常见的肩关节功能锻炼

常见的肩关节功能锻炼

1、前后摆动练习：患者身体前屈(即弯腰)，两侧上肢下垂，并尽量使肩关节周围肌肉、韧带放松，然后做双侧上肢前后摆动动作，可逐步扩大摆动范围，连续做30~50次;直立休息后，可继续做持重物下垂摆动练习。患者弯腰，手持重物(0.5~2kg)做前后摆动。值得注意的是，开始练习时重物不宜过重，可逐步增加重量，练习以不产生疼痛或肩部肌肉痉挛为宜。

2、画圈练习：患者身体前屈，上肢下垂。以肩部为中心，甩动患肢，即做由里向外或由外向里的画圈运动，以臂的甩动带动肩关节活动。运动时，幅度应有效到大，但以不产生疼痛或肌肉痉挛为宜，反复做30~50次。

3、双手爬墙练习：患者面向墙壁站立，双手上抬，并用双侧手指沿墙缓缓向上爬动，使双肢尽量达到上举最大限度。然后缓缓向下返回原处，反复进行，并逐渐增加高度。

4、侧身单手爬墙练习：患者取侧位站向墙壁，用患侧手指沿墙壁缓缓向上爬行，使患肢尽量上举并达到最大限度，在墙上做一记号。然后缓缓向下爬动的，以回到原处。反复进行，并逐渐增加高度。

通过上文的讲解，相信大家对“肩周炎肩关节功能锻炼有哪些?”都有了初步的认识和了解了，这些对病人的康复有着促进作用，大家不妨都学习一下吧。另外，大家在刚开始锻炼的时候，时间可以稍微短一些，动作幅度小一些，日后逐渐增强。

肩周炎的成因有哪些

一、年龄原因：可引起冈上肌腱炎、肱二头肌腱炎、肩峰下滑囊炎、关节囊炎和旋转腱袖损伤，终导致肩周炎。这些慢性炎症和损伤，均可波及关节囊和周围的软组织，引起关节囊的慢性炎症和粘连，是常见的诱发肩周炎的病因。

二、身体活动原因：肩部活动减少，造成局部血液循环不良，淋巴回流受阻，炎性渗出瘀积，日久纤维素沉着，粘连形成，导致关节囊挛缩和周围软组织粘连;肩关节脱位、上肢骨折和手术后外固定等时间过长，或在固定期间不注意肩关节功能锻炼，均可能是诱发肩周炎的病因。

三、外伤原因：这是常见诱发肩周炎的病因，如肩部挫伤、肱骨外科颈骨折和肩关节脱位等。由于局部出现炎性渗出、疼痛及肌肉痉挛，将会导致肩关节囊和周围软组织粘连，而发生肩周炎。

肩胛骨骨折如何进行功能锻炼

肩胛骨骨折已有4个月,临床上已达到骨折愈合标准,肩关节功能锻炼需要各个方向的功能锻炼,可以采用以下方法：

1,肩前屈锻炼：仰卧位,患侧屈肘90°,手自然放于胸前.医生站患侧,一手握患者腕关节,一手握住肘关节,缓慢匀速使患侧上肢向头方向运动,到稍感疼痛或明显阻力时应停止数秒后继续加大少量角度,维持5秒后放回床面.肩后伸功能锻炼：仰卧位于床面.医生站患侧,一手握患者肩关节,一手扶肘关节,缓慢匀速使患侧上肢向地面方向运动,到稍感疼痛或明显阻力时应停止数秒后继续加大少量角度,维持 5秒后放回床面.肩外展功能锻炼：仰卧位,患侧屈肘90°,一手扶患者肩关节,一手握住肘关节,缓慢匀速使患侧肘关节向术者胸前移动,到稍感疼痛或明显阻力时应停止数秒后继续加大少量角度,维持5秒后放回床面.

