结膜炎的诊断标准是什么呢
结膜炎的诊断标准是什么呢
结膜炎是一种非常普遍的眼科疾病，结膜炎的发生给人们带来很大的影响，治疗结膜炎我想对于任何一位朋友而言都是非常重要的。要想早日摆脱疾病的困扰，重新拥有健康的身体，早一点治疗疾病有着举足轻重的地位。所以，对于结膜炎的诊断，我们必须上心。那么结膜炎的诊断标准是什么呢，下面我就给大家介绍一下结膜炎的诊断标准：
1.临床检查是最基本、也是最重要的，首先根据患者的发病过程和临床表现可有一初步判断，如感染性结膜炎通常是双眼发病，并可累及家人;大多数急性病毒性结膜炎最先是一眼发病，而后另眼发病;沙眼的病变以上睑为主;而病毒所致的急性滤泡性结膜炎则是以下睑为主;细菌性结膜炎的卡他症状更为显著;淋球菌所致的炎症则出现大量的脓性分泌物;这些病变特点皆有助于诊断。
2. 结膜刮片的革兰染色和姬姆萨染色初步确定病原菌的种类和结膜的炎症反应特点，如果以多形核白细胞的浸润为主，常提示细菌或衣原体感染;如单核细胞增多或出现多核巨细胞，可能是病毒性感染;如上皮细胞胞浆内有包涵体，井有淋巴细胞、浆细胞，则提示衣原体感染。
3. 结膜的细菌学检查结膜刮片和分泌物的细菌培养和药敏试验，有助于病原学的诊断和指导治疗，
如考虑是衣原体或病毒感染，可做实验室病原体分离或应用PCR 技术帮助诊断。
以上就是今天给大家介绍的关于结膜炎诊断鉴别的相关知识了，大家一定要将其好好理解下来，这样在以后的生活中，若是怀疑自己患上了结膜炎，我们也才方便对自己的病情做出确认。希望我的回复能对大家有所帮助。
慢性肝炎诊断标准是什么呢
慢性肝炎指的是多是由急性乙型肝炎、急性丙型肝炎久治不愈，病程超过半年，而转为慢性的肝炎。也有很慢性肝炎多人感染肝炎病毒后，起病隐匿，发现时已经成为慢性肝炎，慢性肝炎传染性较强。甲肝和戊肝一般不会发展为慢性肝炎，但是急性甲肝有迁延不愈的现象。丁型肝炎只能和乙型肝炎同时发生或在病人已经携带有乙型肝炎病毒的情况下才会发生，因为丁型肝炎病毒是一种有缺陷的病毒，它必须依赖乙型肝炎病毒才能繁殖传播，丁型肝炎也可以转变为慢性肝炎。
以往根据其症状体征及肝脏的病理改变分为慢性迁延性肝炎和慢性活动性肝炎。
①慢性迁延性肝炎：患者的症状体征及肝功能改变均不严重，常见症状为乏力，食欲不振，肝区轻微疼痛，偶尔出现黄疸，肝脏轻度肿大，质地可中等硬，轻微压痛。少数病人可有脾肿大。
ALT升高或反复升高，其他肝功能试验及蛋白代谢大致正常。其主要病理变化特点为汇管区的细胞浸润，浸润细胞以淋巴细胞、组织细胞为主，中性粒细胞很少。肝实质内可见少量肝细胞变性或点状坏死。但肝小叶完整，没有肝细胞再生结节形成，因而不发展或肝硬变，一般预后良好。
②慢性活动性肝炎：临床症状较重，病程经过以病情反复加剧为其特征。乏力、厌食、腹胀、肝区痛等症状明显，中等度黄疸，肝肿大，脾脏常可触及，肝病面容，有蜘蛛痣及肝掌。及有肝外系统表现，关节炎、脉管炎、皮疹、ALT持续或反复升高，蛋白代谢异常，白/球倒置，白细胞及血小板减少，并可有贫血。其病理特征为汇管区的慢性炎性细胞浸润及其向周围肝实质内侵入发展，破坏肝小叶界板，肝细胞变性坏死和小叶内间隔形成，随后逐渐出现肝细胞再生结节，病变逐渐向肝硬变转化。一般认为慢活肝容易导致肝硬变。
