气道高反应是哮喘吗
气道高反应是哮喘吗
气道高反应性气道反应性是指气道对各种化学,物理或药物刺激的收缩反应,气道高反应性(AHR)是指气道对正常不引起或仅引起轻度应答反应的非抗原性刺激物 出现过度的气道收缩反应,气道高反应性是哮喘的重要特征之一,AHR常有家族倾向,受遗传因素影响,但外因性的作用更为重要,目前普遍认为气道炎症是导致 气道高反应性最重要的机制之一,当气道受到变应原或其他刺激后,由于多种炎症细胞,炎症介质和细胞因子的参与,气道上皮和上皮内神经的损害等而导致 AHR,有认为,气道基质细胞内皮素的自分泌及旁分泌,以及细胞因子特别是TNFα与内皮素相互作用在AHR的形成上有重要作用。
此外,AHR与β-肾上腺能受体功能低下,胆碱能神经兴奋性增强和非肾上腺素能非胆碱能(NANC)神经的抑制功能缺陷有关,在病毒性呼吸道感染,SO2, 冷空气,干燥空气,低渗和高渗溶液等理化因素刺激均可使气道反应性增高。
气道高反应性程度与气道炎症密切相关,但两者并非等同,目前已公认AHR为支气管哮喘患者的共同病理生理特征,然而出现BHR者并非都是支气管哮喘,如长期吸烟,接触臭氧,病毒性上呼吸道感染,慢性阻塞性肺疾病(COPD),过敏性鼻炎,支气管扩张,热带肺嗜酸性粒细胞增多症和过敏性肺泡炎等患者也可出现BHR,所以应该全面地理解BHR的临床意义。
小儿过敏性咳嗽危害
小儿过敏性咳嗽过去曾称为“过敏性支气管炎”或“隐匿性哮喘”。现在称为过敏性咳嗽(Cough variant asthma ,CVA)或称咳嗽型哮喘(Cough Type Asthma)或上呼吸道咳嗽综合征,在1972年Gluser首次报道了该病并命名为变异性哮喘。抗过敏益生菌康敏元加强型调整细胞变态反应,可诱导正确的免疫应答。过敏性咳嗽是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘。在哮喘发病早期阶段,阵发性咳嗽为主要症状的,多发生在夜间或凌晨,常为刺激性咳嗽,常常在上呼吸道感染后、吸入刺激性气味、冷空气、接触变应原、运动或哭闹而诱发,大多数患儿往往被误诊为支气管炎、支原体感染或肺炎。GINA中明确认为过敏性咳嗽是哮喘的一种形式,它的病理生理改变与哮喘病一样,也是持续气道炎症反应与气道高反应性。
喉咙干痒有痰咳嗽要怎么办呢
喉咙干痒有痰咳嗽等症状不属于感染性疾病,更可能是感冒后咳嗽,感冒引起的气道炎症伴短暂性气道高反应性是导致感冒后咳嗽的主要原因。所谓气道高反应性,是指气道的敏感性增加,以至于一些平时不会引起咳嗽的刺激物也会导致患者咳嗽不止。气道高反应的持续时间与病毒感染后气道上皮的修复时间相关。流感病毒感染引起气道高反应的修复时间约为5周,单纯病毒感染引起气道高反应的修复时间约为7周。感冒后咳嗽为自限性疾病,多能自行缓解,通常不必使用抗生素。部分咳嗽症状明显的患者可短期应用镇咳药、抗组胺药等,以缓解不适症状。
另外有鼻炎或鼻窦炎吗,如果有考虑上气道咳嗽综合征,有反酸症状吗,如果有可以查一查是否有胃食道反流性咳嗽,如果夜间咳嗽较重,则要考虑咳嗽变异性哮喘,或变应性咳嗽等变态反应性疾病。还有就是一些药物会引起咳嗽,总之,咳嗽原因很多,以上提供给你的是最常见的原因和检查方向就是去医院先接受检查为好。
鼻炎支气管哮喘的症状
过敏性鼻炎和支气管哮喘除病变发生位置和临床表现不同外,在病因、发病机制和病理改变等方面均比较相似,而且许多患者是过敏性鼻炎和支气管哮喘同时存在,或者先后出现。由此可见过敏性鼻炎和支气管哮喘之间存在一定关系。