2,按摩：保护下进行患侧上肢按摩,可以促进血液循环,防止上肢肌肉萎缩,患侧肩胛区按摩可以缓解肌肉酸痛.3,主动功能锻炼：墙梯,肩前屈,后伸,外展,内旋,外旋的作业疗法,如手提沙袋左右摆动锻炼肩关节外展,内收.

肩关节如何做功能锻炼

我们平时要保护我们的肩关节，就要多做一些功能锻炼，不要让这个关节，老时间久了，不动就废用了，很多肌肉老不动，老不动，就变懒了，有些肌肉你老不去运动，它就会变细了，我们需要做各种锻炼，让肩关节的前后左右都是一个很自如的状态。

那可以多做一些比如说这样转，这样夹，夹在后面，往后夹，再一些上举的东西，就是肩关节各个方向的东西都是可以做的。

尤其是，像我们平时，年轻人老去这个姿势打电脑敲鼠标这个姿势的时候，其实我们的这些肌肉是很容易劳损的，那我们平时多去这样进行捏一捏，松解它，然后做一些往后背的东西，这样伸或者这样伸各种东西都是可以的，只要你肩关节能达到的角度的锻炼，都是可以去做的。再有就是保暖很重要，很多肩关节炎的病，除了劳损之外，很多原因都是跟寒冷相关的，所以我们要注意平时的保暖，日常的防护。

怎么选择肩周炎锻炼的时机

肩关节周围炎(简称“肩周炎”)是一种中老年人的常见病，高发年龄在40 ~ 60岁。据统计，临床发病率可达到20.6%。顾名思义，肩周炎是指发生在肩关节周围的一类炎性疾病，是“肱二头肌长头腱炎”、“喙突炎”、“肩峰下撞击征”、“冈上肌腱炎”、“冻结肩”等一类肩周疾病的统称。虽然这些疾病的病变部位各异，但是他们均有一定的自愈倾向。本病自然病程可长达6个月到3年，为患者带来了极大的痛苦和不便，因此患者有十分强烈的治疗愿望。

针对这类疾病，多数医生都会告诉患者，不管疼痛与否均要积极进行功能锻炼，避免以后肩关节功能的丧失。但在锻炼的过程中，有些病人会感觉非常的疼痛和痛苦，为患者带来了沉重的心理压力。面对这类疾病又该如何正确锻炼?

如前所述，肩周炎是发生在肩关节周围的一类疾病的统称。他们虽然病变的部位不尽一样，但是他们均有着类似的病理基础。概括起来有以下几种的病理改变基础：炎症因素、局部微循环因素、机械性卡压因素、神经损伤因素、纤维增生因素等。根据临床症状也可分为三个主要的病理阶段：急性期、粘连期、缓解期。

急性期：患者通常出现渐进性、弥散性肩关节疼痛，部分患者疼痛可向上臂放射，这个过程可能持续2.5~9个月。疼痛经常在夜间加重，并且在患侧卧位、肩关节受压时，症状更加明显。

此期治疗可口服药物或痛点封闭、外用药膏等减轻局部炎症缓解疼痛以及物理治疗改善局部的血液循环。同时患肢适当的制动，并置于舒适体位(无痛的位置)，避免过多的活动，以缩短急性期的病程。

粘连期：这时疼痛剧烈程度较急性期有明显的改善，主要以日常活动(穿衣、梳头、挠背等动作)的功能受限为主，并且在进行这些动作时可诱发肩周的钝痛为主要表现。

此期治疗可以外用药、物理治疗为主，目的在于改善局部血液循环，并辅以轻柔的功能锻炼。但在进行功能锻炼时应注意以不引起明显的疼痛为度，避免因过度活动而加重病情。

缓解期：此时经代偿调节，急性炎症己经消退，故疼痛和肌力已近正常，但可有长期的肩关节活动障碍这一残留症状。

此期应注意避免肩关节的过度劳累及保暖为主，适当的增加肩关节的功能锻炼，以恢复肩关节的运动功能。

虽然肩周炎有着一定的自愈倾向，但消极处理可能会导致肩关节的部分功能丧失，因此功能锻炼被广大的临床医生认为是治疗阶段必不可少的手段。可是盲目而不正确的锻炼可能会加重病情，延长疾病的病程，并得不到理想的治疗效果。为了获得更好的治疗效果，肩关节的功能锻炼应选择合适的时机进行。