多数出现慢性肝炎的人，都会出现全身乏力，不想吃任何东西，有的还会出现黄疸，肝脾肿大，甚至还表现为关节炎，贫血等现象，当身体发出一些信号的时候，最好及时到医院进行检查是很必要的，这种疾病都属于慢性的，治疗起来疗程比较长，所以要有足够的耐心。
滑囊炎诊断标准是什么
滑囊是由内皮细胞铺盖，内部含有少许滑液的封闭性囊;少数与关节相通，位于关节附近的骨突与肌腱或肌肉及皮肤之间;在摩擦力或压力较大的地方都存在有滑囊。它的主要作用是促进滑动，并减少人体软组织与骨组织问的摩擦和压迫。当损伤或反复、长期、持续的摩擦和压迫，使滑囊劳损导致炎症，滑囊可由磨损而增厚，就产生滑囊炎。
检查时要查明某一滑囊炎上面的局限性压痛，对浅部滑囊(如鹰嘴，髌前)要检查某肿胀和无滑膜液，如病人有明显疼痛，发红，发热肿胀，应排除感染，必须排除关节周围肌腱或肌肉的撕裂伤，化脓性滑囊炎，滑囊内出血，滑膜炎，骨髓炎蜂窝织炎等，病理过程可同时累及相通的滑囊和关节。
滑囊炎要做什么鉴别诊断?
1.结核性滑囊炎 可为滑囊的原发性结核感染也可继发于附近骨结核病灶 常发生于股骨大粗隆 起病缓慢 可逐渐出现肿块与疼痛 穿刺液为脓性或干酪样物结核菌培养或动物接种呈阳性反应。
2.类风湿性滑囊炎 常发生于足跟部 多伴有其他类风湿关节炎改变。
滑囊炎与滑膜炎的区别：
临床中，有许多患者提出每个医院的诊断不一样，有的说是滑膜炎，有的诊断滑囊炎， 患者最后也弄不清楚是什么病，其实滑膜炎与滑囊炎从解剖角度分析它们是不同的组织，从病理上讲都是属无菌性炎症，首先我们了解滑囊，它又称为滑液囊，滑膜囊，为纤维组织囊袋，形状扁平，滑囊壁分两层，外层为薄的致密结缔组织，内层为滑膜，形成裂隙状的腔，正常时内有少许滑液，以减少相邻组织间的摩擦，一般滑囊位于肌腱与骨面相接触之处，膝关节周围肌腱多因而滑液囊也较多，其中髌上囊，月国肌囊，腓肠肌囊与膝关节相通，所以当滑囊有炎症时会引起关节腔积液，同样滑膜广泛分布关节受到内外因素刺激，分泌滑液，患者引起肿胀，疼痛，滑囊包括滑膜，但不能代表关节腔外所有滑膜。
滑囊炎是滑膜炎症的一种，膝关节周围肌腱多，滑液囊也就多，关节浅在，活量度大，摩擦劳损及创伤机会就多，所以常见的滑膜炎重要还是以滑囊、滑膜为主要炎症的滑膜炎，主要发病于青状年，准确的说关节腔有积液，就有滑膜炎症，从病理上讲是相同的，所以说是一回事。
关节炎诊断标准是什么
关节炎鉴别诊断
美国风湿病学院修订的类风湿关节炎分类标准(1987年)类风湿关节炎的诊断条件：
早晨关节僵硬至少持续1小时。(大于或等于6周)
3个或3个以上关节肿胀。(大于或等于6周)
对称性关节肿。(大于或等于6周)
腕、掌指关节或近端指间关节肿。(大于等于6周)
包括手部关节X线照片上的变化(表现为关节及其邻近骨质疏松或明显的脱钙现象，关节间隙的狭窄)。
皮下结节。
类风湿因子阳性(滴度〉1：32)。其中一、二、三项应持续6周以上。应与下列疾病进行鉴别。
