喉癌需要做哪些检查
喉癌需要做哪些检查
1.颈部检查
包括对喉外形和颈淋巴结的望诊和触诊，对颈淋巴结触诊，应按颈部淋巴结的分布规律，从上到下，从前向后逐步检查，弄清肿大淋以收结的部位及大小，
2.喉镜检查
间接喉镜为临床上普遍采用的方法，仅在间接喉镜检查不满意或不易采取病理时，可选用直达喉镜及纤维导光镜更进一步了解肿瘤侵犯喉内情况，并可对可疑病业及时取组织，送病理检查，
3.影像学检查：
(1)X线检查：X线喉侧位片及喉头正位体层片可以明确病变的大体部位，大小，形状及软骨，气管或颈椎前软组织变化情况，必要时，可行喉造影，
(2)CT，MR检查：是有助于明确肿瘤在喉内生长范围和有无外侵及程度，以及颈淋巴结转移情况，特别对晚期病人很有帮助，
(3)超声波断层扫描：用于颈部肿大的淋巴结的查出，定部位及与周围组织关系和术后放疗后随访检查的一种方法，它具有无损害，方便，准确，费用低及可以反复进行等优点。
做胃镜对食道有什么危害
大部分的人听到要做胃镜检查时,就会退避三舍.其实不论是做上消化道的疾病诊断,或是健康检查,胃镜检查都是非常重要的.国人的生活日趋紧张,罹患胃肠病及胃癌的人数也节节升高.因此,胃镜检查也值得民众进一步的认识.
胃镜检查是怎麼一回事
胃镜检查的全名为「上消化道内视镜检查」,它是利用一条直径约一公分的黑色塑胶包裹导光纤维的细长管子,前端装有内视镜由嘴中伸入受检者的食道→胃→十二指肠,藉由光源器所发出之强光,经由导光纤维可使光转弯,让医师从另一端清楚地观察上消化道内各部位的健康状况.必要时,可由胃镜上的小洞伸入夹子做切片检查.全程检查时间约10分钟,若做切片检查,则需20至30分钟.
胃肠疾病的缉凶好手
胃镜检查能很清楚的看出上消化道之疾病,如食道炎,胃炎,食道溃疡,胃溃疡,十二指肠溃疡,胃息肉,食道癌或胃癌等,其诊断效果十分可靠.因此,下腹部不舒服达7天以上,解黑便,曾患消化性溃疡或有胃癌家族病史者,应定期接受胃镜检查;而40岁以上者接受健检时,也应加作胃镜检查.但若食道异常胃镜无法顺利通过或患有心肌梗塞,严重肺疾者,及完全不愿合作者,则无法受检.
胃镜检查真的那麼可怕吗
如果了解检查过程及有事前与事后的准备,就不再心生畏惧.
事前准备 检查前至少8小时不得进食,进水,食物在胃中易影响医师的诊断,并且易促发受检者恶心呕吐.为了减少喉咙的不适,医护人员会在检查前3分钟,在受检者喉头喷麻醉剂.
检查过程 先换上宽松衣物,采左侧卧姿,双腿微曲.当医师把胃镜由受检者口中所含的塑胶器伸入时,应全身放松,稍做吞咽动作,使胃镜顺利通过喉咙进入食道.在通过喉咙时会有数秒感觉疼痛,想呕吐,这是胃镜检查时较不舒服的时刻.
当医师在做诊断时,不要做吞咽动作,而应改由鼻子吸气,口中缓缓吐气,以便检查顺利完成.有些人会因空气随管子进入胃中,而感觉胀气,恶心.如果感觉疼痛不适,请向医护人员打个手势,千万别抓住管子或发出声音.
事后处理 检查后1至2小时内勿进食,若喉咙没有感觉不舒服,可先喝水;若无呛到,就可先进食软性食物,以免粗糙食物使食道或胃造成出血.有些人会有短暂的喉咙痛,异物感,通常1至2天就可恢复.
