什么原因导致食管癌 发生食管癌的三种信号
什么原因导致食管癌 发生食管癌的三种信号
食管癌一半以上的患者在确诊时已属于中晚期，所以，“早发现，早治疗”对食管癌患者至关重要。如果出现以下三种信号，最好能及时进院检查。
经常感觉食道中好像有残存的饭粒、菜屑，咽不下去，也吐不出来。即使不做吞咽动作，这种感觉仍然存在。
在吞口水或吃东西时，总感觉胸骨后有定位性疼痛，进食过后又有所减轻甚至消失。
常感到下咽食物不顺利，并有轻微疼痛，有点儿干燥、发紧的感觉。特别是在吞咽干燥或粗糙食物时这种干燥、发紧的感觉更为明显。
食管癌的高危人群有5类
第一，如果长期存在消化系统的不良症状，就很可能会导致食管癌的发生。这主要是因为消化系统的不良症状长期刺激食道，在这样的情况下就会引发食道细胞的增殖，在增殖的时候可能会因为致癌物质的影响，最后食管发生肿瘤病变。
第二，如果存在慢性食管炎，而且还伴有不典型增生，那么患者的食道内壁粘膜细胞会因为炎症而变得活跃，在这样的情况下就很容易发生癌变。当患有慢性食管炎的时候，一定要及时就医治疗。
第三，家族中有食管癌病史的，其发病率会比较高，这并不是说食管癌具有遗传性，而是食管癌具有家族聚集现象，这与家族的饮食习惯、饮食结构是有很大关系的。
第四，如果长期饮食习惯不好，经常抽烟、酗酒，经常吃腌制、熏制的食物，而且很少吃新鲜的蔬菜水果，不能满足身体的需求，长期如此就很可能会引发食管癌。
第五，本身患有食管炎，或者是存在不明原因的食管或胃内隐血实验显示为阳性的人，他们患食管癌的概率也会比正常人高，要积极预防。
什么原因导致食管癌 吃饱就睡
大多数人都一度认为“吃饱了躺着睡觉”是人生中的一大幸事，现在才发现，这一行为是多么不可取。
吃饱饭了马上睡觉，食物的消化时间不够，加上仰卧姿势会增加腹部压力，退休族贲门器官退化，易导致胃反酸。这时，酸性物质上涌会直接腐蚀我们的食道，老年人要特别注意这一点。
建议：最好是饭后2~3小时再睡觉，不要吃太饱，易反酸人群尽量采用半卧位睡姿。
除了以上5点，爱抽烟、爱喝酒、新鲜蔬果摄入不足、口腔不洁等因素也可能诱发食管癌。
食道癌是怎么引起的
食管癌也属于恶性肿瘤，食管癌跟其他的恶性肿瘤一样，它的变化发展涉及诸多因素、多阶段、多基因变异积累及相互作用的复杂过程，引起食管癌的原因比较复杂，但专家说长期不良的生活习惯或饮食习惯是导致食管癌的元凶。
食管癌的发病原因
食管癌象其他的恶性肿瘤一样虽然有基因的变化背景，涉及多因素、多阶段、多基因变异积累及相互作用的复杂过程，在分子水平上涉及众多原癌基因、抑癌基因以及蛋白质的改变。但长期不良的生活或饮食习惯可能是导致食管癌发生的元凶。目前认为，引起食管癌的相关危险因素主要有：进食含亚硝胺类较多的食物(如喜欢腌制酸菜)或霉变食品、长期喜进烫食(如潮汕人食管癌发病率高可能与长期喝功夫茶有关)、不良嗜好(如吸烟、饮酒)等。我国是食管癌高发地区，位居肿瘤死亡的第四位。
病因一：饮食习惯
如果长时间食用粗糙、质硬的食物，或是进食过热、过快，长期饮用浓茶、多吃辣椒等刺激性食物，大量的吸烟酗酒等因素，都能够诱发该疾病。
病因二：食管其他病变
临床试验发现，某些食管病变如食管贲门失弛缓症、食管炎、食管良性狭窄等食管疾病，造成该疾病的发病率较高，可能与食管粘膜遭受长期刺激有关。
病因三：亚硝胺类化合物
已经有动物实验证明，亚硝胺类化合物是一种致癌物质。尤其是在我国高发区人民喜欢吃霉变、腌制的食物，如酸菜、豆酱、玉米面等，长期食用，很容易造成食道癌的发生。
病因四：微量元素
通过调查食管癌高发区，发现该地区水中的钼、铜、铁、锌等微量元素含量偏低，可能与疾病的发生息息相关。因此，在平时应该多吃新鲜的瓜果蔬菜，以保证这些元素的摄入。