关节炎这种疾病所引起的疼痛往往给患者带来许多烦恼和不便，极大地影响着患者的生活质量。但对于这种长期性的慢性疾病，做好预防工作往往比起治疗的漫长过程更有作用。
急性肠炎诊断标准有几种
正确把握急性肠炎诊断标准能够帮助大家得出积极的确诊，因为急性肠炎会与其他疾病有相同或者相似的症状，必须要区别对待，这样才能够实现针对性的治疗，以规避疾病伤害。
急性肠炎诊断标准：
1.有暴饮暴食或吃不洁腐败变质食物史。
2.起病急，恶心、呕吐频繁，剧烈腹痛，频繁腹泻，多为水样便，可含有未消化食物，少量粘液，甚至血液等。
3.查体腹部可有轻压痛、肠鸣音亢进。
4.大便常规可有白细胞、血白细胞增高。
5.常有发热、头痛、全身不适及程度不同的中毒症状。
6.呕吐、腹泻严重者，可有脱水、酸中毒，甚至休克等。
7.体征不明显，上腹及脐周有压痛，无肌紧张及反跳痛，肠鸣音多亢进。
急性肠炎是由细菌及病毒等微生物感染所引起的人体疾病，是一种常见病、多发病。急性肠炎的表现主要为腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热等，严重者可致脱水、电解质紊乱、休克等。临床上与急性胃炎同时发病的，又称为急性胃肠炎。
有关急性肠炎诊断标准需要患者认真的了解，只有正确了解急性肠炎诊断标准，并在此基础上得出积极的治疗，才能够帮助大家正确的治病，避免疾病给患者造成更大的伤害。
精神发育迟滞的诊断标准是什么
中国精神疾病分类方案与诊断标准第二版修订版中，对精神发育迟滞是这样诊断的：
①在发育成熟前起病;
②智商(按Wechsler量表)低于70;智商在70-85为边缘智力;
③有不同程度的适应困难。
轻度精神发育迟滞的诊断标准是：
①智商55-69;
②学习成绩较差，在普通学校中学习时常不及格或留级，或工作能力较差，只能完成较简单的手工操作，能学会一定的谋生技能及家务劳动;
③能自理生活;
④无明显的语言障碍。
中度精神发育迟滞的诊断标准是：
①智商40-54;
②不能适应普通学校学习，只能计算个位数加、减法;
③可从事简单的劳动，但质量差，效率低;
④学会自理简单的生活，但常需督促，帮助;
⑤能掌握日常生活用语，但词汇贫乏。
重度精神发育迟滞的诊断标准是：
①智商25-39;
②不能学习和劳动，不会计数;
③生活不能自理;
④言语功能严重受损，不能进行有效的语言交流。
极重度精神发育迟滞的诊断标准是：
①智商在25以下;
②社会功能完全丧失，不会逃避危险;
③生活完全不能自理;
④言语功能缺失。
胃炎诊断标准
胃炎严重吗，不治疗会怎样?
急性胃炎常在数天内恢复，多数慢性浅表性胃炎经过数月或数年病变也可完全恢复。如果治疗不及时，急性胃炎可发展为慢性性胃炎，严重病例可引起致命性大出血。慢性胃炎可影响食欲和消化功能，长期可导致营养不良。糜烂性胃炎不及时治疗可导致消化性溃疡或穿孔，极少数的慢性胃炎会变癌，其中，巨大肥厚性胃炎，慢性萎缩性胃炎与胃癌有一定的关系。萎缩性胃炎伴不典型增生是胃癌前的病变，癌变率较高。
胃炎有哪些?
