附睾结核能治好吗
附睾结核能治好吗
附睾结核又称结核性附睾炎,是最常见的男性生殖道结核。一般认为附睾结核是泌尿系结核的一部分;附睾结核常伴有前列腺结核或精囊结核。结核菌通常由肾到前列腺、精囊,再到附睾;也有部分通过血行感染所致。附睾结核的主要后遗症是附睾管和近端输精管不全或完全梗阻,可表现为少精或无精,而导致不育。附睾结核治疗原则为规律有效的抗结核治疗,若治疗效果不明显或病变扩大,有脓肿形成,则可行附睾切除,手术前后应进行抗结核治疗。建议咨询泌尿生殖外科医生。
附睾结核能治好吗
西医对附睾结核的治疗,主要有抗痨药物及手术两种途径。使用抗痨药物宜联合应用,药物及剂量如下:
西医治疗 链毒素:每日肌注1克,连用2周,以后每周2次,每次1克。
异烟肼:每次0.1克,每日3次口服。
对氨基水杨酸钠:每日8~12克,分3次口服。
上述药物应用足量而不间断,一般连续应用3~6个月,然后根据症状与体征,以及精液及前列腺液化验来估计治疗效果。倘若上述药物疗效不佳时,可考虑应用氨硫脲,环丝氨酸,乙硫异烟胺,吡嗪酰胺,卡那霉素等药物治疗。在药物治疗同时,应该注意休息,同时加强营养,补充维生素。
附睾结核会传染吗
附睾结核会传染吗?据了解一般不会传染,附睾结核开始时常无明显症状,可有低热,盗汗,面颊潮红,阴囊不适,有坠胀感,略有隐痛,附睾逐渐增大,检查时可发现在睾丸的上端或下端有一硬结,叫结核结节,质硬,多无明显疼痛,肿大的附睾可与阴囊粘连或形成寒性脓肿,有时可以破溃成为经久不愈的窦道。个别患者起病急骤,高热,阴囊肿胀、疼痛,类似急性炎症,炎症消退后,留下附睾硬结,或破溃流脓。检查时还可发现输精管增粗,呈串珠状。根据以上特点,可以做出诊断。
附睾结核应该与慢性附睾炎鉴别。慢性附睾炎疼痛比较明显,常有急性发作的病史,增大的附睾不如结核硬大,且很少形成局限性硬结,不形成窦通,也没有输精管串珠样的改变。
患附睾结核时,附睾肿大,附睾管被破坏、阻塞,病变组织也堵塞输精管,精子不能排出,可引起不育。据资料统计,附睾结核约占男性生殖系结核的30.8%,发病早期约70%只侵袭一侧睾丸,因另一侧睾丸尚健全,所以不致影响生育。若病程达1年以上,则75%可累及双侧,病变多由附睾尾部开始,逐渐向附睾头方向蔓延,可发生纤维化、干酪样坏死或溃破,此时,治疗必须切除双侧附睾,则将丧失生育能力。另外,附睾结核常与精囊和前列腺结核同时发生,最后导致输精管阻塞,造成无精症。
肠结核能治好吗
在治疗之前,患者应做血液检查、粪便检查、X线检查、结核菌素试验、结肠镜检查等,经检查后确诊疾病,就要及早根据医生指导采取有效方法进行治疗。肠结核的治疗方法有药物治疗法、手术治疗法、对症治疗法、一般治疗法等。
肠结核的治疗目的非常简单,治疗主要是为了缓解症状,促使病灶愈合。早治疗,病变就越小。
1.一般治疗:患者日常要注意休息及营养均衡,不要经常加班熬夜,不要暴饮暴食,不要吃煎炸刺激性强的食物,不要吃油腻难消化的食物,多吃富含维生素的蔬菜水果,多吃流质食物,多吃清淡食物。
2.药物治疗:常见治疗肠结核的药物很多,每个患者根据自身病情选用的药物不一样。患者可咨询医生。
