强直性脊柱炎的并发症状 虹膜炎
强直性脊柱炎的并发症状 虹膜炎
长期随房,25%AS病人有结膜炎,虹膜炎,眼色素层炎或葡萄膜炎,后者偶可并发自发性眼前房出血,虹膜炎易复发,病情越长发生率愈高,但与脊柱炎的严重程度无关,有周围关节病者常见,少数可先于脊柱炎发生,眼部疾病常为自限性,有时需用皮质激素治疗,有的未经恰当治疗可致青光眼或失明。
强直性脊柱炎的危害多么严重
强直性脊柱炎的危害如何让大家知道的特别准确,或者说这也是我们大家会理解到的全部,强直性脊柱炎的认识以及很多时候都是如此的,大家看看强直性脊柱炎的危害以及发生的并发症就会理解了,具体也是有介绍的。
1、会导致股骨头坏死的发病率不断上升,外伤、饮酒和激素是造成股骨头坏死的主要原因,强直性脊柱炎还会累计髋关节,造成纤维组织大量增生、血管增生扩张,导致关节软骨面受到长期的压力,软骨营养障碍而发生坏死。
2、会导致眼受到损害是强制性脊柱炎的一种并发症,以急性虹膜炎和葡萄膜炎最为常见,还可能导致急性结膜炎,如果得不到及时有效的治疗,很可能导致视力障碍,甚至失明。
3、经调查发现,在很多的患者中,发生慢性中耳炎的人数占很大一部分,另外,有明显关节外表现的患者并发慢性中耳炎相对较多。
4、肺纤维化强直性脊柱炎晚期不仅会导致残废,而且还会带来呼吸系统的疾病,呼吸系统受影响是晚期常见的关节外表现,多发于病史较长的患者身上,在临床上表现并不是很明显。
5、心血管损害强直导致的内脏受累最常见的就是心血管损害,发病率并不高,特点是侵犯主动脉和主动脉瓣,使主动脉瓣膜增厚,血管内膜出现损伤、纤维化,主动脉瓣环扩大,引起上行性主动脉炎、主动脉瓣关闭不全等。
强直性脊柱炎的危害已经告诉大家该知道的一些具体表现,通过这样的认识相信大家对于强直性脊柱炎所造成的直接伤害都已经熟悉了,而且也对于这样的疾病今后该怎么加强预防,想必在大家心中都有明确的定义。
强直性脊椎炎并发症有哪些
1.肺部发生病变:因为强直性脊柱炎这个病发展到后期比较严重的状态的时候,我们的肺部由于脚廓的活动范围受到限制,就会产生两上肺。这样导致的后果就是我们的肺部特别是肺尖会出现病变,甚至会产生空洞。
2.虹膜炎:患有强直性脊柱炎疾病的患者往往会有超过四分之一的人会得虹膜炎。这种概率随着患强直性脊柱炎的时长成正比,就是说强直性脊柱炎的时长越长,概率就越高。但是这个概率就是跟强直性脊柱炎病情的严重程度无直接的关系。
3.心脏会产生病变:当患有强直性脊柱炎的时候,我们的心脏负荷会加重。患这个并发症的概率与患者的年龄和患病的时长成正比,就是年龄比较大的患者,或者患强直性脊柱炎的时间比较长的患者就要小心点了。
4.骨质疏松:发生这个并发症的概率不高,只有少数的患者会因为患有强直性脊柱炎而并发骨质疏松的病。那么要是并发了骨质疏松的话就要小心点了,因为这个时候你特别容易发生骨折,就算不是重伤而是一些很轻微的伤痛也会发生骨折的。
5.除了以上这个并发症以外,还有肾脏也会出现损害,前列腺炎也有可能发生以及耳部也会出现病变。
什么叫强直性脊柱炎
⑴心脏病变:最常见的一种就是主动脉瓣病变,据尸检发现约25%强直性脊柱炎病例有主动脉根部病变,心脏 受累在临床上有时无症状,亦可有明显表现。
⑵眼部病变:30%强直性脊柱炎病人有结膜炎、虹膜炎、眼色素沉着或葡萄膜炎,后者偶可并发自发性眼前房 出血。
⑶耳部病变:主要表现为慢性中耳炎,为正常对照的5倍,而且,在发生慢性中耳炎的强直性脊柱炎病人中, 其关节外明显多于无慢性中耳炎的强直性脊柱炎病人。
⑷肺部病变:一部分强直性脊柱炎病人后期可并发上肺叶斑点状不规则的纤维化病变,主要临床表现为咳痰、 气喘、甚至咯血,并可能伴有反复发作的肺炎或胸膜炎。
⑸神经系统病变:由于脊柱强直及骨质疏松,易使颈椎脱位和发生脊柱骨折,而引起脊髓压迫症;如发生椎间 盘炎症则引起剧烈疼痛;强直性脊柱炎后期可影响到马尾,导致下肢或臀部神经根性疼痛。