普遍认为气道高反应性是支气管哮喘的基本特征。有研究结果显示,无哮喘的过敏性鼻炎患者也可能存在气道高反应性。而且用气道反应测定仪观察过敏性鼻炎、支气管哮喘患者与正常人的呼吸阻力变化,发现鼻炎和哮喘患者的测定结果相似,并显著高于正常人的呼吸阻力。呼吸道炎症是引起气道高反应性的主要原因,而过敏性鼻炎和支气管哮喘的临床表现都是呼吸道炎症。有调查指出,过敏性鼻炎患者中支气管哮喘的发病率比正常人高4~6倍,特别是儿童过敏性鼻炎患者,其支气管哮喘的发病率比正常人高出7倍。
及时治疗过敏性鼻炎可减低哮喘的发病率,预防支气管哮喘的发生;若患者已经伴有支气管哮喘,及时治疗过敏性鼻炎能减轻哮喘的症状,改善患者的肺功能,降低其气道高反应性。
易致哮喘的七大原因
一、长期吸烟:长期吸烟会引起气道高反应性,而气道高反应性又是支气管哮喘的主要特征之一。这是老年性哮喘病因最重要的一种。
二、β2受体阻断剂的应用:由于老年人易患缺血性心脏病、心律失常、高血压、青光眼,所以使用各种β2受体阻断剂的机会相对较多,这类药阻断支气管平滑肌β2受体,使支气管平滑肌痉挛,从而诱发哮喘。
三、因为经常应用阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬、奈普生等非甾体消炎药,这类药物阻断前列腺素的合成和促进白细胞三烯的合成,白细胞三烯具有很强的支气管痉挛效应,而这类药物可导致哮喘发作。
四、胃食管反流:老年人易患胃食管反流,而胃食管反流也是引起或支气管哮喘的一个重要因素。
五、过敏或其它因素:可以诱发气道高反应性的过敏因素及刺激性因素如烟雾、油漆及香料等也可诱发老年支气管哮喘。某些食品添加剂、防腐剂、漂白剂等也可成为哮喘病发病诱因。
六、上呼吸道感染:反复病毒感染损伤气道上皮细胞可引起支气管哮喘。
七、冷空气及运动:老年人细胞内水分含量及体内热量相对较少,肺功能退化对运动负荷耐受能力下降,当遇到冷空气刺激或运动不当易诱发哮喘。
哮喘应该怎么确诊
西医对哮喘的确诊有很严格的规定,不是喘过了就是哮喘的,也不是拍个片能确诊的,你的病情病史,医生根据你的检查结果,听诊,X光片,呼吸系统检查等来判断。气道高反应性是哮喘病的本质。哮喘都与病者的过敏体质有关,所以应该检查过敏源。
定义:支气管哮喘是有多种细胞(如嗜酸粒细胞、肥大细胞、淋巴细胞、中性粒细胞和气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症疾患。这种慢性炎症导致气道高反应性,并引起反复性的喘息,气急,胸闷或咳嗽等症状,常在夜间或清晨发作、加剧,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。
一般诊断标准:
1,反复发作喘息、气急、胸闷、咳嗽,多与接触过敏源,冷空气、物理化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动有关
2,发作时可在双肺闻及散在或弥漫性以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长
3,上述症状可以治疗缓解或自行缓解
4,症状不典型者(无明显喘息或体征)至少应具备以下一项试验阳性:支气管激发试验或运动性阳性;支气管舒张试验阳性;FEV1增加15%以上,且FEV1增加绝对值大于200ml;最大呼气流量(PEF)日内变异率或昼夜波动率大于20%。