3.对症治疗:腹泻患者治疗药物与腹痛患者、便秘患者治疗药物有所不同,患者应根据症状选用药物。若患者腹痛,则服用抗胆碱能药物,若患者腹泻,则因服用补水及纠正水电解质失衡的药物。
4.手术治疗:手术治疗并不适合所有的患者。早期患者不需要做手术治疗,完全性肠梗阻患者可做手术治疗,肠道大量出血的患者可做手术治疗;急性肠穿孔的患者也可做手术治疗。
肠结核能治好吗
肠结核患者都非常想知道疾病是否能治好。肠结核能治好吗?肠结核一般能治好。患者应保持积极乐观的心态,积极配合医生治疗。治疗有效,症状会有所缓解;治疗无效,症状会加重。
附睾结核的症状有哪些
附睾结核的症状主要表现为附睾肿大,形成坚硬的肿块,多数不痛,或仅感轻微隐痛。具体来说,附睾结核多数从尾部开始,逐渐延及整个附睾,甚至睾丸,病变发展缓慢,附睾逐渐肿大,但随着病变发展,附睾肿块可与阴囊粘连形成寒性脓肿,也可形成干酪样坏死,当破溃后形成窦道,经久不愈。
部分附睾结核患者,在症状表现上,还会出现高烧,此时,往往会导致阴囊迅速肿大疼痛,类似急性附睾炎,待炎症消退后,留下硬结或与皮肤粘连。
虽然附睾结核的症状一般无疼痛,而不利于早期发现,甚至很有可能是因为一次偶然的体检而发现,但部分患者可能突然发病,局部疼痛明显,并出现阴囊皮肤红肿,一旦急性症状消退而后转为慢性。是不是觉得很可怕,别急,还有更可怕的事情。
在病情发展过程中,如若结核病变累及输精管时可触及串珠样改变,一旦双侧发病者多可导致男性不育。不要怀疑,男性不育也是附睾结核的症状表现,现如今,男性怎能不育呢?由此可见,早了解附睾结核有什么症状是多么重要。
睾丸切除手术的注意事项
1、切口除了阴囊纵行切口外,也可在阴囊最底部作横切口。在附睾结核时最好行高位纵行切口,如附睾结核合并有阴囊窦道者,可环绕窦道口做梭形切口。
2、术中注意不要损伤精索血管。在剥离附睾头体部时,因精索血管在此处进入睾丸,故应紧贴附睾壁进行。
3、输尿管残端可用碳酸、酒精及盐水涂拭,再用丝线结扎。附睾结核时输精管残端可经阴囊根部皮肤戳孔拉出,固定在皮肤上。
4、阴囊手术应彻底止血,防置橡皮片引流。如为附睾结核应仔细止血,不放引流,以免伤口不愈或形成窦道。
附睾结核症状有什么表现
附睾结核主要表现为附睾肿大形成坚硬的肿块,多数不痛或轻微隐痛,常在无意中发现,少数病例可急性发作,附睾胀痛,附睾结核多不明显,病变发展时,附睾肿块与阴囊粘连,并干酪化形成寒性脓肿,破溃后形成窦道,输精管呈串珠状改变。睾丸结核多为附睾结核的晚期表现。
本病多见于20—40岁,多合并有泌尿系结核,发展缓慢,附睾肿大形成硬结,大多不痛或仅轻微疼痛,多于洗澡时偶然发现或于体检时发现。附睾结核有l/5病例呈急性过程,病人突然发热,阴囊部疼痛、阴囊迅速增大,类似急性睾丸炎。炎症消退后,留有硬结、皮肤粘连和阴囊窭道。附睾结核硬结可位于附睾头或尾部,表面不光滑,质较硬,结节可增大直至延及整个附睾,甚至睾丸。
附睾结核压痛常不明显。病变活动进展时,附睾结节可与阴囊粘连,并可干酪化形成寒性脓肿,破渍后形成经久不愈的阴囊窦道。输精管常有增粗变硬,呈串珠样改变。双侧附睾结核常致不育。
结核性附睾炎会导致男性不育吗
