素、羧苄青霉素，头孢菌素类：如先锋霉素等。

2、慎用型：氨基甙类药物包括链霉素、卡那霉素、庆大霉素、丁胺卡那霉素，因对胎儿肾功能及听力有损害，故慎用。如确需使用，应小剂量、短疗程作用。

3、禁用型：

①四环素：是典型的致畸药，在孕早期它与钙盐螯合阻止钙盐进入软骨和骨骼，导致胎儿四肢发育不良和小肢畸形;孕中期它抑制胎儿骨骼生长，导致胎儿发生先天性白内障、乳齿发育异常，乳齿成黄色;孕晚期引起乳齿及骨骼四环素沉积而呈黄色，并可导致孕妇肝脂肪变性，故孕妇禁用。

②氯霉素 在肝脏内与葡萄糖醛酸结合解毒，经肾脏排出，因胎儿肝内酶系统不健全，肾脏排泄能力差，用了氯霉素易产生“灰婴综合症”，可损害胎儿造血系统，引起胎儿血小板减少性紫癜、粒细胞缺乏或再生障碍性贫血，故孕妇禁用。

③碘胺类药，如复方新诺明(英文代号SMZ)易透过胎盘进入胎体，与胎儿血中的胆红素竞争血浆蛋白结合部位，使血中游离胆红素增高，易引起核黄疸，故孕妇禁用。另外，抗真菌药物灰黄霉素因有致畸作用，所以孕妇禁用。孕妇能否应用制霉菌素、克霉唑目前尚有争议。

④硝唑(又叫灭滴灵)，因其对胎儿有致畸作用，故孕妇禁用。

孕妇用药对胎儿有什么危害

胎儿在母体内的发育可分为3个时期。卵子受精后到18天左右为细胞增殖早期，此期胚胎尚未进行分化，用药的影响不表现为致畸，而是导致胚胎死亡、流产或仍能发育成正常个体。卵子受精后3周～3个月(高敏期为妊娠21～35天)是胎儿器官发生期，这一时期胎儿对药物最敏感，可导致各种致畸现象。

妊娠3个月至足月为胎儿形成期，这一时期除中枢神经系统或生殖系统可因有害药物致畸，其他器官一般不致畸，但可能影响胎儿的生理功能和发育成长。

1、畸形

怀孕前3个月是胎儿器官和脏器的分化时期，容易受到药物影响而导致畸形，易引起胎儿肢体、耳、骨骼畸形;雌激素、雄激素和孕激素常引起胎儿性发育异常;抗癌药氨甲喋呤可致胎儿颅骨和面部畸形、腭裂等;氮芥类抗癌药可引起胎儿泌尿生殖系异常、指趾畸形等。

2、中枢抑制或神经损伤

孕妇妊娠期服用镇静、安定、麻醉、止痛、抗组织胺或其他中枢神经抑制药，可抑制胎儿的神经活动，并改变脑的发育。产程中给孕妇使用麻醉剂(如乙醚、氯仿等)、镇痛药(如吗啡、度冷丁)、安定药，可引起胎儿中枢神经抑制或神经系统损害，娩出的新生儿出现不吃、不哭、低体温、呼吸抑制或循环衰竭等症状。

3、溶血

妊娠后期孕妇使用双香豆素类抗凝药、大剂量的苯巴比妥或长期服用阿斯匹林，可导致胎儿严重出血，甚至死胎。

4、器官功能损害

妊娠期使用氨基糖甙类抗生素如链霉素、卡那霉素、庆大霉素等，可导致胎儿永久性耳聋或肾脏损害;妊娠5个月后使用四环素可使出生的婴儿以后牙齿黄染、牙釉质发育不全、骨生长障碍;抗疟药氯喹可引起胎儿视神经损害、智力障碍和惊厥;

长期应用氯丙嗪可使婴儿视网膜病变;抗甲状腺药如硫脲嘧啶、他巴唑、碘剂，可影响胎儿的甲状腺功能，导致死胎、先天性甲状腺功能低下或胎儿甲状腺肿大，甚至压迫呼吸道引起窒息;产前应用氯霉素可引起新生儿循环障碍和灰婴综合征。