风湿病应该怎样锻炼

风湿类风湿性关节炎病人必须进行功能锻炼，目的是通过活动关节，避免出现僵直挛缩，防止肌肉萎缩，恢复关节功能，即所谓"以动防残"。通过锻炼还能促进机体血液循环，改善局部营养状态，振奋精神，增强体质，促进早日康复。因此如何指导风湿病患者适当休息和进行必要的锻炼也是风湿病护理工作中的重要一环。

1、有病时的功能锻炼与无病时的体育锻炼要求不能一律。

对于风湿病人,锻炼是为了维持和恢复关节的功能,但锻炼的要求与方法应根据体质、年龄、性别不同而各异，如风湿病人在急性发作期全身症状明显或关节严重肿胀，此时应卧床休息，严重者可休息1-2个星期，中度的休息5-7天，注意手足关节的功能位置，一俟病情缓解，即可做一些床上的功能锻炼，如关节屈伸运动、按摩肿痛关节等。病情稳定后，可开始下床活动，慢步行下床活动，缓步行走.

关节肿痛消除后，必须将功能锻炼放在恢复关节功能方面，按照病变关节的生理功能进行锻炼，开始时先从被动活动逐步转为主动活动，或两者结合进行，以主动活动为入促进关节功能恢复。亦可借助于各种简单的工具与器械，如手捏核桃、弹力健身圈锻炼手指功能;两手握转环练习旋转功能锻炼手腕功能;脚步踏自行车锻炼关节;滚圆木、踏空缝纫机以锻炼踝关节;滑轮拉绳活动锻炼肩关节等。

2、功能锻炼的场所、形式与时间。

风湿病人功能锻炼的场所、形式与时间也应因人因病制宜。

拔罐对肩周炎有效吗 肩周炎拔罐注意事项

1.采用刺络拔罐法时应根据不同情况施术。急性病，青壮年，体质强壮者出血量宜多;而慢性病，老年人，体质虚弱者出血量宜少，每次成人出血总量以不超过10ml为宜，出血后应注意消毒。

2.拔罐治疗肩周炎之前应明确诊断，排除肩关节结核，肿瘤，骨折，脱臼等其他疾病，并与颈椎病，内脏病等引起的牵涉痛相区别。

3.把握治疗时机，病程越短效果越好，对组织产生粘连，肌肉萎缩者，应配合推拿治疗，以提高疗效。

4.病人在进行拔罐治疗的同时，坚持进行肩关节功能锻炼，自主锻炼和被动锻炼是配合治疗，促进肩关节功能恢复不可缺少的环节，此外要注意肩部保暖，避免风寒侵袭。

肩关节脱位护理注意事项

在骨科急诊病人中，肩关节脱位是最常见的骨科疾病之一，多发生于青壮年，男性多于女性。关节脱位除有明显的外伤史和患部疼痛、肿胀外，最主要的特征是肩关节功能的丧失。有时亦可合并血管、神经的损伤，以及受伤关节所具有的特有体征，如方肩畸形等。据我科接诊关节脱位病例统计，肩关节脱位是临床最常见的脱位，可出现外伤性肩周炎或复发等并发症。医生手法复位后， “8”字包扎固定。常规门诊处理复位后可不必住院，定期门诊复诊、换药。在康复期间，护理要注意以下几点：

1、妥善固定、为使受损的组织有充足的时间修复，肩关节应保持内收位，时间2~3周。固定期间要克服一切不利于关节稳定的因素;经常检查绷带的松紧程度，应注意末梢循环，如出现患肢青紫，高度肿胀应及时到医院处理。固定期间鼓励病人积极进行功能锻炼，进行肱二头肌、肱三头肌舒缩练习，活动肘、腕、手指关节。以促进血液循环、消除肿胀;避免肌肉萎缩和关节僵硬为宜。禁忌外展外旋活动。每天或隔日淋适量黄水于关节处。