胃炎从病的急慢来看可分为急性胃炎和慢性胃炎，急性胃炎有急性单纯性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性化脓性胃炎等。慢性胃炎有慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎和慢性萎缩性胃炎等。其他的还有胆汁反流性胃炎、胃窦炎、幽门螺杆菌感染等，这种分类和急性慢性没有关系。急性胃炎的总体特征是发病急骤、迅速，无明显性的征兆。慢性胃炎的特征是发病缓慢，初期症状不明显，合并其他并发症。
类风湿关节炎的诊断标准是什么
类风湿性关节炎诊断标准
类风湿性关节炎的慢性自身免疫性疾病，临床主要以关节表现为主，患病人群主要为女性群体，任何年龄都可发病，需要引起关注。对于类风湿性关节炎的诊断，可参考以下7项标准：
1、晨僵。晨僵至少一小时以上，并持续6周以上。
2、关节肿胀。3个或3个以上的关节肿胀，持续6周以上时间。
3、对称性关节肿胀，时间持续6周以上。
4、腕、掌、指或近端指间关节肿胀，时间持续6周以上。
5、患者手部有典型的类风湿性关节炎的放射学改变。
6、患者皮下有类风湿结节。
7、血清类风湿因子呈阳性。
具备以上症状4条以上者，即可诊断为类风湿性关节炎。
以上介绍的是类风湿性关节炎诊断标准，如果不清楚自己是否患了类风湿性关节炎，可参照诊断标准查看判断。
甲肝的诊断标准是什么呢
甲型肝炎诊断标准是什么呢?专家指出，甲型病毒性肝炎简称甲型肝炎，是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的一种急性传染病。临床上表现为起病急，有畏寒、发热、食欲减退、恶心、疲乏、肝肿大及肝功能异常。部分病例出现黄疸，无症状感染病例较常见，一般不转为慢性和病原携带状态。那么甲型肝炎的诊断标准是什么呢?下面由专家向大家详细讲解一下甲型肝炎的诊断标准。
甲型肝炎诊断标准是什么呢?甲型肝炎患者发病后1～4周血清中即可检出甲肝特异性抗体。该特异性抗体主要有两种，即早期甲肝抗体： 1gm型抗体(抗hav，igm)以及恢复期甲肝抗体： 1gg型抗体(抗hav- ig)。前者在感染初期占优势，3个月后滴度下降，于6～8个月后不易检出;后者初期滴度较低，后逐渐升高，该抗体在康复后仍可维持相当滴度，可持续数年或更长时间。
由于抗havigm仅出现在感染早期，第二次感染时不再出现，是对近期感染进行早期诊断的敏感指标，也是当前诊断甲型肝炎最简便的方法。
因此，凡抗hav，1gm阳性提示为急性感染或复发，且只需检测急性期单份血清可立即作出诊断。再结合流行病学调查，如有甲肝接触史，有进食毛蛐等不洁饮食史。
甲型肝炎诊断标准我们已经为大家讲解的很清楚了，为了早日康复，患者朋友们一定要到专业的医院进行诊断，谨防出现误差。专家提醒：有典型的临床表现如全身乏力、食欲下降、恶心、呕吐、尿黄厌油腻食物，肝功能检查谷丙转氨酶明显升高，则甲型肝炎的诊断基本可以确定。
肝炎诊断标准
诊断检查：
(1)肝炎病毒：乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒是主要的病因，乙肝病毒携带者约10%发展为慢性肝炎，丙肝病毒携带者则有8%一32%发展为慢性肝炎。
(2)自身免疫：自身免疫紊乱时，血中可查到多种自身免疫抗体、高γ球蛋白血症、血沉加快等。多见于青年女性。
(3)酒精：长期大量饮酒，可导致酒精性慢性肝炎。
(4)药物：很多药物可引起慢性肝炎，如异烟肼、利福平、甲基多巴、双醋酚丁、磺胺类、醋氨酚、阿司匹林等。
(5)遗传性疾病：肝豆状核变性(Wilsun病)和α1-抗胰蛋白酶缺乏症等。
(6)其他：临床表现及病理学符合慢性肝炎，病因不明。