诱发哮喘的原因是什么呢
1、尘螨:尘螨由于多在潮湿、温暖的环境中生存,以人体脱落的皮屑为食物,主要寄生于卧室的床铺卧具、地毯或沙发上。
2、花粉:各种季节都会有不同的花粉,直径一般在30~50微米左右,被人体吸入受易诱发过敏反应,枫杨、榆、柏、柳、松、槐、蒿类、藜草、狗尾草、黑麦等植物的花粉均可诱发季节性哮喘。
3、动物分泌物:家庭中豢养猫、狗、兔、鸟等宠物的分泌物,啮齿动物的尿液,蟑螂和家蝇的粪及其肢体碎屑同样具有致敏性。
4、霉菌:霉菌及其分支孢属是引起过敏的主要过敏原,尤其在阴暗潮湿和通风不良的房屋及蘑菇培育场所极易滋生。
5、室内灰尘:室内灰尘中含有人类上皮脱屑、动物皮毛和脱屑、尘螨及分泌物、霉菌及代谢产物、花粉、棉花纤维、植物纤维、食物残渣等多种有机物,可刺激呼吸道引起哮喘。
6、烟雾:工业烟雾、烟草和木柴燃烧产生的烟雾虽然不具备抗原性的刺激因素,但可诱发哮喘或使病情加重。
哮喘的原因:
1、启动因素--免疫学机制
机体的免疫系统启动并参与了哮喘的发病。当变应原(花粉、气味、感染、药物等刺激)进入人体后,产生免疫反应并产生相应的抗体,当变应原再次进入人体后,就会引发一系列的变态反应,使人体产生哮喘的临床症状。
2、本质--气道炎症
气道慢性炎症被认为是哮喘的本质。大量的肥大细胞、嗜酸性粒细胞、肺泡巨噬细胞等炎症细胞在气道聚集,并分泌多样化、大量的介质和细胞因子,这些物质不断的相互作用导致气道反应性增高,气道痉挛、分泌物增多。
3、重要因素--气道高反应性
气道高反应性是哮喘发生发展的重要因素。由于遗传因素、多细胞及细胞因子的参与、气道上皮损害、神经末梢裸露等原因导致气道在受到变应原刺激后出现过强、过早的收缩反应。
4、重要环节--神经机制
神经因素被认为是哮喘发病的重要环节。支气管受到胆碱能神经、肾上腺素能神经以及非肾上腺素能非胆碱能神经系统的支配,非肾上腺素能非胆碱能神经可以释放血管活性肠肽、一氧化氮等舒张支气管平滑肌的神经介质,同时也能释放P物质、神经激肽等收缩支气管平滑肌的神经物质。情绪波动可引起神经体液调节变化,导致 P物质、神经激肽分泌过多,引起哮喘症状。
通过以上介绍的可诱发哮喘的常见吸入性过敏原,相信可以帮助到大家及早发现及早做好预防。尤其是哮喘疾病的出现是很多人都没有重视的,以至于引起了严重的后果,因此建议大家及早做好疾病的预防,避免出现严重的情况。
哮喘常见误区知多少
“不喘了就是哮喘控制了”。病人常认为不喘了就是哮喘控制了,但是一旦参加体育活动就气促了,说明实际上并未完全控制。哮喘是一种慢性气道炎症,这种慢性炎症导致气道高反应性,引起气喘、气急、胸闷或咳嗽等。如果不能有效控制气道慢性炎症,随着病人年龄增大,发病次数增多,肺功能将明显下降,从而导致生活质量明显下降。
“用药可以预防哮喘”。仅用药并不能达到预防哮喘发作的目的,同时应注意避免或减少接触危险因素。春季上呼吸道感染,秋冬季气温气压的变化,立秋后秋季花粉期的到来,空气污染如雾霾等都可导致哮喘的发病率明显上升。
“控制哮喘就是单纯的药物治疗”。患者应该定期复诊,医生应对患者进行哮喘教育,帮助患者制定个体化的管理计划,包括自我监测、自我管理,对治疗方案和哮喘控制水平周期性评估、针对控制水平及时调整治疗方案,才能达到并维持哮喘控制。这个现在有很多哮喘管理平台比如我说的费医生,还有哮喘管家,深呼吸等。
哮喘的保健工作是怎样的