技术熟练的医师,不但可使受检者不受累,并且诊断结果也较精确,所以检查前应慎选有经验的医师.套句医师们经常给作胃镜检查者的一句忠言:给医师10分钟,换来健康与安心.的确,接受胃镜检查没有想像中的可怕,而且非常值得.
喉癌如何鉴别判断
1.颈部查体
包括对喉外形和颈淋巴结的望诊和触诊。观察喉体是否增大，对颈淋巴结触诊，应按颈部淋巴结的分布规律，从上到下，从前向后逐步检查，弄清肿大淋巴结的部位及大小。
2.喉镜检查
(1)间接喉镜检查最为简便易行的方式，在门诊可完成。检查时需要看清喉的各部分。因患者配合问题，有时不能检查清楚喉部各结构，需要进一步选择其他检查如纤维喉镜。
(2)直接喉镜检查对于间接喉镜下取活检困难者，可采取该检查方式，但患者痛苦较大。
(3)纤维喉镜检查纤维喉镜镜体纤细、柔软、可弯曲，光亮强，有一定的放大功能，并具备取活检的功能，有利于看清喉腔及临近结构的全貌，利于早期发现肿瘤并取活检。
(4)频闪喉镜检查通过动态观察声带振动情况，能够早期发现肿瘤。
3.影像学检查
通过X线片、CT及磁共振检查，能够确定喉癌侵犯周围组织器管的情况及转移情况。通过浅表超声影像检查，可观察转移淋巴结及与周围组织的关系。
4.活检
活体组织病理学检查是喉癌确诊的主要依据。标本的采集可以在喉镜下完成，注意应当钳取肿瘤的中心部位，不要在溃疡面上取，因该处有坏死组织。有些需要反复多次活检才能证实。活检不宜过大过深，以免引起出血。
诊断详尽的病史和头颈部的体格检查，间接喉镜，喉断层X线拍片，喉CT,MRI检查等可以确定喉癌肿物病变的部位、大小和范围。
间接喉镜或纤维喉镜下取病理活检是确定喉癌的最重要的方法，必要时可在直接喉镜下取活检。病理标本的大小视部位有所不同，声门上区的喉癌可采取较大的活检标本，而声门型所取标本不宜过大，以免造成永久性声带损伤。
咽喉癌对身体有哪些危害
1、声音顽固嘶哑：喉癌常会影响声带，即使体积再小，也会导致患者出现声音嘶哑的情况。声音嘶哑是喉癌的最早期信号。凡成年人不明原因发生声音嘶哑且持续两周以上，均应做细致的喉部检查，不可掉以轻心。
2、咽喉感觉异常：异物感、紧迫感或吞咽不适感，是声门上型喉癌的早期症状。但这种类型癌瘤开始症状往往不明显，直至二、三期时才被发现。因此，中老年人如有咽喉不适，应做全面、细致的检查。
3、咳嗽痰中带血：由于肿瘤刺激可产生刺激性干咳，痰中带血，患者常有粘液粘着感。肿瘤增大后还会阻塞气道，使气管分泌物排出不畅，引起呼吸道感染、喘鸣甚至呼吸困难，中晚期则表现为持续咳嗽、发音改变等。
4、反射性疼痛感：喉癌合并溃疡、炎症或喉软骨骨膜炎时，可引起神经的反射性疼痛，表现为同侧头痛、耳痛。这些症状主要出现在声门上型肿瘤患者中。
5、出现癌前病变：有些喉部疾病如喉厚皮病、喉粘膜白斑病、喉乳头状瘤等也可能恶变成癌，这叫“癌前期病变”，必须定期随诊，以防万一。
喉癌是怎么样做检查
(1)间接喉镜是最常用的喉部检查方法。间接喉镜是一个有柄的圆形平面镜，镜面与镜柄相交呈120度，镜面的直径各有不同，应根据受检者的咽腔情况选取合适大小的间接喉镜检查。这种方法具有简便易行，容易掌握及患者痛苦小等优点，其局限性包括：咽反射敏感的患者不能耐受;舌根肥厚及会厌抬举欠佳的患者喉部检查不满意;儿童因喉部解剖发育的特点难以观察到喉部的病变。