病因五：遗传因素
据医学统计，发现高发区有百分之五十左右的患者有阳性家族史，可以看出遗传因素在该疾病的发病中占有一定地位。
以上就是对“食管癌发病原因”的阐述，希望对食管癌患者有所帮助，食管癌患者一定要找准原因，对症下药，预防食管癌的发生。
持续胃灼热可能是胃癌的早期信号
美国斯德哥尔摩的卡罗林斯卡研究所的研究人员对820名健康者和患有三种癌症(食管癌、胃癌、腺癌)之一的病人作了比较研究后指出，经常感到胃部灼热的人很可能患上了常见的食管癌。
《新英格兰杂志》上刊登的这份研究报告中说，每周至少发生一次胃灼热或反胃的人，患食管癌的可能性要比其他人大8倍，患胃癌的可能性是其他人的2倍。
胃灼热是一种上腹部或下胸部的烧灼痛，人们常常将它与辛辣食物或吃得过饱联系起来，反胃则是胃中的酸性物质返流到食道的一种症状。医生们怀疑，刺激性酸性物质会使细胞发生变化，并导致最严重的食管癌与腺癌。这种症状发生得越频繁、越严重持续时间长，患食管癌的可能性就越大。如果症状较轻，则患胃癌的可能性较大。
匹兹堡大学胸外科专家詹姆斯·卢克蒂尔说，尽管一些解酸药能缓解胃灼热的症状，但并不能够阻止胆汁和其他胃内物质进入食道。慢性刺激和炎症对几种组织有致癌作用。动物研究显示，胆汁倒流是导致食管癌的一个因素。专家们认为，对胃灼热必须高度重视。建议有严重胃灼热的人应积极治疗，使食道恢复健康，而不仅仅是解除胃部不适。
爱吃滚烫火锅 或会招致食管癌
麻辣烫、火锅是时下青年人的最爱，趁热吃，能在第一时间享受到热气腾腾的美味。而在潮汕地区，煎炸美味数不胜数，刚出油锅的食物热气还未散尽，便送入口中;香浓的热粥，也以同样速度尽享美味。更有潮汕地区的根深蒂固的功夫茶文化，工夫茶的水是越热越好，且刚刚好的烫茶越早入口就越香，甚至有的人养成吸烟酗酒的恶习。
殊不知，长时间进食过热、过快，长期喝烫茶、吃辣椒等刺激性食物，大量的吸烟酗酒等因素，可导致食管粘膜不断的烫伤，修复，再烫伤，再修复。在这样反复的过程中就可能够诱发食管癌。
除了滚烫食物，亚硝胺类化合物的摄入也是导致食管癌的原因。已经有动物实验证明，亚硝胺类化合物是一种致癌物质。更有调查显示在我国食管癌高发地区人民摄入亚硝酸胺类化合物更多，长期使用含亚硝酸胺类化合物的人群更容易诱发食管癌。
亚硝酸胺类化合物在腌制品、烧烤、熏制食品、油炸食品、霉变食物、隔夜饭菜等食物中储存量较大，要降低食管癌的发病，应尽量少食用这些食品。像潮汕地区的咸鱼、鱼露等特产都富含亚硝酸胺类化合物，建议少吃为妙。
食道癌是怎么回事
(1)吸烟与食管癌：
西方学者多认为吸烟可能是食管癌发生的主要因素。通过流行病学调查发现一些食管癌高发区居民吸烟相当普遍，一些地区居民不吸烟，食管癌则很少见。如Paymaster报道嗜好吸黑檀叶烟和咀嚼萎叶的印度穆斯林、基督教徒和印度教徒中，食管癌发病率高，而无此嗜好的拜火教徒中食管癌则很少见。故认为嗜烟可能是食管上段癌和中段癌发病率高的原因。但国内既往的流行病学调查却没有发现吸烟与食管癌发生存在密切联系。现在看来既往这些研究绝大部分来自食管癌局部高发区，且仅局限于农村人口。近年来我国学者同时对高发区、低发区以及城市、乡村食管癌进行了大量流行病学调查，多数仍认为吸烟可能也是我国食管癌发生不可忽视的促癌因素。许多研究表明烟草是一种致癌物质，其对人体的危害是多效应的，烟草中的致癌物质有可能随唾液或食物下咽到食管或吸收后作用于食管引起癌变。现已发现香烟的烟和焦油含有多种致癌物，如苯并α芘等多环芳烃、环氧化物、内酯、过氧化物及卤醚等，并且还含有多种亚硝基化合物如亚硝基吡咯烷、二甲基亚硝胺、亚硝基去甲烟碱或亚硝基新烟碱。此外烟雾中还有大量NO、NO2和烃类反应生成的烷类和烷氧自由基，这些成分可直接攻击细胞的脂肪、蛋白质和核酸等成分，造成细胞损伤，引起癌变。将烟草中几种化学物质分别加入饮水中喂饲Fisher大鼠30周，结果给予亚硝基去甲烟碱大鼠有12/20例发生食管肿瘤，其中3例为食管癌，进一步证实了烟草与食管癌发生的关系。