⑹淀粉样变:是强直性脊柱炎及其少见的症状。常规直肠粘膜活检发现几例有淀粉样蛋白的沉积,大多没有太 多的临床表现。
⑺肾及前列腺病变:与ra相比,强直性脊柱炎很少会发生肾功能损害,却发生igad肾病的报告。
强直性脊柱炎的并发症有哪些
作为一种免疫系统性疾病,强直性脊柱炎还可以累及其他器官,表现为关节外的并发症。强直性脊柱炎导致的并发症主要有以下几种:
一、急性葡萄膜炎或虹膜炎。一般无后遗症,易复发。
二、肺部病变。晚期常合并机遇性感染而使病情更为复杂。
三、神经、肌肉病变。患者外伤后,若出现颈、肩背痛或肢体麻木者,应除外脊椎骨折的可能。
四、肾脏损害:极少发生,主要是免疫球蛋白A肾病和肾淀粉样变。
五、心血管病变。其病变主要包括上升性主动脉炎、主动脉瓣膜下纤维化、主动脉瓣关闭不全、心脏扩大、房室传导阻滞、束支传导阻滞、扩张型心肌病以及心包炎等。
六、肾损害。较少见,主要为免疫球蛋白A肾病和肾淀粉样变。
七、前列腺炎。据报道强直性脊柱炎患慢性前列腺炎者比普通人群多见。
八、耳部病变。发生慢性中耳炎的患者关节外表现明显多于无发生慢性中耳炎的患者。
九、虹膜炎:它的发生率是较高的,发作的时间大概为4-8周,容易反复发作,病程越长,而与强直性脊柱炎的严重程度无太大关系。
强直性脊柱炎可对眼睛造成危害
强直性脊柱炎损害眼睛的表现
患者感觉不同程度的眼睛疼痛、充血、畏光、流泪,或者伴有视力下降等。体检可见角膜周围充血、虹膜水肿,如果虹膜粘连,则出现瞳孔收缩、边缘不规整、眼压降低、眼球压痛等症状。眼睛损害一般为急性发作,常单侧发病,约25%-30%的强直性脊柱炎患者会出现眼睛损害,部分患者眼睛损害出现在强直性脊柱炎关节病变之前,幼年强直性脊柱炎患者眼睛损害发病率较成人低。眼部损害以HLA-B27阳性且属于外周关节型的患者多见,病情相对较重。
诱发虹膜炎和角膜炎
眼睛损害是强直性脊柱炎最常见,以急性虹膜炎多见,虹膜炎患者大多数是HLA-B27阳性,多数伴有关节炎症状,如出现虹膜炎应该考虑强直性脊柱炎可能性。虹膜炎初期患者表现为眼睛发红、感觉眼睛不适或者疼痛,严重症状为视力减退。强直性脊柱炎患者除有虹膜炎外,还可发生角膜炎,主要症状为眼睛疼痛、流泪。
强直性脊柱炎的治疗方法
据专家介绍,强直性脊柱炎是一种以侵犯中轴关节为主、具有致残性的血清阴性脊柱关节病。近年来,随着影像技术,尤其是CT、MRI技术的发展,为诊断强直性脊柱炎提供了重要的指导依据。下面我们就来介绍一下强直性脊柱炎的治疗方法:
1.非甾体抗炎药:可迅速改善患者腰背部疼痛和发僵,减轻关节肿胀和疼痛及增加活动范围,无论早期或晚期强直性脊柱炎患者的症状治疗都是首选的。常用的有布洛芬.双氯芬酸.美洛昔康.尼美舒利.洛索洛芬钠或塞来昔布。
2.柳氮磺吡啶:该药可改善强直性脊柱炎的关节疼痛.肿胀和发僵,并可降低血清IgA水平及其他实验室活动性指标,特别适用于改善强直性脊柱炎患者的外周关节炎,并对本病并发的前色素膜炎有预防复发和减轻病变的作用。
3.甲氨蝶呤:活动性强直性脊柱炎患者经柳氮磺吡啶和非甾类抗炎药治疗无效时,可采用甲氨蝶呤。但经对比观察发现,本品仅对外周关节炎.腰背痛.发僵及虹膜炎等表现,以及ESR和CRP水平有改善作用,而对中轴关节的放射线病变无改善证据。
4.糖皮质激素用于治疗强直性脊柱炎时具有很强的消炎、镇痛作用,但不能控制病情发展,且有较多的不良反应,所以长期使用弊大于利,不应作为治疗强直性脊柱炎的首选药物。
相信通过以上方法的介绍,强直性脊柱炎患者朋友们对疾病的治愈有了信心了吧。专家提醒,保持良好的心态去接受治疗,这对日后的恢复很有帮助,慢慢地,患者朋友们也会感受到一定的成效。
强直性脊柱炎的危害具体是什么
1、腰椎病变:腰椎脊柱受累时,强直性脊柱炎症状多数表现为下背前和腰部活动受限。腰部前屈、扣挻、侧弯和转动均可受限。体检可发现腰椎脊突压痛,腰椎旁肌肉痉挛。后期强直性脊柱炎症状可有腰肌萎缩。