(2)直接喉镜检查喉部时需要用直接喉镜将舌根及会厌直接挑起，不属于喉部的常规检查方法，因为该检查属于喉部检查中有创的检查方法，患者在黏膜表面麻醉的情况下一般难以耐受，通常需要住院在全身麻醉条件下进行。直接喉镜能详细了解喉部结构的异常，明确病变的部位及范围，必要时对病变组织进行活检。直接喉镜检查不能获得喉的功能性指标。自从纤维喉镜及电子喉镜开展以来，直接喉镜作为一种检查手段其应用范围越来越小，但作为一种手术操作手段广泛应用于临床。
(3)纤维喉镜是目前在耳鼻咽喉科应用最广泛的导光纤维内镜。操作简便，更利于在自然的发音状态下检查喉部的各种病变。镜体细软可弯曲，患者不需要特殊体位，痛苦及创伤微小，对颈部畸形、张口困难及体弱、危重的患者均可进行检查。
(4)电子喉镜外形和纤维喉镜类似，也是软管纤维内镜，近年来广泛应用于临床。其适应证、优缺点及检查方法同纤维喉镜。
(5)声带的振动特性反映了喉的发声功能，是噪音医学研究的重要课题，动态喉镜/频闪喉镜是目前研究喉发生功能的主要检查方法。因为超高速摄影像可以记录声带运动的图像，而且可以多次放映，对研究喉部的生理功能及其异常现象，发现早期的喉部病变，对喉部疾病患者进行追踪观察，以及喉部手术前，后进行对比等均有较大的价值。
喉癌有哪些前兆
喉部恶性肿瘤(喉癌)以鳞状细胞癌为多，常发生于男性中、老年人，与长期烟、酒刺激及空气污染有关。近年喉癌有上升趋势。根据肿瘤所在的部位分声门上型、声门型和声门下型。
临床表现
1.声嘶：为声带癌早期症状，声门上、下型癌的晚期症状。晚期者可完全失音。 2.呼吸困难和喉鸣：为喉癌晚期症状。 3.喉痛。 4.吞咽困难。 5.咳嗽和咳血。 6.颈淋巴结转移者可出现颈部肿块。
诊断依据
1.有上述症状之一项或几项者。40岁以上男性患者出现不明原因之声嘶要警惕喉癌。 2.喉镜检查：(间接喉镜或直接喉镜、或纤维喉镜)可确定肿瘤部位、大小、形态、范围。肿瘤呈菜花状、结节状、肿块状。可有糜烂、溃疡、坏死及假膜。声带活动受限或固定。 3.喉部x线平片、断层片、ct扫描或mri。 4.采集喉部细胞图片查癌细胞或活组织检查。 5.颈前及颈侧淋巴结肿大。
治疗原则
1.手术治疗：根据手术适应症可选择部分喉切除、全喉切除及颈淋巴结清扫术。 2.放射治疗。 3.手术+放射治疗。 4.抗生素预防术后感染。 5.支持对症治疗。
用药原则
1.术后应用有效抗生素预防感染及支持对症治疗。 2.根据病情选择“a”项中抗癌药行化疗。
辅助检查
1.一般患者检查框限以“a”为主。 2.疑难者包括“a”、“b”。
疗效评价
1.治愈：癌肿彻底切除，伤口愈合良好，呼吸通畅，无并发症。或带气管套管呼吸，无吞咽困难。 放射治疗病人，放疗后肿瘤消失，呼吸通畅。 2.好转：肿瘤缩小，拔管后或带管呼吸通畅。
专家提示
应戒除烟、酒。长期声嘶、喉痛、呼吸不畅或咳时带血应警惕喉癌，及时请专科医生检查，做到早发现，早诊断，早治疗。
喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤之一。喉癌的主要临床表现为声音嘶哑，呈进行性加重，咽喉部异物感，吞咽时不适，咽下疼痛，或伴刺激性咳嗽，痰中带血，严重时有呼吸困难及颈部肿块。