2.辅助检查
(1)血清生化指标：轻度者血清转氨酶轻、中度持续性或波动性增高，胆红素多正常或轻度升高，血清蛋白多无异常，血清抗体和免疫球蛋白多正常。中、重度者血清转氨酶、胆红素持续或反复升高，白蛋白合成减少，球蛋白升高，凝血酶原时间延长，GGT和腺苷脱氨酶亦常增高，伴肝内淤胆时ALP增高，免疫球蛋白增高。
(2)病原学检查：病毒性慢性肝炎有相应病毒血清学标志阳性结果，自身免疫性慢性肝炎有多种自身抗体阳性，如抗核抗体 (ANA)、抗平滑肌抗体(ASMA)、线粒体抗体(AMA)、肝细胞膜抗体(LSP抗体和抗LMA)，但病毒性慢性肝炎偶尔可测到某些自身抗体低浓度升高。
(3)超声检查可供分度参考：轻度：肝脾无明显异常改变;中度：可见肝内回声增粗，肝脏和(或)脾脏轻度肿大，肝内管道(主要指肝静脉)走行多清晰，门静脉和脾静脉内径无增宽;重度：B超检查可见肝内回声明显增粗，分布不均匀;肝表面欠光滑，边缘变钝;肝内管道走行欠清晰或轻度狭窄、扭曲;门静脉和脾静脉内径增宽;脾脏肿大;胆囊有时可见“双层征”。
(4)肝穿活检组织学检查：有助于确定病因、判断肝实质损害及炎症活动程度，估计预后和评价疗效。
结膜炎的诊断标准是什么
1.临床检查是最基本、也是最重要的，首先根据患者的发病过程和临床表现可有一初步判断，如感染性结膜炎通常是双眼发病，并可累及家人;大多数急性病毒性结膜炎最先是一眼发病，而后另眼发病;沙眼的病变以上睑为主;而病毒所致的急性滤泡性结膜炎则是以下睑为主;细菌性结膜炎的卡他症状更为显著;淋球菌所致的炎症则出现大量的脓性分泌物;这些病变特点皆有助于诊断。
2. 结膜刮片的革兰染色和姬姆萨染色初步确定病原菌的种类和结膜的炎症反应特点，如果以多形核白细胞的浸润为主，常提示细菌或衣原体感染;如单核细胞增多或出现多核巨细胞，可能是病毒性感染;如上皮细胞胞浆内有包涵体，井有淋巴细胞、浆细胞，则提示衣原体感染。
3. 结膜的细菌学检查结膜刮片和分泌物的细菌培养和药敏试验，有助于病原学的诊断和指导治疗，
如考虑是衣原体或病毒感染，可做实验室病原体分离或应用PCR 技术帮助诊断。
甲型肝炎的诊断标准是什么呢
甲型肝炎诊断标准是什么呢?甲型肝炎患者发病后1～4周血清中即可检出甲肝特异性抗体。该特异性抗体主要有两种，即早期甲肝抗体： 1gm型抗体(抗hav，igm)以及恢复期甲肝抗体： 1gg型抗体(抗hav- ig)。前者在感染初期占优势，3个月后滴度下降，于6～8个月后不易检出;后者初期滴度较低，后逐渐升高，该抗体在康复后仍可维持相当滴度，可持续数年或更长时间。
由于抗havigm仅出现在感染早期，第二次感染时不再出现，是对近期感染进行早期诊断的敏感指标，也是当前诊断甲型肝炎最简便的方法。
因此，凡抗hav，1gm阳性提示为急性感染或复发，且只需检测急性期单份血清可立即作出诊断。再结合流行病学调查，如有甲肝接触史，有进食毛蛐等不洁饮食史。
甲型肝炎诊断标准我们已经为大家讲解的很清楚了，为了早日康复，患者朋友们一定要到专业的医院进行诊断，谨防出现误差。专家提醒：有典型的临床表现如全身乏力、食欲下降、恶心、呕吐、尿黄厌油腻食物，肝功能检查谷丙转氨酶明显升高，则甲型肝炎的诊断基本可以确定。
如何诊断强直性脊柱炎
(1)患有强直性脊柱炎的患者在患病初期都会伴有腰痛、腰僵等症状，这些症状持续的时间较长，长达三个月以上，并且经过休息不能缓解，还有就是单侧或双侧的坐骨神经痛和反复发作的膝关节或踝关节肿痛，并且没有明显的外伤史和扭伤史，这就是强直性脊柱炎诊断标准之一。
(2)如何确认为强直性脊柱炎?强直性脊柱炎诊断标准是患者在生活中大多数患者都会出现反复发作的跟骨结节肿痛或足跟痛，反复发作的虹膜炎，或者是呼吸道的症状，没有外伤史的胸部疼痛及束带感受到限制。
