水痘的预防

水痘的预防

1.主动免疫。所谓的主动免疫是指给儿童接种水痘疫苗。接种水痘疫苗是目前国内预防水痘发生最经济也是最有效的手段。儿童一旦接种完水痘疫苗，一般都可以保护儿童10年或者更久都不会出水痘。水痘疫苗是一种高度活性的减毒疫苗，适用人群是1岁以上12岁以下的健康儿童，注射完成后，2个星期左右儿童体内就可产生对抗水痘的抗体了。这里妈妈们需要注意的是，当儿童正在出水痘的时候，是不可以接种水痘疫苗的。

2.被动免疫。所谓的被动免疫在指儿童在接触水痘或带状疱疹后96小时内马上使用水痘带状疱疹免疫球蛋白，但是注射这种药物后后，保护的作用是十分有限，而且目前国内并无此药。

3.给儿童喝板蓝根。如果儿童已经接触了出水痘的患者，妈妈们用板蓝根煎水给儿童服用，对预防水痘也有一定的效果。具体方法是板蓝根30—60克，用水煎服，给儿童连续喝一周就可以了。

4.保持房间通风和尽量远离病源。平时要多给儿童的房间开窗通风，保持空气流通。春节和冬季是水痘高发的季节，建议妈妈们尽量不要带儿童去人多又不通风的公众场所。

水痘疫苗接种知识

水痘减毒疫苗是将水痘病毒OKA株在MRC5二倍体细胞培养繁殖而获得的病毒冻干制品。每剂疫苗含有不少于103.3蚀斑形成单位(PFU)的水痘-带状疱疹病毒。

接种对象

适用于对12月龄以上的健康儿童、青少年及成人、高危人群及其密切接触者进行水痘预防的主动免疫。

接种方法

推荐2岁儿童开始接种。1～12岁的儿童接种一剂量(0.5ml);13岁及以上的儿童、青少年和成人接种2剂量，间隔6-10周。儿童及成人均于上臂皮下注射，绝不能静脉注射。疫苗应通过提供的稀释液复溶，并应完全溶解。应在消毒剂完全挥发后再行接种。对于健康人，水痘减毒疫苗可与其他减毒活疫苗或灭活疫苗同时接种;对于免疫缺陷患者及其他高危人群，水痘减毒疫苗可与其他灭活疫苗同时接种。但均需接种于不同部位，且不能在注射器中混合。如水痘减毒疫苗不能和麻疹疫苗同时接种，则接种问隔至少1个月。

免疫效果

大规模临床研究表明，健康儿童接种一剂水痘减毒疫苗后血清抗体阳转率可达98.6%，白血病患者为90%，免疫缺陷患者为80%，因此，推荐免疫缺陷患者接种两剂量以获得持久保护。在暴露于自然水痘感染72小时内接种疫苗，仍可获得一些保护。

接种反应及禁忌

在所有年龄组均有很低的综合反应原性，注射后偶见低热和轻微皮疹，但不良反应通常是轻微的且自行消失。

禁忌症

急性严重发热性疾病患者应推迟接种。对新霉素全身过敏者、白细胞计数少于1200/m3者及孕妇，不得接种。

贮存方法和有效期

疫苗应在2～8℃条件下贮存。在2～8℃条件下效期为2年。在21℃条件下贮存1周、37℃下贮存4天，效价没有明显损失。

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痘痘肌脸上角质层容易堆积，肌肤受油脂、细菌等影响，毛孔堵塞、发炎等，使用蛋清坐面膜能够帮助保护皮肤的微酸性、杀灭细菌，帮助清除痘痘，预防脸上痘痘疯长。

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含有樨草素，能强力渗透毛孔，具有明显的抑菌和杀菌作用。还能防止毛囊皮脂腺导管过度角化而致栓塞，有利于皮脂的正常排出，中药祛痘预防皮脂淤积而形成粉刺。

水痘的预防

水痘极易传染，只要接触患病同伴就会被传染，因而要做好以下预防措施：

1、减少接触，防止感染：水痘高发时期，家长应尽量少带孩子去医院及其他公共场所，避免孩子接触水痘或带状疱疹病人，以防感染水痘。出现水痘的学校、幼儿园要停止举办大型活动，减少传播机会。接触过病人的孩子要观察21～28天。