现代医学认为本病病因不明，一般可能与吸烟、接触有害粉尘、口腔卫生欠佳、维生素d代谢失常，内分泌失调及放射或病毒等因素有关。
本病诊断依据不明原因的进行性声音嘶哑，咽喉异物感、咳嗽、痰血、吞咽困难伴疼痛、呼吸不畅，应高度怀疑本病，可作喉镜检查。一般采用间接喉镜观察喉部的变化及声带、会厌等活动情况，局部有无新生物、溃疡等，必要时可涂片或活检。近年来纤维喉镜、显微喉镜问世，为喉癌的早期诊断提供了方便。若多次活检阴性，但不能排除喉癌者，可行喉裂开活检确诊。此外，x线正、侧位片可观察病变的部位、大小、范围、形状及软骨受累情况。总之，根据病史及喉镜检查活体组织，一般不难确诊。
现代医学对本病早期可采取放射或手术治疗;晚期一般先放躬治疗，然后再手术治疗;对晚期患者、手术后或放射治疗后又复发者，可采用化学药物治疗。 声门上区癌，一般宜放射治疗或手术前放疗加全喉切除术;声门区癌，较早期放射治疗， 较晚期行全喉切除术;声门下区癌，一般作全喉切除，术后可安置人工喉。
本病在中医临床中多属“喉菌”、“喉疳”、“喉百叶”等范畴。祖国医学认为喉属肺，肝肾经络循行喉部。外邪入侵以风热为多见;内因乃忧思郁怒，肝肾不足。因阴虚阳亢，痰火毒结，肺气失宣，导致失音;喉间肿物结聚，阻塞气道，肺失肃降，热灼肺络故见咳嗽气急、痰中带血。晚期可因肿物阻塞而引起呼吸困难。
喉癌的检查方法是什么
第一，颈部检查，通常来说，在对喉癌疾病的检查中颈部检查是非常重要的一种检查手段，在检查中，医生会通过对患者的颈部进行观察，查看是否有淋巴结肿大的现象，这样能够让我们初步的了解患者的病情程度，这对后续的治疗中是有很大帮助的。
第二，喉镜检查，喉镜检查主要是采用纤维导光镜在进入到患者的咽喉部位进行的一种检查方法，在检查中它能够详细的了解患者其病灶的所在处，并且也能够明确癌肿的大小程度，在对疾病的治疗中起到了非常重要的意义。
第三，影像学检查，影像学检查也就是我们常遇见的X线以及CTMR的检查方法，而且这两种检查对于疾病的治疗也是非常重要的，因为它能够在检查中通过图像来了解喉癌所在的位置以及其生长的范围，所以说影像学的检查是不可缺少的一种检查手段。
咽喉癌的危害介绍有哪些
1、声音顽固嘶哑：喉癌常会影响声带，即使体积再小，也会导致患者出现声音嘶哑的情况。声音嘶哑是喉癌的最早期信号。凡成年人不明原因发生声音嘶哑且持续两周以上，均应做细致的喉部检查，不可掉以轻心。
2、咽喉感觉异常：异物感、紧迫感或吞咽不适感，是声门上型喉癌的早期症状。但这种类型癌瘤开始症状往往不明显，直至二、三期时才被发现。因此，中老年人如有咽喉不适，应做全面、细致的检查。??
3、??咳嗽痰中带血：由于肿瘤刺激可产生刺激性干咳，痰中带血，患者常有粘液粘着感。肿瘤增大后还会阻塞气道，使气管分泌物排出不畅，引起呼吸道感染、喘鸣甚至呼吸困难，中晚期则表现为持续咳嗽、发音改变等。
4、反射性??疼痛感：喉癌合并溃疡、炎症或喉软骨骨膜炎时，可引起神经的反射性疼痛，表现为同侧头痛、耳痛。这些症状主要出现在声门上型肿瘤患者中。
5、出现癌前病变：有些喉部疾病如喉厚皮病、喉粘膜??白斑病、喉乳头状瘤等也可能恶变成癌，这叫“癌前期病变”，必须定期随诊，以防万一。