低血糖的危害
低血糖的危害
低血糖的危害
1. 对大脑的损伤:葡萄糖是大脑主要的能量来源,急性低血糖引起脑血管痉挛、缺血,影响患者脑细胞的正常代谢。若低血糖反复发作,程度较重并持续时间较久,脑细胞便可发生不可逆转的病理改变,脑功能下降,反应迟钝、记忆力减退,若进一步降至2.2毫摩/升以下,可以出现精神恍惚、嗜睡、抽搐、昏迷,严重影响患者智力,甚至导致痴呆。
2. 对心脏的损伤:与高血糖增加心血管病风险一样,低血糖的危害同样严重。长期的高血糖已使部分糖尿病患者心脏自主神经、血管、心肌受损,再遇到低血糖,交感神经兴奋性增强,儿茶酚胺释放增加,心肌耗氧量增加,缺血程度加重,缺血细胞自律性升高,更易出现心律失常、室颤,危及生命。如低血糖反复发作,甚至可以诱发心肌梗死。低血糖已成为合并潜在心脏病患者死亡的一个重要原因。
3. 对其他器官的损伤:玻璃体中葡萄糖水平显著减少会加重视网膜缺血损害,出现眼压突然下降,引起动脉破裂出血。血糖急性下降可明显降低肾脏的血流量,降低肾小球滤过率,增加慢性肾衰竭患者的病死率。
血糖低比血糖高危险
众所周知,糖尿病是慢性病,似乎危险总在远方,假以时日才会到来。殊不知,慢性病也会突发急症,像糖尿病酮症酸中毒、低血糖昏迷、心肌梗死、中风等,都会在顷刻之间威胁患者的生命。了解这些急性并发症,积极地进行预防,才是远离它们的最好办法。
糖尿病治疗就像走钢丝,血糖降少了不行,降多了有低血糖危险,甚至很多患者死于低血糖昏迷。因此,低血糖成了糖尿病治疗过程中最常见的并发症。患者如何做到精确降糖,又应该怎样预防低血糖呢?
低血糖威胁生命
上海医学会内分泌学分会名誉主任委员、上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌科罗邦尧教授告诉《生命时报》记者,治疗糖尿病的目标就是要使血糖降下来,并保持在一定范围之内,一般有生活方式干预、服用降糖药物、注射胰岛素等方法。但在降血糖的过程中,通常由于胰岛素注射剂量过大、降糖药服用不当、用药时间跟吃饭时间不协调、体力活动量加大、饮酒等原因,会使血糖降得过快或过低,从而出现低血糖症状。一般当血糖在2.8毫摩尔/升(50毫克/分升)或以下时,患者会出现早期低血糖症状。
“许多糖尿病患者只关注高血糖,却没有意识到低血糖的危害性,但低血糖的危害远远超过高血糖。”罗教授表示,因为持续的低血糖除可危及生命外,还可导致脑功能障碍,增加心、脑血管意外的危险性,尤其对老年人来说,危害更大,他们一般反应能力退化,感觉不敏锐,往往等到昏迷了才被发现,此时病情已经很严重了。
此外,还应注意鉴别患者是低血糖还是低血糖症状,有些糖尿病患者(尤其是老年糖尿病或患病时间较长者)发生低血糖时,没有早期症状,被称为“无症状性低血糖”,容易被忽视,从而耽误治疗。
早上空腹运动好吗 早上空腹运动易致低血糖
运动需要消耗能量,早上醒来的时候,人体内储存的能量少,并不能满足运动的热量消耗,空腹进行运动,并且运动时间比较常的话,容易造成肝糖原贮存不足,大量消耗血糖,从而导致低血糖危害。
缓解低血糖的方法有哪些呢
1、低血糖比高血糖危害更大
对于高血糖的危害,糖尿病患者知之较多,也非常重视,而对于低血糖的严重性往往重视不够。事实上,低血糖的危害丝毫不逊于高血糖,有时甚至更加凶险。轻度低血糖可引起交感神经兴奋,出现饥饿感、头昏眼花、心慌手颤、面色苍白、出冷汗、虚弱无力等症状;葡萄糖是脑组织活动的主要能源,严重低血糖会引起大脑功能障碍,导致意识恍惚、言行怪异、昏昏欲睡、抽搐惊厥甚至昏迷死亡。
不仅如此,发生于老年人的低血糖还容易诱发心律失常、心绞痛、心肌梗死以及脑血管意外等并发症,尤应小心。急性低血糖还可引起脑水肿,长期慢性低血糖可导致智力下降,加速脑痴呆。
2、饥饿感≠低血糖
很多糖尿病患者认为,只要出现饥饿症状,就说明发生了低血糖。其实,有饥饿感并不一定发生了低血糖,也可能是高血糖。不少糖尿病患者都有这样的体会:血糖越是控制不好,饥饿感越是明显,一旦病情稳定了,饥饿感也就消失了。因此,当出现饥饿感时,一定要及时监测血糖,判定一下自己的血糖是高还是低,以避免盲目施治。