2、注意个人卫生，增强体质：要讲究个人卫生，经常给孩子洗澡、换衣服，保持皮肤清洁，勤剪指甲，勤洗手，坚持体育锻炼，增强抗病能力，运动前后注意及时增减衣服，防止着凉。

3、经常开装通风，保持空气清新：教室 、活动室、卧室要勤开窗保持空气流通，值日生扫地应先洒水后扫地。学生课间应到室外活动。有学生出水痘的班级，可用84消毒液配水(比例是1:100)擦洗课桌椅和学习用具，或用1:100的84消毒液喷洒教室进行空气消毒(给教室消毒时需要关门窗)，也可用紫外线消毒。

4、开展宣传教育，及时掌握发病情况：学校要利用广播、板报、画廊等多种形式宣传呼吸道疾病防治知识，提高学生的自我防护意识。如果班上有学生出水痘，要及时上报到校长办公室和卫生室，以便及时掌握情况，及早采取相应的预防控制措施。。

5、接种水痘疫苗是最有效的预防手段：到目前为止，尚无特效方法治疗水痘，一旦幼儿园或学校有水痘流行，只能采取隔离措施，使正常教学秩序受到很大影响。即使如何，由于患者出疹前两天即有传染性，隔离病人并不能完全防止水痘的传播。因此，预防水痘最理想最有效的方法是接种疫苗。目前，美国等发达国家已经规定在儿童及成人中常规接种水痘疫苗。研究证实，12个月至12岁儿童接种一针次疫苗后，90%以上可产生6年以上的保护力，部分人抗体持续达10年以上。家长可以带孩子到当地的预防接种部门去接种。

接触水痘病人就有可能感染上水痘病毒，但在接触后的3～5天内使用水痘疫苗，均能有效阻止水痘的发生，或是减轻疾病发生的严重程度。在已经感染上病毒的情况下接种疫苗，虽然也可能发病，但疾病的症状明显轻微，皮肤损害很少，大多数不发烧。这种情况下接种疫苗不会对身体增加额外的损害，还可以成功的控制校园内的水痘暴发流行，减少水痘病人的出现。

对接触过水痘病人或抵抗力非常差的人、某些严重疾病(血液病、淋巴瘤以及其他恶性肿瘤)患者、孕妇及早产儿，应尽快在72小时内注射高效价抗水痘-带状疱疹免疫球蛋白，注射越及时效果越好。但这种免疫球蛋白来源于水痘-带状疱疹病毒感染过的健康志愿者，价格很贵，不容易买到，而且只能短期内有效，不能阻止以后的水痘发生，一般只在特殊情况下使用。

接触水痘的易感者、体弱者也可早期应用丙种球蛋白，可减少临床症状或延缓疾病的发生，但其预防疾病的时间短暂，而且不能免除水痘发生，因此，接种疫苗才能更有效地预防水痘的发生。

水痘宝宝如何看护

水痘好发于冬春季，而且传染性很高，所以为了宝宝的健康水痘应引起家长及相关人员的注意。

皮肤科专家提醒家长朋友，水痘的传染性很强，易感儿接触后90%发病，主要通过直接接触水痘疱疹液和空气飞沫传播，亦可通过接触了被水痘病毒污染的食具、玩具、被褥及毛巾等而被感染。患水痘后免疫力持久，一般不再发生水痘，但病毒会潜伏下来，成年后可发生带状疱疹。水痘的潜伏期为2～21天，平均14天。起病时可出现发热、咽痛、全身不适等现象，经过数小时至1天，皮肤上出现皮疹，也有的并不出现上述症状而直接出皮疹。皮疹先出现在头部和躯干，逐渐蔓延到四肢。水痘无特异性治疗方法，主要为对症治疗，也可加用抗病毒药物，但要注意防治并发症。其中家庭护理要注意如下几点。