附睾炎会导致男性不育吗?附睾炎是男科常见疾病,严重会导致男性不晕,它多发于青壮年,每当身体抵抗力低下时,大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等致病菌便会乘机进输精管逆行侵入附睾引发炎症,附睾炎严重危害男性健康,下面我们看下附睾炎会导致男性不育吗:
附睾炎会导致男性不育吗
又称附睾结核,是最常见的男性生殖道结核。一般认为附睾结核是泌尿系结核的一部分;附睾结核常伴有前列腺结核或精囊结核。结核菌通常由肾到前列腺、精囊,再到附睾;也有部分通过血行感染所致。附睾结核的主要后遗症是附睾管和近端输精管不全或完全梗阻,可表现为少精或无精,而导致不育。
临床表现:附睾结核一般发展缓慢,病变附睾逐渐肿大,形成附睾硬结,不存在疼痛或略有隐痛,附睾肿大明显时可与阴囊粘连,形成寒性脓肿后经阴囊皮肤破溃,流出脓汁及干酪样坏死组织,形成窦道。严重者附睾、睾丸分界不清,输精管增粗,呈串珠状改变。双侧附睾结核可以表现为无精症,导致不育。
男人附睾炎 精子死翘翘:附睾由十多条睾丸输出小管在睾丸的后上部汇集而成,然后向下方蟠曲至睾丸下极。它是一条细长的小管道,对精子具有至关重要的“养育之恩”,是精子名符其实的“养母”。精子在“生母”睾丸腹中(精曲小管内)生成后,生命力还不如新生儿,连动都不能动,只能躺在睾丸产生的睾丸液中随波逐流,来到“养母”附睾的怀抱。
什么是附睾结核
在男性生殖系统中,前列腺、精囊、输精管、附睾及睾丸均可发生结核病。但由于前列腺和精囊解剖位置隐蔽,发生结核病早期诊断困难,易被忽视,睾丸结核亦较少见,相应男性生殖系结核的早症状常由附睾结核而引起,故临床上附睾结核较多见。但是很多男性朋友对于附睾结核还是不甚了解。那么,究竟附睾结核是一种什么疾病呢?
附睾结核的临床症状常为慢性过程,大部分患者系自己发现阴囊内有硬结,坠胀感或疼病而来就诊,少数患者系因其他疾病就诊,或体检时被医师发现,说明附睾的结核可能长期存在而不被发现,附睾上的硬结早期局限于附睾尾部,后期可蔓延到附睾头部,结节质硬互相融合,触病不重,输精管上常有串珠样结节。约有20%患者附高结核病变累及睾丸。则睾丸肿胀与附睾无界限。
附睾结核的传播方式?结核杆菌的原发病灶常在肺、肠道、淋巴结、扁桃体、肾脏等部位,常通过血行传播或下行感染两种途径传播到附睾而引发本病。
附睾结核的症状表现?临床检查见附睾肿大、质硬,表面不光滑,无触痛;附睾睾九界限不清;输精管增粗,呈串珠状改变。经肛门指诊前列腺表面不光泪,质地硬,有结节。依据附睾硬结、皮肤站连、阴囊窦道和输精管串珠改变等体征,很容易做出附睾结核的诊断。
附睾结核需要哪些检查?主要包括尿常规检查,如有泌尿系统结核,尿常规检查有多数白细胞和脓细胞。连续3次清晨尿检查,寻找结核菌,或做尿结核菌培养。
附睾结核患者会丧失生育能力吗
男性生殖系结核主要以附睾结核为主,多发生于20~40岁的中青年。附睾结核开始时常无明显症状,可有低热,盗汗,面颊潮红,阴囊不适,有坠胀感,略有隐痛,附睾逐渐增大,检查时可发现在睾丸的上端或下端有一硬结,叫结核结节,质硬,多无明显疼痛,肿大的附睾可与阴囊粘连或形成寒性脓肿,有时可以破溃成为经久不愈的窦道。
个别患者起病急骤,高热,阴囊肿胀、疼痛,类似急性炎症,炎症消退后,留下附睾硬结,或破溃流脓。