2、解除固定后进行功能锻炼时，也应适当限制肩关节的外展外旋活动，如泼洗脸水、伸手高处取物、以毛巾展臂擦背等动作。习惯性脱位者，固定时间不少于3周。

3、药物治疗，给予活血化瘀、消肿止痛药物，如内服田七口服液、去伤片、消脱止等。

4、饮食调护，宜食易消化、清淡且富有营养之品，忌食辛辣之物。

肩周炎怎么治疗

1、急性期,消炎止痛:急性期主要是肩关节疼痛,部分患者是疼痛难忍,常有“日轻晚重”的特点,夜间疼痛难以入睡。这时期的治疗重点是消炎止痛,一般用止痛药物,针灸等缓解。

2、粘连期,锻炼开始:这时期疼痛减轻,主要是肩关节疼痛活动受限,甚至举起手臂都异常困难,此时应该积极开始功能锻炼如逐渐增加关节的活动度,牵拉萎缩的肌肉增加肌力训练等。

3、恢复期,持久锻炼:关节疼痛基本消失,此时治疗以功能锻炼为主,功能锻炼的程度和质量直接关系着关节功能的恢复。

什么样的肩周炎需要手术治疗

第一：肩周炎患者肩关节功能障碍经过6个月以上正规治疗，包括药物、理疗、体疗、按摩、封闭疗法等各种方法，功能仍无明显改善者。

第二：肩部顽固性疼痛持续较久，特别是夜间持续疼痛而不能入睡，严重影响睡眠，影响日常生活和工作，时间超过6个月以上者需考虑手术治疗。

第三：肩周炎患者通过x线检查，可见肩峰和肱骨大结节密度减低或囊性改变，肩关节造影可见关节囊明显缩小者需要进行手术治疗。

第四：肩周炎患者肩关节严重挛缩，活动范围上举角度小于120°，旋转小于150°者需要手术。

第五：核磁共振检查明确有肩袖撕裂并影响功能活动者;有关节盂唇的撕裂并出现肩关节不稳定表现者需要手术治疗。

肩周炎可以手术吗呢

通常认为，在下列情况下的严重肩周炎可以考虑手术治疗：

1.肩周炎经过6个月以上正规治疗，包括药物、理疗、体疗、按摩、封闭疗法等各种方法，肩关节功能障碍无明显改善者。

2.肩部持续性顽固疼痛，特别是夜间持续疼痛而不能入睡，严重影响睡眠，影响日常生活和工作，时间超过6个月以上者。

3.X线平片上可见肩峰和肱骨大结节密度减低或囊性改变，肩关节造影可见关节囊明显缩小者。

4.肩关节挛缩状态严重，活动范围上举角度小于120°旋转小于150°者。

5.核磁共振检查明确有肩袖撕裂并影响功能活动者;有关节盂唇的撕裂并出现肩关节不稳定表现者。

目前的手术主要是关节镜下微创治疗。增生性病变主要以打磨、刨削为主;撕裂性病变以修补为主;粘连性病变以松解为主。

肩关节疾病的一个重要特点是，术后需要进行系统的康复性训练。严重肩周炎针对不同手术内容，都有相应的康复方案。一般的康复期都在3—6个月。所有的肩周炎进行手术治疗之后都要辅助以科学的康复锻炼，才能取得良好的治疗效果。

肩关节如何做功能锻炼

我们平时要保护我们的肩关节，就要多做一些功能锻炼，不要让这个关节，老时间久了，不动就废用了，很多肌肉老不动，老不动，就变懒了，有些肌肉你老不去运动，它就会变细了，我们需要做各种锻炼，让肩关节的前后左右都是一个很自如的状态。那可以多做一些比如说这样转，这样夹，夹在后面，往后夹，再一些上举的东西，就是肩关节各个方向的东西都是可以做的。