1、水痘病儿一经确诊，立即在家隔离直至全部结痂。

2、注意休息，饮食宜有营养易消化，多吃水果，多喝开水。

3、防止患儿用手抓痘疹，特别是注意不要抓破面部的痘疹，以免化脓感染后留下疤痕。如果疱疹破了，可涂1%的紫药水，如有化脓可涂抗生素软膏。

4、被褥要勤晒，衣服要清洁宽大，防止穿过紧的衣服和盖过厚的被子。

5、个别水痘病儿可合并发生肺炎、脑炎等症。如发现病儿高热不退、咳喘，或呕吐、头痛、烦躁不安或嗜睡，应及时找医生诊治。

此外，对易感儿童接种水痘疫苗是水痘预防最有效的手段。

水痘预防方法

不要接触病人

患者是水痘的唯一传染源，所以如果所在地出现有水痘病例，就不要带孩子去一些人群密集的场所，医院也尽量不要去，那里本身就是细菌病毒聚集的地方。

适时停课

如果幼儿园或者学校班级里出现了感染水痘的小朋友，家长应该提出停课，学校也应主动停止上课及大型聚会和活动。

怎样预防水痘

1.隔离水痘患者 VZV感染发病后临床表现为水痘或带状疱疹，但两者的主要传染源均是水痘患者，隔离水痘患者是预防VZV感染的关键。水痘患者对儿童传染性很大，对水痘患者的传染源管理应包括呼吸道隔离和接触隔离。患者的隔离期应自出疹开始到出疹后6天，或隔离至全部水痘疱疹干燥结痂为止。无并发症者可在家隔离，此前不得入托或入学;亦不应出门与其他儿童玩耍接触，并防止其与易感孕妇接触。患者的呼吸道分泌物及被污染的用品应消毒。易感者接触后应检疫3周(可自接触后第11天起观察)。2.切断 VZV感染的传播途径 应加强公共场所的通风换气，或紫外线照射室内进行空气消毒。接触患者后彻底洗手，是预防VZV在医院内感染流行的简便有效措施。3.易感者的免疫保护措施 对于未感染过水痘-带状疱疹病毒的孕妇、儿童与免疫功能低下者，应根据不同情况采取适当的免疫保护措施，避免发生胎儿畸形或重症水痘感染。(1)被动免疫：在接触后72h内用高效价VZV免疫球蛋白5ml肌内注射，对水痘有预防效果。由于血制品固有的安全性问题，故VZV免疫球蛋白的应用范围仅限于暴露于水痘患者的以下情况：细胞免疫缺陷者、免疫抑制剂长期治疗者、患有严重疾病如白血病、淋巴瘤及其他恶性肿瘤者。其理由是，这类患者一旦感染VZV后可能表现为重症水痘，其病情的严重性将超过输用血制品可能带来的某些风险问题。(2)自动免疫：近年来在试用VZV灭活疫苗或减毒活疫苗，主要用于水痘高危易感者，有一定的预防效果，据称保护力可持续10年以上。

如何预防水痘

水痘是由水疸带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病，传染性很强，通过呼吸、粉尘传播，春季是这种疾病的高发期，不过，其他的季节也可能发生。据我国流行病学调查显示，水痘在儿童中的感染率在90%以上。 水痘发病刚开始患者的身上会出现红斑，形成丘疹；随后这些丘疹上会出现水疱，形成疱疹；再过一段时间，这些水泡中会流出分泌液。患水痘的儿童表现为全身皮肤分批出现斑疹、丘疹和疱疹。水痘病情轻重差别甚大，轻者患儿生病后会发热、腹泻，不能人托、上学，同时患儿由于瘙痒而抓伤皮肤，造成皮肤感染，留下疤痕。重者可引起水痘性肺炎、肝炎、脑炎、发热性癫痫等多种疾病。 预防水痘病毒感染的最佳方法是接种水痘疫苗。研究证实’ 12个月至12岁儿童接种一剂疫苗后，90%以上可产生6年以上的保护力。

孕妇春季保养要注意四大事项

一、防水痘

春季是水痘的高发季节，除了婴幼儿易被传染水痘外，孕妇抵抗力低，同样也要注意孕期的水痘预防，一旦感染，对胎儿的健康发育极为不利。

孕妇在孕期抵抗力低，尤其在水痘高发季节很容易受到传染，而感染上水痘的孕妇极有可能把病毒传染给胎儿，情况严重的甚至可能导致胎儿发育畸形。而且孕妇在孕期一旦感染水痘，用药受到很多限制，治疗起来顾忌因素很多。因此，在水痘高发季节，孕妇一定要注意自身预防。