2、心脏病变:以主动脉瓣病变较为常见,据尸检发现约25%强直性脊柱炎病例有主动脉根部病变,心脏受累在临床上可无症状,亦可有明显表现。临床有不同程度主动脉瓣关闭不全者约1%。约8%发生心脏传导阻滞,可与主动脉瓣关闭不全同时存在单独发生,严重者因完全性房室传导阻滞而发生阿一斯综合征。
3、眼部病变:25%强直性脊柱炎病人有结膜炎、虹膜炎、眼色素层炎或葡萄膜炎,后者偶可并发自发性眼前房出血。虹膜炎易复发,病情越长发生率愈高,但与脊柱炎的严重程度无关,有周围关节病者常见,少数可先于脊柱炎发生。眼部疾病常为自限性,有时需用皮质激素治疗,有的未经恰当治疗可致青光眼或失明。
4、颈椎病变:少数病人首先表现为颈椎炎,强直性脊柱炎症状先有颈椎部疼痛,沿颈部向头部臂部放射。
5、胸椎病变:胸椎受累时,强直性脊柱炎症状表现为背痛、前胸和侧胸痛,最常见为驼背畸形。如肋椎关节、胸骨柄体关节、胸锁关节及肋软骨间关节受累时,则呈束带状胸痛,胸廓扩张受限,吸气咳嗽或打喷嚏时胸痛加重。
6、周围关节病变:约半数强直性脊柱炎病人,有短暂的急性周围关节炎的强直性脊柱炎症状,约四分之一患者的强直性脊柱炎症状有永久性周围关节损害。
强直性脊柱炎对人体各器官有什么影响
1、强直性脊柱炎对眼睛的影响
强直性脊柱炎患者中,有20%会出现虹膜炎。强直患者的虹膜炎有单侧、急性、自限性、非肉芽肿性,多次复发性等特点(一般性虹膜炎为双侧眼睛同时发生)。此外,强直性脊柱炎虹膜炎与全身症状无关,在强直性脊柱炎发病的全程均可以发生。
2、强直性脊柱炎对心脏的影响
重影响心脏产的强直性脊柱炎,也是晚期强直性脊柱炎,它会造成心脏主动脉瓣关闭不全。据调查发现:严重的强直性脊柱炎患者或是晚期患者中,有3.5%~10%的病人会发生主动脉瓣关闭不全。晚期强直性脊柱炎的对心脏的主要表现为:主动脉瓣关闭不全、心脏扩大、传导阻滞。此外,强直性脊柱炎患者的心肌也可以发生纤维化病变,纤维组织可以进入心间隔,侵犯房室束,导致心脏传到阻滞性心律失常。
3、强直性脊柱炎对肺部的影响
晚期强制性脊柱炎也会导致肺部发生病变。这主要是因为晚期强直性脊柱炎累及肋骨,影响肺功能。使得肺部出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。通过X线片显示为:双侧肺不张,肺功能下降。强直性脊柱炎导致肺部病变的病症为:间质性肺炎、肺泡膜淋巴细胞和浆细胞浸润,严重时会发展成肺、胸膜纤维化,多形成空洞。肺炎可能继发成真菌感染,从而导致强直性脊柱炎患者死亡。
4、强直性脊柱炎对肾脏的影响
医学专家临床研究发现,强直性脊柱炎对肾脏有一定的影响,尤其是晚期强直患者,肾脏比较容易受到牵连。主要表现为:蛋白尿、高血压和肾功能不全。造成肾脏病变的原因是因为长期服用非甾体抗炎镇痛药,使得肾脏发生药物性肾间质改变,IgA肾病,肾脏淀粉样蛋白沉积等。
强直性脊柱炎有哪些危害
1.心脏病变
以主动脉瓣病变较为常见,据研究发现约25%强直性脊柱炎病例有主动脉根部病变,心脏受累在临床上可无症状,亦可有明显表现。
2.眼部病变
长期随房,25%AS病人有结膜炎、虹膜炎、眼色素层炎或葡萄膜炎,后者偶可并发自发性眼前房出血。虹膜炎易复发,病情越长发生率愈高,但与脊柱炎的严重程度无关,有周围关节病者常见,少数可先于脊柱炎发生。眼部疾病常为自限性,有时需用皮质激素治疗,有的未经恰当治疗可致青光眼或失明,这就是强直性脊柱炎的并发症。
3.耳部病变
据报道42例强直性脊柱炎病人中1/2例(29%)发生慢性中耳炎,为正常对照的4倍,并且,在发生慢性中耳炎的AS病人中,其关节外明显多于无慢性中耳炎的强直性脊柱炎病人。
4.肺部病变
少数强直性脊柱炎病人后期可并发上肺叶斑点状不规则的纤维化病变,表现为咳痰、气喘、甚至咯血,并可能伴有反复发作的肺炎或胸膜炎。X线检查显示双侧肺上叶弥漫性纤维化,可有囊肿形成与实质破坏,类似结核,需加以鉴别。