还有一种情况是“低血糖反应”,并不是真正的低血糖。这种情况多发生于糖尿病治疗过程中,由于患者血糖在短时间内下降过快或下降幅度过大引起的,尽管其血糖在正常范围内甚至稍高于正常值,患者仍出现心慌、出汗、手抖、饥饿等低血糖症状。
高血糖危害大
危害一 导致机体脱水及高渗性昏迷
高血糖致使大量葡萄糖随尿排泄,引起渗透性利尿,导致机体脱水。脱水使得细胞外液渗透压增高,水分由细胞内向细胞外转移引起细胞内失水,脑细胞失水可引起脑功能紊乱直至昏迷,临床上称之为”高渗性昏迷“。
危害二 导致电解质紊乱及酸中毒
高血糖时,病人的尿量明显增加,并从尿中带走大量电解质,导致电解质紊乱。同时,由于高血糖病人存在糖的利用障碍,转而通过分解脂肪产生能量,伴随着脂肪分解,酮体生成增加,导致”糖尿病酮症酸中毒“。
危害三 导致胰岛功能衰竭
高血糖对胰岛B细胞具有“毒性作用”,糖尿病患者如果长期出现高血糖,将导致胰岛功能衰竭、胰岛素分泌更少和病情进行性恶化。
每天多喝水能降血糖吗
血糖高是糖尿病的一个诊断标准,但是应该知道血糖值是多少。
降糖药的选择是很严格的,如果随便应用会造成低血糖,危害更大。降糖药的选择应该根据患者的血糖情况、身体情况、饮食、运动情况、并发症情况等多种因素考虑。如果要确诊糖尿病建议您到医院做一下糖化血红蛋白、生化全项、静脉餐前、餐后血糖、尿常规检查,以便明确诊断。糖尿病加高血压人不应该吃过于油腻和高胆固醇的食品如:油炸食品、坚果类(核桃、花生、瓜子、栗子等)、蛋黄等;要低盐清淡饮食,可以适量吃一些优质蛋白如:瘦肉、蛋清、牛奶等;粥类尽量不要喝,因为升血糖太快,又不能维持血糖稳定,容易造成低血糖。如果非喝粥不可,建议少喝,加上一点蛋清、瘦肉、牛奶等优质蛋白,以防止低血糖发生。
控制血糖要抓住两点,一点是减少糖或者碳水化合物的摄入。一个是加速糖分解,降低血中的糖浓度。
蜂胶有助于帮助血糖高的人增强机体降糖功能,使血糖控制在绝对平稳状态下,对血管、神经、代谢、免疫等各大系统和脏器进行有效保护,这样降血糖的同时也不会损害其它正常器官。
每天多喝水能降血糖吗
喝水是可以适当的降血糖的。
降糖药的选择是很严格的,如果随便应用会造成低血糖,危害更大。降糖药的选择应该根据患者的血糖情况、身体情况、饮食、运动情况、并发症情况等多种因素考虑。如果要确诊糖尿病建议您到医院做一下糖化血红蛋白、生化全项、静脉餐前、餐后血糖、尿常规检查,以便明确诊断。糖尿病加高血压人不应该吃过于油腻和高胆固醇的食品如:油炸食品、坚果类(核桃、花生、瓜子、栗子等)、蛋黄等;要低盐清淡饮食,可以适量吃一些优质蛋白如:瘦肉、蛋清、牛奶等;粥类尽量不要喝,因为升血糖太快,又不能维持血糖稳定,容易造成低血糖。如果非喝粥不可,建议少喝,加上一点蛋清、瘦肉、牛奶等优质蛋白,以防止低血糖发生。
控制血糖要抓住两点,一点是减少糖或者碳水化合物的摄入。一个是加速糖分解,降低血中的糖浓度。
糖吃多了会得糖尿病吗 糖尿病能吃糖吗
糖尿病人能吃糖,但要限糖。糖尿病人适量吃糖,可以为机体补充能量,以免低血糖危害健康。但如果糖尿病人吃升糖指数高的食物不加以限制,那么会使血糖升高,加重病情。
低血糖的危害
具体来说,低血糖的危害主要有:
1、低血糖时,体内的肾上腺素、糖皮质激素、胰高血糖素及生长激素等升糖激素增加,导致反应性交血糖(苏木杰效应),造成血糖波动,病情加重。
2、低血糖还会刺激心血管系统,促发心律失常、心肌梗塞、脑卒中等。
3、长期反复严重的低血糖发作可导致中枢神经系统不可逆的损害,引起病人性格变异,最终可能精神失常、痴呆等。
4、低血糖昏迷过久未被发现可造成死亡。
基于以上情况,遇到低血糖时,应做好以下处理:
1、病人若神志清醒,可给病人饮用糖水,或进食含糖较多的饼干或点心。
2、如病人神志已发生改变,应该用50%葡萄糖40-60ml静脉注射,更严重时,可用10%萄萄糖持续静脉滴注。
3、有条件的可用胰高血糖素1mg肌内注射,但胰高血糖素价格较高。