检查时还可发现输精管增粗,呈串珠状。根据以上特点,可以做出诊断。附睾结核应该与慢性附睾炎鉴别。慢性附睾炎疼痛比较明显,常有急性发作的病史,增大的附睾不如结核硬大,且很少形成局限性硬结,不形成窦通,也没有输精管串珠样的改变。患附睾结核时,附睾肿大,附睾管被破坏、阻塞,病变组织也堵塞输精管,精子不能排出,可引起不育。据资料统计,附睾结核约占男性生殖系结核的30.8%,发病早期约70%只侵袭一侧睾丸,因另一侧睾丸尚健全,所以不致影响生育。
若病程达1年以上,则75%可累及双侧,病变多由附睾尾部开始,逐渐向附睾头方向蔓延,可发生纤维化、干酪样坏死或溃破,此时,治疗必须切除双侧附睾,则将丧失生育能力。另外,附睾结核常与精囊和前列腺结核同时发生,最后导致输精管阻塞,造成无精症。
附睾炎要与哪些疾病相鉴别呢
1.睾丸肿瘤:
没有痛感,肿块与正常睾丸易于区别,前列腺液及小便常规检查均正常,必要时可以作组织病理检查。
2.精索扭转:
常见于儿童,这就是跟附睾炎的区别,因为附睾炎“喜欢”青年人多见于儿童。扭转的早期,睾丸上提与附睾有清楚的界限。扭转的后期可能界限不清,如轻轻上推睾丸则发生疼痛,说明为精索扭转。
3.附睾结核:
早期病变局限于附睾尾,最后累及整个附睾。一般发病比较缓慢,不痛,输精管有串珠样改变。尿培养为结核阳性。
附睾炎与附睾结核的鉴别方法是:①附睾结核的输精管呈串珠样。②附睾结核与阴囊壁常有粘连,甚至形成窦道。而附睾炎则不具备以上这两个特点。
4.流行性腮腺附睾炎:
伴有腮腺炎或腮腺炎病史,无尿路症状,小便检查无脓球或细菌。
附睾结核的确诊
1.多见于青壮年。常与泌尿系结核同时存在或伴有其他器官结核病灶。
2.多数为慢性病程。常在附睾尾部有较大的结节,质硬,表面不平,压痛不明显。
3.重者可累及全附睾,并可侵及睾丸。以至形成寒性脓肿,穿破后遗有长期不愈的窦道。
4.输精管可有多数结节,呈串珠状。前列腺和精囊可触及结节。
5.少数有急性发作史。附睾、睾丸肿痛明显,可伴有发热。难与非特异性的附睾、睾丸炎鉴别。
6.前列腺液PCR检查结核杆菌DNA阳性。
附睾结核的诊断一般无困难,如有典型的附睾硬结、皮肤粘连、窦道及串珠样输精管病变,诊断当可确附睾结核定。但早期和急性发作的附睾结核易误诊。早期附睾结核应与慢性附睾炎鉴别,慢性附睾炎疼痛较明显,常有急性发作及反复发作史,附睾肿块不如结核硬、大,很少形成局限性硬结,不形成窦道,亦无皮肤粘连及输精管串珠样改变。淋菌性附睾炎有淋球菌感染史,发病较急,局部红、肿、热、痛,尿道内有脓性分泌物,其中可查到细胞内革兰阴性双球菌,尿道分泌物通过多聚酶链反应(pcr)可查到淋球菌特有的氨基酸序列。衣原体所致附睾炎也可引起类似淋菌性急性附睾炎,患者有非淋病性尿道炎史,尿道内分泌物多较稀薄呈白色。阴囊内丝虫病有时可与结核性附睾炎混淆,丝虫病所引起的浸润和硬结在附睾附近的精索内,与附睾可分开,丝虫病硬结往往在短期内有较大的改变,而结核病则改变很慢,丝虫病有地区性,患者可同时有橡皮肿及乳糜性鞘膜积液。正常的附睾有时被误诊为附睾结核,附睾头及尾部稍大或稍硬属正常现象,如果没有浸润或硬结,不能确定诊断,可随诊观察。