(3)患有强直性脊柱炎的患者在生活中会出现脊柱疼痛、僵硬感，严重的患者在生活中还会出现现活动受到限制或者是双侧臀部及髋关节疼痛，并且还没有明显的外伤史、扭伤史。有时还会突然发生的脊柱及四肢大关节疼痛、肿胀、活动功能障碍，这也是强直性脊柱炎诊断标准。
胰腺炎诊断标准是什么
1.消化性溃疡急性穿孔
有较典型的溃疡病史，腹痛突然加剧，腹肌紧张，肝浊音消失，X线透视见膈下有游离气体等，可资鉴别。
2.胆石症和急性胆囊炎
常有胆绞痛史，疼痛位于右上腹，常放射到右肩部，Murphy征阳性，血及尿淀粉酶轻度升高，B超及X线胆道造影可明确诊断。
3.急性肠梗阻
腹痛为阵发性，腹胀，呕吐，肠鸣音亢进，有气过水声，无排气，可见肠型，腹部X线可见液气平面。
4.心肌梗死
有冠心病史，突然发病，有时疼痛限于上腹部，心电图显示心肌梗死图像，血清心肌酶升高，血尿淀粉酶正常。
亚急性感染性心内膜炎的诊断标准
诊断：感染性心内膜炎的症状与体征常是全身性的，结合实验室检查，典型病例不难诊断。由于抗生素的使用及病原学、流行病学和临床表现的变化，不典型病例增多。有以下情况应怀疑发生感染性心内膜炎的可能：
①有瓣膜性心脏病者出现1 周以上不明原因的发热;
②新发生的反流性杂音或原有心脏杂音性质发生明显改变;
③不明原因的动脉栓塞现象;
④不明原因的心力衰竭;
⑤心脏手术后持续发热1 周以上;
⑥人工瓣膜病人任何时候出现发热或瓣膜功能不全;
⑦静脉药瘾者的发热尤其伴咳嗽和胸痛。
凡遇以上情况应及时进行血培养和超声心动图等检查，以便确定诊断。 除典型表现者外，本病临床确诊较难。1981 年von reyn等提出的beth israel 诊断标准虽一度广泛使用，但该标准一方面没有把静脉药瘾者(ivda)归入感染性心内膜炎的易患因素，另一方面也忽略了超声心动图的诊断作用;同时在感染的急性期需接受手术的患者不到1/3，因此，应用该标准只有极少数患者能真正得到明确诊断，特别是对血培养为阴性者其诊断存在明显的局限性。1994 年durack 等提出了duke 诊断标准。现介绍如下：
1.确定的感染性心内膜炎
(1)病理学确诊标准：急性心内膜炎的组织学改变伴有赘生物，心肌脓肿或赘生物，外周栓子的病理检查或培养有病原微生物的感染。
(2)临床确诊标准：符合下述两个主要标准;或1 个主要标准和3 个次要标准;或5 个次要标准者。
2.可能的感染性心内膜炎 介于确定和排除之间者。
3.可排除的感染性心内膜炎 有肯定的其他诊断;短期应用抗生素(≤4 天)症状缓解或手术和尸检未见感染性心内膜炎的证据。
4.另外，duke 诊断标准中的主要和次要标准如下。
(1)主要标准：
①有感染性心内膜炎诊断意义的阳性血培养(符合下列任一条件者)：a.独立两次的血培养均发现：a.草绿色链球菌、牛链球菌或haeck 菌群。b.社区获得的无原发病灶的金黄色葡萄球菌或肠球菌。b.持续性菌血症：a.不少于两次间隔12h 以上的血培养阳性。b.3 次血培养全部阳性，4 次或4 次以上的血培养中大多数为阳性，其中第1 次和最后1 次间隔时间≥1h。
②心内膜受累(符合下列条件之一者)：a.超声心动图的征象：a.可活动的赘生物附着于瓣膜，瓣下结构或植入物表面。b.脓肿。c.新出现的移入瓣漏。b.新的瓣膜反流。
(2)次要标准：
①心脏易患因素或静脉药瘾者。
②发热，>38℃。
③血管征象：动脉栓塞，脓毒性肺梗死，细菌性动脉瘤，颅内出血，结膜出血，janeway 损害。
④免疫损害：肾小球肾炎，osler 结节，roth 斑类风湿因子阳性。
⑤微生物感染的证据：间断性菌血症或急性感染的血清学证据。
⑥非典型的感染性心内膜炎相关的超声心动图征象。