尤其是，像我们平时，年轻人老去这个姿势打电脑敲鼠标这个姿势的时候，其实我们的这些肌肉是很容易劳损的，那我们平时多去这样进行捏一捏，松解它，然后做一些往后背的东西，这样伸或者这样伸各种东西都是可以的，只要你肩关节能达到的角度的锻炼，都是可以去做的。再有就是保暖很重要，很多肩关节炎的病，除了劳损之外，很多原因都是跟寒冷相关的，所以我们要注意平时的保暖，日常的防护。

关于肩周炎

主要症状

肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右，女性发病率略高于男性，多见于体力劳动者和目前的白领人群。如得不到有效的治疗，有可能严重影响肩关节的功能活动。

本病早期肩关节呈阵发性疼痛，常因天气变化及劳累而诱发，以后逐渐发展为持续性疼痛，并逐渐加重，昼轻夜重，肩关节向各个方向的主动和被动活动均受限。肩部受到牵拉时，可引起剧烈疼痛。肩关节可有广泛压痛，并向颈部及肘部放射，还可出现不同程度的三角肌的萎缩。

治疗措施

肩周炎起病缓慢[1] ，无明显诱因，疼痛可为钝痛、刀割痛、夜间加重，甚至痛醒疼痛常放射至颈、背、前臂及手部，广泛性疼痛而无局限性压痛。因肩周围软组织广泛性粘连而使关节活动受限，以外展、外旋、内旋障碍最明显，如不能梳头、洗脸、穿脱衣服，患侧手不能摸背等。

肩周炎是慢性病能逐渐好转而痊愈，治疗是以止痛、功能锻炼，促进关节功能恢复为原则，可以用理疗、热敷、按摩或推拿，帮助止痛，促进肩关节活动范围增加。在压痛部，可用醋酸强的松龙作局部封闭，每次剂量;醋酸强的松龙25mg+0.5%普鲁卡因4~5ml，每周1次，共3~4次。要注意严格无菌操作。在短期内，尽量不要与水接触，不能洗冷水澡，在能忍受疼痛范围内进行肩关节运动，运动应以自动为主，辅以被动。功能锻炼常借助康复锻炼器材。目的都是为了增加颈肩臂膀肌肉和骨骼的协调性运动。

怀孕了肩周炎能按摩吗

怀孕了肩周炎能按摩吗，对于怀孕这个特殊时期不能随便用药，而肩周炎是肩并节囊和关节周围软组织的一种退行性、炎性病变，肩周炎的治疗一般以保守治疗为主，若诊断及时，治疗得当，可使病程缩短，运动功能及早恢复。

一部分肩关节周围炎患者有自愈趋势，仅遗留轻度功能障碍。大部分患者特别是怀孕患者须经有效的治疗方能痊愈。手部按摩配合肩关节功能锻炼治疗肩关节周围炎疗效显著。手部按摩可改善患部的血液循环，加速渗出物的吸收，起到通络止痛的作用;功能锻炼可以松解粘连，滑利关节，以促进肩关节功能的恢复，两者相得益彰。

按摩选穴，经穴：经渠、少府、内关、合谷、后溪、中清等。

反射区：肩关节、颈肩区、斜方肌、肾、输尿管、膀胱、肺、颈项、颈椎、胸椎、肝、脾等。

反应点：肩点、痉挛刺激点、后头点、颈项点等。

全息穴：颈肩穴、上肢穴。

按摩方法推按上述反射区，每穴100-200次;点按各反应点200-300次;掐按各全息穴300次。上述经穴分为两组，合谷、经渠、少府为一组，内关、后溪、中渚为另一组，每次按摩一组，两组轮换使用。每穴按揉30-50次。每天按摩1次，30次为1个疗程。可持续3-4个疗程，直至痊愈。

孕妇肩周炎患者除按摩外配合适当的功能锻炼，如爬墙活动。治疗期间，避免提重物，注意局部保暖。局部可配合热敷，每天1次，每次10分钟。水温不要过高，以免烫伤。了解了以上治疗方法，孕妇肩周炎患者一定可以早日康复!