哮喘的保健:避免呼吸道感染:呼吸道病毒感染所诱发的气道炎症是引起哮喘病患者气道高反应性的重要原因之一,尤其是导致婴幼儿哮喘和儿童哮喘的强烈致病因素。所以注意调节免疫力,预防呼吸道感染是非常重要的。
哮喘的保健工作是怎样的?积极治疗过敏性鼻炎:这一点在合并过敏性鼻炎的哮喘儿童(过敏性鼻炎哮喘综合症)来讲尤为重要,这是哮喘的保健。注意室内环境:注意不要养狗猫等宠物、不要用地毯、不要容易积尘的呢绒制品,经常通风注意室内空气流通。尽量避免空调环境,难以避免时空调要定时清洗。
常见的哮喘的保健措施主要就是上面为大家详细介绍的这些,关于具体哮喘的保健措施的清楚了解十分有必要。如果大家还希望了解更多的关于哮喘的保健常识。
以上就是哮喘的保健工作是怎样的的的相关内容,哮喘疾病的保健工作我想大家都已经了解了,哮喘病患者要注意避免呼吸道感染,还有注意积极的治疗过敏性鼻炎。
气道高反应性怎么治疗
气道受到某种刺激而发生缩窄的程度,如果这种刺激在正常人呈无反应状态或反应程度较轻,而在某些人却引起了明显的支气管狭窄,称为气道高反应性。在春天秋天等这些敏感的季节,是上呼吸道疾病的播放时间,气道高反应性咳嗽,就是上呼吸道疾病的一种,它通常表现为有痰咳不出来,可以通过食疗的方法解决,下面就给大家主要介绍一下吧。
步骤/方法:
1首先,因为酸食常敛痰,使痰不易咳出,以致加重病情,使咳嗽难愈。气道高反应性咳嗽严重时些酸甜的水果,如香蕉、橘子、葡萄等也不宜吃,多吃甜食还会助热使炎症不易治愈。
2还有,民间有“生梨炖冰糖”治疗咳嗽的习惯,这种吃法对咳嗽初起(新咳)是不妥当的。肺热咳嗽才用雪梨,肺虚则不宜食用,否则越吃越咳。蕃茄也可以治疗咳嗽,祛痰的效果奇佳,如果有咳嗽的症状及平日多痰或因感冒引起的多痰,都可以试试这个方法。
3最后还可以吃一些荸荠,但是如果生吃一定要做好消毒,防止感染寄生虫病,用淡盐水泡一泡就可起到消毒作用。荸荠还可以入菜,最好用蒸或煮食。另外,去皮后榨汁服用,可治疗气道高反应性咳嗽。
注意事项:
以上就是针对该种病情的食疗方式,对于治疗这些方法是很有效的,平时我们都要吃些水果和蔬菜,只要将自己所吃的水果做成以上的方法,就可以有效的治疗气道高反应性咳嗽了。
过敏性咳嗽与咳嗽变异性哮喘有哪些区别
咳嗽变异性哮喘为典型哮喘的先驱表现,而过敏性咳嗽并不是。其中,吸入皮质激素有助于预防咳嗽变异性哮喘转变为典型哮喘。对于过敏性咳嗽与咳嗽变异性哮喘的区别,我们从下面几方面进行对比:
一、临床特点的不同
咳嗽变异性哮喘为典型哮喘的前驱表现,其病理生理变换是以持续气道炎症与气道高反应性为特点的,本病症状就是慢性咳嗽,无明显肺部阳性体征;而过敏性咳嗽的特点包括嗜酸粒细胞性气管支气管炎,而支气管肺泡灌洗无嗜酸粒细胞增多,气道咳嗽受体反应过度,而不伴有支气管高反应性;根据临床所遇到经抗组胺荮治疗有效的患者中发现过敏性咳嗽的症状是咳嗽急作等。推荐阅读:黑龙江咳嗽变异性哮喘症状表现和临床症状有哪些
二、发病机制的不同
咳嗽变异性哮喘发病机理与哮喘相同,其病理生理改变都是以持续气道炎症反应与气道高反应为特点。国内外从多种角度对其发病机理进行了探讨,认为与气道高敏性、气道神经递质、炎症、免疫学以及遗传学和环境因素有关;而目前过敏性咳嗽的机制尚不明确,过敏性咳嗽可能是人体血液中嗜酸性粒细胞内含有粗大的嗜酸细胞颗粒,释放一系列生物活性物质。其次,过敏性咳嗽是患者吸入某些变应原选择性诱导机体产生特异性抗体,引起过敏反应。