(2)饮酒与食管癌：
有关食管癌与饮酒的关系国外学者做了大量流行病学调查，他们发现许多食管癌患者有大量饮酒史，或者多是酿酒工人及与酒商有关的职员。最近英国和香港科学家调查了香港食管癌患者的吸烟及饮酒情况，经过详尽对比分析，发现饮酒可能比吸烟更容易致食管癌发生。国内学者张毓德等对1400名食管癌患者进行调查，发现病例组有阳性饮酒史(每周平均白酒2两以上，连续5年以上)者占26.9%，而对照组为17%。但刘伯齐等对江苏扬中县、新疆新源县及江苏淮安县的食管癌患者进行病例对照讲究，发现只有饮酒量大的淮安县为阳性结果。看来酒精的作用与其持续时间，饮量大小有一定关系。但目前尚无用酒精或酒类制品作诱发动物食管癌报道。比较公认的看法是酒本身可能并不直接致癌，但有促癌作用。酒精可以作为致癌物的溶剂，促进致癌物进入食管，造成食管黏膜损伤，为食管癌的发生创造条件。国内外一些研究发现有些酒中可能污染有亚硝胺、多环芳烃、酚类化合物、DDT等。这些污染物质可能会增强酒精对食管黏膜的损害。
(3)饮食习惯与食管癌：
经在高发区进行发病因素的调查，发现食管癌病人有食物粗、糊、进食过快、喜吃烫饮料的习惯，这些因素损伤了食管上皮，增加了致癌物的敏感性。多数研究表明，热食是食管癌的发病因素之一。在我国食管癌高发区中，许多居民和食管癌患者都有好吃热食习惯。研究者测量了高发区居民进食时碗内食物的温度，发现可高达70～80℃，最高为80～88℃。有报道用75℃热水灌饲小鼠，即可发现上皮细胞变性，黏膜炎症和细胞核酸代谢受影响，所以长期反复的热刺激，有可能促使食管发生癌变。也有报告认为进食过快、食物粗糙、蹲位进食及好饮浓茶、三餐不定时等与食管癌有关。
哈萨克族人爱嚼刺激性很强含有烟草的“那斯”。在日本，喜吃烫粥烫茶人群均有较高的发病率。过量长期饮烈性酒及多量吸烟者在欧、美国家中可能是食管癌的重要原因。
(4)食管慢性刺激：
前已述及的一些致病因素都会造成对食管的刺激，长期反复刺激作用会进一步导致食管黏膜病变。研究发现某些食管病变，如食管贲门失弛缓症、慢性食管炎、食管良性狭窄和食管黏膜白斑病等的食管癌发病率较高，表明慢性刺激所引起的慢性损伤和炎症在食管癌的发病中起一定作用。
吞咽困难的病因
口咽部疾病(20%)：
口咽炎(病毒性，细菌性)，口咽损伤(机械性，化学性)，咽白喉，咽结核，咽肿瘤，咽后壁脓肿等咽喉部疾病均可引起吞咽障碍，多数经耳鼻喉科治疗后，吞咽梗阻感能得到改善或解除。
食管疾病(25%)：
食管炎(细菌性，真菌性，化学性)，食管良性肿瘤(平滑肌瘤，脂肪瘤，血管瘤等)，食管癌，食管异物，食管肌功能失调(贲门失弛缓症，弥漫性食管痉挛等)，甲状腺极度肿大等，其中食管癌是重要病因。
神经肌肉疾病(20%)：
延髓麻痹，重症肌无力，有机磷杀虫药中毒，多发性肌炎，皮肌炎，环咽失弛缓症等。
其他全身性疾病(20%)：
狂犬病，破伤风，肉毒中毒，缺铁性吞咽困难(Plummer-Vinson综合征)等。
发病机制
吞咽是一种复杂的反射性动作，是口咽部随意肌群的收缩，食管括约肌的松弛以及食管肌节律性蠕动等一系列有顺序而协调的动作，将进食的流质或食团排进胃内，吞咽动作受延髓等高级神经中枢支配，Ⅸ，Ⅹ，Ⅻ脑神经对吞咽尤为重要，吞咽困难可分为机械性与运动性两类。
1.机械性吞咽困难