防水痘小诀窍

在春季水痘以及其他传染病高发期，孕妇应注意增减衣物，避免受凉引起抵抗力下降，平日还要注意合理膳食、增强营养，尽量避免和水痘患者接触，同时尽量不要去一些人流集聚、空气不流通的场所。

二、防滑防摔跤

春节过后，春雨绵绵，随着雨水节气的到来，雪花纷飞，冷气浸骨的天气渐渐消失，而春风拂面，冰雪融化，这时地面，楼梯间都会有水，孕妈妈一定要注意防滑。

三、防风疹

风疹是一种由风疹病毒引起的通过人气传播的急性传染病，以春季发病为主。1940年澳大利亚风脊流行，次年出生的新生儿发生白内障者明显增加。1964年美国发生一次风疹大流行，致使此后的两年中出生了三万多名畸形儿，教训是惨重的。

四、防紫外线

在春季若雨水少，空气比较干燥，这时孕产妇皮肤就容易表现干燥、有脱屑。应注意护理皮肤，对干性皮肤来说尤应注意。据测定，在一年四季中，春季阳光紫外线含量最高，冬季紫外线含量最低。科学家还就人们对紫外线的敏感性作了统计。春季敏感性最高，冬季则最低。因此，对于皮肤敏感型的孕产妇来说，春季就要预防发生面部皮炎。

水痘的预防

预防水痘的方法措施最好是主动免疫。

1、水痘病人的隔离：但流行季节不带小儿去人多的公共场所、开窗通风以保持室内空气清洁等方法并不能完全避免儿童接触水痘带状疱疹病毒。

2、被动免疫：在接触水痘或带状疱疹后96小时内使用水痘带状疱疹免疫球蛋白，但保护作用有限，而且国内目前无此药。

3、主动免疫：接种水痘疫苗是预防水痘发生的最经济、有效的手段。

水痘预防

◎预防继发性细菌感染最重要

只要孩子的抵抗力正常，一般症状治疗就可以。如果是新生儿、早产儿、重大疾病合并免疫力异常者，则需考虑特效药治疗，如抗病毒药或注射免疫球蛋白，在疹子长出来二十四小时之内使用，可以减轻不适、降低全身蔓延的机会。

对于长水痘的孩子，预防继发性细菌感染是很重要的工作。因为会痒，孩子一定会抓，如果抓破了，容易引起伤口发炎、感染。所以，要记得剪短孩子的指甲、改用淋浴洗澡、涂些痱子膏止痒，才不会让孩子的皮肤受到细菌感染。

◎水痘疫苗新品上市

近年来日本、韩国及欧洲国家，都已经普遍接种水痘疫苗，使孩子们不必再受水痘之苦，美国也在最近核准水痘疫苗上市，国内则在去年正式进口，供民众自费注射。

水痘疫苗于一九七四年日本研发出来，一九九五年美国小儿科医学会建议对十二个月大到十二岁的小孩全面施打，事后追踪发现接种后产生保护作用很高;而接种后如果再被水痘病毒感染，只有1～2%的人会产生类似水痘红疹，不过症状都很轻微，而且出疹数少于五十颗。

很多父母亲都有一种切身之痛：每当孩子打了预防针之后，总要忙上好几天，随时要注意孩子有没有发烧、有没有什么异样。

◎一剂疫苗终身免疫

这些临床试验结果指出，小朋友打一剂水痘疫苗后，抗体产生率高达95～98%，失败率很低，而且可以终身免疫。疫苗接种后二十年的抗体浓度仍然具有相当好的保护作用。而十二岁以上的青少年或成人，由于对疫苗的抗体反应较差，建议应打两剂(相隔一至二个月)。

◎接种后的居家照顾

水痘疫苗注射后的不良反应很少，严重副作用更少，因此可以说是一种既安全又有效的疫苗。

常见的不适有局部红肿、微烧及出现轻微红疹子(约4～5%左右)，但是不需要特别治疗，局部热敷、睡冰枕或温水擦擦澡，就可以让孩子舒服一些，一、两天后就好了。

◎结语

迈入二十一世纪的现代医学，预防注射已经是一种趋势，只要孩子的体质适合，利用新的医学科技，让孩子免去一些传染性疾病的威胁，不也是一种「疼爱」吗?当然，打完针总有几天比较难照顾，但是比起真正发病，可是小巫见大巫啊!