机械性吞咽困难是指吞咽食物的腔道发生狭窄引起的吞咽困难，以食管腔狭窄为主，正常食管壁具有弹性，管腔直径可扩张4cm以上，各种炎性与梗阻性疾病使管腔扩张受限时就能出现吞咽困难，这类吞咽困难在临床上常见，例如食管受到化学性灼伤后，因瘢痕形成等原因可使食管腔高度狭窄而致吞咽困难;食管癌时可因癌肿浸润，堵塞食管腔而致食管狭窄，表现为进行性吞咽困难。
2.运动性吞咽困难
运动性吞咽困难是指随意控制的吞咽动作(始动因素)发生困难和(或)随后一系列反射运行障碍而发生的吞咽困难，包括支配吞咽动作的神经中枢受损害和参与吞咽的肌肉的器质性损害或功能失调，最常见的是各种原因导致的延髓性麻痹(球麻痹)，食管吞咽肌麻痹等。
食道癌形成的原因
食管癌的发生是多种因素长期共同作用的结果，其具体的发病机制目前尚不完全清楚，针对食管癌进行的大规模流行病学调查发现以下因素可能和食管癌的发病有密切关系：
1、环境因素。在食管癌高发区进行的流行病学调查结果显示，环境因素在食管癌的发病中起着重要作用，包括空气和水源的污染，以及周围环境中微量元素特别是锌的缺乏，都可能影响食管癌的发病。
2、生活习惯。不良的生活习惯可以导致食管粘膜的慢性损伤，在长期慢性损伤的基础上可以诱发食管癌。喜欢过烫、过硬的食物，进食过快以及烟酒等不良嗜好都容易对食管粘膜造成损伤，在长期慢性损伤的基础之上可以导致食管癌变。另外，喜食泡菜等含有较多亚硝胺内化学物质的食品也是容易诱发食管癌变的因素。
3、遗传因素。食管癌的发病具有一定的遗传学背景，家族中特别是直系亲属中有食管癌病史的人群较之正常人群其食管癌发病率高。已有较多临床研究证实食管癌患者中基因突变发生率较高，由于基因突变导致的一些分子表达水平和功能的异常有可能增加患食管癌的风险。
4、其它原因。合并其它食管疾病患者食管癌的发病率显著高于正常人群。在患有包括胃食管反流性疾病(GERD)、食管腐蚀伤以及其它食管良性疾病的人群中，食管癌的发病率显著高于正常人群，其原因与食管粘膜长期慢性炎症以及理化刺激有关。
遗传是导致食管癌的主要因素吗
据医学统计，发现高发区有百分之五十左右的患者有阳性家族史，可以看出遗传因素在该疾病的发病中占有一定地位。
以下是其它导致食管癌的因素：
不良饮食习惯：
长期不良的饮食习惯会导致很多疾病的发生，大量的吸烟酗酒也都能够诱发食管癌。喜欢食用粗糙、发硬的食物，或者是喜食烫食。饮食忌过快，忌长期饮浓茶、吃辣椒等刺激性食物。
食管内的其他病变：
临床上，这也是诱发食管癌的原因之一。某些食管病变很容易导致食道受损，如食管贲门失弛缓症、食管炎、食管良性狭窄等食管疾病，也容易引发食管癌，这可能与食管粘膜遭受长期的刺激有关系。
微量元素：
遗传是导致食管癌的主要因素吗?营养不良和微量元素缺乏导致身体机能失衡，身体内的细胞浓度平衡与这些微量元素有很大关系。摄入动物蛋白不足和维生素A、B2、C缺，缺铁性贫血、蛋白缺乏症或土壤内缺乏某些元素，如钼、铜、硼、锌、镁和铁等，都可能与食管癌间接有关。
化学物质：
其中最为代表性的就是亚硝胺类化合物，我国调查发现，在高发区的粮食和饮水中，硝酸盐、亚硝酸盐和二级胺含量显著增高。
烟酒爱好者：
食管癌我们生活中常见的一种疾病，它的发生给很多家庭带来了伤害，甚至夺取了很多人的生命，但是食管癌是有迹可循的，喝酒，吸烟都有致癌的作用。如果一个人同时具有这两种不好的习惯，那么他患食管癌的机率要远远高于普通人，这是因为两者协同致癌的作用非常大。食管癌高发人群中以烟酒爱好者居多。
有家族遗传史的人：
临床上会发现，食管癌患者往往会出现家族性，其实这是由于患者整个家族的生活习惯比较接近食管癌发生的条件。因此，像这样的情况，家族里的人最好是改变一下生活习惯，并定期到医院检查身体，以便早发现，早治疗。